老年肺炎 关注老年人的健康

老年肺炎 关注老年人的健康

老年肺炎的症状

一、症状体征

1、老年肺炎常缺乏明显呼吸系统症状，症状多不典型，病情进展快，易发生漏诊、错诊。据文献报道，病理证实为肺炎但临床未能诊断的漏诊率为3.3%—61.4%。而临床诊断为肺炎但无相应病理所见的“误诊率”为10.8%—39.3%;老年肺炎大致有如下临床特点。

(1)多无发热、胸痛、咯铁锈色痰等典型症状，有症状者仅占35%左右。

(2)首发症状以非呼吸道症状突出：老年肺炎患者可首先表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐及食欲减退等消化道症状，或心悸、气促等心血管症状，或表情淡漠、嗜睡、谵妄、躁动及意识障碍等神经精神症状。高龄者常以典型的老年病五联征(尿失禁、精神恍惚、不想活动、跌倒、丧失生活能力等)之一或多项而表现之。

(3)缺乏典型体征：极少出现典型肺炎的语颤增强，支气管呼吸音等肺实表体征。可出现脉速、呼吸快、呼吸音减弱、肺底部可闻及湿罗音，但易于与并存的慢性支气管炎、心衰等相混淆。

(4)实验室检查结果不典型：1)基础疾病多，易发生多脏器功能衰弱。2)并发症多而重：老年肺炎易发生水电解质及酸碱平衡紊乱、呼吸衰竭、低蛋白血症、心律失常及休克等严重并发症、死亡率高。

二、常见类型

(1)吸入性肺炎

由于老年人喉腔粘膜萎缩、变薄、喉的感觉减退，咽缩肌活动作用减弱，产生吞噬障碍，使食物及寄生于咽喉部的细菌进入下呼吸道，引起吸入性肺炎。临床症状不典型，高热仅占34%，无呼吸道症状者14%，35%以上病人以消化道症状为主，错诊率高。20%患者出现神经精神症状、低血压、感染性休克、发绀、乏力等，胸痛和铁锈痰少见，白血球不高，易出现水、电解质紊乱。胸片显示斑点或小片状阴影。痰菌检查以革兰氏阴性杆菌为主，点1/2-1/3，革兰氏阳性球菌仅占10%，混合感染1/3。

(2)革兰氏阴性杆菌肺炎

院外感染的肺炎中占20%，而院内感染中占15%-80%，死亡率可达50%以上。病原菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、克雷白肺炎杆菌等。可分为：①社会获得性肺炎，多为原发肺炎;②医院获得性肺炎，多为由吸入咽部分泌物所致(内源性感染)，从空气飞沫传播者(外源性感染)少见。

(3)支原体肺炎

支原体肺炎在老年肺部感染中占20%，起病隐匿，主要临床表达为刺激性干咳，不规则发热、头痛、胸闷、恶心;胸部X线片下部炎症，呈斑片或点状阴影，多形性，右肺多于左肺，可并有少量胸水。临床上难与病毒或轻度细菌性感染区别，误诊率高达55%。因此有以下情况：①有类似病毒感染的临床表现，经抗生素(红霉素、四环素除外)治疗效果不佳者;②病性与胸片病灶不相称(即胸片炎性病灶明显，而症状不重)者;③肺下部炎症并有少量胸水，难以结核解释者。应进一步作血清支原体抗体检查，血清特异性补体结合试验(+)1：40-1：80，冷凝试验(+)，有助于诊断。

(4)终末期肺炎

是指病人临终前发生的肺炎，常继发于其它疾病的晚期，与一般肺炎不尽相同，病理资料高达30%～60%。目前尚未列入独立疾病。临床特点，早期往往无明显体征，随病情加重可有以下特点：①不能用原发病解释的发热或寒战;②出现呼吸困难或紫绀与原发病不相称;③不能用原发病或其它原因解释的低血压、休克或昏迷加重;④脓血症;⑤多发生皮疹或脓泡疹;⑥肺部呼吸音减弱或消失，湿性罗音不受体位改变而变化者。

(5)医院获得性肺炎

是指在住院期间由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺部炎症。在老年人中的发生率明显高于年轻人，发病率达0.5%～15%，占医院内各种感染的第1-3倍。主要病原菌以革兰氏阴性杆菌最多见，占68%-80%，其中又以肺炎杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌、克雷白氏杆菌常见。革兰氏阳性球菌占24%，霉菌约占5%。

