引起喘息性支气管炎的原因有哪些
引起喘息性支气管炎的原因有哪些
1.感染因素
多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等,部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。
2.解剖特点
婴幼儿的气管和支气管都比较狭小,其周围弹力纤维发育不完善,黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血引起管道狭窄,分泌物黏稠不易咳出,从而产生喘鸣音。
3.过敏体质因素
患儿多有过敏体质倾向,即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病。
喘息性支气管炎哮喘
成人喘息性支气管炎的特征:
1、患者除有喘息症状外,还有长期的咳嗽、咯痰症状,不少患者有吸烟史;而哮喘病发作时一般无咳嗽、咯痰症状。
2、发病季节不同。喘息性支气管炎常于冬季或上呼吸道感染时病情加重;而哮喘病多在夏秋之交或秋冬之交发作,入冬后反而发作减少。
3、喘息性支气管炎属较恒定的器质性病变,为不可逆性,常伴有小叶中心型肺气肿,使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积改善情况不佳;而哮喘病患者使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积能得到大幅改善。
哮喘与喘息性支气管炎有什么区别
儿童喘息性
1、一些婴幼儿患伤风感冒、咳嗽就会出现喘息、呼吸困难,两肺有哮鸣音等症状,这很可能是由喘息性支气管炎引起的。
2、病儿起病不久即出现类似哮喘的症状:喘息性呼吸困难,低热,刺激性过敏性咳嗽,哭闹时喘憋加重,并有反复发作的倾向。
3、该病患儿多为体质虚胖儿童,或为过敏体质,可能有婴儿湿疹、过敏性鼻炎,或者父母有过敏史。
4、婴幼儿喘息性支气管炎与成年患者不同。随着婴幼儿呼吸系统的发育,免疫功能的成熟和抵抗力增强,发作次数可能减少,一般可治愈。
支气管炎和哮喘的区别
①成人喘息性支气管炎的特征:
a.患者除有喘息症状外,还有长期的咳嗽、咯痰症状,不少患者有吸烟史;而哮喘病发作时一般无咳嗽、咯痰症状。
b.发病季节不同。喘息性支气管炎常于冬季或上呼吸道感染时病情加重;而哮喘病多在夏秋之交或秋冬之交发作,入冬后反而发作减少。
C.喘息性支气管炎属较恒定的器质性病变,为不可逆性,常伴有小叶中心型肺气肿,使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积改善情况不佳;而哮喘病患者使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积能得到大幅改善。
②儿童喘息性支气管炎的特征:
a.一些婴幼儿患伤风感冒、咳嗽就会出现喘息、呼吸困难,两肺有哮鸣音等症状,这很可能是由喘息性支气管炎引起的。
b.病儿起病不久即出现类似哮喘的症状:喘息性呼吸困难,低热,刺激性过敏性咳嗽,哭闹时喘憋加重,并有反复发作的倾向。
c.该病患儿多为体质虚胖儿童,或为过敏体质,可能有婴儿湿疹、过敏性鼻炎,或者父母有过敏史。
d.婴幼儿喘息性支气管炎与成年患者不同。随着婴幼儿呼吸系统的发育,免疫功能的成熟和抵抗力增强,发作次数可能减少,一般可治愈。
慢性支气管炎是哮喘吗
慢性支气管炎和哮喘有以下方面的不同:
1、临床症状:支气管哮喘一般没有慢性的咳嗽、咳痰病史,而以喘息为主耍特征。伴发的咳痰较轻。而慢性喘息性支气管炎则多在咳嗽,咳痰若干年之后才伴发喘息,而且咳痰较重。多半在上呼吸道感染后加剧。
2、药物治疗上:支气管解痉药物对支气管哮喘疗效显着,而慢性喘息性支气管炎在急性发作时,用抗生素控制感染为主要手段。
3、发病年龄:支气管哮喘病人多年幼或青年时发病,约五分之一的病人有本病的家族史,慢性喘息性支气管炎的病人多见于中年或老年人,没有家族史。
4、体征上的区别:支气管哮喘以双肺布满哮鸣音为主;而慢性喘息性支气管炎肺部除了哮鸣音外,常有湿性咯音。
5、发病季节与发作特点:支气管哮喘以春秋季发病率较高,并具有发作性特点,祛除诱因,发作停止后,病人可以恢复正常,无不良表现,如同常人一样。而慢性喘息性支气管炎常在寒冷的季节发病,以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后,仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。
小孩哮喘性支气管炎怎么引起的
1、促发因素。环境因素在喘息性支气管炎发病中也起到重要的促发作用。相关的诱发因素较多,包括吸入性抗原(如:尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等)和各种非特异性吸入物(如:二氧化硫、油漆、氨气等);感染(如病毒、细菌、支原体或衣原体等引起的呼吸系统感染);食物性抗原(如鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等);药物(如心得安、阿斯匹林等);气候变化、运动等都可能是儿童喘息性支气管炎的诱发因素。
