自然分娩的全过程

自然分娩的全过程

一、自然分娩的全过程

对每位孕妇来说，婴儿出生是一个最重要的日子。从知道怀孕后，她们就开始担心胎儿的生长发育和营养健康，无时无刻不希望一切能顺利平安，经辛苦怀胎十月后，即要面临重头戏上场，就是“分娩”。许多孕妇在门诊中常询问，到底该选择自然生产还是剖腹生产？基本上，妇立科医师都希望每位孕妇能自然生产，因为这是比较安全、并发症少、痛苦少的生产方法，事实上， 大部分的分娩也是以自然生产方式为主的。

1、第一产程

在准备自然分娩前，必先排除剖宫产之适应症出现：如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上，当孕妇在产检时，妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生；预产日当天生产只占8%，所以当进入第37周时，就须注意了。自然生产来临前，子宫先有不规则收缩，又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现，其阵痛强度不大，当孕妇卧着或坐下休息后便会消失，这种是正常的现象，所以不必担心。但当子宫收缩强度越来越明显，不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的，并且阵痛间隔也开始变得规则，那就代表子宫在告诉她们，分娩的时刻快到了。

规则性阵痛

一般而言，规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇（第一胎的产妇）在子宫颈已开了约两厘米，但可进入待产室准备；而经产妇（曾经阴道生产的产妇）则于出现规则性阵痛时即可进入。

当然，有些特殊情况可考虑提早住院，如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内，阴道可能会出现少量出血，常被称之为“见红”；这种情况不用处理，只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致，应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩，坐和站立都是一样明显的，就该到医院检查了。

2、第二产程

第二产程又称“胎儿娩出期”，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降，产妇会感觉宫缩痛减轻，当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时，产妇在宫缩时会有排便感，会不由自主地随着宫缩向下使劲，直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需1～2个小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达l小时的。

第二产程是最紧张、体力消耗最大的时期，也是保障母子安全的关键时期，能否顺利进行要看产妇能否与医生密切配合。产妇要随时告诉医生自己的感觉，并听从建议和指导。这时除强有力的宫缩外，还要有腹部肌肉收缩的压力，二者必须互相配合，力量才会强大，才能顺利地娩出胎儿。因此，产妇正确地用力、增加腹压对分娩至关重要。在宫缩刚一开始时先深深地吸足一口气，闭口不要漏气，然后随着子宫收缩的节奏向肛门方向用力，直到宫缩结束为止。注意用力时臀部不要抬起，手可以拉住产床边上的手柄。宫缩间歇时要注意安静地休息，不要用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力的配合能加速胎儿的娩出，缩短第二产程。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免使猛劲儿，以防胎头娩出过快造成产妇会阴撕裂。

胎儿大能顺产吗

胎儿大能顺产吗?

能否顺利地自然分娩，这取决于四大要点。顺产与子宫收缩力量(power)、胎儿大小(passenger)、产道空间(passage)、产妇情绪(emotion)四大因素有关。

当子宫收缩的力量适当，而产道大小也足以使胎儿通过，也就是骨盆腔与胎儿的大小能够对称，那么，在子宫收缩时，就能顺利将宝宝往妈咪的产道推挤。如果这三大因素无法妥当配合，例如胎儿过大、骨盆狭窄等，容易导致难产或造成产道的裂伤。

一、子宫收缩力要达到正常和有效，才能顺利分娩

宝宝顺利生产的一个重要因素就是，妈咪的子宫收缩必须充满力量，也就是要达到“生产阵痛”。因为子宫收缩力是临产后的主要力量来源，贯穿于分娩全过程。

但是，子宫收缩开始后并不意味着一定能顺利分娩。子宫收缩力要达到正常和有效，才能顺利分娩。怎样的收缩力才是有效的呢?这要从子宫收缩的节律、持续时间和间隔时间，子宫收缩的强度等几个方面来分析。

收缩的节律性：这是临产的重要标志，即子宫收缩应该是有规律的、不受人为控制的，下腹部的疼痛就是常说的“阵痛”。

每次宫缩由弱渐强，维持一定的时间，随后由强渐弱，直至消失称为“间歇期”，即宫缩的间隔时间。间歇期子宫肌肉松弛，无疼痛，行动恢复正常。“阵痛”如此反复出现直至分娩全过程结束。

