如何治疗肥胖引起的高血压

如何治疗肥胖引起的高血压

肥胖的高血压病人最好的降压方法是减肥。不少研究已证实减重10%可使血压明显下降，作用比服用降压药物更加显著。长期减肥能有效地控制静止及运动时的血压，甚至优于常用的降压药物，因此肥胖患者非药物治疗最初选择是减肥而不是低盐饮食。

肥胖引起的高血压，当减肥治胖降压疗效不满意时可同时服用降压药物治疗。异常肥胖者比不肥胖者对各种降压药物反应差，因此常需多种降压药物合用。从机理上看似乎利尿剂可降低血容量，β受体阻滞剂可抑制过高的交感神经兴奋，如心率加快、心输出量增加等，但是由于这两类药物经常引起代谢(血糖、血脂等)不良反应，因此应当推荐吲哒帕胺类利尿剂，及具有α受体阻滞作用的β阻滞剂，如阿罗洛尔(阿尔马尔)，α受体阻滞作用可部分对消β受体阻滞剂的升高血脂、降低胰岛素敏感性等不良反应。由于血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、雅施达、一平苏等)具有改善胰岛素敏感性，不影响血脂等作用，因此是值得推荐的首选用药。但是单独用药疗效不够好，因此还需与钙拮抗剂(如络活喜、尼群地平、缓释异搏定等)及a1受体阻滞剂(如特拉唑嗪、多沙唑嗪等)合用。

肥胖的人为什么患心脏病的几率比普通人高

肥胖与心脏病的关系非常密切，肥胖者中高血压、心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生率都很高，据报道，肥胖病中冠心病发生率占34.1%。

肥胖引起心脏病的主要机理是：

（1）过多脂肪堆积，增加循环血容量，引起心脏负荷加大和血压升高。

（2）并存的脂肪代谢异常及高热量进食，摄取大于消耗引起高脂血症，导致冠状动脉粥样硬化及心肌细胞脂肪沉积，心室壁增厚，心肌顺应性降低。

（3）伴存的血糖及血脂增高使血液粘滞度增加，红细胞携氧能力减弱，心肌细胞供养不足。

（4）肥胖者多不喜欢运动锻炼，过度肥胖也使其活动量受限，从而导致冠状动脉侧枝循环削弱或不足，心脏代偿能力下降。

所以体重超出标准30%的，患冠心病较普通体重的人几率要高，且危险性也更大。

请不要忽视肥胖引起的高血脂

很多人因为肥胖导致“三高”——高血压、高血脂、高血糖

但是，很多朋友觉得超标并不多，所以并没有引起重视。也不进行有效的控制。所以，这里简单介绍一下高血脂的危害。希望给那些肥胖引起高血脂的朋友提个醒。

高血脂会导致肝部功能损伤，长期高血脂会导致脂肪肝，而肝动脉粥样硬化后受到损害、肝小叶损伤后，结构发生变化，而后导致肝硬化，损害肝功能。

高血脂会导致高血压，在人体内形成动脉粥样硬化以后，会导致心肌功能紊乱，血管紧张素转换酶会大量激活，促使血管动脉痉挛，诱致肾上腺分泌升压素，导致血压升高。

高血脂会导致冠心病，当人体由于长期高脂血症形成动脉粥样硬化后，使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄，心肌注血量减少，造成心肌缺血，导致心绞痛，形成冠心病。

高血脂会危害冠状动脉，形成粥样硬化，大量脂类物质蛋白，在血浆中沉积移动，降低血液流速，并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上，并长期黏附在血管壁上，损害动脉血管内皮，形成血管硬化。

血压高是什么原因

引起高血压的原因有哪些一、遗传性的高血压病，常见于中老年人中。中老年易患高血压，其中40%以上的人父母有高血压病史;父母无高血压，子女患高血压机率为只有3%。老年人群中60%以上患有明显的心脑血管病，其中由高血压引起的相关性心血管病占绝大多数。全国每年有150万人因高血压引起脑中风。