2、遗传因素。调查资料表明,喘息性支气管炎患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;喘息性支气管炎患者病情越严重,其亲属患病率也越高。目前,对喘息性支气管炎的相关基因尚未完全明确,但有研究表明,有多位点的基因与变态反应性疾病相关。这些基因在喘息性支气管炎的发病中起着重要作用。
在临床医学上得了慢性支气管炎的患者都有哪些症状表现
一咳嗽 支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定,慢性支气管炎病情一般晨间咳嗽较重,白天从较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。
二咳痰 由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起刺激排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性,偶可带血。若有严重而反复咯血,提示严重的肺部疾病,如肿瘤。急性发作伴有细菌感染时,则变为粘液脓性,咳嗽和痰量亦随之增加。
三喘息或气急 喘息性慢支有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮鸣音。早期无气急现象。慢性支气管炎病情反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。
总之,咳、痰、喘为慢性支气管炎病的主要症状,并按其类型、病期及有无并发症,临床可有不同表现。
哮喘支气管炎的症状
慢性咳嗽:咳嗽的严重程度视病情而定,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰;
咳痰:由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起刺激性排痰。急性发作伴有急性感染时,则变为粘液脓性,咳嗽和痰量亦随之增加。
喘息:喘息性支气管炎因其名字而论,肯定有不同程度的喘息或气急喘。这多是因为有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮口罗音。早期无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。
不过不同患者会有不一样程度的表现,开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢性支气管炎。到夏天气候转暖时多可自然缓解。
支气管炎的鉴别诊断
一、喘息性支气管炎:
1、该病在婴幼儿中发病率较高,除了支气管炎的表现外,还伴有哮喘的症状,并有反复发作的倾向,多数存在自然缓解的可能。从临床和预后考虑,喘息性支气管炎为独立性疾病。
2、本病可因多种原因及诱因所致,如婴幼儿解剖生理特点、感染或其他因素引起支气管粘膜充血、水肿,分泌物不易咳出,剌激平滑肌产生支气管痉挛而引起喘鸣。
3、其临床特点:
①多见于3岁以下的婴幼儿,常有湿疹及其他过敏史。
②多在上呼吸道感染2到3天后出现喘息性呼吸困难、鼻翼扇动,喘息昼轻夜重,常在烦躁哭闹时加重,安静时减轻。发热常为低→中度,肺部可听到较多中粗湿史音,不固定,伴喘鸣。
③喘息一般无明显发作,非突发突止,喘鸣声很大,但呼吸困难不明显,一般无喘憋;④有一定的复发性,大都与病毒感染有关。大多数预后良好,随着年龄增长复发次数减少,于4到5岁前痊愈。部分病例在数年后可发展成为支气管哮喘。
二、支气管哮喘:
1、随着婴幼儿呼吸系统的发育,免疫功能的成熟,抵抗力增强,大部分哮喘性支气管炎喘息症状会逐渐缓解,甚至消失,只有存在特异性体质或其他因素又未给予适当干预才发展成为支气管哮喘。
2、支气管哮喘是一多种因素引起的变态反应性疾病。诱发支气管哮喘的因素是多方面的,常见因素包括如下:
1)各种过敏原:①引起感染的病原体及其毒素。
②吸入物:通常自呼吸道吸入,最主要过敏原为尘螨、屋尘、霉菌、多价花粉(蒿属、豚草)、羽毛等。
③食物:主要为异性蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等。
2)精神和遗传因素,以及气候、药物等。
3、起病或急或缓,婴幼儿发病前,往往有1到2日的上呼吸道感染,与一般支气管炎类似。年长儿起病比较急,且多在夜间。发作时患儿烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难。
哮喘有几种类型 肺源性哮喘
1:喘息性支气管炎:患者除了慢性支气管炎的症状:长期咳嗽、咳痰外,还伴有明显的喘息,在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病,以中老年人居多数。如果病情控制不好,晚期往往发展为肺气肿、肺心病。
2:支气管肺癌:当癌瘤堵塞大支气管时,可以引起喘息,病人呼气、吸气时都会感到困难。
慢性支气管炎的临床表现症状
