看症状诊断自己的骨质疏松
看症状诊断自己的骨质疏松
随着人们生活方式的改变以及社会老龄化发展，骨质疏松已跃居中国最常见慢性疾病的第四位。据估计，中国骨质疏松患者人数超8800万，每两个老年人中就有1人患病。据骨科医生介绍，更年期妇女更容易患骨质疏松，如果出现以下症状，最好去医院早检查早治疗。
看牙齿。人到中年，原本没有牙病，但牙齿也开始松动了，这时你要警惕是否是骨质疏松在捣乱。随着年龄的增加，骨骼的状态也开始走下坡路，骨密度越来越低，导致牙槽骨不坚固，牙槽骨骨质疏松就很有可能发生。发生这种情况没有太好的补救办法，但我们可以提早预防，如提早服用钙片，进行跳跃式锻炼，经常叩齿等。
看指甲。骨质疏松症患者的骨质会流失，引起指甲变软。
看体重。体重的改变会导致骨矿物质密度的变化。更年期体重下降是非常令人烦恼的事情，因为它会带来骨质丢失。研究人员预计，大约有7%体重下降的女性在5年内会出现骨质疏松，而骨质的丢失会增加骨折的风险。
看后背。脊柱是支持身体的支柱，负重最大，因此发生骨质疏松症时，脊柱更容易出现症状。骨质疏松症首先会出现椎体内部的骨小梁破坏，数量减少、负担能力下降，疏松而脆弱的椎体受压，易导致椎体变形和身高缩短。
看走路。有的人走路时感觉东倒西歪，站立时不稳，要当心是骨质疏松在捣乱。骨质疏松后，骨骼承重能力下降，就像萝卜变糠了、木头变朽了，再加上肌肉能力随之下降，其平衡能力也会随之下降，走路不稳，容易摔倒。
看皮肤。皮肤厚提示骨骼好。因为钙参加全身所有组织器官细胞代谢，同时也具有营养皮肤及治疗皮肤病的作用，缺钙会导致骨质疏松，同时也会伤及皮肤。
骨质疏松症需要做哪些辅助检查
骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X 线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。
（1）生化检查：包括：① 血清碱性磷酸酶，②骨钙素，③尿羟脯氨酸；④血钙、血磷等可评判骨吸收及形成能力；
（2）X 线检查。X 线照片是骨质疏松的较基本检查手段，但不敏感。通常要在骨密度下降 30% 以上才有较明显改变。 早期诊断上帮助不大，但在诊断骨质疏松的病因，排除其他疾病具有意义；
（3）骨密度测量。双能 X 线吸收法是目前测量骨矿密度 (BMD) 和骨矿含量 (BMC) 的最常用方法，具有自动化程度高，放射线辐射量低，扫描时间短，准确度和精密度高等优点。
测试是否骨质疏松
4. 骨质疏松的如何检测并确诊?
通常，确诊骨质疏松可以有以下两个步骤：
(1)自我测试：为帮助人们判断自己是否是骨质疏松的潜在患者，国际骨质疏松基金会设计了“一分钟风险测试”：
1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况?
2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?
4.您的身高是否降低了3厘米?
5.您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)
6.您每天吸烟超过20支吗?
7.您经常患痢疾腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)
8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了?
9.女士回答：您曾经有过连续12个月以上没有月经吗?(除了怀孕期间)
10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?
