支气管哮喘与哮喘的区别

支气管哮喘与哮喘的区别

哮喘是指支气管哮喘，虽然它和喘息性支气管炎都表现有哮喘症状，但他们是二种疾病。 喘息性支气管炎是由于呼吸道感染引起支气管壁炎症，粘膜充血水肿，管壁肌肉有痉挛，使呼吸道相对狭窄而产生哮鸣音;常表现有发热、咳嗽和哮喘;过去史中常有婴儿湿疹史;发病年龄以2岁以下多见;治疗以控制感染为主。 而支气管哮喘发病是由于花粉、粉尘、虫螨等过敏而引起;表现以哮喘为主，可无发热、咳嗽等症状;有家庭和个人过敏史，有婴儿湿疹史;发病年龄4～5岁以后多见;治疗原则为解除过敏原，控制哮喘发作。 虽然两者是不同的疾病，但是部分小儿由于哮喘性支气管炎的反复发作，以后可以成为支气管哮喘。

支气管哮喘的治疗有哪些误区

气管哮喘的治疗误区一：支气管哮喘患者偶尔有咳嗽和气喘，不算严重

支气管哮喘轻微的症状也提示气道的炎症没有被控制。如果不经过规范治疗，这种慢性炎症会导致气道结构遭到破坏，造成永久性的肺功能损害。没有被控制的支气管哮喘，不论平常症状轻还是重，由于支气管哮喘急性发作引起死亡的患者比例是相同的，因此，偶尔的支气管哮喘症状也应该重视

正确的方法：

无论有没有症状，支气管哮喘患者均需要长期持续地使用控制药物治疗

支气管哮喘的治疗误区二：支气管哮喘不能控制，肯定经常犯

目前尚无一种治疗手段或药物可以达到根治支气管哮喘，但是，支气管支气管哮喘不是无药可救。全球支气管哮喘防治创仪指南指出，只要积极配合医生治疗，长期坚持使用控制药物，绝大多数支气管哮喘患者都可以控制支气管哮喘。

正确的方法：

患者配合医生的治疗，做到坚持用药，坚持峰流速和肺功能监测，定期随诊。

不积极治疗支气管哮喘，轻度支气管哮喘也会致命! 如果积极治疗，对支气管哮喘的治疗有哪些误区认识清楚，并且长期使用药物控制支气管哮喘， 你同样可以像正常人一样享受生活!

治支气管哮喘

1.治疗目标

(1)尽可能控制症状，包括夜间症状。

(2)改善活动能力和生活质量。

(3)使肺功能接近最佳状态。

(4)预防发作及加剧。

(5)提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院。

(6)避免影响其他医疗问题。

(7)避免了药物的副作用。

(8)预防哮喘引起死亡。

上述治疗的目标的意义在于强调：①应该积极地治疗，争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应达到上述目标，关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。

2.缓解期治疗

(1)吸烟的患者首先要戒烟，吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍，戒烟后病人的肺功能有较大改善，同时也要避免被动吸烟。

(2)加强身体锻炼，增强机体的抵抗力。运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，这样能呼吸新鲜空气，促进血液循环，冬季锻炼能提高呼吸道黏膜对冷空气的适应能力。

(3)合理调节室温，预防感冒，冬季室内温度不宜过高，否则与室外温差大，易患感冒。夏天，不宜贪凉，使用空调温度要适中，否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作，流感流行季节，尽量少到人群中去，大量出汗不要突然脱衣，以防受凉，注意随季节改变增减衣服，老年人可注射流感疫苗，减少流感感染机会。

(4)选择必要的多功能治疗及防护措施。

3.支气管哮喘的治疗原则和临床处理的策略

(1)早期不典型者(如：咳嗽变异型哮喘)或与其他疾病同时存在者(如：慢支炎合并哮喘)，应该通过支气管激发试验或运动试验、支气管舒张试验、PEF监测或治疗前后肺功能的系列变化，明确诊断。

