保胎一定要吃黄体酮吗
保胎一定要吃黄体酮吗
01黄体酮是一种激素。利用它来保胎的含义就是用外源激素补充孕妇体内自身激素分泌不足来促进胚胎的生长发育。但如果不是激素不足，过多的激素只会给胎儿和孕妇造成不良影响。
02医生还解释，怀孕后自身绒毛膜会分泌HCG，包括卵黄囊以及胎盘也会分泌HCG，如果HCG的增长正常就间接表明胚胎发育正常，如果出现流产也非由于激素不足导致，而一定是由于其它原因引起。
03怀孕期间不是所有的保胎都需要补充孕激素，相反过量的孕激素会导致很多男性胎儿出现肾盂扩张，甚至肾积水，生殖器发育异常，女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤， 还会影响妊娠期的唐氏筛查结果，使原本真的高风险变成假的低风险。
补充孕酮低
补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服，也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。但需要特别注意的是并不是所有人的体质都适合黄体酮药物，部分准妈咪会出现不良反应，一定要医生指导下使用。
使用黄体酮保胎需谨慎
孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为，足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，而且，还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育，直至足月。
黄体酮也不是万能的保胎药，它只适用于因黄体酮不足引起的流产患者，而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常，或是胎死宫中等情况引起的流产，则不能用黄体酮进行保胎治疗。
如何补充孕酮低
补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服，也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。但需要特别注意的是并不是所有人的体质都适合黄体酮药物，部分准妈咪会出现不良反应，一定要医生指导下使用。使用黄体酮保胎需谨慎孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。
这主要是因为，足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，而且，还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育，直至足月。
黄体酮也不是万能的保胎药，它只适用于因黄体酮不足引起的流产患者，而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常，或是胎死宫中等情况引起的流产，则不能用黄体酮进行保胎治疗。[2]
多囊卵巢综合症容易流产吗
多囊卵巢综合症患者怀孕不易，怀孕后一定要进行保胎，否则很容易发生先兆流产或者胎停育。
因为多囊卵巢综合症患者的黄体功能不全，从而导致黄体酮偏低，而黄体酮对雌激素激发过的子宫内膜有显著的影响，还可以可以帮助受精卵着床后产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，是维持妊娠的必要条件之一。
如果黄体酮低的话，可能会出现胚胎发育迟缓或停止发育，甚至出现先兆流产。
在怀孕早期需要检查孕酮和hcg的值，如果孕酮偏低的话，就需要吃了孕酮片或者打了黄体酮针进行保胎。然后过7天后在去抽血检查一下hcg值，看是否恢复了正常孕妇的水平。
在孕酮恢复正常后，则可以在医生的指导下停药，并且，在怀孕三个月以后还要复查一下基本情况。
妇科专家支招怀孕前3个月如何保胎
一、孕早期服用保胎药须知2点
1.正规医院的保胎药对胎儿没有副作用
怀孕19天的时候被查出孕酮低，到现在快满三个月了，一直在吃保胎药，请问孕早期孕酮低要吃多久的保胎药?吃保胎药对宝宝有副作用吗?
A：一般在12-14周可以停吃保胎药，保胎药对宝宝没有副作用。
之前怀上过可是流产了。现在已经怀孕50天了，婆婆担心又流产了，一直让我喝中药保胎。可是药三分毒，请问我现在没有任何流产症状也要喝保胎药吗?中药对胎儿有什么副作用吗?
A：如果出现了流产的症状，可以吃中药保胎，中药对滋阴补肾，增加激素的分泌，都是有一定作用的。只要是在正规医院开的保胎中药对胎儿没有副作用。
2.保胎药的服用时间要看效果
怀孕40天有流血现象，医院给开了5瓶参茸保胎丸，吃了4瓶以后还有一点点血，请问还要继续吃吗?吃参茸保胎丸对胎儿有副作用吗?
A：如果是吃了，流血量减少了，可以继续吃;如果之前是少量流血，现在也是少量流血，说明这种药对你没有效果，还是建议到正规的医院开另外保胎的药。
二、4种常见保胎方法与药物
1.有先兆流产迹象一定要使用黄体酮
刚查出怀孕2个月，可是医生说孕酮低有先兆流产的迹象，让我服用黄体酮胶囊保胎。这几天也看到微博上有人说不要动不动就服用黄体酮。请问医生，我该不该吃黄体酮呢?现在的我要如何保胎呢?
A：有先兆流产的迹象，一定要使用黄体酮，怀孕2个月，孕酮低在诊断上就是先兆流产，我们要分两种情况，首先要考虑自身胚胎是否发育正常，如果自身胚胎发育是正常的，我们保胎的效果就会很好，如果胚胎本身发育不好，怎么保胎都是没用的。保胎可以通过打针、吃药、阴道用药这三种途径保胎，口服黄体酮就是其中的一种方法，可以达到保胎的效果。
2.保胎药保胎针根据实际情况选择
怀孕40天，这几天一直出血，腹部也会胀痛。请问我需要吃药保胎吗?家人让我打一下保胎针，请问我这种情况要不要打保胎针呢?
