上消化道出血

• 上消化道出血有哪些症状

  上消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度，与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关。 1.呕血和黑便 是上消化道出血的特征性表现。急性上消化道出血后均可有黑便，但不一定有呕血。一般而言，幽门以下出血时常以黑便为主，而幽门以上出血则引起呕血并伴有黑便，幽门以上出血量少者可无呕血。十二指肠出血量多时，部分血液反流至胃内。亦可引起呕血。 呕血和黑便的性状，主要决定于出血的部位、出血量及在胃或肠道内停留的时间。若在胃内停留的时间长，血液经胃酸作用后变成酸性血红素而呈咖啡色或赤豆色;若出血量大，

• 上消化道出血患者发热的原因

  第一种原因是出血性胃炎。有的人服用保太松、布洛芬、消炎痛，氨茶碱，氯化钾、阿斯匹林等，都会有可能损伤胃粘膜，从而引起出血。 第二种原因是消化性溃疡。溃疡周围小血管充血，有的会破列，所以导致出血发热。老年上消化道出血患者中胃溃疡多于十二指肠溃疡，大多数出血者，平时可无症状，而以出血为首发症状。另外，当过度疲劳，情绪紧张，饮食不当及服用损作胃粘膜的药物等均可引起消化性溃疡活动而致出血。 第三种原因是胃恶性病变。如，胃肉瘤等，老年人随着年龄的增长，他们的胃癌引起出血的发生率增高。溃疡侵蚀血管、癌组织缺血性坏死而

• 如何预防上消化道出血

  想要预防上消化道出血的话，建议患者在生活上一定要有规律，不可以暴饮暴食，这样的话对消化道不好，对肠胃也是极其损伤的，所以不可以暴饮暴食，吃个七八分饱就可以了，饿了可以再吃，注意烟酒，能不抽不喝那是最好不过了。 由于消化道出血的发生跟日常生活的习惯是分不开的，所以想要预防此病的话，患者在平时不要过度的劳累，要做到合理休息，不可过劳，并且在饮食上还要注意，不能吃刺激性的食物。另外对一些患有慢性肝病的患者来讲，患者已经不能去做太过劳累的事，因此更要注意休息，做到力所能及、劳逸结合，并要定期到医院进行检查。 饮食

• 上消化道出血怎么办

  (一)一般治疗 一旦发现黑便或呕血则应及时到正规的医院治疗和抢救，最好能到有消化病专家的医院正规治疗检查和抢救。 患者到医院后一般应收入住院，卧床休息，严密检测患者生命体征如心率、血压、呼吸、尿量和神志变化、定期复查血红蛋白，红细胞计数，血细胞比容与血尿素氮。 大量出血者应先禁食，少量出血者可适当进流质，以后根据病人情况逐步增加半流质到普食。 (二)积极补充血容量 如出血量大则以输入新鲜全血最佳，也可用右旋糖酐或其他代血浆品，肝硬化门脉高压患者扩容不能太积极，以避免门脉压力升高再出血。 1、胃内降温：冰盐

• 上消化道出血的一般治疗有哪些

  (1)卧床休息、保持安静：肝硬化患者一旦发生上消化道出血后，若有过度的精神紧张，可给以安定等药物，但禁用有损害肝脏的药物，如冬眠灵、吗啡、巴比妥类药物，以防诱发肝性脑病。 (2)体位：目前不主张用头低位，以免影响呼吸功能，宜采用平卧位并将下肢抬高。 (3)保持呼吸道通畅：当发生呕血时，头部应偏向一侧，以防将血液吸入气管而发生死亡。 (4)吸氧：上消化道大出血者，多有低氧症的存在，后者又是诱发出血的因素，应及时给以吸氧。 (5)禁食：当发生呕血时，禁食1～2天，逐渐改为流食、半流食，然后过度到普食。但不应食

• 上消化道出血的预防

  1、应在医生指导下积极治疗原发病,如消化性溃疡及肝硬化,食管炎症,胃溃疡,慢性肝炎,慢性肾炎,减少出血机会。 2、生活要有规律。饮食要定时有节,切忌暴饮暴食,忌酒忌烟,不要饮用浓茶和咖啡。避免过度劳累,睡眠应充足,避免情绪紧张,保持情绪稳定。 3、慢性病患者,如身体虚弱,常服维生素C,以及大补气血之中药,以提高机体适应能力。 4、注意药物的使用,应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物,如必需使用时,应加用保持胃黏膜药物。 5、要定期体检,以期发现早期病变,及时治疗,在出现头昏等贫血症状时,应尽早上医院检查。

