肺心病常见的4种症状表现
肺心病常见的4种症状表现
1、咳嗽:咳嗽是肺心病的主要症状。当患肺心病时,支气管壁有各种炎性细胞浸润,并且伴有充血、水肿和纤维组织增生。粘液腺泡明显增多,腺体增生肥大,粘液分泌量明显增多。反复肺部感染对支气管壁的不断刺激,使痰量明显增加,导致肺心病病人经常咳嗽。
2、呼吸困难:肺心病病人呼吸困难既是症状,也是体征。患者主观感到空气不足,客观表现为呼吸用力,伴有呼吸频率、深度与节律的改变。肺心病病人随着病情的进展而呼吸困难逐渐明显,以至于轻微活动甚至静息状态下也出现呼吸困难。
3、咯血:气管、支气管或肺实质病变引起的出血,除外上呼吸道出血的称为咯血。在我国目前因肺结核病咯血者占多数,其次是呼吸系统感染的肺癌患者较常见,肺心病病人咯血并不常见,其发生率远远低于支气管扩张、肺癌、肺结核。肺心病病人咯血较为少见。一旦出现咯血应立即到医院急诊求治,迅速明确咯血原因,采取相应措施治疗。如果肺心病真的出现大咯血时,治疗的根本是降低肺动脉压。
4、胸痛:肺心病胸痛可能与炎症波及壁层胸膜或右心室缺血有关,常在咳嗽或活动后感觉胸骨下隐痛及紧迫感。这种胸部疼痛与心脏缺血疼痛常常难以区别。
慢性肺心病的鉴别诊断
肺心病伴左心室肥大并不少见,肺心病也可出现心肌复极异常和缺血性ST-T心电图改变,尤其是老年人。左心室损害既可是肺心病时高血细胞比容、高黏血症、高血容量、支气管-肺血管分流、反复感染毒血症-低氧血症-心力衰竭时外周血管收缩等引起左心室负荷增加所致,也可能系并存冠心病或高血压心脏病之故,这可以根据上述鉴别要点甄别。
肺心病常与冠心病并存,使病情和症状更加不典型。肺心病患者有下列情况之一并有左心室肥大者,可以诊断为肺心病合并冠心病:
1.肺心病缓解期出现典型心绞痛,并有心肌缺血的心电图改变;
2.有胸闷或心前区疼痛,并有急性心肌梗死的心电图改变,GOT及LDH明显升高;
3.心电图有陈旧性心梗改变,并能除外肺心酷似心梗图形;
4.Ⅲ度房室传导阻滞或完全性左束支传导阻滞并能排除其他原因者;
5.冠脉造影显示冠脉硬化符合冠心病诊断标准者;
老年肺心病合并肺性脑病时应与老年性痴呆、脑血管意处、高血压脑病、肝性脑病、糖尿病昏迷、中毒性脑病等相鉴别。
常见的4种白带异常症状
1、外观正常、分泌量多
白带外观正常,无味。但是,分泌量明显增多了。而且,患者还会伴有不同程度的腰酸痛。
2、脓性白带、味道发臭
在白带异常症状当中,脓性白带最常见,而且最容易发现。专家表示,脓性白带的颜色呈绿色又或者是黄色,气味难闻。假如该症状持续时间较久,患者还会出现低热、浑身无力的现象。
3、豆腐渣白带
白带呈豆腐渣状,气味较臭,而且分泌量较多。同时,豆腐渣白带也是诱发霉菌性阴道炎的主要症状。
4、血性白带
白带中伴随有少量的血丝,十分容易出现。一旦出现血性白带,患者要尽快到正规的医院进行检查。
最常见4种牛皮癣的症状
一、寻常型银屑病
是最常见的一种类型、其发病率约占银屑病的95%,初期为红色丘疹或斑丘疹,以后渐渐扩大或融合成片,鲜红或深红色,高出皮肤,底部浸润明显,边缘清楚,周围有炎症红晕,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象。
寻常型银屑病皮损从发生到最后消退,大致可分为进行期、静止期以及消退期三个时期。
二、红皮病型银屑病
约占银屑病的1.62%,多由寻常型银屑病治疗不当而造成,皮疹初发常在四肢屈侧,发生局限性红疹,迅速扩延浑身,呈广泛潮红,继而大量脱屑,呈糠麸状,常伴有发热、头疼、畏寒和关节痛等浑身症状,治疗较顽固,易于复发。
三、 脓胞型银屑病
