癫痫的详细治疗

癫痫的详细治疗

一、病因治疗

病因治疗主要指的是症状性癫痫的病因治疗。对不同的原发病，采用不同的治疗措施。

1.致癫痫躯体疾病的治疗

糖尿病、高血压、低血压、低血钙等。

2，引起婴幼儿抽搐疾病的治疗

高热的退热治疗、新生儿缺氧的供氧治疗等。

3，脑器质性疾病的治疗

脑炎、外伤、血管疾病等治疗。

4.癫痫发生致抽搐并发症的治疗

如脑水肿、水电解质紊乱的治疗。

二、抗癫痫发作治疗

(一)抗癫痫药物使用的原则

首先考虑发作分类，依分型选药，同时注意药物的毒副作用和禁忌证;恰当的联合用药;注意药物剂量和时间分配;减药速度要适当;维持恰当的防复发控制量。

(二)常用药物及特性

1.苯妥英钠

常用剂量200—600mg/d，分3次服用。副反应是易出现皮疹、齿龈增生、低钙等。过量后可出现共济失调。它是大发作、持续发作常用药，既有口服剂型，也有注射剂型。

2.苯巴比妥

30-150 mg/d，常为联合或辅助用药。副作用常见皮疹。

3.卡马西平

600-1200 mg/d。常为精神运动发作的常用药，注意粒细胞减少等副作用。

4.丙戊酸钠

600-1 200 mg/d，它是增加氨酪酸功能药，用于大发作病人。增加体重等是其副反应。

5.地西泮及氯硝西泮

地西泮40～60 mg/d，最大量100 mg/d。氯硝西泮4—6 mg/d。前者对大、小发作皆有效，后者对精神运动发作有效。

(三)不同发作的治疗

1.小发作

常用地西泮、琥珀酸胺、丙戊酸钠治疗，可加用溴剂治疗。

2.大发作

用苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥等治疗。可试用尼莫地平、西比灵钙拮抗剂。

3.精神运动发作

用卡马西平、丙戊酸钠、氯硝西洋等治疗。最好达到丙戊酸化。

4.其他发作

综合性用药治疗。

三、癫痫持续状态治疗

主要大发作持续状态的治疗。快速控制抽搐发作，维持治疗，并发症的治疗。

(一)快速终止发作

常用地西泮每次10—20 mg，静脉注射，相继静脉滴注苯妥英钠10—20 mg/kg，低于50 mg/min，和(或)肌肉注射苯巴比妥100—300mg/次。

(二)维持控制发作

常用法是以苯妥英钠、地西泮、苯巴比妥等药物联合用药，以控制发作，而又不出现加深昏迷等副作用;注意吸氧;补水、补钠不能过多，预防脑水肿等并发症。

(三)并发症的处理

1.脑水肿的治疗。

2.控制肺部感染。

3.调整水电解质紊乱。

(四)控制精神症状

必须在控制发作的同时选用抗精神病药物，常用氟哌啶醇、氯丙嗪等，不宜久用，且应注意副作用。

四、中医治疗

中医认为癫痫的发生是由风、火、痰、瘀为患，导 致心、肝、脾、肾、脏气失调，肝肾阴虚、阴虚则阳亢、阳 亢则肝风内动、亢而热盛、热盛化火、火极生风、风火 相助为患，另脾虚失运、清气不升、浊气下降则痰涎内 结、痰迷心窍、心血不遂而瘀、瘀则经络不通、痰阻血 瘀上扰清窍，终致癫痫发作。根据发病机理，常采用定痫熄风、平肝泻火、祛痰开窍、活血化瘀为治疗方法。另外，针灸也是有效的治疗方法，根据癫痫辩证，选用体针，头针，拔罐，穴位埋植，芒针，穴位敷贴。

