母乳性黄疸的特征 母乳性黄疸多久能退

母乳性黄疸的特征 母乳性黄疸多久能退

目前对于母乳性黄疸，它的发病机制尚不明确，它的发病病因也是不是十分明确，是根据它的临床表现，然后跟它的母乳喂养的关系，来明确是不是母乳性黄疸。一般母乳性黄疸，像晚发性母乳性黄疸，一般是在生后一周左右出现黄疸，然后两周左右达到高峰，如果持续母乳喂养，黄疸可以持续时间很长，一般可以持续四到十二周方能够消退。如果是黄疸明显的升高是需要干预的，如果是黄疸大于十五毫克每分升，就需要停母乳三天改人工喂养，黄疸可以下降50%左右，如果是大于二十毫克每分升，则需要光疗退黄，一般母乳性黄疸它的预后是良好的，一般如果是黄疸持续升高，有可能会入颅影响他的听力感觉神经，所以对于母乳性黄疸是建议定期监测黄疸的情况，必要时候是需要干预治疗的。

母乳性黄疸有啥症状 母乳性黄疸会自己消退吗

母乳性黄疸是自己会退的，母乳性黄疸一般是分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸通常是见于生后一周以内的新生儿，由于母乳量不够导致的肠道的粪便排出延迟，而导致肠肝循环增加，使胆红素水平高于正常范围，这时候要加强喂养，如果是黄疸持续升高，他的喂养量升上去了，但是宝宝的黄疸还是持续升高，这时候需要干预治疗。

另外一种是晚发性母乳性黄疸，晚发性母乳性黄疸通常见于一周以后的新生儿，两周左右达到高峰期，然后逐渐地下降，如果继续母乳喂养，黄疸可以持续四到十二周方能够消退，母乳性黄疸如果是到了高峰监测黄疸超过十五毫克每分升，是建议暂停母乳三天喂养改人工喂养，这时候黄疸可以下降50%左右，然后继续母乳喂养可轻度反跳，一般不会上升很高，随后黄疸持续下降直至消退，只是母乳性黄疸的消退时间会比正常的黄疸时间延迟一些，最长可以到十二周，但是宝宝一般情况都良好，肝功能也是正常的，没有其他的病理因素，如果是黄疸持续升高大于二十毫克每分升，这时候是建议光疗退黄的。

母乳性黄疸概述

母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸，临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸，但无其他全身症状，足月儿多见。

母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。

特征为新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸，可持续数周到数月，而其他方面正常。分为早发型(母乳喂养性黄疸)和晚发型(母乳性黄疸)，早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，但母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸;迟发型者常在生理性黄疸之后黄疸渐趋明显，也就是说母乳性黄疸常在出生后7～14天出现。无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3～5天后，黄疸减退;若再开始母乳喂养，大多黄疸不再出现，少数黄疸又会重新出现。

什么原因引起母乳性黄疸 母乳性黄疸要停母乳吗

母乳性黄疸特别是晚发性的母乳性黄疸，通常发生于纯母乳喂养、以母乳喂养为主的新生儿，黄疸出现于生后一周后，两周左右达到高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养黄疸可持续四到十二周方消退，若停母乳喂养，黄疸在四十八到七十二小时明显消退，新生儿生长发育良好，并可以除外其他非生理性高胆红素血症的原因，当血中胆红素小于十五毫克每分升时是不需要停母乳的。如果是胆红素水平大于十五毫克每分升时，可暂停母乳喂养三天改人工喂养，胆红素可以迅速下降，大概下降50%左右。当血中胆红素大于二十毫克每分升时，则需要加强光疗。

如果是早发性母乳性黄疸，一般是指一周以内的纯母乳喂养的新生儿，是由于母乳喂养不足，导致胎粪排出延迟，使得肠肝循环增加，导致胆红素水平高于正常的范围，这时候要加强母乳喂养，如果实在母乳不够的时候，必要时候要补充配方奶。所以如果是母乳性黄疸，黄疸停母乳以后下降以后，宝宝一般情况良好，以后是可以继续母乳喂养的，如果是黄疸程度不是很高，然后其他的一些病理因素都可以排除了，母乳性黄疸是不需要停母乳的。

