肠梗阻

• 肠梗阻的危害有哪些

  一、感染和毒血症 正常人的肠蠕动使肠内容物经常向前流动和更新，因此小肠内是无菌的，或只有极少数细菌。 二、肠膨胀 机械性肠梗阻时，梗阻以上的肠腔因积液积气而膨胀，肠段对梗阻的最先反应是增强蠕动，而强烈的蠕动引起肠绞痛。此时食管上端括约肌发生反射性松弛，患者在吸气时不自觉地将大量空气吞入胃肠。肠梗阻时大量液体和气体聚积在梗阻近端引起肠膨胀，而膨胀能抑制肠壁粘膜吸收水分，以后又刺激其增加分泌，如此肠腔内液体越积越多，使肠膨胀进行性加重。 随着梗阻时间的延长，肠管内压力甚至可达到18cmH2O肠管内压力的增高可

• 肠梗阻危害大死亡率高

  肠梗阻，指肠内容物通过障碍，通俗地讲就是肠道不通畅。急性肠梗阻是最常见的外科急腹症之一，在急诊室可经常遇到。肠梗阻的危害大，病情凶险，具有较高的死亡率。这些危害主要是肠梗阻引起的全身和局部病理生理改变所导致。这些病理生理改变主要有： 肠膨胀：肠梗阻发生后，肠腔内因大量气体不能排出而积聚，导致肠膨胀。气体的来源主要(约70%)是病人消化道进入的空气。肠膨胀引起肠腔内压增高，肠壁变薄，肠壁血循环受到严重障碍。此外，肠腔膨胀时腹压增高，横膈上升，腹式呼吸减弱，可影响病人的呼吸和循环功能; 体液、电解质丧失和酸碱

• 慢性肠梗阻如何治疗呢

  (一)基础治疗 1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：不论采用手术和 非手术治疗，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。 2.胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一。 3.防治感染和毒血症：应用抗生素对于防治细菌感染，从而减少毒素的产生都有一定作用。此外，还可应用镇静剂、解痉剂等一般对症治疗，止痛剂的应用则遵循急腹症治疗的原则。 (二)解除梗阻 可分手术治疗和非手术治疗两大类。 1.手术治疗：各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。 2.非手术治疗

• 肠梗阻的原因可分为3类

  (1)机械性肠梗阻： 常见病因有： ①肠内异物：肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。 声明：图片来源网络，如有侵权，敬请告知 ②肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。 ③肠套叠。 ④肠先天性异常：包括先天性肠道内闭锁、肠道有先天性的纤维幕或蹼形成、梅克尔憩室狭窄等。肠先天性异常一般较少见。 ⑤肠道或腹膜炎症性病变：如肠结核、克罗恩病、结核性腹膜炎、放射性肠炎及NSAIDs等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。 ⑥肠粘连：常因腹腔或盆腔手术后，或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎、克罗恩病等)所

• 肠梗阻排便如何调理呢

  肠梗阻怎么预防调理 一般预防 依据肠梗阻发生的原因，有针对性采取某些预防措施，可有效地防止、减少肠梗阻的发生。 1、对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 2、加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。 3、腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。 4、早期发现和治疗肠道肿瘤。 5、腹部手术后早期活动。 肠梗阻的预防调理 首先要保持饮食卫生，不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外，也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时，反复腹泻也

• 引起肠梗阻的原因一般有哪些？

  肠胃是我们人体重要的消化器官，但是这个部位是非常脆弱的，很多不好的习惯都会导致肠胃出现问题，从而患上肠胃疾病。而肠梗阻就是比较典型的一种，很多人得过这个病，但是却不知道这个病是什么原因引起的。 引起肠梗阻的原因一般有哪些 1.肠外原因 (1)粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠、扭转，而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史。 (2)嵌顿性外疝或内疝。 (3)肠扭转，常由于粘连所致。 (4)肠外肿瘤或腹块压迫。 2.肠管本身的

