心脏衰竭的症状是什么

心脏衰竭的症状是什么

脏衰竭是心脏病最严重的表现,医学上叫做“心力衰竭”或“心功能不全”,可见于各种原因引起的心脏病,包括先天性心脏病和后天性心脏病,心脏瓣膜病,心肌炎,心包炎等.另外,还有些心脏以外的病也可引起心脏衰竭,如急性肾炎,顽固的高血压,慢性肺脏病等.

正常情况下,心脏的“代偿能力”很强,也就是说,“潜力”很大.即使长时期增加一点负担或短时间内增加较大负担,也不至发生衰竭.所以心脏衰竭多见于较重的心脏病或病程较长的心脏病.短时间即发生的叫“急性心衰”,较长时间逐渐发展的叫“慢性心衰”.

心脏以慢性心衰为多,主要表现有：小儿烦躁不安,睡眠困难,吮奶无力,拒食,动则喘憋,青紫;大孩子能诉说病情,如胸闷,喘不过气来,呼吸困难,不能平躺,咳嗽,咯血,下肢和脸部浮肿,肝脏肿大,尿少等.发现有心力衰竭现象,要及时抢救,否则后果非常危险.此时家长要特别沉着,镇静,让病孩安静,搬动要轻,打开门窗,使室内空气新鲜.并要耐心安慰病孩,千万不要让他精神紧张,恐惧,并应立即请医生来或去医院,一刻也不能耽误. 心力衰竭的早期征象 心力衰竭是指由于某些原因,使心肌收缩力明显减弱,排血量在短期内急剧降低,引起循环障碍,,而产生动脉系统供血不足和静脉系统瘀血.

心力衰竭多发生于老年人之中,其症状主要有以下8点：

①劳动或上楼梯时,发生呼吸困难; ②睡眠时突然呼吸困难,坐起时又有好转;

③下肢浮肿,尿量减少;

④没患感冒却咳嗽,痰多,心慌,憋气;

⑤失眠,疲乏,食欲减退;

⑥病情加重,四肢抽搐,呼吸暂停,紫绀,但发作后,又马上恢复正常;

⑦血压下降,心率加快,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安;

⑧呼吸极度困难,有窒息感,咳嗽,咯出大量粉红色泡沫样痰. 对上述症状如有1-5项能对得上号者,为早期心衰的典型表现,应引起注意;如有6项能对得上号者,是由于脑缺血而引起的心性晕厥;若全部都有者则为急性肺水肿的表现.

心衰发作时不能乱动,可取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难.如出汗多时,要注意保暖,有条件者应及时供氧.还可用布带轮换 结扎四肢,5—10分钟换一次,这样可减少回心血量,减轻心脏负担.病人的情绪要稳定,精神要乐观,待病情缓解后可送医院请医生诊治.

心脏衰竭急救方法

心力衰竭病人的抢救最常见是各种原因诱发的急性左心衰竭。一些常见引起心衰的原因都可以导致急性心衰的发生。抢救策略一般讲求8个字“坐、吸、吗、尿、轮、管、强、碱”。

简单的说就是患者采取床边端坐位，吸氧管吸氧，应用吗啡等镇静药，静脉注射利尿药如速尿，轮流结扎四肢一减少回心血量，应用扩张血管药如硝酸酯类制剂，强心剂应用如洋地黄类西地兰等，必要的时候应用氨茶碱等气管解痉药。临床医生抢救病人在一般处理的基础上，要注意患者这次心衰发作的诱因，结合患者病史、发病情况以及禁忌等，谨慎用药。还要尽量缓解病人的紧张情绪。如果不入院治疗，病情会加重甚至死亡。

心力衰竭的抢救方法：首先要让病人安静，减少恐惧躁动。有条件的马上吸氧(急性肺水肿时吸氧可通过75%酒精溶液)，松开领扣、裤带。让病人取坐位，两下肢随床沿下垂，必要时可用胶带轮流结扎四肢，每一肢体结扎5分钟，然后放松5分钟，以减少回心血量，减轻心脏负担。口服氨茶碱、双氢克脲噻各2片，限制饮水量，同时立即送病人去医院救治。

其实除了要学会心脏衰竭急救的方法，还有很多急救的小知识我们都需要懂得，只要掌握了那些方法，在真正发生事故的时候，我们才不会慌张，才能及时救助。我们在学习心脏衰竭急救的方法的时候，要掌握正确的步骤，不能含糊。

