脑卒中高危人群有哪些

脑卒中高危人群有哪些

脑卒中是中医命名的一种神经系统常见疾病，

是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。多为中、老年患者，表现为半身不遂、言语障碍等。

脑卒中的治疗 首先，应注意加强体力和体育锻炼;

其次，注意控制饮食。主要是应限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量，以减少脂类物质在血管内沉积，最好戒烟忌酒;

第三，药物治疗。

但是这些仅仅是一些保守的、治疗效果不明显的治疗方法，不能在根本上解除患者的痛苦。

脑卒中高危人群有哪些?相信通过以上的介绍，你已经有了更多的认识，一般脑卒中高危人群，都是在中老年人群当中，所以对于很多中老年人，如果你的血压很高，那么一定要更好的做好脑卒中高危这方面的预防和治疗，才能保证自己的身体健康。

血压水平与心血管病发病率密切相关

1.血压升高是中国人群脑卒中发病的最重要的危险因素中国是脑卒中高发的国家。

1997年，who-monica研究报告显示，在多国17个监测人群中，北京(1985～1990年)男性(35～64岁)年均脑卒中事件发生率为247/100,000，居第5位，女性年均发生率为175/100,000，居第2位。

在6年监测期间年发病率变化不大，而同期多数其他国家监测人群脑卒中事件发生率呈下降趋势。我国10组人群前瞻性研究表明：血压水平和脑卒中发病的相对危险呈对数线性关系，即在控制了其他危险因素之后，基线收缩压每升高10mmhg，脑卒中发病的相对危险增高49%(缺血性卒中增高47%，出血性卒中增高54%);舒张压每增加5mmhg，脑卒中发病危险增高46%。

东亚人群汇总分析结果显示，在中国和日本等东亚人群中，血压升高对脑卒中发病的作用强度约为西方人群的1.5倍。中国老年收缩期高血压临床试验(syst-china)显示在60岁以上老年收缩期高血压患者中进行随机化的临床对照试验，随访4年后，降压治疗组比安慰剂对照组脑卒中死亡率降低58%，差异达到统计学显著性水平，表明有效地降低血压确能降低致死性脑卒中的发生。以上证据说明血压升高是中国人群中脑卒中发病的最重要危险因素。

2.血压升高是中国人群冠心病发病的危险因素高血压是西方人群冠心病的独立危险因素，已由framingham研究及以后的多项前瞻性研究所证明。这些研究表明血压升高，不论是稳定的或不稳定的，收缩期的或舒张期的，在任何年龄，任何性别，都是冠心病发病的独立危险因素之一。

研究表明，血压水平与冠心病发病呈现连续的、逐步升高的、密切的关联。mrfit研究显示，在34万35～57岁男性白人中随访15年后，因血压升高而造成冠心病额外死亡的总数中，收缩压在120mmhg～139mmhg的占31.6%，在140mmhg～159mmhg的占42.9%,在≥160mmhg者只占24.1%。这是由于人群中血压水平在前两组范围的居多,而收缩压≥160mmhg者，固然冠心病发病的相对危险很高,但在人群中居少数。

由此可见,血压“正常偏高”及ⅰ级高血压对冠心病发病有重要意义。我国首都钢铁公司男工冠心病危险因素的前瞻性研究显示，收缩压在120mmhg～139mmhg，冠心病发病的相对危险比<120mmhg者增高40%，在140mmhg～159mmhg者增高1.3倍,同样说明血压升高在中国人群中对冠心病发病的作用。以上研究结果表明，血压水平对心血管病发病危险的影响是连续的，因此任何对高血压的定义都是人为的，许多与血压升高有关的疾病可以发生在通常被认为是“正常”血压的人群之中。

由于在中国人群中血压升高对心血管病发病的作用强度大于西方人群，如采取全人群和高危人群相结合的策略，加强高血压的一级预防和人群防治，以降低整个人群的血压水平，同时加强对高血压患者的管理和治疗，必将对预防心血管病的发生产生更大的效果。

3.血压升高增加心力衰竭和肾脏疾病的危险有高血压病史的人发生心力衰竭的危险比没有高血压病史者高6倍，而舒张压每降低5mmhg，可能使发生终末期肾脏病的危险减少1/4。

中风有什么表现 中风怎么预防

1、一级预防。一是防治高血压:积极控制高血压可使脑卒中发病率和患者死亡率分别降低40%以上。因此，控制高血压是脑卒中的最重要措施。一是预防心源性脑卒中:风湿性心瓣膜病、心肌梗死和心房纤颤患者是心源性脑梗死患者的高危人群，应长期口服抗凝药或抗血小板聚集药以预防脑卒中。三是防治糖尿病:糖尿病可导致微血管病变及促发大动脉粥样硬化，是脑卒中发病的危险因素,应在人群中筛查糖尿病患者并积极治疗、控制糖尿病。四是防治高脂血症:高脂血症可加速动脉粥样硬化。合理膳食,减少钠盐摄入;适当运动，控制体重;戒烟、酒。

