秋季腹泻的临床表现

秋季腹泻的临床表现

潜伏期通常为2～3天。起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9～39.5℃。30%～50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。成人轮状病毒感染可有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。体弱、老年人及接受免疫抑制剂治疗患者的症状较重。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短，一般3～5天，多数具有自限性。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻。

急性秋季腹泻的病因有哪些

秋天来临，婴幼儿秋季腹泻多了起来，而每年8月中旬至12月是宝宝秋季腹泻的多发季节,因此，年轻的父母别忘了帮宝宝做好腹泻的预防工作。

轮状病毒性胃肠炎(rotavirus gastroenteritis)是由轮状病毒(rotavirus)所致的急性消化道传染病，又名秋季腹泻。病原体主要通过消化道传播，主要临床表现为急性发热，呕吐及腹泻，病程大多较短。是腹泻最常见的原因之一，可发生流行或大流行，本病主要发生在婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，故名“婴儿秋季腹泻”。全世界每年因轮状病毒感染导致约1.25亿婴幼儿腹泻，其中大多数发生在发展中国家。B组轮状病毒可引起成人腹泻。

病因病毒感染(45%)：

轮状病毒进入体内后能否致病取决于感染病毒的数量，入侵病毒量多，有助于病毒侵入，轮状病毒进入体内后通过两个途径引起腹泻：一是轮状病毒直接对小肠绒毛上皮细胞损害，引发病理改变;二是轮状病毒在复制过程中的代谢产物作用于小肠内皮细胞，破坏了肠内细胞的正常生理功能引起腹泻。少量的病毒会被人体自身免疫掉，不会发病。

生理因素(10%)：

机体自身的生理性特征可以导致该病的发生，机体肠上皮刷状缘的乳糖酶(为轮状病毒受体)含量较多时，如在婴儿时期，则容易感染轮状病毒。随年龄增长，此酶量减少，易感性下降。

免疫力低下(10%)：

各种原因导致免疫力下降时，有助于轮状病毒侵入，诱发疾病。

小儿腹泻的饮食调理方法

一、伤食型腹泻的食疗方

症状：宝宝有腹胀、腹痛、腹泻前哭闹不安的表现，大便酸臭且有不消化奶块，食欲减退伴有口臭。此型多见于秋季腹泻伴有消化不良的宝宝。

食疗方：苹果汤：取苹果一只洗净，连皮切碎，加250毫升水，加食盐少许，煎汤代茶饮。若宝宝超过1岁，可以吃苹果泥。

二、风寒型腹泻的食疗方

症状：宝宝大便稀薄多泡沫，色淡，臭味少，有腹鸣腹痛，或伴有发热。此型多见于秋季腹泻的早期。

食疗方：姜茶饮：取生姜10克，茶叶3克，加水煮沸后加少许红糖，代茶饮。

三、湿热型腹泻的食疗方

症状：大便呈蛋花汤样，伴有少许黏液，发热伴舌苔厚腻。秋季腹泻以此型最多见。

食疗方：乌梅葛根汤：取乌梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮沸后改小火烧20分钟，去渣加红糖少许，分次饮用。

什么是秋季腹泻

秋季腹泻是指秋、冬婴儿因感染轮状病毒而导致的腹泻，也叫轮状病毒肠炎。秋季腹泻有两个传播途径：一是粪口途径，二是空气传播。潜伏期1-3天，6-24个月的小儿是主要的易感人群，但以6-11月龄的婴幼儿发病率最高，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。

秋季腹泻的主要临床特征是：先吐后泻，并伴有发热，大便呈稀水样或蛋花样，病程有自限性，尚无特效药治疗。如腹泻十分严重，补液又不及时，便容易出现脱水、电解质紊乱、营养吸收障碍，久之可造成营养不良、生长发育障碍甚至死亡。秋季腹泻的治疗以抗病毒(抑制病毒复制繁殖)、保护肠道黏膜、补充液体为主。

小儿腹泻的临床表现

(1)轻型 起病可缓可急，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多(3～10次/天)及性状改变;无脱水机全身酸中毒症状，多在数日内痊愈，常有饮食因素及肠道外感染引起。在佝偻病或营养不良患儿，腹泻虽轻，但常迁延，可继发其他疾病。患儿可表现为无力、苍白、食欲低下。大便镜检可见少量白细胞。

(2)重型 常急性起病，也可由轻型逐渐加重、转变而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状(发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克)。多由肠道内感染引起。