持续时间和间隔时间：规律的宫缩应该间隔时间是4-5分钟，宫缩的持续时间为30秒，随着产程的进展，间歇时间渐短，而持续时间渐长，至宫口开全时，阵痛持续时间长达60秒，间隔时间为1-2分钟。

子宫收缩的强度随产程进展逐渐增加，宫缩间歇则更显重要，这样有节律、有间歇、有强度的宫缩才有可能保证顺利分娩和胎儿安全。

孕妇分娩全过程 第一产程

第一产程持续时间最长，达到6~8个小时，第一次生产的产妇，由于宫颈口较紧，宫口扩张较慢，约需11~12小时。从子宫出现规律性地收缩开始，直到子宫颈口完全开大至10厘米位置。包括潜伏和活跃两个时期。

在潜伏期，临产开始至宫颈扩张3M以内。

当宫颈口开大3cm以后，产程进展活跃，宫缩紧，宫颈匀速扩张至宫口开全。子宫的收缩帮助宫颈扩张、变形消失。子宫收缩也帮助宝宝顺产道下降，以助分娩。在子宫颈口完全开全或接近开全时，胎膜自然破裂，俗称破水，随之有清亮透明的羊水流出来。

如何安全度过分娩全过程

分娩分为三个阶段，一般叫做三个产程。

第一产程：宫口开全。包括初期或潜伏期、活动期、过渡期。

第二产程：推出宝宝。包括休息与用力阶段、先露和娩出阶段。

第三产程：胎盘娩出

第一阶段

第一产程持续时间最长，卡刀产妇往往要经历12—14个小时，经产妇则需要6—8个小时。

第一产程的主要任务就是宫口开全，也就是说子宫口扩张到可以让胎儿的头通过，进入阴道。在这个阶段，持续规律的宫缩，可以导致宫颈变短变薄，直至消失，而宫口将逐渐从0厘米张开到10厘米。

初期或潜伏期

分娩第一阶段的潜伏期看起来好像没什么动静，宫缩一般每隔5～30分钟一次，每次时间30—45秒。这个时期相对来说是最长也最轻松的时期，宫缩的强度还可以让你应对。有的孕妈妈可能会在这个时期出现以前提到过的分娩征兆，如见红、尿频、羊水流出等，一般初产妈妈的活动期平均会持续8个小时不等。所以，最需要的是保持体力和冷静。

应对方法

在这个时期，你的子宫颈会慢慢变薄，随着宫缩的加强，你就可以运用放松的技巧和缓解疼痛的方法让自己舒服一些。

活动期

如果你感觉宫缩越来越强，就像波浪一样，已经让你没办法做任何事了，这就意昧着进入了活动期。这时的宫缩每3—5兮钟一次，每次持续45—60秒，总共可能会持续3—4个小时。

在此期内，子宫颈会完全消退，子宫也会张开到4—8厘米，宝宝的头会降到骨盆的下方，因此会压迫羊膜，羊水就会冲出来。

应对方法

1.在每两次富缩之间休息，保持体力。

2.随着宫缩吸气和呼气。宫缩一开始就深乎吸，即缓慢有节奏地从鼻子吸气，然后从嘴巴吐气。宫缩结束后，再次深呼吸，释放全身的紧张。这种Ⅱ乎吸的方法可以让你放松和放开。

3.不断地变换姿势，只要你能感觉到舒服就可以。

4.定时去排尿，别让尿液潴留在你的膀胱里。

过渡期

过渡期主要是骨盆通道的打开期，这是分娩过程中最痛但最短的时期，通常只有15—90分钟，宫缩一般要少于10~20次，每次1—3分钟。这是宝宝从子宫到阴道的过程，所以这种疼痛可能会在你的背部延伸或加剧，大腿也会有刺痛的感觉。

应对方法

1.随心所欲地改变身体的姿势，不管是跪、坐、蹲、躺、爬等，哪种姿势让你舒服就用哪种。

2.宫缩暂停时，什么也不要想，只需休息、放松。

3.不要用力，如果你想用力就用不断吐气来克服，因为在宫颈口全开之前过度用力会引起子宫颈的肿胀。如果你实在克服不了，需要告知医生来帮忙解决。

第二阶段

宫口开全意味着进入第二产程，而胎儿娩出则意味着第二产程的结束。在第一阶段和第二阶段之间，可能会有10—20分钟的暂停时间，这时可是你休息的最佳时机，很多孕妈妈都会在此时信心百倍，为推出宝宝做好聂后的准备。