引起高血压的原因有哪些二、超重和肥胖是易患高血压病的重要原因。肥胖不但可以引起高血压，而且也易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等诸多全身性疾病。肥胖者多数嗜睡、胃口好，易形成恶性循环。减轻体重的有效方法是有规律地参加运动，适当控制饮食。

引起高血压的原因有哪些三、情绪不稳定的人也易患高血压病。情绪激动、精神紧张的人，脾气暴躁，办事总爱瞻前顾后、反复思虑又难以下定决心以及过于焦虑、从事脑力劳动和精神高度紧张的人，容易罹患高血压。此类人群如患高血压，药物治疗疗效往往欠佳。

引起高血压的原因有哪些四、吸烟和长期饮酒，也是高血压病的主要患因。吸咽是高血压、冠心病最显著的危险因素。长期大量吸烟可使心率增快，血压增高。精神紧张和A型性格吸烟者，心血管意外事件和心肌梗死发生率比正常人高2—4倍。另外，近年来证实，长期大量饮酒，尤其贪杯易醉者，常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖。

引起高血压的原因有哪些五、饮食中摄入过多的食盐，更容易患高血压病。北方人易患高血压，其原因之一，与饮食过咸有关。食

引发高血压的因素有哪些

1、精神因素：一个人长期处于精神紧张或常遭受精神刺激，是主要的引起高血压的原因。

2、肥胖：肥胖者体内血容量增多，心排血量高，在高血压病人群中30%以上属超重肥胖。这是引起高血压的原因中比较主要的一种。

3、性格因素：高血压的原因与性格急躁、易怒有关，因为激动心跳加快，血管收缩，血压升高。

4、膳食影响：食盐摄入过多也易导致高血压的出现。

引起高血压的原因都有哪些?得了高血压疾病以后，患者要做好饮食调理，平时还要多参加一些体育锻炼，保持开朗乐观的心态，这对平稳血压有一定的帮助。

肥胖引起的疾病有哪些

第一种，高脂血症。这是因为脂肪代谢能力下降，活动量减少，使脂肪在体内积累增加，引起高脂血症的发病率不断上升。一般高脂血症早期无明显临床症状，往往在体检检查血液时才发现。

临床实验证明，高脂血症是一种可逆转性的疾病，它随着肥胖程度的增加，血脂含量呈上升趋势。然而，通过限制饮食的摄入，或参加体育运动和体力劳动，增加热量的消耗以降低体重时，常见血脂的含量也随之会降低。这就可以说明肥胖与高脂血症的关系是相当密切的。

第二种，脂肪肝。肥胖患者约半数患有轻度的脂肪肝，特别是腹部肥胖者发生脂肪肝的机会更多。一般脂肪肝无特殊症状，往往在体检B超检查时才发现脂肪肝。脂肪肝，是指肝细胞内有过多脂肪积聚的现象。腹部肥胖者之所以易发生脂肪肝，是因为腹部周围的脂肪细胞对刺激较敏感，以致由腹部脂肪细胞输送至肝的脂肪酸增加。

由肥胖引起的脂肪肝是一种可逆转性、良性的疾病，不是肝硬变的前期。只要采取积极治疗措施，合理减肥瘦身，使体重降至正常，脂肪肝的病变就可以恢复的，一般预后良好，不会带来什么后遗症。

第三种，冠心病。肥胖患者易引起冠心病已被长期的临床医学研究所证实。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指供心脏本身血液的冠状动脉粥样硬化，导致心脏缺血、缺氧而引起的心脏病。肥胖同冠心病间有着十分密切的关系。肥胖患者的冠心病发病率和病死率比非肥胖患者要明显增高，且肥胖患者的冠心痛较非肥胖者的冠心病治疗更为困难，危险性更大。冠心病(心绞痛、心肌梗死)是一种病死率较高的疾病，排毒减肥，促进脂肪代谢，减少类脂质在血管壁上的沉积，这是防治冠心病的关键。

