非霍奇金淋巴瘤的症状

非霍奇金淋巴瘤的症状

1.局部表现

(1)淋巴结肿大是最常见、最经典的临床表现。特点为无痛性、渐进性增大。部分淋巴结在迅速增大时会出现局部的压迫症状，伴有肿胀与疼痛感。浅表淋巴结肿大在颈部、锁骨上、腋下部位多见。深部淋巴结肿大在纵隔、腹膜后、肠系膜部位多见。受侵犯淋巴结部位常表现为跳跃性的，无一定规律性。

(2)淋巴结外器官主要为胃肠道、皮肤、骨髓、中枢神经系统等部位。在甲状腺、骨骼、生殖系统、鼻腔部等也是易侵犯的器官。淋巴结外器官受侵犯可以与淋巴结共同存在，也可单独存在。临床表现复杂而多样性。

(3)鼻腔病变原发在鼻腔的淋巴瘤大多数是NHL。病理类型主要是NHL中的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤。早期病变多局限在一侧鼻腔下鼻甲部位，表现为鼻塞、鼻出血、局部黏膜溃疡等。随着疾病进展可侵犯对侧鼻腔或邻近的组织和器官，表现为耳鸣、听力下降、咽痛、声嘶、面颊部肿胀等。肿瘤侵袭可破坏骨质造成鼻中隔、硬腭穿孔等相应的症状。

2.全身表现

在淋巴结肿大之前或同时可出现不同的全身症状。

(1)发热多数NHL患者具有发热，但发热持续的时间、温度的高度、发热周期性变化均可不同。部分患者发热持续时间可以以月计算，最终需取得相关部位的病理依据才得以诊断。

(2)盗汗与消瘦由于机体免疫功能的衰竭和肿瘤疾病的进展，或伴有发热等消耗性因素，患者常出现多汗、夜间的盗汗及体重的进行性下降。

(3)皮肤瘙痒和皮肤病变NHL可有一系列非特异性皮肤表现，肿瘤可原发在皮肤，也可是继发皮肤侵犯，发生率在13%～53%。部分皮肤瘙痒可在确诊前就发生。常见的皮肤表现糙皮病样丘疹、带状疱疹、全身性疱疹样皮炎、皮肤色素性改变、结节红斑等。皮肤损害呈多形性，斑块、水疱、糜烂、结节等，部分皮肤损害后可经久破溃、渗液。由于肿瘤的侵袭和免疫功能的降低极易合并感染而长期不愈合，也是引起NHL患者发热的原因之一。

(4)腹部表现肠系膜、腹膜后淋巴结是最常见病变部位，胃肠道则是最常见的结外病变部位。根据受累部位常表现为腹部饱胀感、腹痛、消化不良、腹部包块、消化道出血等，易出现肠梗阻、肠穿孔等急腹症表现。肝脾肿大在NHL患者中并不少见，多数是肝脾受侵犯所致。

淋巴瘤的分型

淋巴瘤是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，医学上称为恶性淋巴瘤，也即老百姓常说的“淋巴癌”。是我国常见的十大恶性肿瘤之一，近年来发病率明显增加。全球每9分钟就有1个新发病例，发病率为3.5人/10万。我国每年新发病例4.5万，死亡超过2万人，在恶性肿瘤发病率排名中，男性占第9位，女性占第10位。可见淋巴瘤是一种较常见的恶性疾病。

淋巴瘤主要分为霍奇金(何杰金)淋巴瘤(hl)和非霍奇金淋巴瘤(nhl)。霍奇金淋巴瘤通常较局限，如局限于颈部或胸腔纵隔内淋巴组织，由原发部位向邻近淋巴结转移，很少发生跳跃式的淋巴结转移;而非霍奇金淋巴瘤则往往呈跳跃性播散，所以非霍奇金淋巴瘤发病初期就应当认为是全身性的疾病，通常所说的淋巴瘤即为非霍奇金淋巴瘤。

依据细胞来源不同，非霍奇金淋巴瘤又分为b细胞性和t细胞性，以b细胞性为主，占80%以上。广义上的非霍奇金淋巴瘤还包括了急性淋巴细胞白血病。在b/t细胞非霍奇金淋巴瘤中，又各有20余种不同的亚型，这些亚型中，依据其生物学行为及临床表现的不同，又有惰性、侵袭性之分。不同亚型的治疗选择及预后各有千秋，所以淋巴瘤的分类特别复杂，其治疗也很复杂。也正是这种复杂性导致了许多非淋巴瘤专业的医师对其认识不足，所以建议淋巴瘤患者一定找淋巴瘤专业医师诊治，以便提供精确的诊断及针对性的治疗。