肺气肿患者的寿命有多长

尤其是心脏衰竭问题，肺气肿患者患者哪怕只有四分之一的肺是正常的，就不会影响基本寿命。

1、发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。

2、慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，出现胸闷、气急，发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。

3、肺气肿加重时出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿啰音。部分患者发生并发症：自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。 肺气肿对于患者的危害还是很大的，应该进行及时有效的治疗。

狗狗咳嗽可能引发什么疾病呢

1.急性气管炎症状：无全身症状、无痰性干咳。

2.急性咽炎症状：狗狗干咳后出现作呕与吞咽痰液的动作，叫声嘶哑。

3.过敏性支气管炎症状：严重咳嗽、呼吸困难。

4.慢性传染性支气管炎症状：持续性严重干咳，无全身症状。吗

5.深部真菌感染症状：体重减轻，持续咳嗽、发烧、呼吸困难， 并侵犯身体多个系统。

6.心脏衰竭症状：呼吸困难、运动耐力不足

心衰的症状有哪些

1、急性心脏衰竭的症状：此时患者通过相关的心脏检查后会发现心脏排血量骤降，并且还会影响自己的肺部循环及其他器官的供血，如果不能及时纠正的话，就会导致其他器官内衰竭及死亡，提醒大家的是，如果出现急性心脏衰竭的情况后应该尽快接受紧急抢救，否则就会增加死亡的危险。

2、慢性心脏衰竭的症状：慢性心脏衰竭的情况，患者可以表现为呼吸异常、肺部淤血、身体出现水肿等情况，对心脏的损伤也会越来越大，其中的一个常见的症状就是身体的乏力，所以如果患者长期处于乏力的状态时，一定要进一步检查，还要预防其他的慢性病的存在，如高血压、糖尿病等。

心衰的症状有哪些?特征是什么?患者患上心衰后，医生会全面了解患者的心脏情况及是否存在并发症，然后根据药物禁忌来选择最适合的药物治疗，患者自己不要乱服用治疗心脏病的药物，否则可能会隐藏心衰的存在，从而耽误治疗!

左心衰竭症状是什么

1.症状

(1)程度不同的呼吸困难

1)劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左房压力升高，加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。

2)端坐呼吸肺淤血达到一定的程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多且横膈上抬，呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。

3)夜间阵发性呼吸困难患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快。重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行缓解。其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外，夜间迷走神经张力增加，小支气管收缩，横膈高位，肺活量减少等也是促发因素。

4)急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展，是左心衰呼吸困难最严重的形式。

(2)咳嗽、咳痰、咯血咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，开始常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血丝。长期慢性淤血肺静脉压力升高，导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支，在支气管黏膜下形成扩张的血管，此种血管一旦破裂可引起大咯血。

(3)乏力、疲倦、头晕、心慌这些是心排血量不足，器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。

(4)少尿及肾功能损害症状严重的左心衰竭血液进行再分配时，首先是肾的血流量明显减少，患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状。

2.体征

(1)肺部湿性啰音由于肺毛细血管压增高，液体可渗出到肺泡而出现湿性啰音。随着病情的由轻到重，肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。患者如取侧卧位则下垂的一侧啰音较多。

(2)心脏体征除基础心脏病的固有体征外，慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。

心力衰竭症状

(一)、心力衰竭临床表现

心力衰竭患者主要表现为呼吸困难、乏力和水肿。

1.左心力衰竭

左心力衰竭的临床症状：主要为呼吸困难一劳力性或夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸、咳嗽、咯粉红色泡沫痰及疲倦无力、少尿、心率增快等。

2.右心力衰竭

右心力衰竭的临床症状：食欲不振、恶心、腹胀。

(二)、体征

1.心浊音界缩小：由于老年性和阻塞性肺气肿，叩诊时心界常较实际心界为小。

2.心尖搏动移位：老年人由于脊柱后凸，胸廓畸形，常使心尖搏动移位，故此时不能作为心脏大小的指标。

3.心率不快或心动过缓：成年人心衰时心率明显增快，而老年人因伴有窦房结功能低下或病态窦房结综合征，常表现为心率不快，甚至心动过缓。

4.肺部啰音：老年人肺部啰音不一定是心衰的表现，不少是由于慢性支气管炎或其他肺部疾患所致，若伴有心动过速或奔马律，则应视为心衰的表现;或者呼吸困难时肺部啰音增多或范围扩大，则对心衰仍具有诊断价值。

