心力衰竭
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心力衰竭手术方法
近年来,心衰外科治疗出现了许多新技术和新进展,心脏功能减低患者已经不是外科手术的禁区,像冠状动脉搭桥技术、瓣膜修复、置换手术等治疗,在目前已经和心脏移植处于相同的地位,成为了心力衰竭的一线外科治疗方法。 微创主动脉瓣膜置换术:高龄老人也能手术换瓣 以前,高龄的心衰老人(多数大于80岁)由于无法进行传统外科瓣膜置换术,只能进行保守治疗。现在微创主动脉瓣置换术应用到了临床,这种手术主要就是针对于那些高龄的心衰病人,包括经导管和经心尖主动脉瓣置换术。 目前的结果显示,这种手术改善了患者的心脏功能,尤其是那些左室
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为什么心力衰竭病人必须在医生指 导下用强心药
伤风、感冒时,大家都知道应用些感冒冲剂、感冒通、速效感 冒胶囊等药物的常识。但是对心力衰竭病人用的强心药,则必须 在医生指导下用药,其原因是:(1)洋地黄类强心药的治疗量与中毒量之间安全范围很小, 其治疗量为中毒量的60% ,很容易引起洋地黄中毒。(2)用强心药时要根据病人的年龄、心功能情况、肾功能情 况、有无电解质紊乱,有无心肌疾病等情况综合考虑用哪种药、用 药方法及用药时间,方能达到理想的效果。这是病人自己或不懂 医学的人很难掌握的治疗,故需要在医生指导下用药。(3)用药...
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高血压的危害有哪些 高血压易致心力衰竭
人体的血压抑制在不断升高,当血压高到累及心脏的时候,心脏的结构和功能都会因高血压而发生改变,长时间的血压升高,增加了左心室的负担,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张,从而形成了高血压性心脏病,最后导致心力衰竭。
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心力衰竭的食疗方
1、五泽强心汤 组成:黄芪10~15克,党参10克,益母草10~12克,泽兰10克,炙附片6~10克,制半夏10克,北五加皮4~10克。 用法:水煎服,每日1剂,日服2次。 功用:益气活血,温阳利水。主治心力衰竭。 2、组成:桑白皮12克,金银花15克,前胡、浙贝母各12克,葶苈子15克,车前子、茯苓各30克,鱼腥草20克,黄精15克,麦冬、黄芩、虎杖各12克。 用法:随症选用,每日1剂,水煎服,日服2~3次。 功用:解毒泻肺,强心化痰,止咳平喘。主治慢性充血性心力衰竭,合并肺部感染。 3、化瘀强心汤 组
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心力衰竭的并发症有哪几种呢
1、呼吸道感染:较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予抗菌素。 2、血栓形成和栓塞:长期卧床可导致下肢静脉血栓形成,脱落后可引起肺栓塞。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状,大的肺栓 塞可表现为突发呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血压下降,同时肺动脉压升高,右心衰竭加重。相应肺部呈现浊音,呼吸音降低伴有湿罗音,部分病人有胸膜摩擦音 或胸腔积液体征,巩膜可有黄染,或有短阵心房颤动发作。起病后12-36小时或数天后在下肺野出现三角形或园形密度增深阴影。巨大的肺动脉栓
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老年左心力衰竭的症状
根据临床症状,心力衰竭可分为左心衰、右心衰和全心衰。左心衰最常见,往往右心衰是在左心衰的基础上继发的,从而发生双侧心力衰竭又称全心哀,临床上也常见。 1.左心衰竭:左心衰在老年人中常见,其发生率呈上升趋势,这与老年人寿命延长有关。随着年龄增长,心血管系统及其他系统在形态上功能上均发生一系列的老化现象,常有多系统、多脏器疾病并存,机体内环境稳定性差,抗病能力及各器官的储备功能均显著下降,极易受心脏内、外多种因素影响发生心衰。老年人左心衰竭的临床表现复杂多样而不典型,易与其他疾病混淆。左心衰主要表现为肺循环瘀
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心力衰竭产生的具体原因有哪些
1.感染。呼吸道感染是最常见,最重要的诱 2.心律失常。心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心力衰竭最重要的因素。 3.血容量增加如摄人钠盐过多,静脉输入液体过多、过快等。 4.过度体力劳累或情绪激动如妊娠后期及分娩过程,暴怒等。 5.治疗不当如不恰当停用利尿药物或降血压药等。 6.原有心脏病变加重或并发其他疾病如冠心病发生心肌梗死,风湿性心瓣膜病出现风湿活动,合并甲状腺功能亢进或贫血等。
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心力衰竭如何预防
①预防感冒 在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。 ②健康的生活方式 一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。 ③饮食宜清淡少盐 饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。 ④适量活动 做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突