是银屑病中较少的一种类型,约占银屑病的0.69%,临床上通常分为泛性脓胞型银屑病和掌跖型银屑病。泛性脓胞型银屑病,以四肢屈侧及皱襞处较多,也可累及全身,皮损初发为在急性炎症红斑的基础上,出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞,附有少量菲薄鳞屑。脓胞迅速增多,相互融合成大片脓糊状或成为环形红斑状,但其下又可再发新的脓胞,常因接触摩擦等外因,使脓胞破裂形成糜烂结痂。
掌跖脓胞型银屑病,皮损主要侵及掌跖部,损害为对称性红斑,上有多数针头至粟粒大脓胞,胞壁较厚,不易破溃,约经十天左右可以干涸,结褐色痂,痂脱落后可出现小片鳞屑,鳞屑下又有新的脓胞出现,可侵及整个掌跖部,经过缓慢,易周期性发作。
四、 关节炎银屑病
本型约占银屑病的2%,好发于女性,往往在寻常型银屑病久病之后出现,也可经反复发作症状恶化时造成,病人除具有典型的银屑病损害外,还可伴有关节病变,大小关节均可侵及,尤其是手足小关节、颈椎、骶髂关节、其次为肘关节。
表现为关节疼痛、肿胀,重者大关节腔可以出现积液,活动受限,以至关节僵硬或出现畸形,关节症状随银屑病病情变化,皮损消失后,关节症状也可随之好转或消失。当红皮病型或脓胞型银屑病伴发关节炎时,症状往往较重,关节常遭到破坏。
温馨提示:冬季气候干燥,牛皮癣患者应该特别注意自己的饮食和平日的锻炼。配合医生的治疗,祝患者早日康复。
心悸气短的介绍
心慌气短是自觉心中跳动不安的一种症状,俗称“心慌”、“心跳”,即心悸。中医又称之为“惊悸”“怔忡”。因惊而悸谓之惊悸,惊悸时作时止,病情较轻;无所触动而悸谓之怔忡,怔忡发作无时,病情较重。心动悸以心悸为主要特征。心系、脑系疾病常见心悸,肺系疾病、虚劳类疾病、瘿气等病中亦常出现心悸。
可见之于冠心病、高血压、风心病、肺心病、心功能不全、各种心律失常、心脏神经官能症等多种功能性或器质性心脏病以及贫血、甲亢之人。
慢性肺心病常见的病因
什么是肺心病呢
肺心病的全称为肺原性心脏病,是指由于各种病因损害肺脏的结构和功能,引起肺动脉高压,继而右心室肥大,最后发生右心衰竭的一类心脏病。该病分为急性和慢性两种类型,在临床上后者更为常见。
肺心病的发展
肺心病一旦发展到了晚期阶段,治疗效果就非常差。如果在肺心病早期阶段积极进行减轻支气管炎症、化痰、舒张支气管等治疗,就能减轻气道阻塞而防止或延缓肺心病发展到晚期阶段。因此尚在肺心病早期阶段的患者坚持服药治疗是非常重要的。值得注意的是处在肺心病早期阶段的患者若发生肺部感染,会因支气管壁发炎肿胀、支气管痉挛收缩和支气管内分泌物增加而使气道阻塞突然加重,致使肺心病晚期表现突然出现,此时住院作积极的抗感染等治疗,病情可缓解而恢复到肺心病早期阶段。
了解肺心病病因至关重要。
1、支气管-肺疾病分为两类:①阻塞性疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张等所谓慢性阻塞性肺气肿现称慢性阻塞性肺病。②限制性疾病,如弥漫性肺间质纤维化、肺结核、尘肺、接触有毒气体(如氯、二氧化碳、氧化亚氮等)、胸部放射治疗等致广泛性肺纤维化变化、结节病、硬皮病、播散性红斑狼疮、皮肌炎、特发性肺含铁血黄素沉着症等。
2、影响呼吸活动的疾病:脊柱后侧弯和其他胸廓畸形、胸廓改形术后、胸膜纤维化、神经肌肉疾患(如脊髓灰质炎、肌营养不良等)、过度肥胖伴肺泡通气障碍等。肺血管可能弯曲或扭转。另慢性高原病缺氧致肺血管长期收缩也是肺心病的一种病因。
心脏病常见的几种症状
1、头晕/目眩
在没有进行类似高强度锻炼或是有脱水前提下的无故头昏症状就是心脏供血不足的表现,这种时候如果伴随着呼吸短促和冒冷汗的症状一定要注意。
2、胸部和背部的不适/灼烧感