1)胃肠道症状 常有呕吐，严重者可呕吐咖啡色液体，食欲低下，腹泻频繁，大便每日十至数十次，多为黄色水样或蛋花样便，含有少量黏液，少数患儿也可有少量血便。

2)脱水 由于吐泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，导致不同程度脱水(见表1)，由于腹泻患儿丧失的水分和电解质的比例不同，可造成等渗、低渗或高渗性脱水(见表2)，以前两者多见。

3)代谢性酸中毒 一般与脱水程度平行。轻者无明显表现，重者可有面色灰白、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡、烦躁不安、甚至昏迷。根据血C02CP分为轻度(18～13mmol/L)、中度(13～9mmol/L)、重度(<9mmol/L)。

4)低钾血症 多见于急性腹泻脱水部分纠正后，或慢性腹泻和营养不良伴腹泻者。临床表现为精神萎靡，肌张力降低、腱反射减弱、腹胀、肠鸣音减弱，心率加快、心音低钝;血清钾<3.5mmo1/L;心电图示T波增宽、低平、倒置，出现U波及心律失常。

5)低钙血症和低镁血症 活动性佝偻病患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，应考虑低钙的可能，当用钙剂无效时，应考虑低镁的可能。血镁正常值为0.74～0.99mmol/L(1.8～2.4mg/dl)，<0.58mmol/L(1.4mg/dl)可出现惊厥或手足搐搦。

孩子突然发热可能是秋季腹泻

急性腹泻最多见

上海市中医医院内科副主任医师刘晏介绍，随着秋季来临，许多胃肠道疾病又开始肆虐众多病人。其中又以急性腹泻最多见。学龄儿童、0-1岁的婴儿最容易在9月出现病毒引起的秋季腹泻，其主要症状是拉稀，还有一部分人是上呼吸道感染引起的腹泻发烧。家长应该充分注意，否则将严重影响孩子的身体健康。

秋季腹泻有急慢性之分。慢性腹泻中分为器质性病变和功能性病变两大类，消化道器质性病变发生特异性以及非特异性肠炎引起慢性腹泻;功能性消化不良、肠易激综合征等也会发生慢性腹泻。急性腹泻则以病毒性消化道感染造成，最为多见。临床主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，可伴有发热，严重者可出现脱水。该病具有发病突然，家庭呈多例感染。是造成秋季腹泻的主要病因。每年8月中旬至12月是小儿乃至成人秋季腹泻的多发季节。

起病突然先发热

大多数秋季腹泻患者因肠道所需消化酶的活性较差，营养食物摄入相对较高，肠道负担重，同时，肌体调节机能较差，免疫功能欠佳，所以容易得病。而外因主要是由于轮状病毒感染，也就是致病微生物可随污染的食物或水进入消化道，往往有1-3天的潜伏期，这种情况多发生在进食时所用的器皿或食物未经严格消毒，也会有少部分受细菌感染。

病毒性腹泻 (俗称秋季腹泻)也有部分病例可出现发热、感冒症状。发生腹泻前，不少病人先出现上呼吸道症状，而且起病突然，有发热、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、腹泻不适等，有严重水样腹泻和呕吐。几乎全部病人均有呕吐，且呕吐多出现在腹泻之前，持续2至3天。腹泻持续时间最长可达28天。多有严重的口渴和明显的烦躁。临床和流行特征为潜伏期短，常见数小时至三天发病，一般有轻度或中度脱水，抗生素治疗无效。一旦出现类似这类疾病症状者，应及时就诊治疗。

秋季腹泻几天能好

秋季腹泻一般是三到五天的病程，病情较轻者，经积极治疗，腹泻在一周左右可治愈。婴幼儿轮状病毒腹泻，正常情况下为自限性疾病，且临床表现绝大部分为轻症。但是这个也没有严格的时间限定的，通常秋季腹泻的话，病程7-10天左右。

宝宝腹泻首先建议做大便常规检查，如果大便常规经查没什么问题的话，可以适当用点肠道益生菌或助消化的药物观察看看，如果经查有炎症的表现，除了上述药物需要加抗生素。(上述为大便次数不是特别多，没有脱水的情况下)如果宝宝大便次数很多，稀，小便少，哭时无泪等等，需要考虑是否脱水的可能，要注意补液，有必要的话静脉输液。要注意少食多餐，以免加重胃肠道负担。

总之，腹泻期间要鼓励进食，给宝宝吃营养丰富、容易消化的食物，一直要坚持到腹泻停止后2周。宝宝腹泻期间，也可以暂时停止吃一部分辅食，如肉、蛋、菜、水果等，等腹泻减轻再开始食用。但停辅食时间不要超过3天，以保证所需热量和营养同样重要。治疗秋季腹泻，抗生素是无效的，相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调，加重腹泻症状。