2、二级预防。二级预防是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。其主要针对已有过短暂性脑缺血发作或发生轻型卒中并在短期内(3周)完全恢复者，防止发生完全性脑卒中，以控制病情，预防并发症发生。

3、三级预防。三级预防是指临床预防或康复性预防,主要为发病后积极治疗,防止病情恶化，采取预防措施减少并发症和提高生活质量。

卒中八大危险因素

2004~2005年全国第三次死因回顾调查显示，我国居民第一位的致死病因不是肿瘤，也不是感染性疾病，而是脑卒中。根据大样本流行病调查研究估算，我国脑卒中后存活患者在1000万以上，其中65岁以下首次发生卒中的比例占近50%。

“和西方的发病率逐年下降相反，我国的卒中发病率正在逐年以8%~9%的速度上升，上升趋势非常明显，主要是因为社会发展了，但大家的健康意识还未足够 提高。”洪华指出，卒中有八大危险因素：高血压、高血脂、高血糖、房颤、抽烟、酗酒、少运动、肥胖，只要其中有3点符合，就属于卒中高危人群。

中年人中具有上述危险因素的不在少数。“近年来中青年卒中的发病率明显上升，三四十岁就中风的，多数与这八大危险因素有关。但患者不一定是每项因素都很 严重，有可能只和其中一些沾边，遇上了触发条件而病发，比如天气突然变冷导致身体内分泌改变，较长时间的感染，长期加班导致血管内皮细胞改变等。”洪华 说。

去过中风险地区会被隔离吗

视情况而定。

正常情况下，如果存在有中风险地区的停留史或者旅居史的话，只有健康码是绿码，并且也没有出现发热、咳嗽等不适症状，并且虽然去过中风险地区，但是并没有和高危人群有过接触，此时一般不需要进行隔离。

但是如果不仅有中高风险地区的停留史或者旅居史，但是期间和高危人群发生过密切接触或时空伴随，健康码也随之变为红码或者绿码的话，回来后就会需要进行隔离；但各地的防疫政策都会有所不同，建议非必要的情况最好不要前往中高风险地区。

脑卒中到底是什么病

脑卒中俗称“中风”，又称“脑血管意外”。凡是因脑血管阻塞或破裂所引起的脑部血液循环障碍和脑组织功能和结构损害的疾病都叫“脑卒中”。脑卒中又分为两大类即出血性脑卒中和缺血性脑卒中。

出血性脑卒中包括高血压脑出血、脑动脉瘤破裂出血、脑动静脉畸形出血、蛛网膜下腔出血等。

缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑供血不足、脑血栓、脑栓塞、烟雾病(MaMa’s病)等。

出血性脑卒中的发病往往都有诱发因素。如着急上火、情绪激动、睡眠不好、用力过度、便秘、排尿困难等。此病常常在动态中发病(运动中)。发病突然，症状较重。发病的部位和出血量的多少，对病人的预后至关重要。

缺血性脑卒中往往是在静态中发病。如在睡眠过程中、在休息的时候或在安静状态中。此病的发病较出血性脑血管病来得缓慢、病情的恶化也较缓慢、且常常反复发作。由于梗塞血管的直径大小不一样，临床表现的轻重程度也有差异。在这里需要强调的一点是，住院用药后，反而会出现肢体全瘫。这种血栓，临床上称之为进展型血栓。有时即使做到了对症用药，病情也难以控制。这一点常常需要医生向病人及家属说清楚，避免发生一些不必要的误解和纠纷。

患有高血压、心脏病、糖尿病的人，是好发脑卒中的高危人群。脑卒中乃“急症中的急症”。所以对这些人一定要广泛地进行这方面知识的宣传，提高人们对脑卒中症状和危险因素的认识，积极治疗原发病，预防脑卒中的发生。

艾滋病常见4大高危人群

1、男性同性恋者

包括双性恋者，因为肛交，所以艾滋病的高危人群。但同性恋不等于艾滋病。

2、暗娼人群

因与很多人性接触所以感染率非常高。

3、承受输血或血液成品者

除了抗血友病制剂外，其他血液与血液成品(浓缩血细胞、血小板、冷冻新颖血浆)的输注也会导致艾滋病的传染。

4、与高危人群有性关系者

与上述高危人群有性关系者是艾滋病的又一高危人群。

冬季中老年人谨防脑卒中

冬季是心脑血管疾病的高发季节，以脑卒中为代表的急性脑血管疾病对中老年人健康的危害极为严重。那么要如何预防呢?一起来听听首都医科大学宣武医院副院长吉训明教授的解答。

网友问：我妈妈今年57岁，3个月前CT扫描头部和颈部右侧额叶皮层下缺血样改变，左侧上颌窦粘膜下囊肿，颈椎轻度退行性改变，C3-4,4-5,5-6椎间盘变性突出。打了半个月丹红注射液，现在服用乌灵胶囊和复方天麻糖肽片。服用后口苦所以停用，现在每天都头晕晕的，是什么事?