• 肠梗阻表现是什么

  (一)腹痛：单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛，由于梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。这类疼痛可有以下特点：①波浪式的由轻而重，然后又减轻，经过一平静期而再次发作。②腹痛发作时可感有气体下降，到某一部位时突然停止，此时腹痛最为剧烈，然后有暂时缓解。③腹痛发作时可出现肠型或肠蠕动，病人自觉似有包块移动。④腹痛时可听到肠鸣音亢进，有时病人自己可以听到。 绞窄性肠梗阻由于有肠管缺血和肠系膜的嵌闭，腹痛往往为持续性腹痛伴有阵发性加重，疼痛也较剧烈。有时肠系膜发生严重绞窄，可引起持续性剧烈腹痛，除腹痛外其他体征都

• ​老年肠梗阻介绍

  肠梗阻的高发人群基本上就是老人和小孩，它大致分为两类，一类是器质性肠梗阻，一类是功能性肠梗阻。 器质性肠梗阻：这是由于肠道内和肠道外的器官发生病变引起的肠道堵塞。器质性的肠梗阻也分为了先天性原因和后天性原因两种。 功能性肠梗阻：这就是因为肠道的蠕动性差，或者是肠道不良造成的物质没有办法正常的传递，排出。比如重度肺炎，败血症等。 肚子痛：肚子痛是一个比较常见的症状，引起肚子痛也是有很多原因的，但是肠梗阻的肚子痛，一般是伴有腹部绞痛，能够感受到肚子里有“气块”在流窜，同时也会发生肠鸣，就是咕噜咕噜的声音。但是

• 肠梗阻是怎么引起的

  1.粘连性肠梗阻 表现: (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。 (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。 (3)临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。 体检: (1)全身情况：梗阻早期多无明显改变，晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。 (2)腹部检查应注意如下情况：①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;② 病人可有腹胀，且腹胀多不对称;③多数可见肠型及蠕动波;④腹部压痛在早期多不明显，随病情发展可出现明显压痛;⑤梗阻肠襻较固定时可扪及

• 肠梗阻病人的护理

  (1)病情观察：观察病人的生命体征、腹部症状和体征的变化。注意病人腹痛、腹胀的改善程度，呕吐及肛门排气、排便情况等。必要时，及时做实验室或其他检查。密切注意术后各种并发症，重视并发症的观察及护理。 1)感染：绞窄性肠梗阻术后常规使用抗生素。若病人出现腹部胀痛、持续发热、血白细胞计数增高，腹壁切口红肿，或腹腔引流管或引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时，应警惕腹腔内或切口感染及肠瘘，及时报告医师处理。 2)切口裂开：由于肠梗阻病人存在腹胀、营养不良、低蛋白血症，或者手术中因腹壁切口张力过大，强行缝合造成腹壁

• 肠梗阻怎样治呢

  肠梗阻的治疗，在于缓解梗阻，恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身，而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。为了挽救病人生命，应及时纠正水与电解质紊乱，减少肠腔膨胀。手术治疗应在全身的病理生理变化纠正后再进行。 1.胃肠减压 病人一旦诊断明确后，应即进行胃肠减压，以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内，可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体，从而减少肠管膨胀的程度，有利于手术探查。对于单纯性粘连性肠梗阻，仅用胃肠减压与静脉输液，有时可以解除梗阻，避免再次手术。应用胃

• 肠梗阻有哪些表现

  (1)腹痛：为阵发性绞痛，空肠或上段回肠梗阻，每3～5分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有肠鸣音亢进，肠鸣音呈高调，有时可闻气过水声，麻痹性肠梗阻可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确切，每次绞痛可持续数秒到数分钟，如果阵发性绞痛转为持续性腹痛，则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。 (2)呕吐：梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐，呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物，高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁，

• 肠梗阻的症状有哪些呢

  (1) 腹痛：机械性肠梗阻因肠蠕动增强，常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行，可见到或扪到肠型，听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻，当气体通过梗阻后，疼痛骤然减轻或消失;肠扭转和肠套叠时，因肠系膜过度受牵拉，疼痛为持续性并阵发性加重;到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力，疼痛的程度和频率都减轻;当出现肠麻痹后，腹痛转变为持续性胀痛。 (2) 呕吐：呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位梗阻(主要指十二指肠和空肠近侧)呕吐出现较早、较频繁，呕吐量较多;低位梗阻