治疗老年肺炎的偏方

[方一]

雪梨2个，川贝母4克，冰糖30克，湿豆粉10克。将梨洗净，削皮，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，再放入川贝母、冰糖，加开水50毫升，用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上。随意服食。

本方适用于肺炎之属于风热闭肺者。

[方二]

本方需要等材料主要有：枇杷叶15克以及粳米50克。首先我们要把枇杷叶煎一下，然后去渣取汁，再把人粳米煮作粥，空腹食用。

本方适用于肺炎。

[方三]

防风10--15克，葱白2茎，粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁，去渣。先用粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食。

本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。

[方四]

本方所需材料：淡豆豉15克，葱须30克以及黄酒20毫升。

将豆豉加水1小碗，煮煎10分钟，再加洗净的葱须继续煎煮5分钟，最后加黄酒，出锅，趁热顿服。

本方适用于肺炎属于风寒闭肺者。

[方五]

鲜牛奶250克，白糖少许。

将鲜牛奶煮开后，加白糖少许调味饮用。

本方适用于肺炎恢复期。

关注老年人的睡眠

1.老年人由于中枢神经系统结构和功能的退行性变，导致睡眠周期节律功能受到影响。老年人睡眠障碍多表现为夜间多觉醒、睡眠表浅、醒后难以再入眠、夜间睡眠时间缩短等，这些症状是脑功能衰退的表现。部分老年人卧床时间较长，但实际睡眠时间很少，并且白天时常打盹。其小睡累计的时间与年轻人的睡眠时间相等，特点就是不能“大睡”。

2.老年人是各种躯体疾病的易感人群。多数躯体疾病都能不同程度地导致失眠障碍，如冠心病、躯体疼痛、夜尿频等。

3.由于老年人服用各种药物的机会增多，尤其是心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病，患者需要长期维持服药，而很多药物，对于睡眠具有明显影响。

4.老年期易受精神因素的影响。一方面，各种环境变化较中青年时期明显增多，如退休、丧偶、失去亲友、患病、无人照料等事件，随着年龄增长越来越多；另一方面，由于体力、精力下降，有些身体与精神因素的作用容易被强化。由此造成老年人多发孤独感、焦虑及抑郁表现。有关研究表明，老年人由于心理、精神因素而发生的失眠高于因疾病、药物服作用等导致的失眠。

5.老年期激素分泌水平发生较大的变化，褪黑素和生长激素分泌下降导致体内激素水平失衡，引发相应的睡眠障碍，如各期的睡眠减少。

6.老年人对环境变化较为敏感，如光线、噪音等。老年人遇到时差变化时，也比中青年人更容易失眠，而且症状也更重。

老年肺炎的预防

老年肺炎是指发生于老年人的终末气道、肺泡和间质的炎症。老年人由于免疫能力小江和呼吸系统退行性变，其肺炎的发病率和死亡率远高于中青年，且随增龄几乎直线上升，据报告，75岁以上的病死率为50-61%，80岁以上老年肺炎为第一死因，90岁以上老年人50%可能死于肺炎。

1环境与休息：保持室内空气的新鲜，温度控制在18-25℃为宜。应卧床休息，有条件者可适当给予吸氧。

2呼吸与饮食：鼓励和指导老年人有效呼吸，定期翻身，叩背，促进排痰。饮食宜清淡易消化，含高热量、足够蛋白质、充分维生素和水分，注意少量多餐。

3为增强机体的抵抗力，指导老年人坚持有氧运动，饮食营养药均衡，戒烟忌酒，保持口腔清洁卫生，减少感染机会。

注意事项：

发生老年肺炎时应尽早就医，在医生指导下用药并进行治疗

老年人肺炎的特征是什么

老年肺炎的主要症状和并发症是什么?老年人肺炎的症状往往不典型。老年肺炎患者常常没有明显的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状，容易被自己和家属忽视。较常见的症状是呼吸频率增快或呼吸困难。全身中毒症状较常见并可较早出现，如乏力，神志淡漠等。少数老年肺炎患者胃肠道症状较突出，如出现恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食、消化不良等。老年肺炎另一个显著的特点就是并发症多。这与老年患者原有多种慢性基础疾病有关。常见的并发症有休克、严重败血症或脓毒血症、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能衰竭，这些并发症是造成老年肺炎死亡的主要原因。老年人肺炎易复发要加强预防