哪些情况会导致误诊癫痫病

哪些情况会导致误诊癫痫病?癫痫病在生活中很常见，癫痫的各种因素特征有时候很容易出现误诊现象，从而导致癫痫的长期病情不能够得到更好的控制，出现久治不愈的现象，给患者朋友带来很大的困扰，那么什么情况下会误诊，现在我们就一起看一下。

导致误诊一、忽视癫痫病因诊断。癫痫疾病分为特发性和症状性，脑器质性癫痫占癫痫一部分，很多时候，癫痫患者首次检查常常会诊断不出来，导致误诊，治疗不当。

导致误诊二、问病史及检查不详细。如果检查癫痫不详细也是会导致癫痫误诊、漏诊的，从而导致延误癫痫，因此医生在询问病史时，必须要详细的询问，这样对癫痫疾病的治疗才有帮助。

导致误诊三、电脑图诊断误差，常见有人将睡眠脑电图中出现的顶部尖波误认为癫痫放电。如睡眠慢波相的持续性棘-慢波癫痫、具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫和部分额叶癫痫常常因缺少睡眠脑电图而被漏诊。

导致误诊四、只凭临床表现不看脑电图结果。有时一些发作性疾病，特别是睡眠障碍性疾病、肌张力障碍疾病及儿童期的异常动作，单凭临床表现不易区分，此时脑电图的异常是诊断的必要手段。

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成年人癫痫应该怎么诊断呢

诊断癫痫的相关方法

第一、确定患者所述的发作是不是成人癫痫病发作：很多发作性的情况属于非癫痫性发作，应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。

第二、确定引起成人癫痫病发作的病因：癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征，病因不同，预后差别很大，只有针对病因治疗，才能取得良好的治疗效 果。查清引起成人癫痫病发作的原因，应该详细询问病史，全面神经系统检查，进行影像学检查，以及血液和脑脊液的生物化学检查等。

第三、确定成人癫痫病发作属于哪种类型：不同发作类型的成人癫痫病，治疗方法和预后也不同，应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定成人癫痫病发作的类型。

第四、成人癫痫病灶定位诊断：难治性成人癫痫病患者可以考虑手术治疗，术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断，详细的病史和查体，记录发作时的视频脑电图，断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。

第五、脑电图诊断成年人癫痫病：脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计，有很大一部分的患者，其实是非癫痫性发作，被其它医院误诊为成 年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常，经常作为成年人癫痫诊断的依据，有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断 成年人癫痫的首选检查，除此之外，没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外，所有有关成年人癫痫发作及癫痫诊断都是 回溯性的。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史，尤其常需要有见证人的描述和补充。

癫痫应该怎么诊断

第一、确定患者所述的发作是不是成人癫痫病发作：很多发作性的情况属于非癫痫性发作，应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。

第二、确定引起成人癫痫病发作的病因：癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征，病因不同，预后差别很大，只有针对病因治疗，才能取得良好的治疗效 果。查清引起成人癫痫病发作的原因，应该详细询问病史，全面神经系统检查，进行影像学检查，以及血液和脑脊液的生物化学检查等。

第三、确定成人癫痫病发作属于哪种类型：不同发作类型的成人癫痫病，治疗方法和预后也不同，应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定成人癫痫病发作的类型。

第四、成人癫痫病灶定位诊断：难治性成人癫痫病患者可以考虑手术治疗，术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断，详细的病史和查体，记录发作时的视频脑电图，断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。

第五、脑电图诊断成年人癫痫病：脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计，有很大一部分的患者，其实是非癫痫性发作，被其它医院误诊为成 年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常，经常作为成年人癫痫诊断的依据，有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断 成年人癫痫的首选检查，除此之外，没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外，所有有关成年人癫痫发作及癫痫诊断都是 回溯性的。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史，尤其常需要有见证人的描述和补充。

癫痫一般多长时间能治好

癫痫病多长时间才能治好?这个是癫痫患者在治疗的时候比较关心的问题，癫痫疾病的治疗时间，是和患者选择的治疗方法和患者的身体的癫痫疾病的类型，还有就是患者的身体的素质来决定的，因为癫痫的引发因素是不一样的，每个癫痫疾病的类型就是不一样的。