• 老人肠梗阻怎么办

  1、及时就医 小病不医容易拖成大病，老人家一旦出现以上的肠梗阻的变现症状是，应该及时前往医院就医，以免耽误病情。 2、物理治疗 出现肠梗阻的症状是可以进行调理，将生植物油如生豆油、香油或花生油等，成人200-250ml，儿童80-150ml，口服或由胃管内注入。 3、禁食水 老人得了肠梗阻在家里的平时的调理也是防止肠梗阻出现的重要的环节，必须要禁食水，胃肠减压以减轻腹胀。 4、半卧休息 老人得了肠梗阻在休息的时候体位应该选择半卧位，以减轻对膈肌的压迫。 5、注意观察 早期单纯性肠梗阻患者全身情况无明显变化

• 肠梗阻肠粘连如何治疗呢

  肠粘连是一种顽疾.肠粘连患者要相信自己能战胜疾病.指导意见：不吃硬食,粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥,馒头,蛋糕,奶类,豆浆等软食和流食.还要少食多餐,切忌暴饮暴食.坚持做到每餐后都要俯卧一小时.这样做的好处是：有利于消化吸收,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重.最好采用可靠的保守疗法,不能轻易手术,以防新的更广泛的粘连.生活护理：河北省唐山市清华医院用中药“肠粘连丸”治疗肠粘连的方法.这种方法,不但能有效地解除患者的各种临床症状,而且能够把病从根本上治愈,

• 急性肠梗阻怎么调理好

  (1)宜吃清淡有营养，流质的食物，如米汤，菜汤，藕粉，蛋花汤，面片等; (2)容易消化促进排便的食物。如蔬菜：海带、猪血、胡萝卜等水果：山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。 (3)宜吃富含蛋白质及铁质的食品，如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等; (4)宜吃加工或烹饪精细的食物，以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食

• 肠梗阻怎么确诊啊

  (1)腹痛：为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻，每3～5分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛，则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。 (2)呕吐：梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁。

• 肠梗阻发烧怎么办 体温超过38℃应立即就医

  发烧对肠梗阻病人的影响很大，因为发烧会导致肠梗阻病人的心跳加快，加剧疼痛和呕吐，使病情加剧，甚至引发其他疾病如急腹症、肠道感染、腹膜炎等。所以不管任何原因引起的提问超过38℃都要立即去医院检查，排出病因，切勿在家私自用药，而导致病情加重。 当然，由于着凉所引起的低烧，体温在38℃以下者，可以在家先采用物理降温的方法试着降温，如喝红枣姜茶、毛巾热敷等。观察1天，如果体温没有将反而升高了就得立即送医，以免耽误病情。

• 肠梗阻应该如何护理

  一)肠梗阻吃哪些食物对身体好 1.术后一周可吃半流饮食，如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸 鱼、烩鲜嫩菜末等。 2.容易消化促进排便的食物。如蔬菜：海带、猪血、胡萝卜等水果：山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇; 3.宜吃清淡有营养，流质的食物，如米汤，菜汤，藕粉，蛋花汤，面片等; 4.宜吃加工或烹饪精细的食物，以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、

• 肠梗阻怎么用手术治疗

  肠梗阻属于一种急性的外科疾病，跟我们经常见到的阑尾炎有点类似，都是因为肠道的不顺产，堵塞导致的一种疾病。但是不一样的是，如果是先天的肠梗阻，也就是我们经常说的肠道畸形的话，是一定要通过手术的方式来治疗的，那么肠梗阻通过手术的方式要怎么治疗呢? 专家指出，肠梗阻患者出现下列情况时需立即手术治疗： (1)病情发展迅速，早期出现休克而抗休克治疗后改善不显著者。 (2)有明确腹膜炎体征，体温、脉搏、血白细胞计数及中性核细胞百分比逐渐上升。 (3)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺为血性者。 (4