早产儿黄疸的原因

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4—5天最黄，足月儿在第 10—14天消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸，但孩子没有什么不适，一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象，不需治疗。

2、母乳性黄疸

因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2—4天内减弱，6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸，一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。

母乳喂养能加重新生儿黄疸吗

研究发现，有些母乳喂养的新生儿胆红素的浓度往往比人工喂养的要高，因此发生黄疸的时间比较长，往往7~8天达到高峰，20天左右或更长时间才能消退，这种黄疸被称为母乳性黄疸。发生这类黄疸的新生儿，一般情况好，不会引起大脑损伤，大多数情况下，不需要特别处理，根据目前研究认为，母乳性黄疸的发生可能与母乳中脂肪酸浓度较高，抑制对胆红素的排泄有关。而真正的母乳性黄疸发生率仅占母乳喂养儿的1%~2%。

那麽如何区分母乳性黄疸和病理性黄疸呢?如果您的孩子黄疸的表现，基本与母乳性黄疸相似，精神好，吃奶好，就不必过分焦虑，只有当黄疸特别严重的时候，以及孩子的精神状态不好时，该考虑病理性黄疸，当然，在条件允许的情况下，最好有专业人员帮助，正确区分母乳性和病理性黄疸。

病理性黄疸多因血型不合或感染等因素引起。黄疸多在24小时内出现，进展快，程度重，孩子一般情况不好，可出现嗜睡、食欲下降、抽搐等现象，这是因为过高的胆红素通过血脑屏障，造成脑细胞损害，后果较为严重。但是，一般病理性黄疸发生率很低，新妈妈不必为此过分紧张，如果在月子中心度产假，会有经验丰富的医护人员为您分忧，使您的宝宝安全度过新生儿期。

新生儿黄疸的类型及护理方法

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象。生理性黄疸属于正常生理现象，会自然消退，不需要治疗，妈妈不必过分担心。生理性黄疸形成的原因是：由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

足月儿的生理性黄疸是在出生后第2-3天开始，这时宝宝的皮肤会呈浅黄色，眼白部分会呈现蓝色带有微黄，尿稍黄;到出生后第4-5天全身黄到进阶程度。这种黄疸会在宝宝第10-14天消退，检查后会发现肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周-4周消退。虽有黄疸，但宝宝没有什么不适，一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象，不需治疗。患有生理性黄疸的足月儿血清胆红质多<12mg%，早产儿可<15mg%。如每日增加>5mg%，或出生不久即有黄疸及黄疸较重者，应视为异常，宜进一步查明原因。

2、母乳性黄疸

母乳性黄疸是新生儿进食母乳后出现的黄疸症状，属于特殊类型的病理性黄疸。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰(即宝宝出生5天后)后黄疸没有消退迹象反而加重;如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

一般新生儿黄疸2-3周便会消退，但吃母乳的宝宝黄疸症状会持续1-2个月。约有10-15%以喝母乳为主的宝宝，会有母乳性黄疸。可以放心的是，母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响，可以按照以前一样，继续给宝宝喂养母乳。

停止母乳喂养可以减轻母乳性黄疸症状。停喂母乳后黄疸大约在2-4天内减弱，6-10天内全部消失。停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。

母乳性黄疸要停母乳吗

母乳性黄疸要根据宝宝的情况看，必要时候可能需要暂停母乳喂养。一般母乳性黄疸需要停奶，主要是见于晚发性母乳性黄疸，晚发性母乳性黄疸一般是一周以后的宝宝，是纯母乳喂养的新生儿，两周左右达到高峰，然后监测黄疸的情况，如果是黄疸小于十五毫克每分升，是不需要断奶的，如果是大于十五毫克每分升，建议暂停母乳三天改人工喂养，黄疸可以下降50%左右，如果是大于二十毫克每分升，则建议加用光疗退黄，黄疸下降以后再继续母乳喂养，但是母乳性黄疸，首先要明确宝宝一般情况良好，然后可以排除其他所有引起黄疸升高的一些病理因素，这时候才能够确定是不是母乳性黄疸，所以母乳性黄疸也是要监测黄疸的情况，如果黄疸升高，建议积极的干预治疗。