如果您有任何一道问题的答案为“是”，表明就有患上骨质疏松的危险，应当咨询医生是否需要进一步的检查或治疗;如果您的答案有相当一部分或者全部为“是”，说明您有可能已经患有骨质疏松症，有必要去医院做进一步的检查。
(2)专业诊断：骨密度检测。
检测仪器——骨密度仪具有高度的安全性，测试时间仅需10-20分钟，并且完全在体外操作，无任何伤害性。目前常用的有单光子、超声及双能X线骨密度仪(DXA)3种，以DXA为最佳测试手段，能快速、无创伤、精确地定量。目前通过体外分析骨骼中矿物质的含量多少以判断骨质疏松症的程度，可早期诊断及评估治疗疗效，预测骨折风险等。
退行性骨质疏松症约有30%-50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，生化指标变化又多不显著，因此，骨密度测量可与定期量血压预测脑卒中相媲美，骨密度测量能及时诊断骨质疏松，提示将来发生骨折的危险性。骨密度测试最好是定期进行，并有计划的定期回访,从而在比较中判断是否有骨质流失的情况发生。根据骨密度检测的结果来有的放矢的补钙，才能让“骨松”防治达到最佳效果。
骨质疏松的骨关节病新进展
1、结果为：总骨折患病率为26.6%，前臂骨折患病率为40%，脊椎骨折患病率为13.3%，髋部骨折患病率为1.9%。可见中老年人骨折率较高。
2、采用聚合酶链反应PCR——限制性片段长度多态性RFLP方法对223例北京地区无亲缘关系的健康妇女和49例男性研究结果表明，汉族妇女雌激素受体等位基因型频率分布与男性分布无明显差异，但有一定的种族差异。
3、将骨密度与骨强度测量技术相结合应用于骨质疏松的诊断。近几年，尽管用双能X线骨密度仪DEXA测量人体投影骨密度已被医学界接受为诊断骨质疏松的最佳标准，但目前又提出用股骨颈能支撑体重的倍数即抗骨折能力诊断骨质疏松的测量技术和观点，以减少骨质疏松诊断漏诊与误诊。
4、骨质疏松OP和骨关节病OA的综合治疗和分层预防措施包括：中西医结合治疗OP和OA，药物与非药物治疗相结合物理康复、磁疗和运动疗法，创建社区慢病综合防治包括OP和OA的新模式。
怎么判断骨质疏松
骨质疏松症往往是在无声无息中发生发展,且致残率高。当出现骨折现象时,已是比较严重了。所以平时要提高警惕,注意一些前期症状,争取早发现。
首先是自我预测。自我预测的要点是:
1.1、平时起步走或身体移动时,腰部是否会感到疼痛。
1.2、是否背部或腰部常感觉无力、疼痛,并渐渐地成为慢性疼痛。
1.3、背部、腰部渐渐后突变弯变圆(驼背);④身高较年轻时降低,体形变矮了。以上要点中如果出现两项以上,可高度怀疑患了骨质疏松症。
第二是到医院检查。当怀疑患了骨质疏松症时,可到医院进一步检查,由医生来做出诊断。因为上述症状并不仅仅限于骨质疏松症,其他疾病也可以有类似症状,而且,诊断骨质疏松时,还要检查骨量是否减少(骨密度测定)、检查血液中钙、磷、碱性磷酸酶等的含量等。
患有骨质疏松的遗传因素
骨质疏松的遗传因素一般有哪些呢?骨质疏松怎么治疗?骨质疏松的危害有哪些?这些问题大家都很关心，下面，我们先来了解一下骨质疏松的遗传因素主要有：
骨质疏松症，以白人尤其是北欧人种多见，其次为亚洲人而黑人少见，骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标。骨密度值主要决定于骨质疏松的遗传因素，其次受环境因素的影响，有报道青年双卵孪生子之间的骨密度差异是单卵孪生子之间差异的4倍;而在成年双卵孪生子之间骨密度差异是单卵孪生子的19倍。
经过对各种环境因素调整后，bb基因型者的骨密度可较BB基因型高出15%左右;在椎体骨折的发生率方面，bb基因型者可比BB型晚10年左右。初步显示，在各人种和各国家间，骨质疏松的遗传因素存在很大的差异。最终结果仍有待进一步深入研究。其他如胶原基因和雌激素受体基因等与骨质疏松的遗传的关系的研究也有报道，但目前尚无肯定结论。
如何诊断骨质疏松
中医诊断骨质疏松，使用国际标准，用双能X线骨密度仪检测，骨量丢失了-2.5个SD，也就是丢失了将近30%的骨量，这时候无论患者是否有明显的症状，都可以诊断为骨质疏松症。