淋巴瘤检查挂什么科 淋巴瘤如何化疗方案

淋巴瘤大体可以分为两大类，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，具体的化疗方案是不同的。

霍奇金淋巴瘤最常见的一线的化疗方案是ABVD。

非霍奇金淋巴瘤，其中最常见的病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤，最常用的一个化疗方案是R+CHOP。

淋巴瘤怎么办好

第一，先谈谈淋巴瘤的分类，在恶性淋巴瘤分类方面，我们国家跟西方国家的区别是，西方国家霍奇金淋巴瘤发病率比我们高，而霍奇金淋巴瘤本身发生发展比较缓慢，预后也比较好，治疗也非常好，而我们国家非霍奇金发病率高于西方国家，只有10%左右是霍奇金淋巴瘤，90%是非霍奇金淋巴瘤，而国外20—30%是霍奇金，60—70%是非霍奇金，这一点使中国肿瘤专科医生任务更艰巨，非霍奇金淋巴瘤发生发展就快，治疗就得积极，这是第一个差异。

第二个差异就是比例不同，在非霍奇金淋巴瘤中，惰性淋巴瘤国外比例达到20—25%，我们国家只有10%—15%，而我们国家侵袭性淋巴瘤占了非霍奇金淋巴瘤一半还要多，国外只有30—40%是。更有甚者，我们国家的T细胞淋巴瘤，远高于西方发达国家，特别是在沿海开放城市，在东亚像韩国、日本、台湾、新加坡，这些国家和地区也是T细胞淋巴瘤高发，这可能跟亚洲人人种族特点是不一样的，到底是病毒感染引起的，还是亚洲人种基因的特点，到目前我们还并不知道。这一方面来说跟他们是截然不同的。

从分类来说，我们跟西方国家有很多区别，治疗方面也有所侧重，我们更应该专注于我们国家有特点的高发这些淋巴瘤，力争在这一方面有所突破，才能造福我们淋巴瘤患者。

淋巴瘤不会传染

1、非霍奇金淋巴瘤有个特点就是爱转移，而转移是恶性肿瘤的特征性表现，非霍奇金淋巴瘤而且是向远处转移，常常会影响其他器官，肺啊，胃肠道，甚至骨骼等一些重要器官常常收到侵犯，这是其恶性的一个重要表现。

2、随着年龄的增加，患非霍奇金淋巴瘤的可能性也会增加，而且男性似乎比女性更常见，至于为什么男性比女性多见，没有人知道，有些淋巴瘤甚至与遗传有关，但是NKT细胞还没有发现与遗传的明确关系。

3、关于治疗方面，淋巴瘤一般都采用化疗的方式，只是各种淋巴瘤化疗的方案是不一样的，根据不同时期的病变，化疗方案也会有所区别，有些也要采取手术治疗，有的还可以选择骨髓或造血干细胞的移植。

非霍奇金NKT细胞淋巴瘤是不会传染的，所以不需要担心与患者接触的问题，非霍奇金淋巴瘤一旦发现后应该及时治疗，防止其发生扩散和转移。

小b细胞性淋巴瘤是什么病

B 细胞淋巴瘤是B细胞发生的实体肿瘤。包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其分型众多，经典霍奇金淋巴瘤和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤，现在被认为是起源于B细胞的肿瘤。弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤(MCL)5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见，占非霍奇金淋巴瘤的3/4。 B细胞淋巴瘤的预后和治疗取决于淋巴瘤的具体类型以及分期分级。

生物细胞治疗对于癌症患者来讲，除了手术、放疗、化疗治疗手段之外，也是一种最佳选择，它跟其他治疗手段不同的是，它是用自己的免疫细胞来对抗肿瘤细胞。就治疗本身来说对身体没什么副作用，对于一些没有机会接受手术治疗，对放化疗不敏感的患者，或者说是手术后、放化疗后，还或者说是一些年龄较大的患者，这种疗法是比较合适的。

2b细胞淋巴瘤可发生在人体的全身淋巴组织，如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部。在人体的纵膈腔或腹部动脉旁，有时也可出现b细胞淋巴瘤。发病之后患者可感觉到有压迫的症状，如果b细胞淋巴瘤发生在人体的胃、小肠或大肠则有可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等症状。

