血压升高与多种因素有关
血压升高与多种因素有关
血压升高与多种因素有关,主要包括以下因素:
1.性别和年龄 世界上绝大多数地区,高血压患病率男性高于女性,尤其35岁之前;35岁之后女性高血压患病率及血压升高幅度可超过男性,可能与女性妊娠、孕期及产后饮食习惯和内分泌变化有关。无论男女,平均血压随年龄增长而增高,其中收缩压增高比舒张压更明显。
2.职业 从事脑力劳动和紧张工作的人群高血压患病率较体力劳动者高,城市居民较农村居民患病率高,且发病年龄早,其可能原因与生活紧张程度、精神因素、心理因素和社会职业有关。
3.饮食与血压 业已证实,摄入过多钠盐,大量饮酒,长期喝浓咖啡,膳食中缺少钙,饮食中饱和脂肪酸过多、不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值降低,均可促使血压增高。相反,饮食中有充足钾、钙、镁和优质蛋白,则可防止血压增高。素食为主者血压常比肉食为主者低,而经常食鱼地区血压水平也往往较低。由此可见,饮食和营养因素对血压调节具有十分重要的作用。
4.吸烟 吸烟不仅对呼吸系统有不良影响,也是导致冠心病的危险因子,并可使血压升高,烟草中烟碱和微量元素镉含量较高,吸入过多的烟碱和镉可导致血压升高。
5.肥胖和超体量 肥胖者高血压患病率是体重正常者的2~6倍。高血压、肥胖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高甘油三酯血症和低的高密度脂蛋白胆固醇血症往往合并存在,而高血压和糖尿病常易诱发动脉粥样硬化性心血管病。因此减肥不仅可降低血压,对控制糖尿病和冠心病均有裨益。
6.遗传 高血压与遗传有一定关系。多数学者认为高血压属多基因遗传。流行病学调查发现高血压患者的孪生子女高血压的患病率明显提高,尤其是单卵双生者;父母均患高血压者,其子女患高血压概率高达45%。相反,双亲血压均正常者,其子女患高血压的概率仅为3%。目前认为原发性高血压是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病。
7.地区差异 不同地区人群血压水平不尽相同,我国北方地区人群收缩压平均数比南方地区高,高血压的患病率也相应增高,其可能原因与气候条件、饮食习惯、生活方式等有关外。不同种族人群之间血压水平的差异,除上述因素外,还可能与遗传因素有关。
8.精神心理因素 精神紧张,不良的精神刺激、文化素质、经济条件、噪音、性格等均可能影响血压水平。
眼压高的注意事项
一、心理注意:患者情绪波动、劳累、长时间暗环境工作时,交感神经兴奋,使瞳孔开大肌收缩,导致瞳孔扩大,巩膜向周边堆积,使房角关闭、房水排出障碍、眼压升高,诱发青光眼发作。让患者了解青光眼急性发作与上述因素有关,保持精神愉快,生活有规律,避免情绪波动。
二、饮食注意:禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性食物,同时适当控制饮水量,1次不宜超过300ml,以免短时间内大量水分吸收入血,使房水随之增加,引起眼压升高;多吃蔬菜,宜食蜂蜜,蜂蜜不但可以降眼压,而且可以通便,避免眼内房水分泌增加而引起眼压增高,因此要保持大便通畅。
三、生活注意:合理安排日常生活,自我放松,保持精神愉快;不宜在暗室或黑暗环境中停留过久,因为在黑暗的情况下,瞳孔扩大,虹膜周边阻塞已狭窄的房角,房水排出受阻,眼压升高;看电视时应有室内照明,避免瞳孔扩大;不宜,不宜长时间低头、弯腰看书写字;腰带、内衣、领口和乳罩不宜过紧,防止颈内动脉压增高,而使眼压升高;睡眠时枕头适当垫高。
哪几类人易患高血压
通过流行病学调查和实验研究,目前认为下列因素与血压升高有关,如遗传因素、体重因素、营养因素、精神和心理因素等。
(1)遗传因素许多临床调查资料表明,高血压是多基因遗传,在同一家庭高血压病患者集中出现,不是因为他们有共同的生活方式,主要是因有遗传因素存在。遗传性高血压患者有两种类型的基因遗传:①具有高血压病主基因,随年龄增长必定发生高血压。②具有高血压副基因,这些人如无其他诱发高血压病的因素参与则不发病,但目前如何从形态、生化或功能方面检测出这些遗传素质还是很困难的。