第四种，高血压。据国外研究证实，随着肥胖的增加，进行性高血压和高血压性心脏病发生率也增加， 当男性体重超过15%，收缩压提高18%，而体重下降15%，收缩压降低10%，肥胖高血压的发生率是正常体重的人的五倍。高血压是一种死亡率较高的疾病，中年男性体重一旦超过300猝死和心绞痛发生率提高了4倍，脑血管意外的发生率提高7倍。

由肥胖所引起高血压的患者在限制热能摄入和限制钠盐的同时，要经常参加体能运动，运动可抑制交感神经活性和降低血浆儿茶酚胺的水平，从而降低血压和周围血管阻力。减肥有助于降压，运动有助于降压，但也要注意有些肥胖伴有高血压的患者，体重、血压一时难以下降，每天还有必要适量地使用降血压药物，以维持血压的稳定。

第五种，糖尿病。据现代医学研究表明，非胰岛素依赖糖尿病患者70%～80%的人有肥胖病史，这些人生活往往较富裕，饮食增多了，体力活动减少了，身体也就胖了，糖尿病就随之而来了。

肥胖者的体型也与引起糖尿病有一定关系，有关医学专家研究发现，上半身肥胖的人易患糖尿病，肥胖者臀围、腰围比率与糖尿病患病率正相关。尽管肥胖与糖尿病关系密切，但不是所有的肥胖人都注定要得糖尿病，家族遗传、饮食习惯、活动过少都可影响血糖水平。

糖尿病是一种慢性病，往往容易出现化脓性感染，动脉硬化，冠心病，神经、肾、眼部病变等并发症。因此，防治糖尿病患者代谢失调性合并症是十分重要的。

引起高血压最主要的原因

1、精神因素：一个人长期处于精神紧张或常遭受精神刺激，是主要的引起高血压的原因。

2、肥胖：肥胖者体内血容量增多，心排血量高，在高血压病人群中30%以上属超重肥胖。这是引起高血压的原因中比较主要的一种。

3、性格因素：高血压的原因与性格急躁、易怒有关，因为激动心跳加快，血管收缩，血压升高。

4、膳食影响：食盐摄入过多也易导致高血压的出现。

肥胖是否会引起脑血管病

肥胖是否会引起脑血管病，这是许多肥胖者比较关心的问题。

那么，什么叫做肥胖呢?一个人的体重超过标准体重的20%称为肥胖。

计算标准体重有一个简单的公式，就是标准体重(公斤)等于身高(公分)减去105，如一个人的身高为165公分，他的标准体重为165-105=60公斤。

肥胖按其程度不同，分为轻度、中度和重度三种。肥胖程度超过标准体重的25%～34%为轻度，超过标准体重的35%～49%为中度，超过标准体重59%以上者为重度。

许多资料表明，肥胖者发生脑血管病的机会比一般人高出40%，突然死亡率是一般人的1.86 倍。为什么肥胖容易发生脑血管病呢?主要是因为肥胖者多伴有内分泌紊乱，血中胆固醇、甘油三脂含量增高，高密度脂蛋白降低，容易发生动脉硬化。此外，肥胖者又易引起糖尿病、冠心病和高血压等疾病，这些都是脑血管病的危险因素。

有人研究报道，肥胖病人容易引起糖代谢失常，发生糖尿病。其机制是肥胖病人的胰岛细胞分泌的胰岛素相对不足，会造成饥饿感，使人的进食量增加，肥胖程度加重，进而使胰岛素的分泌相对不足更加严重，这一恶性循环的结果，最终发生糖尿病。糖尿病可使小动脉玻璃样变，引起高血压而导致脑血管病。

肥胖引起的另一个常见病是冠心病。由于身体肥胖，体表面积增大，使心脏负担加重。而堆积在心脏表面的脂肪，又影响心脏搏动，使心脏输出量减少，加之血脂增高等诸因素形成冠心病。

肥胖还容易引起高血压。有资料证明，身体愈胖，愈易患高血压。不论是儿童或是成人，体重指数均与血压升高成正比，而高血压是脑血管病的常见病因。

由此可见，肥胖不可轻视，预防脑血管病应注意控制饮食，减少进食量及高脂肪饮食，增加活动量，减少肥胖的发生。