吉训明：您好!建议您进行脑卒中筛查和针对性的规范化治疗

网友问：爷爷奶奶都因脑卒中去世，姥姥是心衰去世，我是不是也就是高危人群了?我的孩子是不是也是高危人群?平常工作忙，应该注意什么?每年体检我应该必查哪些检查?

吉训明：您好!心脑血管病只有遗传倾向，本身并不遗传，与环境等相关。平时请注意增强锻炼，注意休息，注意饮食。每年查体注意脑血管和心血管专项筛查。

网友问：我今年30多岁，这段时间老是加班，头疼的厉害。睡觉了还觉得累，睡不好。单位体检也没看到啥问题。您看我应该注意点啥?会不会得脑卒中?

吉训明：您好!平时请多注意增加锻炼，另外要注意饮食调节。必要时检查脑静脉血管。

网友问：血脂偏高，是不能吃鸡蛋黄吗?

吉训明：您好!这种说法是没有任何道理的。血脂偏高可以吃鸡蛋黄，但是一定要控制量。每天一只较为合适。

网友问：为了防止脑卒中的发生,老年人在冬季应该做哪些,注意哪些?

吉训明：您好!1、多饮水。2、定期测量血压、血糖、血脂。3、注意保暖。4、注意锻炼。5、多吃水果蔬菜。6、开窗通风。

网友问：专家，我母亲前一段时间告诉我她的一个打羽毛球的球友在球场上突然倒地，送到医院就死了，向他们这些67十岁的老年人，每天锻炼是不是也需要注意点什么问题?

吉训明：1、活动量要适度。2、心脑血管病高危人群要定期做好筛查工作，注意高危因素的控制。

网友问：请问，为何说冬季是脑卒中的高发季节呢?

吉训明：您好!有几个原因：1、冬天血液浓缩，导致血流缓慢。2、冬天运动少。3、冬天容易导致血压升高。4、北方冬天蔬菜相对较少，饮食结构不合理。5、冬天通风条件较差，容易造成缺氧的状态。

网友问：请问脑卒中康复后要注意什么?康复后容易复发吗?

吉训明：您好!康复后要注意脑卒中危险因素的控制，比如：血压、血糖、血脂、饮食、运动等等

中老年人频繁打哈欠要当心脑中风

专家表示，因为频频打哈欠有可能是缺血性脑卒中的先兆症状，不可掉以轻心。高血压、动脉粥样硬化患者，由于血管壁弹性降低，流向大脑的血液量减少，导致大脑缺血缺氧。当大脑缺血缺氧时，人就会哈欠连连，因为打哈欠能使脑细胞的供血供氧能力得到暂时的改善。

据临床统计，70%~80%的缺血性脑卒中患者，在发病前一周左右会因大脑缺血缺氧而频频出现打哈欠的现象。因此，有高血压、心脑血管病史的患者无原因出现频繁打哈欠时，应及早到医院检查治疗。

高危人群除了积极治疗原发疾病以外，还应该在医生指导下服用一些抗血栓形成的药物。除了用药治疗外，还要注意饮食上的调节。高危人群应尽量选择清淡饮食，少吃肥肉、减少盐的摄入、少饮酒、多吃水果蔬菜，注意补充水分。

另外，适度运动也可预防脑卒中发生，据统计，40岁以后的男性积极运动比不活动的同龄人发生脑卒中的危险低30%;以每天快走30分钟为例，脑卒中发生的概率可降低30%。

如何避免患上缺血性脑卒中

一旦出现无痛、短暂、突如其来的面部及上下肢麻木无力、不能说话或不能理解言语、单眼视力丧失、突然失去平衡等情况，均为卒中的早期症状，应和严重胸痛以及突然严重头痛一样，按医学急症处理。患者或家属要拨打120急救电话，进行检查治疗。一般来说，发病后3小时为抢救黄金时间，治疗效果较好。

据介绍，吸烟、酗酒、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病患者应被列为卒中的易发人群;高龄、男性、黄种族、黑种族、寒冷环境、有遗传家族史者，卒中的发病率相对较高，也应视为易发人群。合理膳食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒是预防脑卒中的有效方法。

专家说，对于已经出现某些脑卒中高危特征的人，要想从病因上着手预防脑卒中的发生可能为时已晚，必须实施有效的二级预防措施。例如，接受定期的健康检查，通过体检了解血压是否正常、是否患心脏病或糖尿病、血脂及体重是否超常，再结合家族史、吸烟等情况就能判断是否属于高危对象。

专家认为，要对高危对象实施强化健康教育，使各项危险因素水平降低。对血压异常者必须实施正规治疗，使血压降至较安全的正常范围内。另外，要加强高危对象心理健康的咨询，帮助他们控制情绪易激动、易紧张的状态，鼓励多参加有益的、力所能及的社区活动，合理安排好工作和生活。