骨质疏松主要有三大症状，第一个是腰背疼痛，这种疼痛以静息痛为主，越到晚上越痛，安静的时候痛，如果白天受寒也会出现腰背疼痛，甚至是全身骨痛。第二个是身高变矮，驼背畸形，在骨质疏松阶段，骨头慢慢被压扁，特别是腰椎、胸椎的每一个锥体， 变矮0.5公分、0.1公分，所有的锥体整体变矮，出现驼背畸形。第三个是容易发生骨折，现代医学叫做脆性骨折，所谓的脆性骨折是指没有暴力或者轻微的暴力就会发生骨折，比如下雪天，老人走在路上，稍微崴一下脚，脚滑一下就容易骨折。
中医把有症状的骨质疏松叫做骨痹，无症状型的叫做骨痿，通过中医辨证，骨质疏松可诊断为肾虚证、肝肾阴虚证、脾肾两虚证、血瘀气滞证。
肾虚证，根据个人的情况不同，比如有些人腰背疼痛，还伴有腰膝酸软，而且遇冷疼痛加剧，小便清长，夜尿增多等等。舌象胖嫩，边有齿印，脉沉迟，有时候无力等等，这是以肾阳虚为主的骨质疏松。肾阴虚为主的骨质疏松，患者在更年期就会出现五心烦热，烦燥易怒，夜间出汗，脉细数，舌红少苔等症状。肾气虚或者肾阴阳两虚的患者多表现为五心烦热，夜间潮热，小便清长等症状。肝肾阴虚证，患者表现为烦燥易怒，心慌等等更年期一类的症状。脾肾两虚证，脾脏为人体的后天之本，有些人长期胃口不好，饮食差，水谷精微不能化成营养，不能濡养骨，导致骨质疏松。血瘀气滞证，患者常有腰背疼痛的症状，多由于血瘀导致疼痛发作。还有一些人会伴有痰湿比较重，苔是滑腻的等等。
究竟怎样才能判断骨质疏松
当我们面对骨质疏松这种疾病的时候，很多的老年都会摇头，因为这种疾病的出现，造成了很多老年在生活中出现了骨折的现象，对生活造成了严重的负担，给儿女也会造成严重的负担，对于骨质疏松的出现，我们要认真判断才行 。
骨质疏松是随着年龄的增大，很容易患有的一种疾病，骨质疏松对患者的生活影响很大，造成行动不便，长期站立或行走感到劳累，气喘。骨质疏松此类疾病很容易被忽视，因为长期症状不明显，患者不注意就会使病情恶化。最近，有一种诊断骨质疏松的好方法：国际骨质疏松基金会(IOF)骨质疏松症风险1分钟测试题。
1、您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况?
2、您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
3、您身高是否比年轻时降低了(超过3厘米)?
4、您每天吸烟超过20支吗?
5、您经常连续3个月以上服用“强的松、可的松”等激素类药品吗?
6、经常大量饮酒吗?
7、您经常患腹泻吗?
8、女士回答：您是否曾经连续12个月以上没有月经(怀孕期间除外)?
9、女士回答：您是否在45岁之前绝经?
10、男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?
其中有一道题回答结果为“是”，即是骨质疏松易患人群。而且，结果为“是”的题目越多，患骨质疏松症的风险越大。
究竟怎样才能判断骨质疏松这种疾病呢?我们都十分的清楚了吧，这种疾病会给患者的生活带来严重的负担，在生活中大家一定要引起重视，有正确的饮食和睡眠，不要让疾病对健康造成威胁，生活中不要做太激烈的运动，以免加重病情。
骨质疏松发生的三大影响因素
一、免疫功能的因素：免疫功能是否正常直接影响骨骼的坚实程度，骨髓增生普遍减低，骨髓内脂肪组织增加，造血细胞减少，这也是老年骨质疏松症的原因之一。
二、 遗传因素：骨密度为诊断骨质疏松的重要指标，骨密度值主要决定于遗传因素。骨质疏松与遗产因素有关。
三、物理或化学因素：是否经常运动，日光照射情况，重力负荷情况等因素，它们与骨质疏松症的发生有关。缺少锻炼、经常伏案工作、极少参加户外活动的人群，容易患上骨质疏松。多点进行运动，吸收光照，增加体内的维生素，有利于预防骨质疏松。
骨质疏松症患者检查骨密度有什么意义
骨质疏松在早期没有明显的疼痛等症状，骨密度检查是早期诊断骨质疏松的金指标。因此，更年期后的女性、老年人、糖尿病患者，特别是有腰背疼痛的人，都应及时做骨密度检查，以早期诊断，及早治疗。骨密度能够准确地预测绝经后妇女发生骨折的危险性，当骨密度低于相应的年龄标准时，髋部骨折的危险性会上升。
