儿童唇腭裂几岁可以做手术
儿童唇腭裂几岁可以做手术
唇裂俗称“免唇”,腭裂俗称“狼咽”。其形成的原因主要为两方面,即遗传因素和环境因素。环境因素是指胚胎在母体内生长发育的环境。现代医学证实了胎儿的唇腭发育是在胚胎12周内完成的,尤其是在怀孕后的前3个月内,一些影响胚胎发育的因素(例如微量元素及维生素缺乏,病毒感染,损伤,不良精神刺激,某些药物等)可以直接导致唇腭发育障碍,因此,妊娠早期的妇女应避免一切不良精神刺激,注意劳逸结合,防止病毒感染,慎用药物。
而一旦发生唇腭裂,由于畸形表现在面部,故不仅直接影响患儿美观,而且对其今后的生活、发育及心理都会产生不利的影响。因此,对唇腭裂患儿施行早期治疗是每一个家长迫不及待的要求,但同时又因为考虑到孩子能否忍受手术而犹豫不决,因此,如何选择手术时间尤为重要。
关于唇裂的修复年龄,传统观点认为.适宜时间为出生后6个月,现在则认为宜早不宜迟,原则上只要避开新生儿黄疸期即可进行手术治疗,也就是通常指出生后3天内或10天后,倘若患儿因黄疸延迟消退,可考虑在出生3周后再行手术。至于双侧唇裂患儿暂可考虑先做一侧手术,另—侧待半年后再予治疗。
腭裂患儿手术治疗时间尚有争议,现在国内较为统一的看法是2岁左右,但也有医生认为出生后1周岁进行手术为宜。
孕期吸烟诱发胎儿唇裂和腭裂
研究发现,孕期抽烟的妇女生下的子女患唇裂或腭裂的风险增加50-78%。
研究发现,孕期抽烟使唇裂或腭裂的发病率提高55%。每天抽烟半盒以下的孕妇,发病率略低,为50%,每天抽烟超过一盒的孕妇,其发病率最高,达78%。
唇裂指上唇的垂直分裂,有时是一个小的缺口,有时一直裂到鼻子。而腭裂指嘴上部沿中线的一个裂隙。这两种缺陷都对儿童的呼吸、进食、说话甚至听力构成威胁,许多腭裂的儿童都部分失聪。唇裂的整形手术通常在婴儿三个月时进行,手术能使许多患者基本恢复正常,而腭裂整形手术一般在在幼儿一岁时进行。这两种缺陷一般都需要进行几次手术,还有几年的辅助语言治疗,治疗后通常留有瘢痕、语言障碍和情感伤害。
唇裂和腭裂在最常见生育缺陷中居第四位,美国每700名高加索人种的新生儿中就有1人出现此症。这两种缺陷的发病率也存在种族差异,亚裔美国人的发病率是五百分之一,而黑人的发病率只有约二千分之一。
研究发现,影响这种发病率的还有其它因素。抽烟孕妇产下的重量不足的婴儿发病率比较高,另外,患糖尿病或高血压的孕妇产下的婴儿发病率也较高。在一些病例中还存在基因变异问题。1995年,研究人员发现了一例罕见的由孕期抽烟引起的基因变异病例,最后能够导致唇裂或腭裂。
唇颚裂的诊断方法
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。新生儿唇腭裂,并非越早手术越好,至少要3个月以上。3个月以内的新生儿接受修复手术很容易失败。
一、腭裂的检查方法:
1、视诊:悬雍垂裂,软腭正中呈现膜状或呈沟状,中线两侧有纵行肌肉隆起,中线上有时可见到小瘘孔。
2、x片 :鼻后嵴分叉,软腭短,腭咽闭合不全。
3、手指触诊:可探知硬腭缺损的范围。
二、腭裂主要注意以下几种区分:
(1)软腭裂:仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。
(2)不完全性腭裂:亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。
(3)单侧完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
(4)双侧完全性腭裂:常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
三、怎样预防腭裂:
腭裂发生的原因尚不完全清楚,但认为与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染及遗传因素有关。腭裂作为一种先天性发育缺陷,随着生长发育,畸形也随着年龄发生变化,包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变,语言、听力等功能障碍,以及患者在社会交往中形成的心理障碍。