儿童春季腹泻怎么办

宝宝又拉肚子了!到了春天很多家长都会遇到宝宝拉肚子的问题，由于引发的原因不同，所以很难预防治疗。儿童春季腹泻怎么办?面对那些性状异常的大便，我们请您首先考虑孩子的胃肠道功能紊乱。这里为您详细的介绍了儿童春节腹泻的病因，临床症状及治疗手段，帮助您更全面的了解儿童春季腹泻。

1、儿童春季腹泻的病因

我们常见的稀便、水样便、粘液便、脓血便等异常的大便性状主要由内外两种因素造成。内在因素主要是指消化系统发育未成熟，消化能力差;神经系统功能调节能力差，容易发生肠道功能紊乱;防御感染功能差或者因生长发育快，需营养物质多，使消化道负担重等。而外在的因素又可以细分为感染因素和非感染因素。肠道内感染细菌、病毒或肠道外感染(如肺炎、中耳炎、上感、泌尿道感染等)引起的称为感染因素。而由于喂养不当(过多、过少、突然改变饮食品种)，对牛奶等食物过敏，腹部受凉等引发的腹泻称为非感染因素。

2、儿童春季腹泻的临床表现

如何判断孩子腹泻的程度是否严重呢?我们为您划分了轻型儿童腹泻及严重型儿童腹泻。轻型一般情况良好，仅大便次数增多，大便由于病原体的不同而呈现不同的表现，可为黄色稀便、黄绿色蛋花汤样、粘液脓血样等;中型每日10余次或多，精神较差，可伴呕吐、发热、食欲减低;重型全身情况差、高热、精神萎靡，并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱(低钙血症、低钾血症、低镁血症)等;如四肢冰凉，脉搏细弱或摸不到，说明脱水达严重程度，发生了休克可危及生命，故应密切观察病情，特别注意四肢温度与小便量。此外，如发现呼吸深快，说明有酸中毒，亦可危及生命。

3、儿童春季腹泻的治疗

新手妈妈如何能迅速的帮助宝宝逃离腹泻带来的困扰呢?以下几个方面值得您提高注意：

①春季腹泻中的感染型腹泻是比较普遍的情况之一，最有效的治疗方法就是根据致病菌选用抗菌药，常用氨卞青霉素、庆大霉素等控制感染。

②病从口入是我们常说的俗语，因此对于非感性腹泻，我们通常要严格控制宝宝的饮食来治疗。新手妈妈应立即适当减少进食，饮食易消化，给予足够的液体防止脱水。

引起秋季腹泻的病原体有哪些

在临床上，小儿秋季腹泻主要分两大类，即非感染性腹泻及感染性腹泻。所谓非感染性腹泻多因喂养不当，如食物中含碳水化合物过多;进食过量;哺喂不定时或食物性质突然改变以及对某些食物(如牛奶、碳水化合物)过敏或不耐受等，引起消化功能紊乱而发生腹泻。感染性腹泻主要是指致病微生物随着被污染的食物、水或因喂养的器皿不洁进入胃肠道，由于小儿全身免疫及消化道局部免疫均成低下状态，不能有效抵御病原菌的侵入而造成腹泻。

那么，您知道引起婴儿秋季腹泻的病原体有哪些吗?主要有以下几种：

细菌性腹泻：

1、大肠杆菌：引起小儿腹泻的大肠杆菌主要有3种，即致病性大肠杆菌、肠毒素性大肠杆菌和侵袭性大肠杆菌。20世纪60-70年代，致病性大肠杆菌中的几个菌种，如O111、O128及O55等相当猖獗，是当时导致腹泻流行的主要罪魁祸首。近十余年，小儿腹泻的发病人数显著减少，病情也大为减轻，这与人民生活与健康水平不断提高，小儿中致病性大肠杆菌感染减少有密切关系。大肠杆菌肠炎主要特点是水样便。近年，肠毒素性大肠杆菌引起的腹泻则有所增加，除散发病例外，还可在托幼机构发生流行，目前已成为引起小儿腹泻的重要病原菌。

2、空肠弯曲菌：这虽是近十余年新发现的一种细菌，但也是引起小儿腹泻的常见病原菌。空肠弯曲菌肠炎的特点是，大便多带有粘液和鲜血，往往容易与细菌性痢疾相混淆。这种肠炎也可在托幼机构引发流行。经研究证实家饲猪、鸡的粪便中都存在这种细菌，这一点应引起家长注意。

病毒性腹泻：

引起小儿腹泻的病毒有：轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒、小圆病毒及诺瓦克因子等。其中最重要的是轮状病毒。轮状病毒性肠炎多发生于秋季，故又称“秋季腹泻”。临床表现也以水便为主。