(2)注意鉴别气管阻塞性疾病，如气管内膜结核、肿瘤等。

(3)治疗目标①完全控制症状;②预防发作或加剧;③肺功能接近个体最佳值;④活动能力正常;⑤避免药物的不良反应;⑥防止不可逆性气道阻塞;⑦预防哮喘猝死。

4.哮喘防治基本临床策略

(1)长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。

(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

(3)规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

(4)重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗)，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

5.综合治疗的治疗措施

(1)消除病因和诱发。

(2)防治合并存在的疾病，如：过敏性鼻炎，反流性食管炎等。

(3)免疫调节治疗。

(4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。

以上就是支气管哮喘的治疗方法，治疗在疾病的控制和恢复过程中起着重要的作用，也具有很重要的意义。在临床上医生常采用系统的治疗方法和措施来治疗患者的疾病，这是一个比较适合疾病恢复的方法，另外，也祝患者早日恢复健康。

支气管哮喘与心源性哮喘

病因不同：

支气管哮喘多有过敏病史;患者对某些物质如花粉、食物、药物、细菌、病毒和尘螨等过敏，但也可由精神因素引起。心源性哮喘则是在高血压、冠心病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全心脏病的基础上，因某种诱因导致急性左心衰竭、继而出现急性肺水肿所致。支气管哮喘多发生于40岁以下者，尤其是小儿多见，约占30%，其中大多数在12岁以下开始发病，发病时出现发作性呼吸困难，以呼气延长为主，夜晚加剧，经治疗多可于数日内缓解，患者多无心脏病史。而心源性哮喘患者则有冠心病、风湿性心脏病或高血压病史。

症状不同：

支气管哮喘发作前一般有胸闷、咳嗽、咽喉和鼻部发痒等先兆症状，随即出现喘息，以呼气性呼吸困难为特征，此时，患者常被迫端坐位即强迫体位，双手前撑，两肩耸起，以减轻呼吸困难，同时可见额出冷汗，表情异常痛苦。而心源性哮喘发作时则出现频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰，或咳大量血痰，且多于熟睡时发作，改端坐体位后方可缓解。支气管哮喘查体多有慢性肺气肿征，视诊可见桶状胸，肋间隙增宽;听诊可闻肺泡呼吸音减弱，呼气延长，双肺散在性哮鸣音和干性罗音如吹哨音、飞箭音和鼾音等;患者一般无心脏病体征。而心源性哮喘则多无肺气肿体征，听诊以双侧肺底湿性罗音为主，可有心脏病体征如心前区隆起、心尖搏动点触及震颤、心浊音界扩大、病理性杂音、心律失常和高血压等。在X线表现方面，支气管哮喘可见双侧肺页透亮度增强，而早、中期心脏无明显病理性改变，晚期可有右心室增大;而心源性哮喘有明显的肺充血体征，从肺门向周围呈扇形扩展，心脏扩大，其形态因各种心脏病的不同而有所不同。

治疗不同：

两种哮喘首要治疗均为解痉平喘。支气管哮喘可使用氨茶碱、麻黄碱、肾上腺素和异丙肾上腺素等，同时可使用抗组织胺类药如扑尔敏、非那根、苯海拉明等，以及糖皮质激素如强的松、地塞米松等，但禁用吗啡。而心源性哮喘则可用吗啡——因为可纠正自发性过度换气，扩张肺部血管，从而减轻左心室负荷，并可使用速效洋地黄制剂如西地兰，以及利尿剂如速尿，也可使用氨茶碱——但禁用肾上腺素类药。值得提醒的是，如果在紧急情况下一时难以鉴别是何种哮喘，则可先试用氨茶碱，以50%葡萄糖注射液加氨茶碱注射液0.25克静脉缓慢注射，而不能贸然使用肾上腺素或吗啡，以免加重心脏负担，待症状缓解后再作进一步检查和治疗。

支气管哮喘病因主要由过敏引起，冬季多发;而心源性哮喘是在各种心脏疾病的基础上发生急性肺水肿所致。二者的鉴别十分重要。因为诊断不同，治疗不同，预后也不同。

哮喘性支气管炎キ支气管哮喘

在儿科门诊，有些患儿一伤风感冒、咳嗽就会出现喘息、呼吸困难，两肺满布哮鸣音，医生常诊断为哮喘性支气管炎。不少家长担心孩子将来会转变为支气管哮喘。其实，哮喘性支气管炎只要经过积极合理的治疗，大部分是可以治愈的。