老年肺炎以细菌性肺炎为主，除了常见的肺炎球菌肺炎外， g-杆菌引起的肺炎也较多 见，一般不具有传染性。由于老年肺炎多为细菌感染引起，其免疫力维持时间短，且病原体种类繁多，因此老年肺炎容易复发。

预防老年肺炎首先应当从平时做起，适量、合理地锻炼身体，如散步、打太极拳、做操或慢跑等，这不仅可以强身健体，增强免疫功能，还可改善胃肠道血液循环，增强对气温骤变和寒冷的适应能力;也可多做深呼吸及扩胸运动来增强肺功能。锻炼身体时应避开早晚室外气温较低的时间，可以在下午较暖和的时间进行，避免给呼吸道造成额外的负担。

其次，冬季尤其要注意老年人的防寒保暖，适时增减衣物，防止受凉感冒。感冒后上呼吸道就会失去屏障作用，病菌会长驱直入至肺脏，引起肺炎。再有，如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状，要及时治疗，防止细菌侵入肺部发展成肺炎。

以上就是老年人肺炎的特征的介绍，通过上面老年人肺炎的症状的介绍，老年人应该时刻关注自己身体的变化，一旦发现老年人肺炎的症状，及时的就医，就能更快的恢复健康。这里需要提醒的是，做好饮食和运动的调理，可以很好的预防老年人肺炎的发生。

关注老年人的眼病

对老年性眼病应以预防为主，提倡定期查体，以期早发现，早诊断，早治疗。

我们不应把没有视力下降看做是未患有老年性眼病的标准，也不能把所有视力的下降都当作正常衰老的结果。老年性眼病中最常见的缺血性视神经病变、视网膜中央静脉阻塞等与长期高血压、动脉硬化等有密切关系。而一些病情缓慢的老年性眼病，如慢性闭角性青光眼、视神经萎缩、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等由于视力逐渐下降，加之老年人感觉迟钝，往往直到病情发展到非常严重的程度才被发现。特别是一些眼病患者，由于另眼视力尚好，只是在遮盖健康眼睛时才得以发现，而此时眼病多已为晚期，往往错过了最佳治疗时期。

老年性眼病与人体的衰老密切相关，同时，与全身性疾病相互影响。眼科检查不仅能够发现相关的眼部病变，还有助于全身疾病病变的诊断。因此，患有老年全身性疾病，特别是具有老年性眼病危险因素的人，有必要接受定期的常规眼部检查

眼病是困扰老年人生活的一个很大障碍，大家要从预防开始，保护好老人的眼睛，让老人的晚年生活过的愉悦而轻松。

关注老年人身心健康

1.衣

由于老年人体温中枢调节功能减弱，尤其对寒冷的抵抗力和适应力下降，因此在寒冷时节要特别注意衣服的保暖功效。另外，还要考虑衣着布料以及脏衣服上脱落表皮分解产物对皮肤的刺激等方面的因素，应选择透气性和吸湿性较高的纯棉织品，避免对皮肤有刺激的化纤织品。此外，由于老年人的平衡感降低，应避免穿过长的裙子或裤子，防止绊倒。

2.食

老年人由于基础代谢率下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增加，对能量的需要相对减少。此外，胆汁分泌减少和酯酶活性降低，导致老年人对脂肪的消化功能降低，因此应避免摄取过多的动物性脂肪和糖。老年人体内蛋白质合成能力差，对蛋白质的吸收利用率降低，应注意优质蛋白质尤其是豆类蛋白质的摄入。此外，一定要注意摄入足够量的抗氧化营养素，如维生素A、β-胡萝卜素、维生素E、维生素C、硒等。食物在烹调时要注意色、香、味俱全，不吃油炸、烟熏的食物，还应尽量避免辛辣刺激的食品，忌烟少酒，少饮咖啡，最好是少食多餐。