如何判断自己是否患上骨质疏松
二、从临床表现中我们可以自己进行评估：
1、有无腰背区疼痛
骨质疏松导致的腰背区疼痛多表现为腰部和腰骶部的钝痛，久坐和久站可加重，卧床休息可缓解。
2、有无四肢酸痛
四肢可出现持续的钝痛，活动后可加重，休息后可逐渐缓解。
如果是高危人群，又有着以上的症状的话，需要当心了，建议大家可以去医院做个骨密度检查，骨密度检查无创伤，方便准确，对诊断骨质疏松有重要的意义。
骨质疏松要早期诊治
骨质疏松症是全身性的疾病，特点是骨量减少、骨组织的微细结构破坏，导致骨头“变脆”，容易发生骨折。随着人口老龄化，骨质疏松症已成为多发病和常见病，它好发于绝经后妇女和60岁以上男性，它对人体健康的危害是多方面的，如造成腰酸背痛、身高变矮和驼背等，影响生活质量;更严重的后果是导致骨折，骨折主要发生在脊柱、腕部和髋部等。如脊柱压缩性骨折，可出现剧烈腰背部疼痛，甚至翻身都困难，骨质疏松症最可怕的是发生髋部(如股骨颈)骨折，1/3患者残疾，生活不能自理，所以骨质疏松性髋部骨折的发生被认为是敲响了老年人的丧钟。骨质疏松性骨折的特点是常常在轻微暴力作用或日常生活中发生，即所谓的“脆性骨折”。我们在门诊就治的一个病人只是去拿一件晾干的衣服就出现了腰椎骨折，而且骨折了两次。有些老年人上厕所下蹲或是系鞋带时就会骨折。严重者甚至咳嗽一声就会骨折。这种脆性骨折另一特点是可以反复发生骨折，也就是说一次骨折后，不同部位再次出现骨折的危险性大大增加。因此，早期诊治骨质疏松症尤其重要，不仅可提高患者生活质量，而且可防止骨折的发生。
我们经常在某些小区或保健品店门口看见免费测量骨密度的摊位，这些大多是六十年代发明的单光子骨密度仪，使用同位素为射线源，因同位素的衰减，出现射线源的不稳定，导致测量结果不准确，是不能依此来诊断骨质疏松症的。根据世界卫生组织规定，诊断骨质疏松症要用双能X线吸收仪来测定骨密度，该仪器引入中国约10年，是一项没有创伤的检查，仅需几分钟，一次检查接受放射量仅为拍一张胸片的十分之一，通过测量腰椎和股骨近端的骨密度，可准确反应全身骨骼的骨矿物质的含量，不仅可以用于诊断骨质疏松，而且可预测骨折发生的可能性，以及作为抗骨质疏松药物的疗效观察的重要指标。目前大庆市仅2家医院有这种仪器，所以就诊骨质疏松症应该去具备上述检查的正规医院。
得了骨质疏松症不能随便服点钙片了事，要知道骨质疏松症除了因妇女绝经和年老引起的原发性骨质疏松症之外，还存在继发性，它可以有其他疾病引起，如甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤、血液病等，这些疾病起病常常很隐匿，不容易被发现，但后果严重，所以普通的腰背部痛可能潜伏着很大危机，不能掉以轻心，应及早到正规医院就诊，明确诊断，可以为争取到最佳治疗而赢得宝贵时机。同时对于原发性骨质疏松症，也必须在医生指导下，进行正规治疗，目前已有许多有效药物可供选择，不仅可以显著缓解腰背部疼痛等症状，最大限度地提高生活质量;而且可减少骨量的丢失，预防骨折的发生。
骨质疏松诊断标准
骨质疏松症有什么明显症状?骨质疏松是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。不要着急下面就让我们的专家为您简单介绍一下如何诊断骨质疏松的并发症引起的症状吧!
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。那么，骨质疏松症有什么明显症状?具体介绍如下：
疼痛：原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
身长缩短、驼背：多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。
骨折：这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
呼吸功能下降：胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。