(2)体重因素体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。前瞻性研究也证明,在一个时期内体重增长快的个体,其血压增长也快。我国的人群研究结果无论单因素或多因素分析,均证明体重指数偏高,是血压升高的独立危险因素。
(3)营养因素近年来有关膳食结构与血压调节之间的关系研究较多,而比较多的研究认为,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低,均可使血压升高,而膳食中有充足的钾、钙、优质蛋白质可防止血压升高。
(4)吸烟现已证明吸烟是冠心病的三大危险因素之一。吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。据测:吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压,且易死于蛛网膜下腔出血,而且尼古丁影响降压药的疗效,所以,在防治高血压的过程中,应大力宣传戒烟。
高血压的发病原因和机制 高血压危险程度分级
高血压的预后不仅与血压升高水平有关,而且与其他心血管存在危险因素,以及靶器官损害有关。 因此,从指导治疗和判断预后的角度来看,现在主张对高血压患者做心血管危险分层,将高血压患者分为低危、中危、高危和极高危。 具体分层标准根据血压升高的水平,比如123级高血压、其他心脑血管危险因素、糖尿病、靶器官损害以及并发症的情况可以进行分层。
用于分层的其他心血管的危险因素有:男性大于五十五岁,女性大于六十五岁,吸烟,血胆固醇大于5.72毫摩尔每升,低密度脂蛋白大于3.3毫摩尔每升,高密度酯蛋白小于1.0毫摩尔每升, 有早期的心血管疾病家族史,腹型肥胖,或体重指数指数BMI大于28,高敏C反应蛋白偏高,缺乏体力活动。
用于分层的靶器官损害有左心室肥厚、颈动脉彩超证实有颈动脉斑块、或内膜中层增厚,血肌酐轻度升高,男性在115-133摩尔每升,女性在107-124摩尔每升,尿蛋白30-300毫克每二十四小时。男性的尿蛋白与肌酐比值大于22,女性大于31毫克每克。
用于分层的并发症有心血管疾病,脑血管疾病,肾脏疾病以及血管疾病。 可以举一个例子来说,对于一级高血压的患者来说。 如果没有其他的危险因素,则为低危,有三个或以上的危险因素,或者是糖尿病,或者是靶器官损害即为高危,当出现了并发症时即为极高危。 对于三级高血压患者来说,即使没有其他的危险因素,也属于高危患者。
血压多少正常 影响血压的因素
测血压时也有不准确现象,很多情况都会导致血压升高,常见的影响血压测量的因素有:身高、年龄、血粘度、姿势、血管素质、以及精神、生活、个人状况等其他因素。
腿脚抽筋的鉴别诊断
1)心悸伴心跳时有一止:心悸时患者自测脉搏,若心跳不规律,时有一停,则心悸可能与心律不齐有关。
2)心悸伴神经官能症:多见于心脏神经官能症者,患者以青壮年女性多见。除心悸外,患者常有心跳快、胸闷,心前区刺痛或隐痛,呼吸不畅。并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关,每因情绪激动而发作。
3)心悸伴高血压:若既往有高血压病史、心悸、头晕、头痛、血压高,应考虑高血压性心脏病引起的心悸。若既往无高血压病史,阵发性血压升高,心悸则与嗜铬细胞瘤有关。
会导致血压升高的因素有哪些
收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,则为高血压。生活中可能引起血压升高的因素有以下几个,有高血压的人要注意了。
(1)情绪激动会使血压短暂急剧升高
(2)吸烟可使正常血压偏高
(3)观看惊险、紧张或者恐怖的节目容易诱发血压升高
(4)便秘过于用力也会使血压升高
(5)性生活也可能使血压升高
(6)长期饮食不当,喜好吃高脂、高热量的食物
与高血压发病有关的因素
原发性高血压的病因有哪些呢?对于那些患有高血压的病人来说,他们是深深知道患上高血压的苦楚,这也需要禁忌那也需要禁忌,而且每天还得吃药控制血压,那么,我们来看看原发性高血压的病因有哪些呢?