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妊娠心力衰竭的治疗方法
1. 利尿剂(Diuretics):其功能是通过排尿,消除体内多余的水分,再配合食水量限制,能有效消除病人水肿症状,如下肢水肿、肚胀、呼吸困难等。一般来说,心衰病情愈重,需要利尿剂的剂量就会愈大。但是,如果服食利尿剂过量,就会引发身体缺水,导致病人头晕、恶心、四肢无力。利尿剂在排除水分的同时还会排除体内的重要矿物质,如钾,病人缺钾就会感觉到疲乏无力,肌肉抽筋,心慌等症状,所以,服用利尿剂的病人一般还需要同时吃钾补充剂(Potassium chloride)。 2. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACE inhi
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患上心力衰竭有治吗
1、心衰不是一种病,只是一个病理过程,或者说是一种状态。要是不治疗好原发病的话,那心衰是没有办法治好的。 2、心衰的治疗手段很简单,就是(1)控制或治疗好原发病(2)半坐卧位(3)吸氧(4)强心(5)利尿(6)用少量的吗啡。 3、阎王要他三更死,那是肯定拖不过五更的。作为一名医师,我这样说或许不合适,但是专科医师定了只有3年的命,那就好好珍惜剩下的相处时间吧!
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心力衰竭水肿的原因是什么
原发性心肌损害 (1)缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。 (2)心肌炎和心肌病:各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。 (3)心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最为常见,其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病,心肌淀粉样变性等。 心脏负荷过重 (1)压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。为克服增高的阻力,心室肌代偿性肥厚以保证射血量。持久
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心力衰竭最常见的诱因是什么
(1)感染:感染可直接损害心肌或间接影响心脏功能.使其收缩力减退。呼吸道感染是引起老年人心力衰竭最常见的诱因.主要是由于发热、心率增快等加重了心脏的负担,频繁咳嗽可引起暂时性肺动脉高压,加重右心室负荷。 (2)过度的体力活动:凡是活动后出现心慌气短及较显著的劳累感时则称过度。因此,心脏病患者的另一诱因就是过度运动,患者的活动一定要在医生的指异下进行,切不叮运动过量。 (3)精神因素:精神过度紧张、情绪过于激动,可引起交感神经兴奋使心率增快,增加心脏负荷,也是诱发心力衰竭重要因素。心脏病患者性生活也应当竹制
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心力衰竭的检查诊断
1.慢性心力衰竭 (1)心电图 :可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常信息。 (2)胸部X光片 :可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病信息。 (3)超声心动图: 1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。 2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。 3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动,以及心包、瓣膜和血管结构;定量瓣膜狭窄、关闭不全程度,测量左室射血分数(LVEF),左室舒张末期和收缩末期容量(LVEDV,LVESV)。 4)估测肺动脉压。 5)为评价治疗效果提供客观指标。 (4
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心力衰竭的诊断标准
寻找心衰早期征象,左心衰的早期表现有一般活动后气短、平卧气短而高枕缓解、夜间干咳而坐位缓解,夜间阵发性呼吸困难,睡眠中气短憋醒、交替脉、第二心音逆分裂、奔马律、肺底部呼吸音减弱、ptfV1阳性及胸片视中上肺静脉纹理增粗等,右心衰的早期征象有颈静脉搏动增强、颈静脉压随吸气而升高(Kussmaul征阳性)、左叶肝大、尿少及体重增加等。 重视心衰不典型表现,有心衰的典型表现容易诊断,但老年新常常表现不典型,故诊断中特别重视心衰的不典型表现。若有提示心衰的征象,应及时做心电图、胸片、超声、核素心室造影等检查。 明
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急性心肌梗死引起的心力衰竭有哪些并发症
急性心肌梗死的三大并发症是心律失常、心力衰竭和心源性 休克。引起急性心肌梗死死亡的原因中,左心衰竭仅次于心律失 常列在第二位,发病率在20% ~ 68 %。急性心肌梗死合并心力衰 竭的死亡率比未合并心力衰竭的死亡率高3倍左右。•心力衰竭发生的时间。多数急性心肌梗死病人刚发病或刚 住院时无心力衰竭症状,但发病后48小时内逐渐出现了肺充血。 因心肌梗死以左心室梗塞为最多见,所以左心室心力衰竭也就最 多见。典型体征。病人肺部湿啰音随着体位改变而移向肺部最低垂部位。如病人在侧卧位30分...