慢性支气管炎多缓慢起病,病程较长。其主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息等。开始时,患者的症状轻微,吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或感冒后,则会引起急性发作或加重。该病有以下临床表现:
咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽的严重程度视病情而定,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。
咳痰:由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起刺激性排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性,偶可带血。急性发作伴有急性感染时,则变为粘液脓性,咳嗽和痰量亦随之增加。
喘息或气急:喘息性慢性支气管炎有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮口罗音。早期无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,劳动或活动后气喘。
小儿咳嗽与哮喘的关系
1、哮喘的症状是咳,喘,痰,胸闷,咳嗽是哮喘的表现之一。
2、有哮喘的病人,咳嗽之后会有胸闷,气喘的表现。没有哮喘的病人,咳得再厉害,甚至发展到气管炎、肺炎也不未必会引起喘息。
3、不同的年龄会有差别,一岁左右生病的孩子,病毒感染会引起喘息性支气管炎,或毛细支气管炎,这种情况也会引起喘息。这种喘息将来未必就会发展成哮喘,但急性发作,只要有哮喘就可以按哮喘来治疗,不过后期不一定非要按哮喘规范长期治疗。
4、如果孩子反复发作三次以上,有明显的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、湿疹,家庭有过敏史,将来发展诊断为哮喘的可能性比较多,需要按哮喘进行正规系统的治疗。
5、还有种哮喘是咳嗽病因哮喘,它不一定会有喘息,诊断标准就是反复或持续一个月以上。早晚夜间明显,运动后加重,没有明显的感染,一般不发烧,不会出现黄浓痰,化验血项不会有白细胞增高,拍片子没有明显的症状。一般抗生素治疗无效,抗哮喘药物有效。
引起小儿喘息的疾病有哪些
包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎、感染后气道高反应性、支气管哮喘息等,单独的一次喘息多为急性感染,以毛细支气管炎最为多见。毛细支气管炎多发生于冬春季节,病情自限,多于1周左右自愈。少数持续达4周以上,与感染后的气道高反应性有关。婴幼儿喘鸣音的原因很多,任何原因引起气管痉挛、分泌物增加、水肿,均可导致气流受阻,出现喘鸣音。喘鸣音反复发作以支气管哮喘为最多见。
哮喘性支气管炎与哮喘的区分
喘息性支气管虽有支气管痉挛,呈现喘息的情况,但是以传染为主,应运用有用的抗生素药及止咳平喘药;而支气管哮喘是以触摸过敏物质,致使支气管急性痉挛所造成的,其传染轻微,医治应以祛除过敏要素为主,可合作免除支气管痉挛。今日,要给我们介绍的是喘息性支气管炎与哮喘的区别。
支气管哮喘和缓慢喘息性支气管炎需要从以下几方面鉴别。发病诱因:支气管哮喘为过敏或呼吸道传染;缓慢喘息性支气管炎为伤风,着凉。发病时节:支气管哮喘夏秋季多发;缓慢喘息性支气管炎冬天多发。临床体现:支气管哮喘发作性呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音;缓慢喘息性支气管炎咳嗽、咳痰为主、伴有喘息,双肺可闻及干、湿性罗音。并发症:支气管哮喘为可逆性肺气肿;缓慢喘息性支气管炎为不可逆性肺气肿。我思考你是支气管哮喘的可能性大,不思考为急性喘息性支气管炎。当然,要确诊还需要做一个查看(肺功用查看)和一个实验(支气管诱发实验),要去三级甲等医院查看。
喘息性支气管炎的表现如下:喘息性支气管炎起病或急或缓,婴幼儿发病前,通常有1~2日的上呼吸道传染,与通常支气管炎类似。年长儿起病对比急,且多在夜间。发作时患儿烦躁不安,呈现呼吸困难,以呼气困难为著,通常不能平卧,座位时耸肩屈背,呈安坐样呼吸困难。喘息性支气管炎临床体现也随致使哮喘支气管炎发作的变应原而异。由上呼吸道传染致使者,胸部常可闻干、湿罗音,并伴发热,白细胞总数增多等景象。如为吸入变应原引志者,先多伴有鼻痒、流清涕、打嚏、干咳,然后呈现喘憋。对食物有高度敏感者,大都不发热,除发作哮喘表现外常有口唇及面部浮肿、吐逆、腹痛、拉肚子及荨麻疹等表现,多于进食后数分钟呈现。如对食物敏感度较轻,则发作表现对比缓慢,通常只有轻度哮喘或呼吸困难。
喘息性支气管炎的病因,传染:可以由病毒、细菌直接传染,也可因急性上呼吸道传染的病毒或细菌延伸致使本病。多见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。物理、化学要素:过冷空气、粉尘、影响性气体或烟雾的吸入,对气管-支气管粘膜急性影响等亦可致使过敏反响:多见的致病原包含花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;钩虫、蛔虫的幼虫在肺移行;或对细菌蛋白质的过敏,致使气管-支气管的过敏炎症的反响,亦可致使本病。