• 上消化道出血鉴别其实不难

  消化道出血是临床上常见的疾病，习惯上将食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道等部位的出血称为上消化道出血;空肠、回肠和大肠出血被称为下消化道出血。 一般来说，上消化道出血必有黑便，多为柏油便。大量出血时，也可排出暗红色大便，甚至呈鲜红色大便。还可伴有呕血，多呈咖啡色或黑褐色，出血量较大时，血液在胃内滞留时间短，则呈暗红色血块或鲜血，如肝硬化食管静脉曲张破裂出血。下消化道出血主要表现为便血。一般来说，病变位置越低，出血量越大，出血速度越快，便血颜色越鲜红;反之，病变部位高，出血量较少，速度慢，在肠道停留时间长，大便

• 上消化道出血原因

  1.上胃肠道疾病 (1)食管疾病食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。 (2)胃十二指肠疾病消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。 (3)空肠疾病空肠克隆病，胃肠吻合术后空肠溃疡。 2.门静脉高压 (1)各种肝硬化失代偿期。 (2)门静脉阻塞门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫。 (3)肝静脉阻塞综合征。 3.上胃肠道邻近器官或组织的疾病 (1)胆道出血胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或

• 肝硬化上消化道出血是什么原因

  肝硬化发展到一定程度的时候，就会出现消化道出血这种情况，这样也对身体造成更大的危害，专家指出，这往往也是导致死亡的重要原因，所以大家要关注这个问题了，下面让大家来听听专家的介绍。 1、食道胃底静脉曲张是肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化患者常常伴有门静脉高压，所以较易出现食道胃底静脉曲张，当门静脉或肝静脉阻塞时可加剧门静脉高压，导致已曲张的食道、胃底静脉破裂出血，引起上消化道出血。 第一、患者的皮肤表现 早期肝硬化患者面部皮肤表现为，脸部渐渐失去光泽和弹性，皮肤变得干燥、粗糙，出现黝黑肤色，眼圈周围灰

• 急性肝炎上消化道出血患者日常护理方法

  1.积极学习急性肝炎合并上消化道大出血的护理方法 家属应该主动学习急性肝炎合并上消化道大出血的方法，可以购买相关书籍或是向医护人员咨询，了解此病的护理重点及注意事项，若患者发生不适时可自行处理或是积极向医务人员报告。 2.预防患者发生感染 家属应积极配合医务人员清除患者口中血块和分泌物等，保持患者呼吸道通畅，同时防止误吸导致窒息和吸入性肺炎;平时应该定期为患者擦拭身体，更换衣服，保持患者皮肤清洁，避免发生皮肤感染。 3.给予患者必要的心理安慰 急性肝炎合并上消化道出血患者由于病情重，病程长，一般容易产生紧

• 肝硬化上消化道出血是什么原因

  1、食道胃底静脉曲张是肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化患者常常伴有门静脉高压，所以较易出现食道胃底静脉曲张，当门静脉或肝静脉阻塞时可加剧门静脉高压，导致已曲张的食道、胃底静脉破裂出血，引起上消化道出血。 第一、患者的皮肤表现 早期肝硬化患者面部皮肤表现为，脸部渐渐失去光泽和弹性，皮肤变得干燥、粗糙，出现黝黑肤色，眼圈周围灰暗尤其明显，有像熊猫眼。肝硬化皮肤暗沉是咋回事?还有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张，像纤维状的网络。 第二、皮肤症状说明 患者的这种病症表现在肝硬化早期就会有所表现，甚

• 上消化道出血饮食禁忌事项

  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消缸，、道，包括食道、胃、十二指肠及肝、腆腺、胆堂等病变引起的出血，包括胃肠吻合术后的空肠病变出血，排除口腔、鼻、咽喉部出血和咯血。根据失血量大小分为慢性隐性出血、慢性显性出血和急性出血。急性大量出血则危险性大，死亡率占10%左右。上消化道出血是一种非常常见的疾病，因此提高对疾病的认识，有利于早期诊断和治疗。 忌食 1.忌饮酒。经常饮用烈性酒，对胃黠膜有较大剌激，上消化道出血患者应禁饮。长期嗜酒，对肝脏的损害也较大，会影响凝血因子的合成，极易诱发上消化道出血增高药排行榜。 2

• 上消化道出血如何预防

  1、应时刻保持足够的警惕性。慢性肝病患者要了解和 掌握目前自己的肝病状态，比如有无肝硬化，有无食道或胃底静脉曲张等。患者一定要听从医生的劝告与指导，避免诱发上消化道出血的因素，切忌侥幸心理。 2、合理休息，不可过劳。慢性肝病患者由于肝脏功能缺失，已不能满足全负荷工作的需要。因此，应注意休息，做到力所能及、劳逸结合。提倡散步、练气功、打太极拳等较为舒缓的运动，不适合做快跑、急走等剧烈的活动。 3、软化饮食，禁忌粗糙。进食粗糙的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血。饮食要注意少食多餐，不过饱。进食最好