5.骶部水肿长期卧床和衰弱的老年人，发生有心衰后水肿首先发生于骶部而非下肢。老年人踝部水肿既见于心衰也见于老年人活动少，慢性静脉功能不全和低蛋白血症，所以周围性水肿不是老年人心衰的可靠体征。

先天性心脏病心衰怎么办

心脏衰竭早期的一个症状是呼吸急促，运动时更易发生。当病人的情况恶化，肺部充血而呼吸也变得困难。心衰早期常常是一侧心脏发生衰竭，因此临床上可分为左侧心衰和右侧心衰，随病情发展最后导致全心衰竭。

心肌受到严重的伤害，令心脏无法正常地泵出足够的血液来供应身体各个器官活动及代谢的需求，心脏因此渐渐变得肥大，失去心脏功能，这样叫做心脏衰竭。可能导致心脏衰竭的疾病有：先天性心脏病和后天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎等，另外，还有些心脏以外的病也可引起心脏衰竭，如急性肾炎、顽固的高血压、慢性肺脏病。

要治疗心脏衰竭，首先要控制及医治导致心脏衰竭的原因，如控制血压，减低摄取胆固醇等。

减低摄取盐及水份，以减少积水。△避免过劳受过渡刺激，减少心脏的工作量。

药物治疗可减少心脏的负荷，这些药物包括利尿剂、乙型抑制剂、肾活素转化酶抑制剂、洋地黄、螺旋内酯(spironolactone)等。

末期病患者需接受心脏移植手术。

如何确诊心力衰竭呢

确诊疾病的主要依据：

1.注意心力衰竭的原因和有无肺或(和)体循环淤血的症状体征，并按心脏血管病一般常规进行检查。

2.入院后2天内应完成静脉压、血沉、肝肾功能检查。长期进低盐饮食或服利尿剂者，应定时查血钾、钠、氯、镁。

3.拟根据临床表现及检查，区分左心、右心或全心衰竭，并判定心衰级别。

诊断时按照病情期数可分为：

A期：心力衰竭高危期，尚无器质性心脏(心肌)病或心力衰竭症状，如患者有高血压、心绞痛、代谢综合征，使用心肌毒性药物等，可发展为心脏病的高危因素。

B期：已有器质性心脏病变，如左室肥厚，LVEF降低，但无心力衰竭症状。

C期：器质性心脏病，既往或目前有心力衰竭症状。

D期：需要特殊干预治疗的难治性心力衰竭。

心力衰竭的分期对每一个患者而言只能是停留在某一期或向前进展而不可能逆转。如B期患者，心肌已有结构性异常，其进展可导致3种后果：患者在发生心衰症状前死亡;进入到C期，治疗可控制症状;进入D期，死于心力衰竭，而在整个过程中猝死可在任何时间发生。为此，只有在A期对各种高危因素进行有效的治疗，在B期进行有效干预，才能有效减少或延缓进入到有症状的临床心力衰竭。

心功能分级：

I 级：患者患有心脏病，日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

Ⅱ 级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛，休息时即感觉好转。为心力衰竭Ⅰ度

Ⅲ 级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时一般没有症状，小于平时一般活动即引起上述的症状。为心力衰竭Ⅱ度

Ⅳ 级：心脏病患者体力活动完全受限。休息状态下也出现心衰或心绞痛症状，任何体力活动都会使症状加重。为心力衰竭Ⅲ度。

心力衰竭怎么确诊呢?确诊所患的疾病最主要的依据必须存在，同时还要根据病情的不同时期分类，更要根据心功的级别进行分类，心脏出现不适后是非常明显的，患者要重视心脏的问题，立即到医院做好检查诊断，如果是发作较急的心力衰竭，患者要平静的对待身体的疾病，再使用有利的方案医治疾病。

心脏衰竭如何护理

1、饮食原则应以低钠、低热量、清淡而易消化的食物为主，注意摄取足量的碳水化合物、无机盐、足量维他命、适量的脂肪，并且要戒烟、酒，最好多餐少食，避免因饱餐而加重或者引发心衰。

2、劳累、感染是引发心衰的常见原因，对慢性心衰患者来讲，不论碰到何种感染，均要早期应用足量抗生素。体弱病人有感染的时候，体温未必非常高，或许只表现为嗜睡、倦怠、食欲不振等，要注意观察。