休息与用力

当子宫颈全开，宝宝的头就会开始下降进入产道了，这时因为宝宝的头拉扯阴道和骨盆底肌肉，会让你产生用力的冲动，你可以根据自己身体的感觉来用力，也可以在医生的指挥下用力。

正确的用力方法

最好是遵从自己身体的本能，短暂、多次地用力，可以帮你节省体力，也比较有效。一般5—6秒用力一次，每次宫缩用力3～4次，在连续地使尽力气用力推出之后，把肺里的空气全部吐出来，接着再及时吸气，然后准备下一次用力。

另外，在正确用力的时候，最好采取最佳的用力姿势。一般认为平躺是最费力气的，而直立和蹲姿是最好的用力姿势。也可以用半躺的姿势，在用力的时候可以扩大骨盆。也可以选择侧躺，这比较适合下降很快的宝宝。

需要说明的是，你最好觉得怎样能用到力就怎么来。如果大喊大叫能让你舒服些，也没有什么不可以的，听听自己内心的声音，它会教你怎么做。

应对方法

1.在推出的过程中慢慢来，有时用力过猛、过久反而会造成宝宝缺氧。

2.注意保护你的会阴。可能刚开始的过于用力，会使你的骨盆底肌肉紧张起来，这时候你就会知道练习盆底肌运动的好处了。

3.在两次用力之间充分休息，比如吃点易消化的食物，或者听听熟悉的音乐，尽可能地使身体放松。

先露和娩出

就在你不断地用力、再用力推出宝宝的时候，你的阴唇开始突出，宝宝皱褶的头皮也显出来了。只是在宫缩时又会缩回去，但是在下次宫缩时又会出现。这时会有医护人员告诉你：宝宝露头了。

在你的会阴慢慢拉扯并最终打开的过程中，宝宝的头也可以清晰可见了。但是，当你有一种刺痛、灼烧的强烈感觉时，就要暂停用力。这时可以让宝宝的头慢慢地出来，以免撕裂你的会阴组织。

这时，一般会有医生建议你做会阴切开手术，以帮助宝宝顺利娆出。

再经过几个回合的收缩，你就会看到宝宝已经滑到医生的手上了。当医生把宝宝口里、鼻子里的黏液抽出来，刺激他呼吸时，你就会听到宝宝哇哇的哭声了。

有的宝宝可能需要特殊的照顾，以顺利适应宫外的生活。如果不需要，则会做一下阿普卡测评，然后直接放到你的肚皮上，让你们母子心贴心。

第三阶段

第二产程虽然会让你筋疲力尽，但看到宝宝娩出，你可能就会兴奋得顾不上其他的事情了。但是别忘了只有第三产程娩出胎盘后，整个分娩才会随之结束。这个过程可能需要5～30分钟。

这时你的子宫只会有轻微的疼痛，在收缩娩出胎盘的时候，你只会感觉到像抽筋一样，这比起先前的疼痛简直是不值一提。但是，如果你做了会阴侧切手术，或者会阴有裂伤的话，这时则需要缝合了。

一般情况下，你还要被注射局部的麻醉剂，也有一点点疼，但完全可以忽略不计。这时子宫会继续收缩，也会有护士帮你按摩以加强它的收缩。让宝宝吸吮你的乳头，这种刺激也会帮助子宫快速收缩。

自然分娩过程

子宫颈开口情况

产妇在宫口开大2-3cm时，由护士护送入产房，助产士接收产妇后，检查宫口开大情况，听胎心率，做胎心监护。如胎心监护正常，则在待产室待产，助产人员定时进行胎心率检查、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次，开大3cm后第2小时检查一次，可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。

胎头下降

正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时，从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时，宫口开全到胎儿娩出，需要12小时，所以，生孩子大概需要12-14小时。胎头在这个过程中应不断地下降，平均每小时下降0.83cm，如果通过观察超出以上界限，则为不正常，也就是超出正常分娩范畴，助产士就要报告医生，医生再全面检查，找到可能的原因，予以处理或观察，有时可能要改为剖宫产。

只要在此范畴内，产妇不要太着急，调整好自己的情绪和呼吸，以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素，常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态，会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。

