牙髓炎的治疗
牙髓炎的治疗
由于缺乏充分的侧支循环,牙髓一旦发炎,不能自行消除,必须摘除牙髓才能缓解症状,并且需要去除牙髓腔内的感染,再用生物相容性材料充填密封根管,杜绝再感染,临床上应用最广的方法是根管治疗术。通过及时有效的治疗,患牙一般都可以保存。但若治疗不及时,感染会进一步扩散,引起根尖周的炎症,甚至最终导致牙器官的丧失。
1.治疗方法
(1)可逆性牙髓炎 以保留活髓为目的,有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。
(2)不可逆性牙髓炎 以去除牙髓,保存患牙为目的,如根管治疗术。
2.治疗原则保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用:①活髓切断术;②平髓术;③牙髓塑代或根管治疗。无保留价值的患牙可拔除。
牙髓炎的发病机理与分类
牙髓炎的发病机理:
感染是其主要的牙髓炎发病机理,感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损,也可因牙周组织发生疾病,感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓,使牙髓发生炎症,同时,血源性感染也可引起,治疗深龋时消毒窝洞所用药物,都会刺激牙髓,引起急性牙髓炎,钻磨牙齿时用高速风动电转时,当局部温度超过牙髓组织所能耐受的限度(20~50℃),可使牙髓组织充血发炎,所以,用牙钻时一定要使用降温措施,当牙齿受到外伤时,可引起急性牙髓炎。
慢性牙髓炎的分类:
慢性牙髓炎临床上分为三类:慢性闭锁性牙髓炎,慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。
牙疼的原因有哪些
引起牙疼的原因较多,主要有以下几大类
1、虫牙即龋齿引起的
主要表现为刺激痛,即遇冷遇热疼痛。
2、牙神经发炎
龋齿或外伤侵及牙神经,会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。俗话说“牙疼不算病,疼起来要了命”说得大概就是这种疼痛。
3、牙根尖发炎
急性牙髓炎没有及时治疗,炎症继续向下发展导致牙根尖周围组织发炎,急性发作时也会导致剧烈疼痛。
牙髓炎和根尖炎经过应急处理后,都要做根管炎治疗。即医生将牙齿内的牙髓八处,在根管内封药消炎,并将根管扩大清洁,然后用牙胶将根管定权充满,最后再把牙补好。
4、牙周组织发炎
牙齿与牙龈之间由于长时间聚集菌斑和牙石造成牙周病,有时会因身体抵抗力下降而急性发作形成急性牙周脓肿。
5、智齿冠周炎
智齿或第三磨牙一般在18岁以后开始萌出,由于人类进化的原因,这颗牙经常没有足够得空间萌出,因而形成错位阻生。萌出过程中的智齿被牙龈瓣覆盖形成一个盲袋,食物残渣容易聚集在此处难以清洁,因而常常会反复发炎。
牙髓病的分类
牙髓病的分类方式有很多,一般按组织病理、临床、治疗预后和原因分类。
按组织病理分类:①牙髓充血。②急性牙髓炎:急性浆液性牙髓炎(急性局部浆液性牙髓炎、急性全部浆液性牙髓炎);急性化脓性牙髓炎(急性局部性化脓性牙髓炎、急性全部性化脓性牙髓炎)。③慢性牙髓炎:慢性闭锁性牙髓炎;慢性开放性牙髓炎(慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎)。④牙髓坏死:牙髓干性坏死(部分干性坏死、全部干性坏死);牙髓湿性坏疽(开放型、闭锁型)。⑤牙髓退变:空泡性变;脂肪性变;透明性变;萎缩性变;钙化性变。⑥肿瘤。⑦囊肿。⑧髓石。对此种分类有许多学者提出异议,他们认为很难把炎性渗出物分为浆液性和化脓性、部分或全部,牙髓充血与炎症的表现二者很难分开,牙髓的囊肿、肿瘤迄今尚未发现或极其罕见。
根据治疗预后、结合临床和组织病理改变分类:①可复性牙髓炎:即经过治疗牙髓可以恢复正常或可挽救的牙髓炎。②不可复性牙髓炎:即牙髓不可以恢复正常或不可挽救的牙髓炎。其中又分:有症状不可复性牙髓炎(包括逆行性牙髓炎、残髓炎),无症状不可复性牙髓炎(包括增生性牙髓炎、牙内吸收)。③牙髓变性:纤维变性、钙化。④牙髓坏死。此分类方法在欧美许多国家采用,与中国临床实际不太符合。
按临床表现分类。①可复性牙髓炎。②不可复性牙髓炎(此急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎)。③牙髓坏死。④牙髓变性(钙化变性、牙内吸收)。此分类方法比较合理、实用,切合中国临床实际,建议使用。