• 上消化道出血的饮食

  一、饮食的种类及适应症 饮食分为禁食、流质1号、流质2号、流质3号、半流质饮食和普食等6种。 (一)禁食:食道和胃底静脉曲张破裂出血、严重的上消化道出血伴恶心和呕吐者应禁食1～3天,但应给病人补充足够的液体及电解质,必要时需输新鲜血。 (二)流质1号饮食:对少量出血无呕吐、临床表现无明显活动出血者采用流质1号,但仍需给病人补充足够液体及电解质,贫血者应补充新鲜血,此期约需2～3天。此期饮食可减少胃的收缩运动,降低胃液酸度。其内容主要为牛奶、藕粉,每餐100～200ml,每日6餐,总热量800卡。 (三)流

• 上消化道出血的治疗方法有哪些

  一、一般治疗：上消化道出血患者需卧床休息，严密检测患者生命体征如心率、血压、呼吸、尿量和神志变化、定期复查血红蛋白，红细胞计数，血细胞比容与血尿素氮。大量出血者应先禁食，少量出血者可适当进流质，以后根据患者情况逐步增加半流质到普食。 二、积极补充血容量：患者出血量大时应积极补充血容量，以输入新鲜全血最佳，也可用右旋糖酐或其他代血浆品，但扩容不能太积极，以避免门脉压力升高再出血。 三、药物性治疗：上消化道出血的止血药物主要包括血管加压素、生长抑素及其衍生物、β肾上腺素能受体阻滞剂、血管扩张剂、钙通道阻滞剂、

• 上消化道出血应该如何护理

  1、应时刻保持足够的警惕性。慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病状态，比如有无肝硬化，有无食道或胃底静脉曲张等。患者一定要听从医生的劝告与指导，避免诱发上消化道出血的因素，切忌侥幸心理。 2、合理休息，不可过劳。慢性肝病患者由于肝脏功能缺失，已不能满足全负荷工作的需要。因此，应注意休息，做到力所能及、劳逸结合。提倡散步、练气功、打太极拳等较为舒缓的运动，不适合做快跑、急走等剧烈的活动。 3、软化饮食，禁忌粗糙。进食粗糙的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血。饮食要注意少食多餐，不过饱。进食最好细

• 上消化道出血的表现有哪些

  一)一般临床表现 消化道出血的临床表现取决十出血病变的性质、部位、失血量与速度，与患者的年龄， 肾功能等全身情况有联系。 急性大量出血多数表现为呕血;慢性小量出血则以大便潜血阳性表现，出血速度快而 出血量又多，呕血的颜色是鲜红色，如出血后血液在胃内储留时间较久，因经胃酸作用变 成酸性血红蛋白而呈咖啡色。上消化道大量出血可致急性周围循环衰竭，表现为头昏、心 悸、恶心、口渴、黑蒙或晕厥。皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷。大量出 血后，多数病人在24小时内常出现低热。发病的原因可能由于血容量减少、贫

• 对待上消化道出血的正确态度

  确诊不能只看表面 有两个问题必须首先明确：一是吐血不一定是上消化道出血，二是没吐血不一定没有上消化道出血。医学认为上消化道出血是指发生在食 管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管或胆道的出血。上述部位的出血如果量较大或出血速度较快，经口腔呕出，易被诊断为上消化道出血(但同样是经口腔吐血， 如果血是经肺咳出，则称之为咯血而不是上消化道出血)。然而，即使是上述这些部位出血，但如果出血速度慢、量少，一般不发生吐血，而是表现为黑便或便潜血 化验阳性。此时，由于没有吐血而容易被忽视，但同样属于上消化道出血。如果病程足够

• 上消化道出血的急救与护理措施有哪些

  1、立刻卧床休息，患者应当采取平卧位，患者在感觉自己的消化道出血以后就不要乱动了，随便动一下是有可能加重病情的。 2、保持呼吸道通畅，避免呕血的时候血液进入呼吸道引起窒息，这样是非常危险的，家里面有小型吸氧机的，可以先戴起来吸氧，以备不时之需。 3、消化道出血患者一定要保持镇定，有些人在得了消化道出血以后精神上面肯定会非常紧张，周围的人可以安慰安慰患者，或者服用一些镇定药物，这么做是为了防止诱发肝件脑病。 4、饮食后少量出血的时候可以进食温凉的食物，呕血严重的人暂时就不要吃东西了，必要时胃肠减压。 5、密

• 上消化道出血处理

  一、上消化道出血的病人如果感觉呼吸困难应当给予吸氧，并且在出血期间必须卧床休息，饮食方面以流质的温凉食物为主。如果是大出血没有停止则不可以吃任何东西。还要对病人的血压以及体温做重点观测。呕血的病人休息的时候头应当偏向一侧，这样才能够避免却因为新书到气管里面导致窒息。当然上消化道出血更重要的就是止血，可采用三腔两囊管压迫止血。 二、三腔两囊管压迫止血是针对门静脉高压导致上消化道出血的一种常见的止血方法。如果病人的神志清醒，则通过这种止血方法有效率大约在80%左。止血过后再次出血的概率大约在50%左右。 三、