以上就是对婴儿秋季腹泻的病原体的介绍了，专家提醒，应对秋季腹泻应以预防为主，除了注意天气变化、饮食卫生之外，接种预防秋季腹泻疫苗也不失为一种好的方法。

关于小儿秋季腹泻您知多少

轮状病毒一年四季均可发病，每年的9月份到次年的1月份是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期，因此被称为“秋季腹泻”。

45%的儿童在5岁之前均患过轮状病毒性肠炎。6个月至2岁的婴幼儿，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻;而母乳喂养的小婴儿也较少得秋季腹泻。3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，发病率会明显降低，即使患病，病情也会轻很多，病程短。其实成人也会感染秋季腹泻，症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2～3天即可痊愈。

秋季腹泻是如何被感染的?

秋季腹泻的感染途径多为以下两种：

一、粪口传播：

1、大量病毒颗粒从粪便中排出。

2、病毒不易失活。

3、受污染的物体保持感染性数天。

4、粪便排毒可在症状出现之前并持续到症状消失之后(大约20天)。

二、空气传播：飞沫。

秋季腹泻发病时有什么症状?

一、轮状病毒性肠炎临床上有三大特征，即发烧、呕吐、腹泻。症状表现：

1、起病急，潜伏期为1 ~3天，初期常伴有类似感冒的症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，开始体温在38—40度之间。

2、大便的特点为“三多”：次数多、量多、水分多。大便次数增多，少则一天数次，多则数十次，呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便，带少许黏液，无腥臭味。

3、半数患儿会出现频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。

秋季腹泻应该怎么治疗

一到秋季，儿科医院里就有很多小宝宝因为腹泻住院打针，小宝宝消化系统发育不完全，容易出现腹泻等消化系统疾病这个大家都知道，为什么到了秋季发病率就高呢?作为家长应该怎么给孩子治疗呢?如果孩子出现腹泻应该怎么护理呢?

秋季腹泻是指多于秋冬季发病，主要由轮状病毒所致的腹泻。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显中毒症状。多发生于6月-2岁的婴幼儿，4岁以上者少见。本病经粪—口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l～3天。秋季腹泻临床上有三大特征，即感冒、呕吐、腹泻。目前尚无针对轮状病毒的特效药。

临床表现：起病急，常伴发热、流涕和咳嗽等呼吸道感染症状。感染病毒后1-3天发病，病初几乎都有呕吐，持续2-3天，常先于腹泻发生。病后2天出现腹泻，病程3-4天为极期，大便次数多，每日10次左右，量多，水样便或蛋花样便，呈绿色或乳白色，可有少量粘液，无腥臭味。多数患儿有发热现象，体温多在38-40℃之间，持续1-4天。本病为自限性疾病，自然病程1周左右。

处理原则：预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药。病情轻、无明显脱水的患儿可在家中治疗。重症需到医院治疗。

病因治疗：目前尚无真正意义上的杀灭轮状病毒的药物。由于小肠粘膜上皮细胞脱落后修复需要大约5-7天，所以秋季腹泻病程约5-7天。

秋季确实是腹泻的多发季节，不止是小宝宝，成人也应该在这一季节特别注意饮食，不要吃凉性食物，平时要多注意保暖，特别是足部还有腹部的保暖。再就是在出现腹泻的时候要多补充水分，如果严重马上就诊。

腹泻的临床表现

起病急，可伴发热、腹痛。病变位于直肠和(或)乙状结肠的患者多有里急后重，每次排便量少，有时只排出少量气体和黏液，粉色较深，多呈黏冻状，可混血液。小肠病变的腹泻无里急后重，粪便不成形，可成液状，色较淡，量较多。慢性胰腺炎和小肠吸收不良者，粪便中可见油滴，多泡沫，含食物残渣，有恶臭。霍乱弧菌所致腹泻呈米泔水样。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等病引起的腹泻，粪便常带脓血。

宝宝秋季腹泻怎么办

宝宝秋季腹泻怎么办?

现在正处于秋天季节，相信这个时间多会有许多的宝宝出现腹泻的症状。那宝宝秋季腹泻应该怎么办呢?宝宝秋季腹泻的治疗方法有哪些呢?今天小编就来为大家一一介绍。下面我们一起来看看秋季腹泻的症状表现是什么。

秋季腹泻的主要症状表现

(1)起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热。

(2)宝宝会出现大便次数超多，大约一天10次左右。而且大便的会带有粘液，无明显的臭味。

(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。

(4)腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安。

(5)病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。