哮喘性支气管炎除了支气管炎的表现外，还伴有哮喘的症状，并有反复发作的倾向，其病因多与感染、过敏有关，多见于2岁左右的虚胖小儿，往往有湿疹等过敏史，多在上呼吸道感染2～3天后出现喘息性呼吸困难、鼻翼扇动，喘息昼轻夜重，常在烦躁哭闹时加重，安静时减轻。

支气管哮喘的发作诱因、频度和预后等与成人哮喘不尽相同。随着婴幼儿呼吸系统的发育，免疫功能的成熟，抵抗力增强，大部分哮喘性支气管炎喘息症状会逐渐缓解，甚至消失，只有存在特异性体质或其他因素又未给予适当干预才发展成为支气管哮喘。据最近的研究资料统计，约有72.6%的病例在学龄前期症状缓解，仅有20%左右的喘息患儿可发展成为支气管哮喘。

因此，对哮喘性支气管炎的婴幼儿，家长及医务人员必须引起高度重视，尽量减少或避免伤风感冒，一旦发病应及时治疗。特别是对那些过敏性体质的孩子应设法消除或避免接触过敏物，同时应在医生指导下尽早使用抗过敏的药物治疗，将其控制在萌芽阶段，这样就能使哮喘性支气管炎转变为支气管哮喘的可能性大大减少。

​老年哮喘的原因是什么呢？

引起老年哮喘的原因有哪些?郑州市防空兵医院的专家指出老年性哮喘主要是由一下几个原因导致的：

1、导致老年性哮喘发作的因素是很多家庭因素，在一般情况下，在年轻时经常发生流感感染的疾病，过敏和细菌感染由病毒引起的，有可能诱发老年性哮喘。

2、随着年龄的增长，长期反复发作的哮喘，而且还并发支气管扩张，肺气肿，肺纤维化和肺心脏疾病的并发症，严重的情况下自发性气胸，甚至呼吸困难。

3、老年哮喘哮喘的原因和心肺甚至急性左心衰竭，常在夜间阵发性呼吸困难，伴随着歌曲的近似支气管哮喘，有的可能属于高血压，冠状动脉心脏疾病的并发症。

4、发病年龄相关性哮喘气短，呼吸费力，不能平卧，同时呼气音更高的哮喘，这是由于小支气管痉挛，水肿疾病的变化发生时，，促使管腔变窄，导致呼吸气流不畅的一年。

5、老年患者在夜间哮喘和心源性哮喘或肺部哮喘引起的。

支气管哮喘哮喘遗传吗

变异性哮喘常常会反复发而且难以治疗，咳嗽很容易引起其它的病变，可把气管病变扩散到邻近的小支气管，合并整个呼吸道感染，使病情加重，出现黏稠痰液、鼻涕、哮喘、鼻炎等合并症。

变异性哮喘惟一或主要临床表现是咳嗽，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性，主要表现为刺檄性干咳很多变异性哮喘患者都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。嗽很容易引起其它的病变，可把气管病变扩散到邻近的小支气管，合并整个呼吸道感染，使病情加重。

大包疼痛怎么办 大包的功效

大包穴位于足太阴脾经上，有宣肺理气、宽胸益脾的功效，主要用于气喘、哮喘、胸闷、心内膜炎、胸膜炎、肋间神经痛、胸胁病等呼吸系统疾病，同时有全身疼痛、四肢无力、食多身瘦等症状的人群也可以应用该穴，坚持按摩该穴位有还有一定丰胸美容的效果，现代常用于治疗支气管哮喘、肋间神经痛、肢体疼痛等。