A：有出血，腹痛的症状，需要进行保胎治疗，无论是吃保胎药还是保胎针，都是保胎的途径，这两者都是为了让孕激素保持到一定的水平，维持胚胎的正常发育，所以可以根据个人的实际情况选择。
3.维生素E保胎，不可过量使用
朋友说怀孕初期要补充足够的维生素E，不仅可以美容还可以保胎。请问维生素E真的可以保胎吗?在孕早期可以吃些什么来保胎呢?
A：维生素E是一种抗氧化剂，具有一定的美容作用，维生素E能促进人体激素分泌，可促进脑垂体前叶促性腺分泌细胞功能，增多卵泡数量，增大黄体细胞，增加卵巢的机能和增强孕酮的作用，可以起到保胎的作用，但我们建议服用国药准字的天然维生素E，市场上的维生素E可能会含有其它成分，含红花籽油功效的维生素E具有活血化淤的功能，容易引起流产。另外有一点还需要注意的是，维生素E不能过量使用，过量使用对神经系统有致畸作用。
4.滋肾育胎丸疗效与黄体酮差不多
听朋友说，滋肾育胎丸跟黄体酮差不多，吃了没怀孕就有助于备孕，怀孕就可以保胎，请问医生这样的说法有科学根据吗?吃滋肾育胎丸真的有助于保胎吗?
A：这种说法有科学依据，滋肾育胎丸在中成药当中是滋阴补肾，促进卵巢激素的分泌，对于下丘脑垂体都有一个反馈的作用，能够促进卵泡发育，在孕前服用有助于备孕，在怀孕早期，有保胎的作用。
三、孕早期保胎的5个常见误区
1.参汤补身体?容易引起流产
怀孕3个月了，婆婆给我炖了鸽子参汤补身子保胎，可我听说保胎不能吃参类。请问这是真的吗?现在的我能不能喝参汤呢?有哪些食物是保胎期间不能吃的呢?
A：在怀孕早期，最好不要吃参类，因为参类本身就有活血的作用，同时具有“抗凝”的作用，有可能会引起流产，所以最好不要喝参汤，至少不要多吃。
2.香蕉会滑胎?没有科学依据，不可信
老人家说香蕉吃了会滑胎，这种说法科学吗?孕期有哪些水果是吃了会流产的吗?
A：这种说法是没有科学依据的，其实香蕉是富含多种维生素和钾的水果，还有猕猴桃和苹果，都是有大量的维生素E，维生素C，这些水果可以在怀孕期间多吃。
3.孕妇不能吃辣?若吃辣无特别症状可吃
我是湖南人，喜爱吃酸辣的食物。老公一家是广东人，不怎么吃辣。现在我怀孕了，他们说怀孕早期不能吃辛辣的食物，不然容易流产，这种说法可取不?我在怀孕早期的饮食要注意什么呢?
A：只要在饮食上营养均衡，原则上孕妇喜欢吃什么就吃什么，只要孕妇吃了没有什么特别的症状都是没有关系的。但是有些人吃了辛辣的食物，会引起阴道炎、上火等症状，那就需要少吃辛辣的食物。
孕早期的饮食方面，遵循饮食均衡，不挑食的原则，注意低脂，低蛋白饮食，要吃易消化的食物，在怀孕早期最好不要吃参类进补，因为参类本身有活血的作用，容易引起流产。
4.高举双手易流产?没有科学依据
我备孕一年多才怀上的，现在两个半月，在家保胎，家人不让我高举双手，例如晾衣服也不准，说高举双手容易流产，请问这个说法有科学根据吗?
A：高举双手容易流产说法是没有科学依据的，如果没有特殊的症状，抬高手晾衣服是可以的，如果引起了流产，这种情况不一定抬起双手引起的，可能本身胚胎发育就不好，进行检查可能会发现孕激素水平就很低。如果以前是有过高举双手流产史的话，那么在日常生活中可以适当注意。其实我们还是建议，在怀孕早期来医院做一个B超检查，了解胚胎发育的情况。
5.保胎就是一动不动?主张适当活动
孕十一周胎儿偏下，医生让我卧床安胎，请问躺卧好还是侧卧好?躺久了可以坐吗?
A：对于卧床安胎是躺卧好还是侧卧好，其实没有规定的，按照个人的习惯而定，躺卧和侧卧都可以，躺久了可以坐，并不是说保胎一定是躺在床上不动，其实日常生活，还是可以自己料理的，适当户外活动也是可以的。
四、孕早期保胎其他注意事项
1.没有异常不需吃保胎药
老婆以前有过一次先兆性流产经历，现在怀孕11周，一直都没什么事，能吃点安胎药吗?
A：没有异常的症状，可以不吃保胎药。
2.不主张一出血就住院保胎
孕2个月小腹有点疼，好像有点褐色分泌物，医生让我住院保胎，可是我不想，请问能否在家吃点安胎药和卧床休息就好?这个情况保胎能成功吗?