要预防腭裂的发生,需要采取一些预防保健措施。孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。
温馨提示:目前国内外公认唇裂最佳手术时间为出生后3个月,腭裂为出生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现“地包天”情况,应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。另外,对于腭裂小儿,家长在术后应尽早教孩子练习发音,不良的语言习惯及不正确发音一旦形成很难更改,年龄越小这种语言训练越重要。
唇腭裂可以治好吗
可以治好。
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。唇腭裂分为:单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。
唇腭裂手术是怎么做的
唇腭裂是由于胚胎时期上唇和上腭的发育受阻所至。唇腭裂的发生率约为1/800 至1/1000,男性多于女性。唇腭裂可以是单侧或双侧;完全或不完全的;完全的唇腭裂常伴有牙槽嵴裂。
导致胚胎发育异常的原因,少数病例亦有遗传因素所至,大多数是由于外因所造成,例如病毒感染、药物中毒、缺氧、机械损伤、免疫反应、环境污染等。 唇裂有损患儿的容貌,腭裂会影响患儿的发音。唇、腭裂患儿有吸吮困难,有的容易发生上呼吸道感染,家长应特别注意其营养和护理。
手术前医生会向患儿家长说明手术的有关问题,包括手术和麻醉的方式、可能的危险和并发症、注意事项以及大概的费用等。家长有问题也可以通过英特网和我们联系。 唇裂手术的原则是在裂口两侧切开,延长白唇转移红唇。按照设计的标志点,将两侧肌肉、皮肤和红唇对位缝合达到正常的形态。唇裂手术后早期切口会有些发红,一般在半年后逐渐消退。在此期间可以外用一些药物以抑制瘢痕增生。 腭裂手术时医生在上腭的两侧作切口,游离后将软组织向中间推移,分层缝合两侧的肌肉、粘膜和粘骨膜而重建上腭。腭裂手术的创伤比唇裂大,腭裂手术后疼痛和不适会影响患儿进食,应设法补充高营养的流质,必要时给予静脉补液。 综上所述,通过了解进行唇腭裂整形手术的相关知识,希望能给大家带来帮助,建议患有唇腭裂现象的患儿或患者及时治疗,早日恢复健康,拥有漂亮双唇。
唇腭裂手术是怎么做的,现在对于这个问题的答案,现在所有朋友已经有了一个比较明确的答案。在此,还要提醒大家,除了遗传因素,孕妇在怀孕的时候,应当格外注重自己的饮食以及营养,定期做孕检获得胎儿的生长状况,这些举措对于减少胎儿患有唇腭裂的几率有很大帮助
唇腭裂的治疗
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。唇腭裂分为:单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。
唇腭裂第二期修复手术几岁可以做
唇腭裂这种疾病,我想任何一个怀孕的女性对于她并不陌生,我们在产检的时候都会进行一些,畸形检查唇腭裂这种情况也在进行检查范围之内,可是还是有很多患有唇腭裂的孩子出生这主要是因为,进行检查,只是能够排除大部分疾病,但是也不能够保证,每一个孩子的情况都被排除在外。发生唇腭裂那么在孩子出生以后就应该安排手术进行治疗。
这种先天性的畸形所造成的疾病,发生率现在已经是非常低的主要是因为我们在怀孕的时候都会进行这样的畸形排查。这种疾病产生的原因主要是因为母体缺乏营养抵抗力差,这样就会,受到细菌感染导致染色体也遭到破坏。对于这种疾病的治疗一次手术是没有办法完成的通常要进行几次手术才可以进行治疗。
患有唇腭裂的孩子总是很难吃饭并且如果不进行治愈的话,孩子是没有办法开口说话的孩子在很小的时候就可以在一岁以内做手术来进行矫正,而且孩子很小他的恢复速度也是非常快的。唇腭裂的第二期修复手术应该在孩子,12到18岁之间进行。因为这个年龄阶段的孩子正处在生长期,也是最佳的恢复时期。