3.住

老年人的居住环境应舒适、简洁、干净。室温应以22-24℃较为适宜，室内湿度为50%左右，光线不宜过强或过暗。房间要经常通风，保持新鲜的空气，去除异味，可以适当地使用空气清新剂。房间内的家具不宜过多，且家具的转角处应尽量用弧形，以免碰伤。床的高度应便于老人上下床或活动，床的两旁均应有活动的护栏。有毒有害物品，如电源、煤气、火种、刀具都应妥善保管和处理。阳台门及窗户应当加锁，防止坠楼;应注意保持地面平整，瓷砖地注意防滑;老年人皮肤感觉迟钝，应慎重使用电热毯和热水袋等。浴室里应设有排风扇以便将蒸汽排除，免得湿度过高而影响呼吸。

4.行

坚持活动是人类健康长寿的关键。比较适合老年人锻炼的项目有：散步、慢跑、游泳、跳舞、球类运动、太极拳与气功等。锻炼时活动强度要适宜，要循序渐进，持之以恒。运动场地尽可能选择空气新鲜、安静清幽的公园、庭院、湖滨等地，可吸入较多的负离子，提高摄氧量，有助于刺激脑细胞，防止脑细胞退化。经常晒晒太阳，有助于维生素D的吸收，保护大脑的敏锐性。注意气候变化，夏季户外运动要防止中暑，冬季则要防跌倒和感冒。

肺炎对老人的危害都有哪些

冬季也是老年人肺炎的多发季节。老年人免疫机能相对减退，如发生上呼吸道感染或流感，很容易引起肺炎;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的很多，其免疫机能减退，也容易合并肺炎;老年人因脑血管意外、外伤、衰老而长期卧床，容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎。要知道，虽然如今各种新的抗菌药不断面世，但老年人因肺炎而丧生的比例仍然居高不下，肺炎常常成为老年人的直接死因。

少数老年肺炎以胃肠道症状较突出，如恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食、消化不良等。老年肺炎另一个显著的特点就是并发症多。这大多与老年患者原有多种慢性基础疾病有关。常见的并发症有休克、严重的败血症或脓毒血症、心律失常和心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能衰竭，这些并发症是造成老年肺炎死亡的主要原因。

老年性肺炎危害较大，由于许多老人伴有多种疾病，而肺炎又常累及多个脏器，就会出现所谓多米诺骨牌现象，以至不可救治。因此，要重视老人患肺炎的严重危害。现在大家应该了解老年肺炎的危害了，在治疗的时候也要多加注意，最后祝患者早日康复。

食疗方法护理老年肺炎

中老年人身体机能下降，生病了很不容易痊愈，护理就显得尤为的重要!老年肺炎是老年人的常见病，药物的控制不容忽视，但是生活中的护理也不容忽视!今天小编就为大家介绍一下食疗护理老年人肺炎的方法，如果您的家里有老人，有老年肺炎，那么为了家人的身体健康，一定要注意生活中的细节哦~~~

(1)尽量多饮水，吃易消化或半流汁食物，以利湿化痰液，及时排痰。

(2)忌烟酒，慎用辛辣刺激性食品，以避免产生过度的咳嗽。

(3)肺炎常伴有高热，机体消耗甚大，故应提供高能量，进食高蛋白且易于消化的食物。可适当多吃水果，以增加水分和维生素。维生素c能增强人体抵抗力，维生素a对保护呼吸道粘膜有利。

另外，老年人肺炎患者可选择如下食品以进行食疗。

(1)鲜香蕉根200克，捣烂绞汁煮熟，加食盐少许调服。具有清热润肠作用。适用于老年肺炎、大便干结病人。

(2)雪梨1～2个，黑豆30克。将梨洗净切片，加水适量，放入黑豆，用文火炖烂，熟后服食。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。

(3)燕窝6克，银耳9克，冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发，择洗干净，放入冰糖，隔水炖熟服。适用于老年人肺炎。

(4)猪肺一具不灌洗，以甜杏仁49粒(去皮尖)，川贝15克(去心)，生姜汁1茶匙，蜜30克，四味入肺管内扎紧，白水煮熟，连汤同食。适用于老年人肺炎。

(5)紫皮大蒜30克(去皮，放沸水中煮1分钟后捞出)，大米60克，白及粉5克。将大米、白及粉放水中煮熟，再入大蒜共煮成粥，早晚餐常服。

(6)新百合200克，蜜和蒸软，时常食用有润肺止咳之功。适用于老年人肺炎干咳少痰者。

小编寄言：以上是小编为您总结的生活中食疗护理老年肺炎的方法，您几种了吗?疾病三分治七分养，为了拥有一个健康的身体，一定一定要注意平时的护理哦