小儿细菌性痢疾

• 小儿细菌性痢疾应该做哪些检查

  1.血常规检查 在急性时，白细胞总数，中性粒细胞增高，慢性时常有轻度贫血。 2.粪便检查 (1)粪便常规：外观黏液便及脓血便，镜下见较多红，白细胞，以及吞噬细胞。n(2)粪便培养：约70%以上可培养出致病菌，应在应用抗生素之前取粪便的脓血部分做培养，标本应新鲜，阳性者做药物敏感试验。n(3)粪便细菌抗原检测：采用荧光抗体染色法，免疫荧光表菌球法，乳胶凝集试验，协同凝集试验，PCR直接检测法等，是具有快速，敏感，简便的诊断方法。 3.乙状结肠镜检查 与钡剂灌肠X线检查，一般用于慢性菌痢。

• 小儿细菌性痢疾应该如何预防

  痢疾的预防要充分发动群众，展开广泛的卫生宣教工作，采取综合性预防措施：加强小儿的卫生管理，讲究个人卫生，照看人和小儿饭前便后要用肥皂洗手;改善饮水卫生，防止水源受污染，不喝生水;加强粪便管理，病人的粪便要用1%漂白粉浸泡或浇上沸水或撒上生石灰浸泡后才能倒入下水道或粪池，病儿的尿布和衬裤要煮过或用开水浸泡后再洗;加强饮食卫生，不吃变质食物，生吃瓜果要洗净;加强环境卫生，灭蝇、灭蛆，食物存放要加罩防止昆虫污染;对于病人要早发现、早诊断、早隔离、早治疗这是控制痢疾流行的关键。对于不典型病儿、无症状带菌者(在儿童

• 儿童保健小儿细菌性痢疾的治疗方法

  小儿细菌性痢疾的治疗方法——急性细菌性痢疾患儿，如年龄较大，病情不重，可以在家服药治疗。如病情重，腹泻频数、高热不退，特别是婴幼儿应住院，经静脉用药。中毒性痢疾患儿则必 须注射治疗。用药的疗程是7天，即使症状和大便性质都恢复正常，也应按时用药。对治愈的要求，最理想的是大便培养阴性。此外，还应作好对症处理，高热应及 时降温，中毒性痢疾还需进行相应的抢救措施，如积极制止抽风，及时纠正休克等。 小儿细菌性痢疾的治疗方法——慢性细菌性痢疾痢疾的治疗难度较大，患儿久病身体虚弱，自身抗病能力差;所用抗生素较多、时间较

• 小儿细菌性痢疾是怎么回事

  1.病原 为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属。为革兰阴性、需氧、无鞭毛、不能运动、无荚膜、不形成芽孢的杆菌。长约1～3µm;水中可生存5～9天，食物中可生存10天，对阳光极敏感，经照射30min即死亡;在60%时10min，在100℃即刻即可将其杀灭。在低温潮湿的地方，可生存几个月。在蔬菜、瓜果、食品及被污染的物品上可生存1～2周。采用苯扎溴铵(新洁尔灭)、漂白粉、过氧乙酸、石灰乳、来苏水均可将其杀灭。在37%培养基上生长良好。应用去氧胆酸盐SS培养基和伊红亚甲蓝培养基可获纯培养。用木糖赖氨酸去氧胆酸盐琼脂培

• 小儿细菌性痢疾的检查项目有哪些

  1.大便常规 病初可正常，以后出现脓血黏液便，镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。 2.大便培养 可分离出志贺菌属痢疾杆菌。 3.外周血象 白细胞总数多增高至(10～20)×10/L以上。中性粒细胞为主，并可见核左移。当有DIC时，血小板明显减少。 4.免疫学检测 目前已有应用荧光物质标记的痢疾杆菌特异性多价抗体来检测大便标本中的致病菌，方法各异，都较快速，但特异性有待进一步提高。 5.特异性核酸检测 采用核酸杂交或PCR可直接检查粪便中的痢疾杆菌核酸，具有灵敏度高、特异性强、快速简便等优点。