老年人支气管哮喘饮食保健

(1)忌酒、忌过咸食物

老年人因为身体的一些器官能力下降，所以在饮食上面尽量清淡一点，好不要喝酒。喝酒对于器官的刺激性是很大的，如果长期喝酒的话，就会造成一些疾病问题的。同时不要吃一些太咸的食物，人体的消化功能在下降，如果总是吃一些辛辣的食物，对于呼吸道是很不利的。

(2)多吃高蛋白食物

如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等，增加热量，提高抗病力。消化功能不好的人要少吃多餐。

(3)多吃含有维生素A、C及钙质的食物

含维生素A的食物有润肺、保护气管之功，如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝L、韭菜、南瓜、杏等;含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、捅、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。

(4)根据自己平日身体状况，针对性地选择食品

如痰多、食少、舌苔白，宜选食南瓜、莲子、山药、糯米、芡实等来补脾;如四肢发冷、小便清长、腰酸，宜选食狗肉、麻雀肉、胡桃、牛睾丸、羊肉来补肾;如有多汗、易感冒，宜选食动物肺、蜂蜜、银耳、百合来补肺。

(5)用明矾60克

食醋50毫升，研明矾成末，加醋调匀，睡前洗脚后，用纱布贴在脚心(双脚涌泉穴)，晨起后取下。每日或隔日1次，坚持1月以上，有很好的预防效果。

(6)常喝咖啡

咖啡因能扩大支气管通道，减少或防止支气管哮喘症状，喝咖啡多的人，哮喘发作的可能性小。l天喝3杯咖啡，产生的扩张支气管的作用，相当于使用氨茶碱的标准用量，因而咖啡对支气管哮喘患者有益。

上文我们介绍了什么是老年人支气管哮喘，我们知道支气管哮喘一般简称为哮喘，哮喘出现在老年人身上有一些明显的症状，所以上文我们详细的介绍了老年人支气管哮喘的症状，一旦发现这些症状，我们就要积极的去治疗。

哮喘型支气管炎怎么办呢

治疗控制感染为主

患儿大多在学龄前停止发作。反复的患儿，日后可能转变为支气管哮喘。 哮喘性支气管炎的病因 哮喘性支气管炎是由于上呼吸道感染了病毒所致。这些病毒又都可成为支气管炎的致病原，使感染往下蔓延，引起支所管壁发炎，黏膜充血水肿，管壁肌肉痉挛，支气管因而变得相对狭窄，产生哮鸣音。其中一少部分是在病毒感染的基础上，继发细菌感染。

不同病程进行不同的治疗

未并发细菌感染时应以中药和对症治疗为主要措施，即服用清扫解毒的冲剂或草药。体温38.5度以上，要遵医嘱服退热药。一旦有脓性痰或化验血白球升高时，赶快在医生的指导下加用抗菌素。同时，给予平喘药，抗过敏药及止咳平喘祛痰的中药。

治疗时间要长，防反复发作

哮喘性支气管炎很易反复发作。因此，在治疗上时间一定要长些，这样才能彻底治愈。不可在宝宝喘息时，就赶快求医用药，而病情一好转则过早地停服平喘药。 其实，宝宝的支气管仍处于痉挛状态，稍有不慎又会发作，反复的喘息发作，不仅会使宝宝很痛苦，而且容易转变为支气管哮喘。

哮喘性支气管炎与支气管哮喘的区别

哮喘性支气管炎除了支气管炎的表现外，还伴有哮喘的症状，并有反复发作的倾向，其病因多与感染、过敏有关，多见于2岁左右的虚胖小儿，往往有湿疹等过敏史，多在上呼吸道感染2～3天后出现喘息性呼吸困难、鼻翼扇动，喘息昼轻夜重，常在烦躁哭闹时加重，安静时减轻。支气管哮喘的发作诱因、频度和预后等与成人哮喘不尽相同。随着婴幼儿呼吸系统的发育，免疫功能的成熟，抵抗力增强，大部分哮喘性支气管炎喘息症状会逐渐缓解，甚至消失，只有存在特异性体质或其他因素又未给予适当干预才发展成为支气管哮喘。据最近的研究资料统计，约有72.6%的病例在学龄前期症状缓解，仅有20%左右的喘息患儿可发展成为支气管哮喘。