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贫血和出血能诱发心力衰竭有哪些原因
贫血和出血时能诱发心力衰竭的原因是:(1)贫血时血红蛋白的量减少,血液运输氧的能力大大降低。 当血红蛋白降低到每100毫升血含7克以下时,血液循环即可发 生明显的代偿性改变,主要是心脏排血量的增加。心排血量的增 加是每次心搏出量的增加的结果,这就增加了心脏的负荷,使心 肌肥厚,心脏增大。另外,贫血可造成心肌缺血,这种缺血可出现 心肌变性等改变,导致心肌收缩力减低,发生心功能不全。也可 导致冠状动脉供血不足,诱发心绞痛。(2)出血主要指大量出血时,不但循环血量减少,回心血量...
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引起心力衰竭的原因及分类
心力衰竭(heart failure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。 心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血,几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等。 任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和
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心力衰竭会遗传吗
心脏衰竭(心力衰竭)是好多心脏病长久对心脏的损害而出现的一种病症 这些心脏病有的和遗传无关,比如风心病,肺心病,酒精性心肌病等 有的和遗传有关,比如冠心病,部分心肌病等,其中冠心病是最常见的和遗传有关的心脏病,但遗传是其中一个因素,还有高血压,肥胖,吸烟,过量饮酒,高脂血症,缺少运动,糖尿病等也和遗传因素共同对冠心病的形成起促进作用 冠心病到心脏衰竭的时间和冠心病的治疗好坏密切相关,差别很大,有的很快成为心脏衰竭,有的几十年也不成为心脏衰竭,冠心病的预防越早越好,从十来岁就应该做预防,远离烟酒,低盐低脂饮
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怎样防治心力衰竭疾病
专家指出,夏天气温升高,使人体皮下血管扩张,皮肤的血流量比平时增加了3-5倍,而回流到心脏的血液量减少,这会直接影响心肌供血。此外,人在高温状态下,交感神经兴奋性增高,心率加快,冠状动脉收缩,心肌供氧量减少,这也会增加冠心病的发作。因此,心血管疾病的夏季养生之道同样不容忽视。夏季减少心血管疾病突发事件的关键在于对原发疾病的控制,以及对高温时期特定危险因素的管理。 预防心衰发病应该保证饮食有节,戒烟限酒,一到夏天,饮食习惯就会发生一定的变化,一方面夜排档、夜宵的增加,导致暴饮暴食、饮酒无度,另一方面夏季病原
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心力衰竭治疗期间怎么护理比较好
1、心力衰竭患者饮食护理:心力衰竭患者应摄取低热量饮食。病情好转后可适当补充热量和高营养。饮食以少盐、易消化清淡饮食为宜;选择富有维生素、钾、镁和含适量纤维素的食品;避免进食产气食物,加重呼吸困难;避免刺激性食物;宜少量多餐,根据血钾水平决定食物中含钾量。 2、心力衰竭患者保持大便通畅:是护理心力衰竭患者非常重要的措施。需训练床上排便习惯,饮食中增加膳食纤维,如发生便秘,应用小剂量缓泻剂和润肠剂,病情许可时扶心力衰竭患者坐起使用便器,并注意观察心力衰竭患者的心率、反应,以防发生意外。 3、心力衰竭患者合理