治疗的方法肯定也是不一样的，每个人的身体的素质也是会有不同的，所以，这样就是决定不了治疗的时间的，药物的治疗时间虽然是比较的长的，但是要根据每个人的情况来决定的，手术的治疗方法虽然短，但是都是治疗哪些比较难治疗类型的癫痫疾病的。

您想要知道到底是需要多长的时间，还是建议您到正规的医院，专家会给您一个明确的答案的。如果您还有想要了解的情况，可以点击医院的专家，在线咨询，医院的在线专家会给您最专业，最详细的解答，或是拨打医院的康复热线，与专家一对一详解。祝您早日摆脱癫痫疾病，早日能够恢复健康的身体!

癫痫病的诊断标准是什么

1、病史：确切的病史是获得癫痫诊断标准，因而是非常重要的。多数情况下，医生看不到患者发作时的情况，因此医生一定要取得患者家属的配合，尽量将病史提供得详尽、客观、准确。不要模棱两可，不要凭空猜测，不要夸大病情，更不要故意隐瞒病情的线索。

2、癫痫的病理生理异常为神经元膜电位的不稳定性，形成去极化偏移现象、表现为异常放电。脑电图是研究脑生物电活动的专门技术，癫痫诊断标准即在头皮上通过电极将已存在于脑细胞的生物电活动引发出来经放大后记录在纸上，形成一定图形的曲线。它反映了脑在任何即定时刻的功能状态。

3、癫痫诊断标准正常情况下，因为这些生物电活动非常细小，所以用一般的仪器很难记录到。而目前的EEG机记录到的波形是放大了100万倍后的结果。患者朋友都希望能够及时的对于癫痫疾病进行治疗，把不但能够一下子消除癫痫疾病，但是还是需要大家有耐心的来进行治疗。

4、确定患者所述的发作是不是癫痫发作，很多发作性的情况属于非癫痫性发作，应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。

5、确定引起癫痫发作的病因。癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征，病因不同预后差别很大，只有针对病因治疗才能取得良好的治疗效果。查清引起癫痫发作的原因应该详细询问病史，全面神经系统检查，进行影像学检查，以及血液和脑脊液的生物化学检查等。

6、确定癫痫发作属于哪种类型，不同发作类型治疗方法和预后不同，应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果以及其他资料仔细分析确定癫痫发作的类型。

成人癫痫的检查方法

确定患者所述的发作是不是成人癫痫病发作。很多发作性的情况属于非癫痫性发作，应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。

确定成人癫痫病发作属于哪种类型。不同发作类型的成人癫痫病，治疗方法和预后也不同，应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定成人癫痫病发作的类型。

确定引起成人癫痫病发作的病因。癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征，病因不同，预后差别很大，只有针对病因治疗，才能取得良好的治疗效果。查清引起成人癫痫病发作的原因，应该详细询问病史，全面神经系统检查，进行影像学检查，以及血液和脑脊液的生物化学检查等。

癫痫灶定位诊断。难治性成人癫痫病患者可以考虑手术治疗，术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断，详细的病史和查体，记录发作时的视频脑电图，断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。

脑电图诊断癫痫病。脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计，有很大一部分的患者，其实是非癫痫性发作，被其它医院误诊为成年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常，经常作为成年人癫痫诊断的依据，有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史，尤其常需要有见证人的描述和补充。

癫痫病的三大诊断措施

癫痫的不断高发使得越来越多的人受到了伤害，因此对于癫痫的治疗是有很多人都很关注的。可是，在生活中有很多患者都出现盲目治疗，错过最佳治疗时间的现象。

专家表示，这都是由于对癫痫的诊断方法不清楚，不能及时的判断疾病，从而延误了治疗的最佳时间。那么，诊断癫痫的方法有哪些呢?