3b细胞淋巴瘤可以使得身体出现全身表现，大约有10%的b细胞淋巴瘤患者可以出现身体发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状。有的b细胞淋巴瘤患者会长期不规则身体发热。发热的原因如果不加以检查是很难被发现的。

淋巴瘤能治好吗

淋巴瘤主要分为两种：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤分为六种类型，而非霍奇金淋巴瘤的分型超过六十一种。淋巴瘤的形成原因至今仍未明确。不同类型淋巴瘤，治疗方法也不尽相同。

全身化疗、放疗或两者结合通常用于治疗霍奇金淋巴瘤，在某些情况下，骨髓或干细胞移植也可以用于治疗霍奇金淋巴瘤。大部分霍奇金淋巴瘤患者获得有效的治疗后可以健康的存活很长时间，5年生存率约为90%以上。

大部分非霍奇金淋巴瘤患者必须接受化疗、放疗、生物治疗或者联合治疗手段，在某些情况下也可以接受骨髓移植或者干细胞移植。某些病理类型的“惰性”非霍奇金淋巴瘤虽然是不能治愈的，但预后较好，患者接受初始治疗后可以存活20年以上，有的患者在出现进展症状前甚至可以暂时不接受治疗。30%- 60%侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者可以获得治愈。非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率根据病理类型的不同有所差异，总的5年生存率约为63%。

要充分考虑到化疗的副作用减少感染因素，每次治疗前进行基础的血液检查。

淋巴瘤患者接受的化疗或放疗可能会引起恶心呕吐、乏力、白细胞、红细胞或血小板的减少，体重下降、脱发、瘙痒等副反应。

在治疗期间患者家属应该尽量减少感染因素，如限制探视人数、避免到人多的地方、加强患者的口腔和皮肤护理等，在治疗期间发生发热、呕吐等症状时注意补充电解质及水分，预防脱水，保证患者的营养，密切观察患者病情变化，必要时请医生处理。

在治疗期间患者应该每次治疗前进行基础的血液检查。每2周期治疗复查一次影像学检查，结束治疗后2年内每3个月复查一次，后3年每6个月一次，5年后每年进行一次复查。

在肿瘤治疗过程中，患者可能会出现食欲减退的副反应，淋巴癌患者日常饮食不需要特别忌口，需要提供足够的营养及能量，防止过度的体重减轻，增强免疫系统，提高机体恢复能力。患者并不需要特别的忌口。

霍奇金淋巴瘤复发率大吗

霍奇金淋巴瘤是有可能复发的，但是霍奇金淋巴瘤复发的几率比起非霍奇金淋巴瘤要小得多。一般情况下，只要在霍奇金淋巴瘤早期的时候治疗得好，复发的几率是很小的。

当霍奇金淋巴瘤处于中晚期时，复发的几率相对会比较大，大约30%的患者会复发，所以在进行治疗后，要继续调理好身体，对霍奇金淋巴瘤进行预后调理。

以上是关于霍奇金淋巴瘤怎么治疗，霍奇金淋巴瘤复发率大吗的介绍，霍奇金淋巴瘤患者在经过一系列的治疗后，不能掉以轻心，应及时进行疗后的护理，这对于减少霍奇金淋巴瘤复发的几率很有帮助，只要护理得到复发的几率就会小很多。

儿童淋巴瘤疾病的病因是什么

淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，发病率占小儿恶性实体瘤的第一位，多发于5 — 12岁儿童。病因至今未明，病毒感染、免疫缺陷及遗传学因素异常是发病的重要因素。接受肾移植并用免疫抑制可诱发，或可因淋巴结长期反复发作非特异性反应增生而激发。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤是较常见的儿童癌病，病理表现是病变部淋巴结肿大，包膜早期尚完整，以后由于肿瘤浸润，正常结构消失。瘤细胞突破淋巴结的包膜，浸润到周围的脂肪及结缔组织。淋巴结内纤维增生，有时可见出血与坏死。而非霍奇金淋巴瘤可起源于淋巴结或淋巴结以外的部位，大约80%原发于淋巴组织，约20%起源于淋巴组织以外的部位，如皮肤、乳腺、眼眶、腮腺、骨骼或卵巢等部位，胃肠道的淋巴瘤起源于该处的淋巴组织。治愈机会决定于肿瘤的分类和分期，非霍奇金淋巴瘤的治愈机会一般较霍奇金淋巴瘤差。总体来说，约50%患者获成功治愈。