间质性肺炎往往起病不易发现，自有症状到明确诊断往往需数月到数年。临床表现主要为呼吸困难、呼吸快及咳嗽。呼吸快很常见，尤其是婴儿，可表现为三凹征、喂养困难。而年长儿主要表现为不能耐受运动。 咳嗽多为干咳，也是常见的症状，有时可是小儿间质性肺疾病的惟一表现。其他症状包括咳血、喘息，年长儿可诉胸痛。还有全身的表现如生长发育停止、食欲缺乏、乏力、体重减少。 感染者可有发热、咳嗽、咳痰的表现。急性间质性肺炎起病快，很快出现呼吸衰竭。 深吸气时肺底部和肩胛区部可闻细小清脆的捻发音，又称Velcho啰音。很快出现杵状指
小儿间质性肺炎