1、病史资料

完整而详细的发作史对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断都有很大帮助。

由于癫痫是一种发作性疾病，发作时间短暂，患者就医时绝大多数处于发作间期，医师亲眼目睹癫痫发作的概率很小，因此须要详细询问患者本人及其家属或同事等目击者，尽可能获取详细而完整的发作史。完整的发作史是准确诊断癫痫的关键。

癫痫病的诊断

2、体格检查

包括一般内科系统检查人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面，要注意患者的精神状态和智能，注意患者的言语是否正常，在检查眼部时应注意检查眼底。体格检查对癫痫的病因诊断有一定的帮助。女性癫痫患者可以当妈妈吗

3、采用脑电图诊断

脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计，有很大一部分的患者，其实是非癫痫性发作，被误诊为成年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常，经常作为成年人癫痫诊断的依据，有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。

神经组织修复疗法治疗属于一种生物疗法，对于患者身体没有明显的影响，是目前治疗癫痫病最科学、最安全的治疗方法。

以上内容介绍的就是诊断癫痫的方法，专家提醒：癫痫的诊断对于患者及时治疗是有很大帮助的，因此大家一定要了解癫痫的诊断方法。

同时，在治疗癫痫的时候，一定不要盲目的选择治疗方法，以免造成病情进一步加重。需要注意的是，越早治疗癫痫，彻底治愈的希望越大，因此患者一定要及时的进行治疗。

妇女羊角风常规检查注意事项

妇女羊角风常规检查需要注意以下几点：

1、确定患者所述的发作是不是癫痫发作，很多发作性的情况属于非癫痫性发作，应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。

2、确定癫痫发作属于哪种类型，不同发作类型治疗方法和预后不同，应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果以及其他资料仔细分析确定癫痫发作的类型。

3、癫痫诊断需要遵循什么原则呢?确定引起癫痫发作的病因。癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征，只有针对病因治疗才能取得良好的治疗效果。查清引起癫痫发作的原因应该详细询问病史，全面神经系统检查，进行影像学检查以及血液和脑脊液的生物化学检查等。

4、癫痫灶定位诊断。难治性癫痫患者可以考虑手术治疗，术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断，详细的病史和查体，记录发作时的视频脑电图，单光子断层扫描，正电子断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段，脑磁图也有很大的帮助。

老年人癫痫的详细治疗

1.病因治疗

如脑血管病继发的癫痫，特别是脑梗死急性期发生者提示预后不良。如病情能稳定好转，癫痫发作控制后，老年人癫痫的治疗可以逐渐停用抗痫药物。如卒中后恢复期发生癫痫则需长期服抗痢药。颅内肿瘤患者行外科治疗或放疗、化疗。脑寄生虫病患者则应进行驱虫治疗。

2.抗癫痫药物治疗其原则是根据发作类型选药。

老年人用药主张小剂量开始.逐渐加量，以免产生不良反应。老年人癫痫的治疗中长期用药需定期复查血象、尿常规及肝肾功能。有条件者应定期进行血药物浓度监测。老年人的药动学的敏感性增高，药物浓度治疗范围的上限应该向下调整。常用抗癫 药的剂量、不良反应

3.癫痫持续状态的治疗

老年人癫痫持续状态，在给氧防护的同时静脉注射地西泮10～20mg，其速度不超过2mg/min，大部分病人有效。用药有效而复发者可给予地西泮于0.9%生理盐水500ml中，24小时总量不超过100mg缓慢静脉滴注。老年人癫痫的预防应特别注意老年患者呼吸、意识、血压的改变。

4.中医治疗

消除病因，控制发作，巩固疗效，防止复发。消除病因要有针对性。有热清热，有疾逐疾，有瘀化瘀，有风熄风，有惊镇惊，有虫驱虫等;控制发作主要以平降逆气：巩周疗效，老年人癫痫的治疗主要是防止复发则以调整脏腑、经络、气血功能，重在补脾肾。