母乳性黄疸的出现时间

母乳性黄疸的分为母乳喂养性黄疸，还有一个就是母乳性黄疸，母乳喂养性黄疸是单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天，由于摄入母乳量的不足，胎粪排出延迟，致使肝肠循环增加，导致胆红素水平高于人工喂养的新生儿，甚至达到需要干预的标准，一般母乳喂养性黄疸常有生理性体重下降超过百分之十二，这个母乳性黄疸一般是生后大概一到两天出现，如果是母乳不够的情况下，补充喂养或者是增加宝宝的入量，有可能宝宝黄疸上升的程度就会慢慢地减轻。还有一种就是母乳性黄疸，通常是纯母乳喂养或者是以母乳喂养为主的新生儿，黄疸现于出生一周后，两周左右达高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方消退，一般这种母乳性黄疸属于晚发性母乳性黄疸，它出现的时间可以和生理性黄疸的时间重叠。

母乳性黄疸是病理性黄疸吗

黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，是新生儿时期常见的症状之一，它主要的表现皮肤的黄染，生理性黄疸是有一个正常范围的，不同日龄、不同胎龄，它的范围是有一定的标准值的，如果是超过正常的生理范围，这时候就是考虑病理性黄疸。母乳性黄疸一般大多是足月儿多见，出现可在生理性黄疸发生时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于理性黄疸。

一般母乳性黄疸的峰值超过正常范围，持续时间也会超过正常的范围，所以是属于病理性黄疸的一种，但母乳性黄疸一般预后良好，需要排除所有其他病理性因素引起黄疸升高的可能，停母乳三天左右，黄疸可以下降50%左右，所以母乳性黄疸，一般如果是黄疸值超过正常范围，还是建议去医院，由医生根据宝宝情况看，如果是母乳性黄疸会相对应做一些处理，如果不是母乳性黄疸就需要积极干预治疗，但是如果母乳性黄疸，它的黄疸值超过二十毫克每分升的时候，也是需要光疗干预治疗的。

引起病理性黄疸的原因有哪些 病理性黄疸要停母乳吗

病理性黄疸的病因是很多的，有可能会存在一种病因或多种病因存在合并导致黄疸升高。一般有明确的病理因素导致黄疸升高，像感染、溶血或者甲状腺功能异常，或者是糖尿病母亲婴儿，或体内出血，或者肝功能、肝脏胆囊的异常导致黄疸升高，这些明确病理因素的黄疸，是不需要停母乳的，继续母乳喂养。

如果宝宝是生后一周以后出现黄疸，黄疸在两周左右达到高峰期，肝脏功能正常，除了胆红素以外，其他肝功能的指标是正常的，宝宝的生长发育良好，其他的一些指标，像溶血、感染，还有其他的一些指标都是正常的，这时候考虑母乳性黄疸，黄疸升高超过十五，可以停母乳三天左右看一下黄疸下降的情况，如果黄疸能够下降百分之五十左右，说明是母乳性黄疸，这时候停母乳是有效的，如果是停母乳黄疸没有下降，如果还持续升高，那说明不是母乳性黄疸，跟母乳是根本没有关系的，不需要停母乳。

母乳性黄疸全身都有黄吗 母乳性黄疸跟什么有关系

目前母乳性黄疸它的发病机制和病因尚不明确，母乳性黄疸分为早发性黄疸和晚发性黄疸，早发性母乳性黄疸主要是见于生后一周以内纯母乳喂养的正常的新生儿，这种黄疸的发病机制，可能是与母乳摄入量不足，导致胎粪排出延迟，肠蠕动减少，而使肠肝循环增加，导致胆红素升高，一般是建议加强母乳喂养，必要时候补充配方乳的喂养。