血压升高与多种因素有关,主要包括以下因素:
1.性别和年龄 世界上绝大多数地区,高血压患病率男性高于女性,尤其35岁之前;35岁之后女性高血压患病率及血压升高幅度可超过男性,可能与女性妊娠,孕期及产后饮食习惯和内分泌变化有关,无论男女,平均血压随年龄增长而增高,其中收缩压增高比舒张压更明显。
2.职业 从事脑力劳动和紧张工作的人群高血压患病率较体力劳动者高,城市居民较农村居民患病率高,且发病年龄早,其可能原因与生活紧张程度,精神因素,心理因素和社会职业有关。
3.饮食与血压 业已证实,摄入过多钠盐,大量饮酒,长期喝浓咖啡,膳食中缺少钙,饮食中饱和脂肪酸过多,不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值降低,均可促使血压增高,相反,饮食中有充足钾,钙,镁和优质蛋白,则可防止血压增高,素食为主者血压常比肉食为主者低,而经常食鱼地区血压水平也往往较低,由此可见,饮食和营养因素对血压调节具有十分重要的作用。
4.吸烟 吸烟不仅对呼吸系统有不良影响,也是导致冠心病的危险因子,并可使血压升高,烟草中烟碱和微量元素镉含量较高,吸入过多的烟碱和镉可导致血压升高。
5.肥胖和超体量 肥胖者高血压患病率是体重正常者的2~6倍,高血压,肥胖,胰岛素抵抗,高胰岛素血症,高甘油三酯血症和低的高密度脂蛋白胆固醇血症往往合并存在,而高血压和糖尿病常易诱发动脉粥样硬化性心血管病,因此减肥不仅可降低血压,对控制糖尿病和冠心病均有裨益。
高血压发病原因有哪些因素
高血压病的发病机理尚待阐明。其病理生理是多因素的,动脉压不仅决定于血管阻力,也决定于输出量,心脏也参与某些高血压的发病;血管的僵硬程度与血管的充盈程度均是决定血压的因素。上述这些直接影响血管的因素,又受许多其它因素的影响,无论在正常血压或高血压情况下,植物神经系统部促进血压的调节,而这个调节机制是复杂的。影响血压的任何环节发生功能性成器质性病变,都会引起血压升高。
(1)精神原学说:认为机体内、外环境的不良刺激,引起反复的精神紧张和创伤,导致大脑皮质兴奋和抑制过程失调,皮质下血管舒缩中枢形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶,引起全身小动脉痉挛,周围阻力增高,因而导致血压升高。
(2)神经原学说:认为周围小动脉是植物神经系统调节血压的反射弧的靶器官,当此反射弧出现异常情况,可使靶器官 ——周围小动脉痉挛而致血压升高。
(3)内分泌学说:认为肾上腺髓质激素中的去甲肾上腺素引起周围小动脉收缩。
妊高症是怎么引起的
妊高症的病因目前尚未确定,一般认为与下列因素有关。
(1)子宫胎盘缺血多胎妊娠,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度,腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛而致血压升高。也有人认为,胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后,可产生一种加压物质,引起血管痉挛,使血压升高。
(2)免疫与遗传临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。
(3)前列腺素缺乏前列腺素类物质能使血管扩张,一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态,使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了,血管壁对加压物质的反应性增高,于是血压升高。
妊高症的原因
妊高症的病因目前尚未确定,引起妊高症的原因有很多,如孕妇的年龄、胎产次的关系。妊高症多见于年龄超过30岁的初产孕妇或双胎孕妇。其次,与孕妇身体肥胖的关系,因为肥胖的妇女常有脂肪代谢紊乱,低密度脂蛋白过高,有促进动脉硬化的作用。
而从医学角度上看,一般认为,妊高症与下列因素有关。
1.子宫胎盘缺血多胎妊娠,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度,腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛而致血压升高。也有人认为,胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后,可产生一种加压物质,引起血管痉挛,使血压升高。
