药物性哮喘护理方法
药物性哮喘护理方法
⑴受体阻滞剂:西咪替丁、雷尼替丁可能是因为阻断T细胞的H2受体,减少组胺诱导的抑制因子的产生,促进淋巴因子和B细胞的增殖,从而导致哮喘。氢化考的松、色甘酸钠等气雾剂,可能因为对咽喉、气管刺激而引起哮喘。
⑵解热镇痛类药:阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药,可能因为对花生四烯酸环氧酶通路的抑制,从而导致脂氧酶通路增强产生大量白三烯引起哮喘。阿司匹林特异性过敏、哮喘、鼻息肉三联征现又称作阿司匹林三联征,或阿司匹林不耐受。
⑶抗菌药、酶类药物及生物制品:抗菌药如青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、喹诺酮类、多粘菌素B、新霉素、四环素、灰黄霉素、林可霉素等;酶类药物如胰蛋白酶、糜蛋白酶;生物制品如疫苗、抗毒素、血清制品等。这三类药物主要通过特异性抗体IgE介导的I型变态反应导致支气管痉挛,常伴有过敏性荨麻疹或过敏性休克等症状。
⑷β受体阻滞剂:普萘洛尔(心得安)、普拉洛尔(心得宁)等药物,可能因阻滞β肾上腺素受体从而诱发或加重哮喘。
得了药物性哮喘还能吃药吗
随着医学科技的迅猛发展,新的药物也在逐步的出现,但是对药物的敏感的人群也会逐渐的增多,也就是药物性哮喘的也在逐步的增加,其实药物性哮喘的也是伴随者人类文明的逐渐的进步而来的。那么面对如此严重的哮喘发病趋势,得了药物性哮喘用什么药好呢?
为什么说阿司匹林是引发哮喘的罪魁祸首? 本文来自中国哮喘网阿司匹林的主要用处就是用于退烧、止痛等。但如果药物性哮喘患者感冒发烧了,可以用阿司匹林吗?医学专家指出,几乎所有的哮喘病人都对阿司匹林较为敏感,包括药物性哮喘患者,所以药物性哮喘患者最好避免服用阿司匹林。 中国哮喘网 最权威的哮喘网站阿司匹林作为心血管疾病的预防性用药,药量较小,每天1次,每次服用75毫克。但药物经吸收进入血液后,会分布到人体各个器官,可能会导致胃肠道不良反应,甚至引起出血。因此,病人在服药后如果出现上腹不适、疼痛、黑便时,要及时到医院就诊。
哮喘病分类
根据近半个世纪,几代人的努力,《呼吸系统疾病研究哮喘分类理论研究》中指出在临床上对哮喘病进行了比较详尽的分类,基本划分为过敏性哮喘,咳嗽变异性哮喘,妊娠性哮喘,感染性哮喘,职业性哮喘,药物性哮喘,运动诱发性哮喘等十几个类别。哮喘发作给人们的身体带来极大的影响。
第一,过敏性哮喘
过敏性哮喘(bronchial asthma,哮喘)是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。其诱发的原因为被通俗的称为“过敏原(源)”,《过敏原检测内刊》中指出“德国BICOM2000生物共振治疗系统,电脑内存储500多种过敏原。患者只需坐在治疗椅上,手足接触几个特制微电极,就可以检测出过敏原是哪些。”
第二,咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA),又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),过去又称为过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。
第三,妊娠性哮喘
简而言之,患有哮喘的孕妇中约有23%在妊娠时症状加重或复发,这就称为“妊娠性哮喘”。妊娠期哮喘的发生率是1%~4%,1/3的妊娠哮喘患者中,哮喘可能加重,少数患者会影响到母亲和胎儿。30%孕妇有鼻炎样症状,还可表现鼻腔阻塞、鼻出血、发音改变等症状。
第四,感染性哮喘
