卡波西肉瘤

• 卡波西肉瘤是怎么回事

  一、病因： 典型的经典型和与移植物有关的卡波西肉瘤，检查专案以检查框限“A”为主;高危人群或HIV阳性者患有卡波西肉瘤或爱滋型卡波西肉瘤，检查专案应包括检查框限“A”和“B”“C”。 病因不明，一般认为与下列因素有关： 1.基因易感性。 2.地理环境因素 如寒冷等外界环境影响。 3.内分泌紊乱。 4.病毒感染 可能与病毒感染有关。近年在各型肿瘤内均可查到巨细胞病毒。 5.细胞免疫缺陷 艾滋病的Kaposi肉瘤是由于艾滋病病毒感染和破坏CD4细胞导致机体免疫缺陷所致。 二、发病机制： 已在艾滋相关Kapos

• 卡波西肉瘤应该到医院做哪些检查

  1.白细胞分类计数 淋巴系统受累时单核细胞增多，其次为嗜酸性粒细胞增多。 2.组织病理检查 组织病理各型卡波氏肉瘤的皮肤组织病理基本相同。真皮可见成团的肿瘤组织，肿瘤中有许多不规则的裂隙，腔内以内皮细胞增生为主，腔外有明显的红细胞，可见数量不等的梭形细胞,细胞核大，不规则，深染，有异型性。 一般在卡波氏肉瘤的损害中，有两类组织学改变： ①血管形成，内皮细胞显着; ②梭形细胞形成，含有血管裂隙。早期似肉芽组织，真皮内血管扩张，数量增加，内皮细胞增大并突向管腔，此外尚见一些内皮细胞群集，倾向形成新生血管。 常

• 卡波西肉瘤的特点有哪些 病因是什么

  卡波西肉瘤是一种与癌治疗相关的肿瘤疾病，会给患者带来很大的压力，及早治疗很重要.下面笔者介绍卡波西肉瘤的特点有哪些?病因是什么? 卡波西肉瘤的特点有哪些? (1)多见于50～70岁的老年男性。 (2)皮损常见于下肢远端，手，前臂等处，后期可出现于面部，耳，躯干及口腔，特别是在软腭较多见。 (3)皮肤损害为红色，紫红色，淡蓝黑，青红丘疹或斑块，逐渐增大融合成大的斑块，结节，结节质硬如橡皮，可出现明显的局部淋巴水肿。 (4)可累及内脏，骨骼，内脏以胃肠道最常见，此外，心，肺，肝，肾上腺及腹部淋巴结也可累及，骨

• 卡波西肉瘤有哪些症状

  在未患艾滋病的老年人卡波西肉瘤通常发生于足趾及腿部,表现为紫色或暗褐色斑块或结节,呈真菌样生长或浸润软组织及侵犯骨组织,约5%~10%会有淋巴结和内脏的播散. 伴有艾滋病的病人卡波西肉瘤可能是首发症状.仅仅表现为隆起的紫色,粉红色或红色的丘疹,或圆形,卵圆形褐色或紫色斑块,往往先出现在躯干上部的皮肤或粘膜.可在皮肤上广泛播散,并伴有内脏损害及淋巴结转移.可能会有广泛出血包括内脏出血. 可分以下5种亚型： 1.经典型卡波氏肉瘤classic Kaposi sarcoma) 早期损害最常见于足趾及跖部，呈淡红

• 卡波西肉瘤吃那些对身体好

  (1)宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。 (2)疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。 (3)瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。 (4)增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。 (5)外阴卡波西肉瘤手术手术后，耗气伤血，宜多食补气养血之品，如大枣、龙眼、扁豆、

• 卡波西肉瘤的检查项目有哪些

  1.白细胞分类计数 淋巴系统受累时单核细胞增多，其次为嗜酸性粒细胞增多。 2.组织病理检查 组织病理各型卡波氏肉瘤的皮肤组织病理基本相同。真皮可见成团的肿瘤组织，肿瘤中有许多不规则的裂隙，腔内以内皮细胞增生为主，腔外有明显的红细胞，可见数量不等的梭形细胞,细胞核大，不规则，深染，有异型性。一般在卡波氏肉瘤的损害中，有两类组织学改变：①血管形成，内皮细胞显著;②梭形细胞形成，含有血管裂隙。早期似肉芽组织，真皮内血管扩张，数量增加，内皮细胞增大并突向管腔，此外尚见一些内皮细胞群集，倾向形成新生血管。常见红细胞