3、心衰患者还应严格按医嘱用药，不可擅自停药或者换药，以免引发严重不良后果;应熟悉经常使用药物的不良反应，以便于早发现早治疗。

4、家庭护理首先应注意的就是合理休息，下午要增多数小时卧床休息。急性期与重症心衰病人要卧床休息，当心功好转后，要下床进行适当活动，如散步等，但应把握活动量，当脉搏大于110回/分或者感到有心慌、气急和异搏感的时候，要停止活动并且休息。

5、而慢性心衰患者自己要保持平和心态，不宜自寻烦恼。生活上不过分依赖他人，但是也不宜逞强。对自己的病，要重视，但是也不宜过分关注，以免因过于紧张而引发急性心衰。

6、此外则是定期复查，其中包括心电图、心功能测定、体重和水肿状况，还应该注意定期抽血复查地高辛浓度与钠、血钾、镁以及尿素氮、肌酐等，如果发现异常，应及时就医。

心脏衰竭的类别

1、急性与慢性心脏衰竭

以时间进展的快慢来区分心脏衰竭。一般来说,急性心脏衰竭发生于急性心肌梗塞或心脏瓣膜破裂;而慢性心脏衰竭多半发生于瓣膜性心脏病患者。这样的分类能够让一般人了解心脏功能丧失的快慢,却没有太多的临床意义。

2、右侧与左侧心脏衰竭

哺乳类的心脏分为左右两个完全隔开的房室,人类也不例外,按照左右侧功能的差异来区分早期心脏衰竭是一个实用的方法。左心室异常负荷的初期,血液容易在肺部郁积而产生呼吸困难和端坐呼吸的症状,称为左心衰竭;

3、输出性或回流性心脏衰竭

这是早期医师对于心脏衰竭机转的两派说法,FamesHope于1832年首先提出回流性心脏衰竭的学说,认为心脏衰竭是由于心室无法正常射出血液,使得心室之前的心房及静脉系统压力与容积上升;1913年提出的输出性心脏衰竭的学说,认为心脏衰竭是心室不能朝动脉系统射出足够量的血液所致。

心脏衰竭的不同种类

◆

心脏输出量的正常范围为每分钟每平方米2.6～3.6公升。按照输出量的高低区分衰竭，对于临床医师来说是一个相当实用的方法。容易造成高输出量心脏衰竭的疾病有贫血、甲状腺机能亢进、动静脉瘘管、脚气病等。而低输出量心脏衰竭的原因多半是冠状动脉疾病、高血压症、瓣膜性心脏病、原发性心肌病变、和心包疾病等。聪明的读者或许会问，高心输出量对于周边组织的灌流量怎么会不足呢?其实高心输出量心脏衰竭的成因很复杂，以贫血为例，由于血红素过低，心脏必须射出异常大量的血液才能供应全身组织足够的氧气，这种额外增加的血流量对于心脏是一个负担，会对心肌造成不良影响，长期下来就会造成心脏衰竭。

◆

以时间进展的快慢来区分心脏衰竭。一般来说，急性心脏衰竭发生于急性心肌梗塞或心脏瓣膜破裂;而慢性心脏衰竭多半发生于瓣膜性心脏病患者。这样的分类能够让一般人了解心脏功能丧失的快慢，却没有太多的临床意义。

◆

哺乳类的心脏分为左右两个完全隔开的房室，人类也不例外，按照左右侧功能的差异来区分早期心脏衰竭是一个实用的方法。左心室异常负荷的初期，血液容易在肺部郁积而产生呼吸困难和端坐呼吸的症状，称为左心衰竭;相反的，右心室异常负荷的初期，血液容易在肝脏、四肢郁积而产生全身水肿的症状，称为右心衰竭。然而这样的分法对于末期的心脏衰竭没有实质上的帮助，因为心脏虽然左右隔开，却共用中央的房室肌肉，不论是哪一侧先产生衰竭，最后都会导致整个心脏机能的退化。

◆ 输出性或回流性心脏衰竭

这是早期医师对于心脏衰竭机转的两派说法，Fames Hope于1832年首先提出回流性心脏衰竭的学说，认为心脏衰竭是由于心室无法正常射出血液，使得心室之前的心房及静脉系统压力与容积上升;而Mac Kenjie于1913年提出输出性心脏衰竭的学说，认为心脏衰竭是心室不能朝动脉系统射出足够量的血液所致。不论是输出性或回流性的心脏衰竭，结果都是全身组织的灌流量不足。