颅底凹陷症

• 颅底凹陷症患者的颈围要佩戴多久

  颅底凹陷症的患者手术出院后，我们会给他佩戴一个牢固的颈围保护颈椎。许多患者会问，这个京围需要佩戴多长时间。具体有些什么要求。这里给大家讲解一下。我们知道，颅底凹陷症患者其实是一种发生在颅颈交界区的骨骼畸形和脱位，所以它还有另外一个名称“颅底陷入症”。 通过手术，将陷入枕骨大孔的结构下拉复位后，一般使用钛板固定。病在手术区域进行植骨。这时，手术后植骨并未愈合，主要靠钛板维持稳定，手术在骨融合之前，必须辅助颈围或支具固定，减少过多活动，尤其要避免颈椎旋转和低头，否则在骨融合之前，这些不利的颈椎运动有可能导致钛

• 颅底凹陷症有哪些症状

  1.上颈神经根刺激症状 主要是由于颅底畸形骨质刺激和压迫寰枕筋膜、韧带和硬脊膜，使其发生增生、肥厚或形成纤维束带，压迫上颈神经根。患者常常诉说枕部慢性疼痛，颈部活动受限，感觉减退，一侧或双侧上肢麻木、疼痛、肌肉萎缩、强迫头位等。 2.后组脑神经障碍症状 常因脑干移位、牵拉或蛛网膜粘连，使后组脑神经受累，而出现吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、舌肌萎缩、言语不清、咽反射减弱等球麻痹的症状，以及面部感觉减退、听力下降、角膜反射减弱等症状。 3.延髓及上颈髓受压体征 主要因小脑扁桃体下疝、局部病理组织压迫延髓及上颈髓和

• 颅底凹陷症的检查

  血，尿，便常规检查正常，脑脊液检查一般无异常。 放射学检查以枕骨大孔区为中心的颅-颈正侧位片，体层摄片，前后位开口摄片(检查寰，枢椎)，颅底摄片(检查斜坡，齿状突)等颅脑平片，通常颅-颈侧位片即可确诊，是诊断颅底凹陷症最简单的方法，必要时可行CT扫描，矢状面重建，则对枕骨大孔区的畸形观察更为清楚，另外可根据病情选择脊髓造影，气脑造影，脑室造影和脑血管造影等。 1.颅骨平片：利用颅骨平片诊断颅底凹陷需要进行各种测量，由于枕骨大孔区局部正常解剖变异较大，尽管测量方法较多，但还没有一种理想的方法对诊断本病十分可

• 颅底凹陷症的治疗

  一、治疗 颅底凹陷常导致颅后窝和上颈部椎管有效空间缩小，故治疗的目的在于给予足够空间进行减压术。对于偶然发现的无症状者，一般不需要治疗，应嘱患者防止头颅部外伤及过度剧烈头部屈伸，颈椎按摩术可加重病情，应为禁忌。对症状轻微而病情稳定者，可以随访观察，一旦出现进行性加重，应手术治疗。 但必须指出，症状轻微患者即使影像学发现畸形也不宜手术。目前手术指证为： ①有延髓和上颈髓受压表现者。 ②有小脑征症状及颈神经症状，并呈进行性加重者。 ③有颈神经根受累和伴有脊髓空洞者。 ④有脑脊液循环障碍或颅内压增高者。 ⑤伴有