晚发性母乳性黄疸是生后一周以上的纯母乳喂养的正常新生儿出现黄疸，它的发病机制推测是为母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶的含量比较高，在肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素，使回收增加导致黄疸，另外纯母乳性喂养的新生儿，肠道内缺乏转化结合胆红素的菌群，使肠肝循环的负担增重，从而导致黄疸的加重，另外母乳性黄疸跟遗传因素是有一定的关系的，目前母乳性黄疸的诊断缺乏实验室的手段确诊，母乳性黄疸一般是要根据宝宝一般的情况看，宝宝的情况是良好的，然后他的黄疸可以排除其他可引起病理性黄疸的因素，全部都要排除，还有停母乳一到三天，黄疸下降比较明显，一般停母乳三天左右，可以下降50%左右，这样才能够确诊是母乳性黄疸。

母乳性黄疸母亲要注意什么 母乳性黄疸可以吃药吗

母乳性黄疸宝宝的生长发育是良好的，一般情况可以，可以排除其他非生理性高胆红素血症的原因，一般母乳性黄疸的诊断是没有明确的诊断手法，即实验室的检测标准，要定期监测黄疸情况，如果黄疸较正常有稍微升高，可以吃退黄的药看一下，如果黄疸持续升高，宝宝一般情况都可以，可以暂停母乳三天左右，看黄疸下降情况，如果是黄疸能够下降50%左右，那说明是母乳性黄疸，黄疸下降以后可以继续母乳喂养，如果黄疸持续升高大于二十毫克每分升的时候，这时候是建议去医院进行光疗退黄，所以母乳性黄疸它的确诊需要去医院，由医生根据宝宝的具体情况来看，然后再指导他的治疗和干预措施。

母乳性黄疸要不要断奶 母乳性黄疸吃茵栀黄有效果吗

母乳性黄疸主要表现为母乳喂养的新生儿，一般足月儿多见，黄疸出生在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，然后肝功能的转氨酶都是正常的，没有肝病及溶血的表现，宝宝一般情况都是良好的，如果是母乳性黄疸要排除其他所有的病理因素，如果是确诊母乳性黄疸，可以试停母乳三天左右，一般可以消退50%左右，黄疸就是明显的减轻，这时候可以基本上确定是母乳性黄疸，如果是母乳性黄疸可以继续喂母乳，如果是在黄疸不是特别高的时候，宝宝有热象的表现，像他的尿液偏黄，或者是宝宝有明显的口气，或者是舌苔是热象，可以适当地吃茵栀黄，但是一般母乳性黄疸最有效的方法就是停母乳。

母乳性黄疸可以吃香蕉吗

母乳性黄疸跟妈妈的饮食是没有多大的关系的，母乳性黄疸分为两类，一类是早发性母乳性黄疸，一类是晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸主要是见于生后一周以内的母乳喂养的新生儿，主要是因为母乳摄入量不足，导致粪便的排除延迟，使得肠肝循环增加，导致胆红素水平升高，这时候需要加强母乳喂养，妈妈的营养适当地跟上来，使母乳的分泌增多，奶量够了，宝宝吃饱了，大便排的好，黄疸会减轻。还有一种是晚发性母乳性黄疸，晚发性母乳性黄疸是纯母乳喂养的新生儿，一般黄疸出现在生后一周以后，两周左右达到高峰，然后逐渐下降，最长黄疸可以持续四到十二周，一般晚发性母乳性黄疸它的病因是不明确的，有可能是跟母乳中含有的β-葡萄糖醛酸苷酶，导致肠肝循环增加有关系，还有可能是跟母乳喂养的儿童肠道内的菌群，少了调节肠道菌群的一些正常菌群，会使得肠肝增加，还有可能是跟遗传因素是有关系的，所以母乳性黄疸，妈妈是可以适当地吃香蕉，她的饮食是没有特殊的改变，然后注意营养包，保持乳汁的分泌就行了。