女性发生心脏病时常有挤压感、沉重感之类的感觉,这些感觉不一定会很严重或是突然出现,有些女性出现这些心脏病发作前兆时可能误认为是消化不良造成的烧心,让症状持续几周而延误治疗时间。如果烧心的感觉不是在饭后出现的,或是你从来没有出现过类似症状,并且在烧心感出现时还带有恶心想吐的感觉一定要迅速就医。
3、呼吸困难
心脏病人胸闷,呼吸困难多与肺郁血有关,故常发生在夜间、卧位时,坐位时减轻,为阵发性。活动与上楼也可发生。
4、打鼾
胖人打鼾多。自然,他们当中不乏有高血压、高血脂、心脏病人。长期持续打鼾者患心脏病、中风的人数远比其他两类的多,比例高。从事这项研究的专家库姆·柯斯肯夫教授认为:睡眠打鼾是心脏仍处于工作状态的表示,是心脏病的警报信号,应作为诊断心脏病的依据之一。因此,如果一个人长期持续打鼾,就要留心心血管方面的疾病。
5、手脚刺痛麻木
虽然这种症状很可能由于神经受到压迫或是颈椎问题而产生,不过这也是心脏问题的特征之一,医学中心专家提醒,出现四肢无故刺痛麻木症状时一定要咨询一下医生。
6、下巴疼痛
心脏病发作也会引起下巴疼痛。因为连接下巴的神经和由心脏出发的神经位置很靠近,如果下巴疼痛的症状是由来已久的,可能是因为牙齿问题,不过如果下巴疼痛间歇性的发生,并且越来越严重,就很有可能是心脏问题了。
7、呼吸短浅/心跳加速
有时候恐慌症发作和心脏病发作是很难区分的,它们引起的症状非常的相似,具体的区别在于:恐慌症发作可能是压力事件引起,有可能伴随发抖、强烈恐惧和慌 张,这些症状一般是突如其来的,持续时间在5分钟左右;而女性心脏病发作的症状发展则相对较慢,持续的时间也更长,所以在出现类似症状时最保险的做法是立 刻上医院进行检查。
慢阻肺与肺气肿有什么区别
慢阻肺是慢性阻塞性肺部疾病的简称,即COPD,包含几个病程,气管炎,肺气肿,肺心病,常称“三部曲”,这三个病程是由轻到重的,简单的说,肺气肿是慢阻肺其中一个病程,如果不干预治疗,会发展成为肺心病。
慢性肺心病的诊断
肺心病的临床症状:
(1)肺心病多表现为呼吸系统和循环系统疾病的并发,因此晚期同样会出现心力衰竭的现象。心力衰竭症状:主要表现为右心衰竭症状,早期表现为咳嗽、气短、心悸、下肢踝部轻度浮肿。当右心衰竭加重时,逐渐出现明显呼吸困难、尿少、上腹胀痛以及食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状;心率持续增快,紫绀、肝脏肿大以及周身浮肿现象亦加重并可见腹水。
(2)肺心病早期表现为呼吸系统原发症状,多表现为一般肺病常见的症状。慢性气管炎和肺气肿是引起肺心病的主要原因。肺心病早期常以咳嗽、咳痰和气短三大症状为主要表现。每逢寒冷季节,病情易出现急性发作,咳嗽加剧,痰量增多并转为黄色。急性发作控制后,转为缓解期,则咳嗽减轻痰量减少,痰由黄转白、变稀。当病情继续进展,肺气肿程度加重,临床上逐渐出现气短症状,开始仅是活动量大时感到气短,劳动时耐力下降,逐渐发展到日常起居轻微活动就出现气短症状;严重时,甚至在静坐时或平卧时亦感气短。在严重呼吸困难时,病人被迫坐起,称为端坐呼吸。
(2在肺心病晚期,患者的呼吸功能就会受到影响,严重者会出现呼吸衰竭的症状。呼吸衰竭主要由严重缺氧及二氧化碳潴留所引起,是肺功能不全的晚期表现。一般来说,肺心病先有缺氧,后有二氧化碳潴留,二者症状常常互相交叉,最后两者合并出现。慢性缺氧症状主要表现为:气短、胸闷、心悸、食欲低下和疲乏无力,并有紫绀;二氧化碳潴留早期多无症状,但当二氧化碳分压超过 60 毫米汞柱时,大多先有头胀、头痛、多汗等征象,然后接着出现神经系统症状,往往夜间失眠,白天嗜睡,并有幻觉、神志恍惚等肺性脑病前驱症状。