发现异常，由医生决定是否剖宫产

另外在分娩过程中，胎心监护异常或羊水异常时，助产士也需要报告医生，医生行全面检查综合考虑后，作出继续分娩或是改剖宫产。另外，在观察产程过程中，每46小时测血压一次，每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm)，经产妇开大4cm时，产妇从待产室进入产房，在产床上分娩，这时产妇可以用力使用腹压，有助于胎儿娩出。

胎儿娩出后，产妇继续在产房观察2小时

胎儿娩出后，助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后，产妇要在产房观察2 小时，视其是否会出血，每半小时按压子宫一次，以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上，吸引乳头。然后才出产房，回病房休养。

自然分娩的全过程

对每位孕妇来说，婴儿出生是一个最重要的日子。从知道怀孕后，她们就开始担心胎儿的生长发育和营养健康，无时无刻不希望一切能顺利平安，经辛苦怀胎十月后，即要面临重头戏上场，就是“分娩”。许多孕妇在门诊中常询问，到底该选择自然生产还是剖腹生产?基本上，妇立科医师都希望每位孕妇能自然生产，因为这是比较安全、并发症少、痛苦少的生产方法，事实上， 大部分的分娩也是以自然生产方式为主的。

1、第一产程

在准备自然分娩前，必先排除剖宫产之适应症出现：如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上，当孕妇在产检时，妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生;预产日当天生产只占8%，所以当进入第37周时，就须注意了。自然生产来临前，子宫先有不规则收缩，又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现，其阵痛强度不大，当孕妇卧着或坐下休息后便会消失，这种是正常的现象，所以不必担心。但当子宫收缩强度越来越明显，不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的，并且阵痛间隔也开始变得规则，那就代表子宫在告诉她们，分娩的时刻快到了。

规则性阵痛

一般而言，规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇(第一胎的产妇)在子宫颈已开了约两厘米，但可进入待产室准备;而经产妇(曾经阴道生产的产妇)则于出现规则性阵痛时即可进入。

当然，有些特殊情况可考虑提早住院，如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内，阴道可能会出现少量出血，常被称之为“见红”;这种情况不用处理，只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致，应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩，坐和站立都是一样明显的，就该到医院检查了。

2、第二产程

第二产程又称“胎儿娩出期”，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降，产妇会感觉宫缩痛减轻，当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时，产妇在宫缩时会有排便感，会不由自主地随着宫缩向下使劲，直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需1～2个小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达l小时的。

第二产程是最紧张、体力消耗最大的时期，也是保障母子安全的关键时期，能否顺利进行要看产妇能否与医生密切配合。产妇要随时告诉医生自己的感觉，并听从建议和指导。这时除强有力的宫缩外，还要有腹部肌肉收缩的压力，二者必须互相配合，力量才会强大，才能顺利地娩出胎儿。因此，产妇正确地用力、增加腹压对分娩至关重要。在宫缩刚一开始时先深深地吸足一口气，闭口不要漏气，然后随着子宫收缩的节奏向肛门方向用力，直到宫缩结束为止。注意用力时臀部不要抬起，手可以拉住产床边上的手柄。宫缩间歇时要注意安静地休息，不要用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力的配合能加速胎儿的娩出，缩短第二产程。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免使猛劲儿，以防胎头娩出过快造成产妇会阴撕裂。

3、第三产程

第三产程又称“胎盘娩出期”，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的全过程，一般在10～20分钟左右，不应超过30分钟。胎儿娩出后不久，随着轻微的腹痛胎盘剥离排出，或接产人员轻轻按压子宫底部，牵拉脐带娩出胎盘。胎盘娩出后会检查产妇的会阴、小阴唇内侧、尿道口周围及阴道宫颈有无裂伤，如有裂伤会立即缝合伤口。如果胎盘未及时娩出或只有部分娩出，医生会采取措施，产妇安静休息并配合即可。

分娩全过程

分娩通常分为三个连续的过程。

1.第一产程

又称宫口扩张期。是从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米为至。这一过程对于初产妇来说需要11～12小时，经产妇需6～8小时。

第一产程的配合：

(1)消除惧怕心理，保持镇静乐观;

(2)按时进食，补充足够的营养;

(3)按时排尿，每2～4小时一次，使膀胱空虚，以免阻碍胎头下降;

(4)如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动;