• 卡波西肉瘤的检查

  1.大体检查 皮肤病变(斑点、斑块、结节)的直径从很小至数厘米。黏膜、软组织、淋巴结和内脏器官病变表现为大小不等的出血性结节，可互相融合。 2.组织病理学 KS的4种不同流行病学-临床类型在显微镜下没有区别。早期皮肤病损没有特征性，表现为轻微血管增生。 斑点期血管数量增加，形状不规则，可将真皮上部网状层的胶原纤维分隔开。血管走行方向一般和表皮平行，增生的部位经常在血管周围和附属器周围。病变中混杂有少量淋巴细胞和浆细胞。常见红细胞位于血管外和血管周围含铁血黄素沉积。 斑块期所有斑点期病变进一步加重。血管增生

• 卡波西肉瘤有哪些症状

  在未患艾滋病的老年人卡波西肉瘤通常发生于足趾及腿部，表现为紫色或暗褐色斑块或结节，呈真菌样生长或浸润软组织及侵犯骨组织，约5%~10%会有淋巴结和内脏的播散。 伴有艾滋病的病人卡波西肉瘤可能是首发症状。仅仅表现为隆起的紫色，粉红色或红色的丘疹，或圆形，卵圆形褐色或紫色斑块，往往先出现在躯干上部的皮肤或粘膜。可在皮肤上广泛播散，并伴有内脏损害及淋巴结转移。可能会有广泛出血包括内脏出血。可分以下5种亚型： 1.经典型卡波氏肉瘤classic Kaposi sarcoma) 早期损害最常见于足趾及跖部，呈淡红色

• 卡波西肉瘤皮肤镜的彩虹特征

  在皮肤镜下卡波西肉瘤有几个特征，包括暗紫蓝色的表面、鳞屑状的表面、以及棕色小体等，这些特征在其它的皮肤肿瘤也有可能看到，比较不具诊断价值，可是在某些部位，皮肤镜可观察到多种色彩聚集在一起的现象，如同彩虹，我们把这种特征命名为「彩虹特征」。 通常以皮肤镜所见肿瘤的颜色跟肉眼所见的颜色不会相差太多，可是我们却发现皮肤镜下卡波西肉瘤有些部位出现彩虹般的色彩，这现象是我们不曾见过的。后来观察其它多位卡波西肉瘤病人，发现他们有些病灶在皮肤镜下也出现彩虹现象。同时我们也发现在出现彩虹特征的地方病灶底下血管结构比较密集

• 卡波西肉瘤应该如何护理

  1.心理护理 恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化，密切观察，给予不同的疏导和心理支持。 2.营养护理 鼓励病人摄取足够的营养，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食，必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物，如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。 3.疼痛护理 注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度，指导病人使用不同的方法控制疼痛，对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。 4.术后护理

• 卡波西肉瘤的饮食

  1、外阴卡波西肉瘤食疗方 (1)首乌鸡蛋汤 组成：首乌120克，鸡蛋4只。 用法：将首乌煎取浓汤，煮鸡蛋4只。此为一日剂量，日服2次。 (2)芝麻红糖粥 组成：黑芝麻200克，红糖30克。 用法：黑芝麻拣净，略炒，入瓶备用或捣柞装瓶。每次用2汤匙加红糖适量，蘸馒头或用开水冲服。 (3)核桃芝麻粥 组成：核桃仁200克，芝麻100克，粳米100克。 用法：将核桃仁及芝麻各研末。粳米加适量水煮熟，再加入核桃仁、芝麻即可食用。 (4)首乌山药羊肉汤 组成：首乌30克，山药100克，羊瘦肉500克，生姜9克。 2

• 卡波西肉瘤吃什么好

  1、卡波西肉瘤食疗方 (1)首乌鸡蛋汤 组成：首乌120克，鸡蛋4只。 用法：将首乌煎取浓汤，煮鸡蛋4只。此为一日剂量，日服2次。 (2)芝麻红糖粥 组成：黑芝麻200克，红糖30克。 用法：黑芝麻拣净，略炒，入瓶备用或捣柞装瓶。每次用2汤匙加红糖适量，蘸馒头或用开水冲服。 (3)核桃芝麻粥 组成：核桃仁200克，芝麻100克，粳米100克。 用法：将核桃仁及芝麻各研末。粳米加适量水煮熟，再加入核桃仁、芝麻即可食用。 (4)首乌山药羊肉汤 组成：首乌30克，山药100克，羊瘦肉500克，生姜9克。 2、卡