孩子在第二次的叔父手术之后可以保证今后不再变形,手术前和手术之后应该保持,心态的乐观,不要焦虑。第一次手术时要在孩子一周岁以内做,做了之后孩子就可以正常的学习说话。吃饭。而第二次的修复手术之后会在外观上看起来让朕和正常人差不多。同时患有唇腭裂的患者,一定要注意休息,不要熬夜。最主要的是不要感觉到这种先天性的缺陷而感到自卑。
对于唇腭裂的第二次修复手术时间我们做了,比较详细的介绍,那么,我想患有唇腭裂的,患者,都会到医院进行这样的手术治疗,那么具体的手术时间还是应该根据医生,所制定的治疗方案来进行。对于唇腭裂的患者来说,首先就应该做到一个积极的态度来面对这种疾病,并且不要因为这样的疾病给自身带来太大的压力。
唇腭裂检查
唇腭裂,由于口腔与鼻腔间存在缺裂,吸乳时口腔内不能形成所必需的负压,导致患儿有吸乳困难,营养不良。严重的孩子会由于腭裂引起的发音障碍,导致言语不清,呈开放性鼻音。通过以上视诊可以确诊。
唇腭裂畸形现已成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有:
1、唇裂(单侧或双侧),即单纯的唇部裂开。
2、腭裂,上颚部裂开。
3、唇及腭裂,唇腭部包括牙床都裂开。
根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况,唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中,要采取多种治疗措施有计划地进行治疗,在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段,根据畸形特点给予及时正确的治疗,使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌,重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。
爸妈应分清软组织还是硬组织结构发生畸形,根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导是很重要的。通常情况下:
(1)单纯唇裂的宝宝宜在3至6个月时手术;双侧唇裂的宝宝宜在6至12月时手术。
(2)腭裂手术在宝宝1至2岁内进行。
(3)牙床裂开或牙床修补手术,在9至11岁进行为宜。
(4)鼻唇部软组织二次整复应在硬组织重建后进行,一般女性患儿14至16岁做手术,男性患儿16至18岁时做手术。
(5)颌骨畸形的矫治在16至18岁以后进行。
唇腭裂修复并非越早越好
孩子在什么年龄段进唇腭裂行手术最合适?近年来随着医学界对唇腭裂麻醉和手术认识的深入,虽然在技术上已经能为仅出生一小时的患儿进行手术,但并不主张手术越早做越好。事实上,过早手术弊远远大于利。
刚出生不久的婴儿嘴唇结构十分细微,很可能存在手术时对位不清晰等情况,术后效果也不容易达到理想状态。而且婴儿抵抗力差,对手术药物、麻醉剂等解毒能力都相对较弱,有一定风险存在。另外,手术过早,对于孩子后期生长发育的影响越大,容易形成“碟形脸”,影响美观。因而,就目前来看,唇裂患儿最佳手术时间大概定为3~6个月,而患腭裂的则要等到大约1-1岁半实施手术,以达到更好的颜面修复效果和语音功能效果。
唇腭裂治疗时间表
一般认为,唇腭裂的序列治疗可经过下列步骤:
1.唇腭裂的术前正畸治疗。
2.出生3~6个月修复唇裂。
3.1~1.5岁修复腭裂。
4.孩子咿呀学语时即应由家长及语音治疗师注意纠正其发音,腭裂术后加强训练。
5.孩子乳牙期及换牙期牙齿矫正治疗。
6.一般9-11岁左右,进行齿槽突植骨术。
7.18岁左右可作正颌外科手术矫正面形等。
8.唇腭裂的二期修复。
9.早期即应对孩子进行耳科检查,并定期进行耳科会诊,发现耳疾,尽早治疗。
当然,由于每一位患者的情况都不相同,畸形程度也有轻有重,所以并非每个患者都要经过上述的每一个步骤。