按原因分类。此分类方法已不为人们采用,因为无论那种原因引起的牙髓炎,其组织病理改变和临床表现没有什么不同。
导致牙痛的几个原因
1、虫牙即龋齿引起的
主要表现为刺激痛,即遇冷遇热疼痛
2、牙神经发炎
龋齿或外伤侵及牙神经,会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。俗话说“牙疼不算病,疼起来要了命”说得大概就是这种疼痛。
3、牙根尖发炎
急性牙髓炎没有及时治疗,炎症继续向下发展导致牙根尖周围组织发炎,急性发作时也会导致剧烈疼痛。
牙髓炎和根尖炎经过应急处理后,都要做根管炎治疗。即医生将牙齿内的牙髓八处,在根管内封药消炎,并将根管扩大清洁,然后用牙胶将根管定权充满,最后再把牙补好。
4、牙周组织发炎
牙齿与牙龈之间由于长时间聚集菌斑和牙石造成牙周病,有时会因身体抵抗力下降而急性发作形成急性牙周脓肿。
5、智齿冠周炎
智齿或第三磨牙一般在18岁以后开始萌出,由于人类进化的原因,这颗牙经常没有足够得空间萌出,因而形成错位阻生。萌出过程中的智齿被牙龈瓣覆盖形成一个盲袋,食物残渣容易聚集在此处难以清洁,因而常常会反复发炎。
牙髓炎治疗方法
1.治疗方法
(1)可逆性牙髓炎
以保留活髓为目的,有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。
(2)不可逆性牙髓炎
以去除牙髓,保存患牙为目的,如根管治疗术。
2.治疗原则
保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用。
①活髓切断术;
②平髓术;
③牙髓塑代或根管治疗,无保留价值的患牙可拔除。
发病机制
牙髓因受到病原刺激物的不同作用以及机体抵抗力的差异,出现不同的病理变化,在临床上会表现为一系列不同的症状和体征。牙髓受到刺激后,最初始的病理表现是血管扩张,血液充盈。若及时去除病原刺激,这种单纯的充血状态可以得到缓解,牙髓恢复到原来的状况。
牙髓充血状况持续时间较长后,转化为急性牙髓炎症。若侵入牙髓的细菌毒力低,而机体的抵抗力较强时,牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。若急性炎症的渗出物得到引流,但炎症未能彻底消除时,也可转化为慢性炎症。即慢性牙髓炎,临床上最常见的一型,临床症状不典型,有些病例可没有自发性痛。反之,若机体抵抗力减低,或局部引流不畅,慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎,即慢性牙髓炎急性发作。
由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔中,其血液循环只能通过细小的根尖孔,缺乏侧支循环,一旦牙髓发生炎症,炎症渗出物不易引流,髓腔内压很快增高,产生剧烈疼痛。
喝冷水牙痛怎么回事 急性牙周炎
急性牙周炎多是深龋和慢性牙髓炎急性发作而来,疼痛剧烈自发痛,刺激痛,夜间痛明显,无法忍受,吃止痛药也无效。
处理方法:牙周炎和牙龈炎差不多,需要进行杀菌消炎治疗,认识保持口腔卫生。
牙髓炎可以拔牙的吗
1、牙科疾病,应该是大家比较害怕的疾病。这是为什么呢?主要是因为患有牙科疾病,患者不能忍受其疼痛。而且这种疼痛也会挑选时间折磨人,急性牙髓炎就是这样,疼痛感在夜间比较严重,严重的影响了患者睡眠质量。
2、急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染,临床主要特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,后期可发展为牙髓坏疽,主要表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作。那么,急性牙髓炎可以拔牙吗?由于患牙处于急性炎症期,应暂缓拔牙。急性牙髓炎有很多保留牙齿的治疗方法,医生会根据患者牙齿具体情况来进行治疗的。