• 卡波西肉瘤都有哪些症状表现呢

  1.经典型：主要见于男性，皮损初起为小丘疹，逐渐形成斑块、结节或肿瘤，呈淡红或紫红色，好发于下肢(特别是足弓部)、手和前臂。也可形成溃疡，结节常沿静脉呈串珠状分布，可累及内脏器官; 2.爱滋病型：皮损初起为红色或紫红色斑疹或丘疹，周围有苍白晕，以后增大为结节或斑块。皮损常呈多发性，主要分布在躯干、头面和上肢，口腔、胃肠道和眼结膜亦可受累，见于爱滋病患者或男性同性恋者;艾滋病病人的Kaposi肉瘤 多见于25～50岁，进展快，死亡率高，初为红色斑，周围绕以苍白晕，1周后成紫色或棕色斑，苍白晕消失，以后形成结

• 卡波西肉瘤容易与哪些疾病混淆

  1.淋巴管肉瘤 本病多发生于女性乳腺癌手术治疗后，皮损为蓝色或红色结节。组织病理检查为许多增生内皮的管腔，周围有淋巴细胞的灶性浸润，真皮内可有红细胞溢出。 2.血管肉瘤 皮损为灰色、灰黑色或紫蓝色浸润性结节或融合性斑块，可伴有出血和溃疡。组织病理检查为真皮内有不规则的血管腔，内皮细胞增生，伴有异形性，部分可见梭形细胞和上皮细胞组成的肿瘤团块。 3.与皮肤癌中基底细胞癌和鳞状细胞癌要相鉴别，还要与脂溢性角化病、皮肤原位癌、盘状红斑狼疮等相鉴别。

• 卡波西肉瘤应该做哪些检查

  1.白细胞分类计数 淋巴系统受累时单核细胞增多，其次为嗜酸性粒细胞增多。 2.组织病理检查 组织病理各型卡波氏肉瘤的皮肤组织病理基本相同。真皮可见成团的肿瘤组织，肿瘤中有许多不规则的裂隙，腔内以内皮细胞增生为主，腔外有明显的红细胞，可见数量不等的梭形细胞，细胞核大，不规则，深染，有异型性。一般在卡波氏肉瘤的损害中，有两类组织学改变：①血管形成，内皮细胞显著;②梭形细胞形成，含有血管裂隙。早期似肉芽组织，真皮内血管扩张，数量增加，内皮细胞增大并突向管腔，此外尚见一些内皮细胞群集，倾向形成新生血管。常见红细胞

• 卡波西肉瘤的治疗原则

  1.放射治疗或电子加速器治疗; 2.冷冻和镭射治疗; 3.化学治疗：(1)单一化疗：长春新碱、放线菌素D;(2)联合化疗：常用2~3种药物联合化疗，长春新碱，长春碱、阿酶素、甲氮咪唑胺; 4.免疫治疗：主要用于艾滋病型，常用干扰素和白介素Ⅱ; 5.手术治疗：主要用于单个损害。 6.局部区域疗法：例如向皮损部位注射长春新碱，博莱霉素或干扰素;进行局部放射疗法和冷冻疗法，但疗效不一. 7.全身疗法：大剂量干扰素有效率为50%，但该疗法受其毒副反应以及患者免疫状态(要求CD4细胞计数≥200/μl)的限制。不少

• 得了卡波西肉瘤应该怎么办呢

  卡波西肉瘤的治疗： 1.放射治疗 对放射线敏感。总量2000～3000rad，分次照射，用电子加速器可获得更满意效果。咽喉部肿瘤一般不宜照射。 2.化学治疗 泛发性和内脏损害应采用化学治疗。根据病情轻重采用单一化疗或联合化疗。 (1)单一化疗：常用长春新碱，每周1次，4-8mg，缓慢静脉滴注.对经典型效果好。放线菌素D6～8mg/(kg·d)，溶于500ml葡萄糖鞭中静脉滴注，4小时内滴完，10天为一疗程，两疗程间相隔2周。 (2)联合化疗：常用放线菌素D加长春新碱、放线菌素D加长春花碱加氮烯唑胺等。 3

• 卡波西肉瘤的护理

  专业护理 (一)心理护理 恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化，密切观察，给予不同的疏导和心理支持。 (二)营养护理 鼓励病人摄取足够的营养，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食，必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物，如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。 (三)疼痛护理 注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度，指导病人使用不同的方法控制疼痛，对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药