(5)宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。

2.第二产程

又称胎儿娩出期。是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需1～2小时的时间，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。

分娩的高峰到来，婴儿即将出生。胎头移动到接近阴道口，外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头，胎头随着每次宫缩向前移动，当宫缩消失时，可能又会稍向后滑进少许。

当胎头的顶部可以看见时，助产士常会告诉孕妇不要用力过猛，因为如果胎头娩出太快，孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂，所以孕妇要放松，用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险，或者胎儿处于危难时，孕妇将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时，孕妇会有刺痛感，随之而来的是麻木感，这是因为阴道组织扩张得很薄时，阻滞了神经的传导所造成的。

头部娩出时，婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带，以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当胎头娩出时，脐带常会套住头部)。然后，婴儿头部转向一侧，使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的鼻以及口腔，如果需要时，要把婴儿呼吸道中的液体吸出。

在随后的两次宫缩期间，婴儿的身体就会滑出母体，这时婴儿还连着脐带，助产士会处理剪断脐带。此外，助产士会再次清洁婴儿的呼吸道，必要时给予氧气。

3.第三产程

又称胎盘娩出期。是从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。

胎儿娩出后，仍会有宫缩促使胎盘娩出，只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后，医生会替孕妇收拾整洁，如外阴有裂口，则会做局部的缝合。

女性分娩全过程是怎样的

分娩全过程第一期:此时会出现规律性的腹部阵痛,随着子宫颈口的开大,疼痛的时间越来越长,而间歇的时间越来越短。

由于子宫颈口张开缓慢,在生产过程中,第一期是最花时间的,第一次生产的孕妇大约需要8-12小时。

子宫颈口开始张大时,子宫颈壁同时变薄,子宫内口附近,包住胎儿的卵膜会从子宫壁剥离,此时会有少量出血,即"见红"。随着时间的流逝,阵痛越来越剧烈,卵膜会破裂,羊水流出即"破水"。

女人分娩全过程第一期,并不需要特别的护理,产妇应当放松心情,在阵痛不剧烈时,和家人说说话,吃一些东西,睡得着的话就睡一觉,养精蓄锐才是最重要的。

子宫颈口全开(为10厘米)到宝宝诞生为止,为分娩的第二期。通常,头胎产妇要用1-2小时,阵痛越加剧烈,从每隔2-3分钟到每隔一分钟,而且会有阵阵袭来的感觉。

此时要配合阵痛的浪潮,像排便一样用力向下使劲。产妇不必太担心,更不要乱蹬大叫,应顺其自然,注意两脚不要收缩,也不要去碰自己身上消毒过的部位。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com

头部娩出后,宝宝的头开始顺时顺时针回转。然后经过一段时间娩出右肩,这时医生会俣并双手,朝母亲的背侧稍用力,使宝宝的头下压,先娩出右肩,接着,再将宝宝的头向上(母亲的腹侧0提,即可使左肩娩出。头部娩出后,只经过2-3分钟胎儿全身就全部娩出,母亲即突然感到一阵轻松,然后,医生使用吸管吸去宝宝鼻、口中的羊水和血液,宝宝的哭声即是他健康的证明。

宝宝娩出后,子宫会因为收缩而变得又小又硬,5-30分钟后,胎盘会剥离娩出,没有剧烈的疼痛,只以轻用力,就可顺利结束。胎盘娩出也会出血,但只是少量的出血,无需担心。

如果生产过程不顺利,医生可能考虑将会阴切开等,这时还需进行缝合及消毒工作,所以产妇还需忍耐一下。

宝宝出生后,医生会剪断脐带,并将其身体清理干净。然后裸体放在产妇前胸下,进行早吸吮。

看过上文中为大家口述的女人生孩子的全过程，生孩子是一项关于宝宝和孕妇身体健康都有着很大的联系的，所以说如果你的爱人症状怀孕期间你一定要好好的爱护她，生完孩子也要细心呵护，感谢为你和孩子带来的幸福。

阵痛是怎么产生的 产前阵痛有什么作用

产前阵痛的主要作用在于打开子宫口，以便胎儿能经子宫口分娩出，是产力的主力，贯穿于分娩全过程的始末。临近分娩时，子宫会开始收缩，由于子宫的收缩，胎儿伸长压迫产道，骨盆神经、骨头被胎儿压迫引起会出现产前阵痛。