2.免疫与遗传临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。
3.前列腺素缺乏前列腺素类物质能使血管扩张,一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态,使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了,血管壁对加压物质的反应性增高,于是血压升高。
右心衰竭时面部水肿的主要原因
右心衰竭时水肿的发生与多因素有关最重要的首推钠水滞留和毛细血管流体静压增高
1.钠水滞留 右心衰竭时体液总量明显增多严重时可超过原体重的1/2体液增多是由于钠水滞留但血清钠的浓度可不增高甚或偏低这是因为过多体液的稀释作用、低钠饮食或服用利尿药造成利钠的缘故当病人摄入较大量钠盐时体液滞留迅速加快临床症状加重;而当控制钠盐摄入时水肿就明显消减
2.体静脉血压和毛细血管流体静压增高 心力衰竭时体静脉血压增高由下述三个因素所引起:①心收缩力减弱致排血量减少不能适应静脉回流;②静脉紧张度增高:心排血量减少通过颈动脉窦压力感受器反射地引起静脉壁紧张度升高胁脉收缩使回心血量增加和静脉血管容量减少从而导致静脉血压升高因此用血管扩张药能使静脉血压下降和改善心力衰竭症状;③钠水滞留使血容量增多上述三因素的作用引起静脉血压升高后者又引起毛细管流体静压增高3.其它次要因素(1)血浆胶体渗透压下降:病人血浆蛋白浓度偏低但不明显只个别病例较明显可能与食欲不振、蛋白质摄入少、呕吐、肠粘膜淤血(吸收减少)以及少量蛋白质丢失于腹水及胸水有关更重要的是钠水滞留引起的血浆稀释(2)淋巴回流减少:体静脉压增高可能使淋巴排入静脉系统遇到阻力也许在一定程度上限制淋巴回流的代偿作用
控制血压升高
1、了解自己的血压
建议高血压患者定期进行家庭血压测量,了解自己的血压水平;要注意掌握正确测量血压的方法,并留意观察其变化,如有不适及时就诊,不要擅自换药或停药。
对于一般高血压患者来说,降压达到140/90mmHg以下就可以;大于65岁的老年高血压患者应降到150/90mmHg以下,如果能耐受可以更低一点;如果合并了糖尿病或慢性肾病可以适当再降低一些。
2、少吃高盐、高脂肪的食物
高血压是一种生活方式病。合理的饮食不仅可以预防高血压发生,而且能降低血压,减少并发症的发生。
1)低盐,中国高血压患者教育指南中,推荐健康成年人一天食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)摄入量应该不超过6克。平时炒菜尽量在九成熟时或者出锅前再放盐,这样盐放得少菜也会有味道。
2)低脂,高血脂和肥胖与高血压的发生及发展密切相关。所以,日常饮食中要少吃含脂类多的食物,如:肥肉、猪油及动物内脏。吃得过多会使体内脂肪和胆固醇含量过度,这对于预防控制高血压是非常不利的。
血压升高的原因有哪些 肾脏因素
高血压的发生和肾脏因素有关,如先天性肾脏发育不全,先天性泌尿道畸形,肾动脉狭窄,隐匿性肾炎、肾盂肾炎等,很容易导致血压升高,导致高血压的发生。
引起高血压的原因有哪些
高血压(hypertension)是一种以体循环动脉压升高为主要特征的临床综合征,可分为原发性和继发性两大类。原因不明者,称之原发性高血压,又称高血压病,占高血压患者的95%以上;在不足5%的患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,有明确而独立的病因,称为继发性高血压。临床主要表现为头晕头痛,时发时止,或头重脚轻,耳鸣心悸,血压升高。
目前认为,遗传因素、营养因素、吸烟、精神和心理因素等是高血压的四大致病因素。其中遗传因素是基础。
遗传因素:现已证明,高血压是多基因遗传病。
营养因素:①不利因素:饮食过咸(钠盐摄入过多)、大量饮酒(特别是烈性酒)、动物脂肪摄入过高,均可使血压升高;②有利因素:充足的钾、钙、优质蛋白质可防止血压升高。另一重要的发现是,体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,长期高能量摄入,导致超重、肥胖者,其高血压患病率较体重正常者要高2~3 倍。
吸烟:现已证明吸烟是冠心病的三大危险因素之一。吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。
精神和心理因素:长期精神紧张又缺少体力活动者易发生高血压。