• 小儿细菌性痢疾的检查项目有哪些

  检查项目：便常规、粪细菌培养、血常规、乙状结肠镜检查 1.大便常规 病初可正常，以后出现脓血黏液便，镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。 2.大便培养 可分离出志贺菌属痢疾杆菌。 3.外周血象 白细胞总数多增高至(10～20)×10/L以上。中性粒细胞为主，并可见核左移。当有DIC时，血小板明显减少。 4.免疫学检测 目前已有应用荧光物质标记的痢疾杆菌特异性多价抗体来检测大便标本中的致病菌，方法各异，都较快速，但特异性有待进一步提高。 5.特异性核酸检测 采用核酸杂交或PCR可直接检查粪便中的痢疾杆菌核酸

• 小儿细菌性痢疾的病因

  (一)发病原因 1.病原 为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性，需氧，无鞭毛，不能运动，无荚膜，不形成芽孢的杆菌，长约1～3yD;水中可生存5～9天，食物中可生存10天，对阳光极敏感，经照射30min即死亡;在60%时10min，在100℃即刻即可将其杀灭，在低温潮湿的地方，可生存几个月，在蔬菜，瓜果，食品及被污染的物品上可生存1～2周，采用苯扎溴铵(新洁尔灭)，漂白粉，过氧乙酸，石灰乳，来苏水均可将其杀灭，在37%培养基上生长良好，应用去氧胆酸盐SS培养基和伊红亚甲蓝培养基可获纯培养，用木糖赖氨酸

• 小儿细菌性痢疾的病因有哪些

  1、病原：为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属。为革兰阴性、需氧、无鞭毛、不能运动、无荚膜、不形成芽孢的杆菌。长约1～3µm;水中可生存5～9天，食物中可生存10天，对阳光极敏感，经照射30min即死亡;在60%时10min，在100℃即刻即可将其杀灭。在低温潮湿的地方，可生存几个月。在蔬菜、瓜果、食品及被污染的物品上可生存1～2周。采用苯扎溴铵(新洁尔灭)、漂白粉、过氧乙酸、石灰乳、来苏水均可将其杀灭。在37%培养基上生长良好。应用去氧胆酸盐SS培养基和伊红亚甲蓝培养基可获纯培养。用木糖赖氨酸去氧胆酸盐琼脂培

• 小儿细菌性痢疾鉴别

  细菌性痢疾以脓血便为其特征。但是仅凭脓血便诊断菌痢，误诊率可达30%左右。最容易与以下肠炎相混淆： 1.侵袭性大肠埃希杆菌(EIEC)肠炎 本病发病季节与病症极似菌痢，也表现为发热、腹泻、脓血便，也发现有类似中毒型痢疾的表现。鉴别需依据粪便培养，培养结果：痢疾杆菌阴性，发现有大肠埃希杆菌，再用此大肠埃希杆菌菌液滴入豚鼠眼结膜囊内24h后如发现豚鼠结膜充血有炎症反应，即可确诊为侵袭性大肠埃希杆菌。 2.空肠弯曲菌肠炎 本病发病季节与临床经过也类似菌痢。多见于3岁以上小儿。症状表现发热、腹泻，先为稀便，以后可

• 小儿细菌性痢疾会引发什么疾病

  急性菌痢患儿如呕吐、腹泻严重时，可并发水和电解质紊乱(脱水、酸中毒、低钾、低钠、低钙等)。慢性菌痢发生并发症较多，主要是机体营养不良和免疫功能低下所致。 最常见的有营养不良及营养不良性水肿，多种维生素与微量元素缺乏，表现为干燥性眼病、营养不良性贫血、佝偻病，严重者可出现脚气病及坏血病。后者在我国已很少见到。 肠部溃疡深者可致大量肠出血，腹泻频繁者可致脱肛，用抗生素过久可致肠道菌群紊乱或合并真菌感染。个别严重营养不良患儿肠道溃疡长久不能修复，可发生肠穿孔。

• 小儿细菌性痢疾有哪些症状

  1.潜伏期 自数小时至8天不等，大多数为1～3天。 2.细菌性痢疾的临床分型 根据病程及病情，可分为急性菌痢、慢性菌痢及中毒型痢疾。因中毒型痢疾病情特殊随后有叙述，在此先讨论急性菌痢、慢性菌痢的一般经过。 ①典型痢疾：典型病例起病急，发热，体温为低热或高热，腹泻、大便每天10～30次，粪便带黏液及脓血。有恶心，呕吐，阵发性腹痛。腹部有轻压痛。有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠肠管。肠鸣音亢进。便后有里急后重下坠感。患儿全身乏力，食欲减退。婴幼儿有时可有高热惊厥。多数急性痢疾患儿经合理治疗，可于数天内逐渐减轻而