3、最有效治疗急性牙髓炎的方法就是进行根管治疗,医生用根管治疗专用器械---根管显微镜,通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,将急性发作的牙髓去除掉,牙齿就会明显的感觉到牙齿不再疼痛,根管治疗后牙齿还是会有些疼痛的,经过消炎治疗也是缓解,急性牙髓炎痊愈后,在进行烤瓷牙修复,来进行深层得保护,这样急性牙髓炎的治疗就完美结束了,所以,急性牙髓炎一般是不要进行拔牙的。
4、如果没有必要,患者不要采取拔牙措施。如果是万不得以了,在进行拔牙时一定要选择正规的医院,找有经验的医生为自己做拔牙手术。
牙髓炎治疗费用
牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗,一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断,而是通过临床表现和临床诊断,治疗牙髓炎目前最好的办法就是根管治疗,抽出牙神经,断绝疼痛。
治疗牙髓炎需要花费多少钱
引起牙髓炎的原因很多种,病情不一样,治疗方案也不一样的。具体的治疗方案需要根据你牙齿的实际情况来制定。例如牙髓炎到了牙齿坏死,进一步发展,只能将牙齿,届时修复的可能是烤瓷、也可能是种植牙,费用也是从几百到上万不止。
而且在牙齿做过根管治疗后,会失去牙髓腔中的神经、血管等营养支持,牙齿本身会变脆弱、易断裂,而这时就需要配个牙套来进行保护固定了。牙套的材料从金属烤瓷牙、贵金属烤瓷牙到全瓷牙有不同的方法,因此牙髓炎的治疗跟牙套的选择也有着亲密的联系。
最主要的还是医院的选择,牙髓炎是一种普遍的口腔疾病,初期时不易被察觉,要通过口腔检查方能看出,治疗牙髓炎目前最好的方法就是根管治疗,根管治疗虽是个小手术,但却对于医生专家的技艺水平要求较高,所以只能在正规专业的医疗机构接受治疗,手术才能得到充分保证。一般的小诊所是无法满足手术需求的。
相信通过以上的介绍,大家对于郑州牙髓炎治疗的价格也都有所了解了,不过植得口腔专家提醒各位,一定要到正规专业的医疗机构接受牙髓炎治疗,这样才能保证良好的效果和自身的安全性。如果还有什么不明白的,欢迎咨询我们的在线专家,我们将会为您进行详细讲解。
引起牙疼的原因
(1)虫牙即龋齿引起的:主要表现为刺激痛,即遇冷遇热疼痛。
(2)牙神经发炎:龋齿或外伤侵及牙神经,会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。俗话说“牙疼不算病,疼起来要了命”说得大概就是这种疼痛。
(3)牙根尖发炎:急性牙髓炎没有及时治疗,炎症继续向下发展导致牙根尖周围组织发炎,急性发作时也会导致剧烈疼痛。牙髓炎和根尖炎经过应急处理后,都要做根管炎治疗。即医生将牙齿内的牙髓八处,在根管内封药消炎,并将根管扩大清洁,然后用牙胶将根管定权充满,最后再把牙补好。
牙痛的并发症
龋齿可造成咀嚼能力丧失,严重时可发生牙髓炎、牙周脓肿 、颌骨骨髓炎等并发症,危害全身健康;牙髓炎 治疗不及时可发展为根尖脓肿,甚至颌骨骨髓炎;
牙病的危害其实远远超出牙齿本身,而是关系到心、脑、肺等重要的功能,因而成为某些死亡率极高的疾病的重要原因。忽视牙病易致中风,牙周病患者易发颈动脉肥厚,因而是脑血栓的最危险的发病因素之一。在调查研究中发现,牙周病重者影响动脉血流的斑块也最厚。牙病患者易患心脏病的危险性要高出一倍。而口腔清洁对老年人预防肺炎,也是一个不容忽视防病措施。
另外,拔牙也可引起多种并发症,如咀嚼困难等,即使安装假牙,其稳定性也差,咀嚼功能也会下降,颞颌关节紊乱综合症等。
牙疼的原因
(1)虫牙即龋齿引起的:
主要表现为刺激痛,即遇冷遇热疼痛
(2)牙神经发炎:
龋齿或外伤侵及牙神经,会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。俗话说“牙疼不算病,疼起来要了命”说得大概就是这种疼痛。
(3)牙根尖发炎:
急性牙髓炎没有及时治疗,炎症继续向下发展导致牙根尖周围组织发炎,急性发作时也会导致剧烈疼痛。
牙髓炎和根尖炎经过应急处理后,都要做根管炎治疗。即医生将牙齿内的牙髓八处,在根管内封药消炎,并将根管扩大清洁,然后用牙胶将根管定权充满,最后再把牙补好。
(4)牙周组织发炎:
牙齿与牙龈之间由于长时间聚集菌斑和牙石造成牙周病,有时会因身体抵抗力下降而急性发作形成急性牙周脓肿。
(5)智齿冠周炎:
智齿或第三磨牙一般在18岁以后开始萌出,由于人类进化的原因,这颗牙经常没有足够得空间萌出,因而形成错位阻生。萌出过程中的智齿被牙龈瓣覆盖形成一个盲袋,食物残渣容易聚集在此处难以清洁,因而常常会反复发炎。