A：可以在家卧床休息，吃保胎药就可以了，我是比较赞成这样保胎的，孕妇在家里休息，环境都比较好，定期到医院检查就好，我们一般不主张有一点点褐色分泌物就住院保胎。
怀孕后3个月是不是都要进行保胎?我算是高龄孕妇，保胎有什么特别注意的吗?要不要到医院住院保胎?
A：没有症状就不需要进行保胎，对于高龄孕妇来说，也是一样的，不需要到医院住院保胎。对于出血多的，随时需要处理的情况的孕妇是需要到医院住院保胎的，如果只是一点点出血，我还是建议在家用药、休息比较好。
3.高龄孕妇保胎与正常孕妇一样
今年36岁，属于高龄孕妇，前年流产过一次。这次怀孕，请问我在保胎的时候要特别注意哪些问题?需不需要喝中药保胎?
A：高龄孕妇的保胎和正常孕妇保胎的方法是一样的，在怀孕早期建议到医院做一个B超检查，看一下胚胎发育的情况，如果胚胎本身发育正常，没有其它特殊症状，不需要进行保胎。如果出现了流血、腹痛等症状，胚胎本身发育没问题的情况下，可以通过打针、吃药、阴道给药这三种途径保胎，中药可以在使用孕激素的情况上，辅助保胎，可以到正规的医院开中药进行保胎。
先兆性流产保胎成功率是多少 怎么提高先兆流产保胎率
1.发现有先兆流产迹象，立刻到医院检查，不要自己随意选择保胎药。
2.黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用，如果是染色体异常导致的先兆流产，服用黄体酮是无效的。所以先兆流产保胎一定要对症下药，
3.如果是晚期先兆流产，除了要使用保胎药保胎以外，还要加用控制宫缩的药物进行辅助治疗。
4.发生先兆流产的人群，保胎的时候要避免性生活，以免导致更严重的伤害。
5.出现先兆流产症状，孕妈妈要注意多休息，不要太劳累，但不要长期卧床，保持情绪稳定，补充足够的营养。
6.配合医生进行对症治疗，如果胚胎正常，经过休息和治疗后，消除了导致流产的原因，出血停止的话，可以继续妊娠。
孕早期切勿轻易被保胎
案例3：准妈妈拒做阴道检查，“被保胎”4个月
第三个例子来自北方，怀孕后早期经常出血。医生同样的处理：查黄体酮，开药吃黄体酮，严重了住院打黄体酮。4个月后没有任何改善来就诊。我检查后发现她确实是阴道内的血液，而超声检查胎盘和胎儿都没有任何问题。于是我要做阴道检查，她面露难色。我问她是否医生曾经给她检查过，她说医生说过，但她怕流产医生也就不再坚持了。我要求她必须做，而且告诉她阴道检查或超声不会让她流产只会帮她尽快找出原因，以后不要拒绝阴检，否则会贻误病情，她勉强同意了。打开阴道我看到宫颈上有个息肉还在出血!这样的保胎真是天大的冤枉!胎儿成了无知母亲和无德医生的牺牲品。
案例4：孕妈妈无故保胎导致肾积水
最后一个病例是非常非常常见的情况，多年等待终于妊娠，查黄体酮——住院保胎——每天打针吃药保胎。我问她为什么要保胎，她说怕流产。我再问：有流产的表现吗?答：没有，只是黄体酮低。医生说等到出血再保就来不及了。我再次告诉她好的胚胎不用保胎，不好的保了也好不了。结果中期筛查时双侧肾积水。很多肾积水是和孕妇体内孕酮水平过高有关。过多的给予不必要的性激素的刺激还会导致胎儿青少年时期的生殖器官异常。这些病例让我一次次无语!
保胎是要有医学指征的，有循证医学的根据。不能只要黄体酮低就马上保胎，HCG的作用不可无视，HCG才是妊娠物分泌的，黄体酮来自于母亲的头部。只要HCG是正常的，胚胎正常的可能性就很大，但也有合并空卵妊娠的病例，这需要由超声来鉴别而不是靠黄体酮来诊断。如果是因为内分泌功能有问题经过治疗才怀孕，或者试管妊娠，黄体酮治疗是必不可少的，其它的黄体酮治疗请三思!不要让胎儿成为医生不敢承担风险的牺牲品，不要让你腹中的孩子因为你的无知付出TA不应该付出的代价!
黄体酮可以和叶酸一起吃吗
这两个药物是可以一起吃的，不会有什么不好，叶酸片是怀孕之后必须要补充的。防止孩子出现神经管畸形。但是黄体酮就不一定要吃了。如果你抽血检查的孕酮结果是正常的，也没有阴道出血、腹痛等可能流产的症状，也就是不需要吃黄体酮的。黄体酮是一个保胎药物，有症状可以吃，没有症状可以不吃。