(4)肺心病晚期会累及其他脏器器官,产生一些并发症。并发症症状:由于缺氧和二氧化碳潴留所致胃肠道粘膜糜烂、坏死和渗血或因较长时间使用激素,诱发溃疡,可引起呕血、便血,肺性脑病的出现,往往是预后不良的征兆。由于严重感染或心力衰竭可出现休克、血压下降。还可缘于弥漫性血管内凝血而出现皮肤粘膜出血和其他部位出血。肾功能障碍可致原有少尿、浮肿进一步加剧。酸碱失衡可致口渴、尿少、神经、消化症状,有的可出现心律紊乱。
肺心病的常见症状有哪些
1、长期反复咳嗽、咳痰。每到寒冷季节病情加重,咳嗽加剧,痰量增多、变浓或呈黄色。听诊呼吸音低,可有干湿罗音,心音轻,有时只能在剑突下处听到。肺动脉区第二音亢进,上腹部剑突下有明显心脏搏动,是病变累及心脏的主要表现。颈静脉可有轻度怒张,但静脉压并不明显增高。
2、稍微活动如上楼梯或快步走路时,感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状,休息后可以好转。
3、指端、口唇及口唇四周呈青紫色。
4、查心电图可见心率加快,心律不齐。
肺心病主要可分为心肺功能的代偿期和失代偿期,当肺心病发展到失代偿期的时候。肺组织损害严重引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸和(或)心力衰竭,治疗起来就困难了。
肾癌常见4种症状
1.血尿
大约有七成的肾癌患者最初始的肾癌症状是血尿。这种血尿量不同意,一般为肉眼可以看到的血尿,当然也有一部分是镜下血尿,它通常是间歇性发作的,发作时长为一天到两三天,间歇期可以延长为半个月到四个月间,间歇期越短代表病情发展越快。
2.腰痛
一半的肾癌患者会有腰痛的症状。这是因为肾包膜或肾盂被逐渐增大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤压迫后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致患侧腰部持续性疼痛:当凝血块、肿瘤坏死组织沿输尿管下排时,可引起剧烈的疼楠。疼桶需要与输尿管结石鉴别。
3.可摸到的包快
两三成患者在未发现肾癌之前就能摸到非常明显的包快,这代表肿瘤已经发展到了一定的体积。需要尽快去医院检查确诊!
4.消瘦
消瘦是肾癌患者常见的全身症状的表现,伴有全身不适,食欲减退,精神不振,疲乏无力等。往往在肾癌晚期时患者会出现越来越消瘦的趋势,同时已经无法正常进食。
老年人肺心病容易与哪些疾病混淆
根据病史、体片、有关检查证实有肺动脉高血压或右心室肥厚增大;失代偿以呼吸衰竭和右心衰竭为主,老年肺心病的鉴别诊断一般不难。
肺心病伴左心室肥大并不少见,国内有尸检资料报道它的发生率达23.8%~61.1%;肺心病患者亦可出现心肌复极异常和缺血性ST-T心电图改变,尤其是老年患者。这左心室损害既可能是肺心病时高血细胞比容、高黏血症、高血容量、支气管-肺血管分流、反复感染毒血症-低氧血症-心力衰竭时外周血管收缩等引起左心室负荷增加所致,也可能系并存冠心病或高血压心脏病之故,这可以根据上述鉴别要点甄别。
老年肺心病常与冠心病并存,使病情混淆和症状更加不典型。老年肺心病患者有下列情况之一并有左心室肥大者可以诊断为肺心病合并冠心病:①肺心病缓解期出现典型心绞痛并有心肌缺血的心电图改变;②有胸闷或心前区疼痛并有急性心肌梗死的心电图改变,GOT及LDH明显升高;③心电图有陈旧性心梗改变并能除外肺心酷似心梗图形;④Ⅲ度房室传导阻滞或完全性左束支传导阻滞并能排除其他原因者;⑤冠脉造影显示冠脉硬化符合冠心病诊断标准者。
老年肺心病合并肺性脑病时应与老年性痴呆、脑血管意处、高血压脑病、肝性脑病、糖尿病昏迷、中毒性脑病等相鉴别。