近10年来有些研究者还发现感染性哮喘的发病机制也涉及到IgE和I型变态反应,最近科研中心更进一步的研究证实,病毒感染与支气管哮喘的发生有密切关系。并发现支气管哮喘患者比正常人更易患呼吸道病毒感染。在儿童中引起呼吸道感染的病毒以呼吸道合胞病毒最为常见,其次为副流感病毒、鼻病毒、流感病毒、冠状病毒和肺炎支原体;在成人中则以肺炎支原体、鼻病毒和流感病毒较为常见。
第五,职业性哮喘
职业性哮喘属支气管哮喘的一种,是由于接触工作环境中职业性致喘物后引起的气道疾病。临床表现为接触职业致喘物后出现的发作性胸闷、气短、喘息、哮鸣,常伴有咳嗽、咳痰等。症状的发生与工作环境有密切关系。
第六,药物性哮喘
所有由药物导致的哮喘发作统称药物性哮喘(drug-induced asthma),包括哮喘病患者由于应用某些药物诱发哮喘或使哮喘加剧和无哮喘病史的患者因使用某些药物后引起的哮喘,其中以阿司匹林类药物诱发的哮喘最为常见也最为典型。
第七,运动诱发性哮喘
运动诱发性哮喘又称为“运动性哮喘”,是支气管哮喘的一种特殊表现类型。
药物性哮喘的预防
不知道读者朋友们是否了解,有许多药物也会引发哮喘。那么,到底有哪一些药物会导致哮喘的出现呢?针对药物性哮喘,我们要做好预防措施。下面我们就来一起了解一下药物性哮喘的预防。
1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用,在向患者以及家属讲明致喘药物名称包括其他商品名的同时在病历首页上记载,以避免以后重复应用这类药物。
2、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史。
3、对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不良反应。
4、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外,还要时刻考虑药物性哮喘的可能,如疑为药物性哮喘应试行停药观察。
5、使用碘造影剂前必须做过敏试验。对于有过敏性体质或既往有碘过敏史的哮喘患者尽量不用含碘造影剂,如果确实需要应用则在用药前18~24小时给予抗组织胺药物和糖皮质激素如强的松5mg,每6小时1次,共三次。
上面这篇文章就是专家们对于预防药物性哮喘做出的详细介绍,希望您能够对药物性哮喘有所警惕。而如果您有药物诱发哮喘的病史,就更要对于致喘药物重视起来了。
老年性哮喘护理
1、心理护理
对年老患者应加强心理护理,帮助其克服紧张、烦躁不安等情绪。护士应倾听病人主诉,通过语言或非语言沟通、心理疏导,使病人避免紧张,保持情绪稳定。使病人处于接受治疗的最佳心理状态。
2、饮食护理
避免进食硬、冷、油炸食物,不宜食用鱼、虾、蟹、牛奶等过敏食物。鼓励病人多饮水,稀释痰液,每日饮水大约2500~3000ml.多食新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅
儿童哮喘护理措施都有哪些呢
儿童哮喘护理措施?什么是儿童哮喘,儿童哮喘易发人群有哪些,儿童哮喘患者要怎么护理,这都是很多过儿童患者和家属们关心的问题。每年都有很多儿童受儿童哮喘的困扰,为何儿童哮喘患者越来越多,日常生活中要怎么照顾儿童哮喘。
儿童哮喘护理措施怎么样做?
1、改善居住环境.儿童哮喘的护理要求患者居住的环境要保持干燥,避免潮湿、发霉的屋子,室内要注意通风;患者的被褥、枕头等填充物最好不要使用羽毛填充物;患者居住的环境要避免摆放花草及饲养猫狗等宠物.
2、衣着.患者的衣着要注意柔软,内衣以棉织品为好.哮喘的护理要避免穿一些化学纤维及皮毛衣服.衣服不宜过紧,衣领更应注意宽松,不要勒到脖子.贴身衬衫最好不要选择毛类衣物.
3、饮食.护理儿童哮喘患者的饮食要注意能够引起过敏的食物,考虑引起自身病情发作的食物尽量少吃,像鱼虾、牛奶等都可能诱发过敏,如果进食后出现病情加重的情况,要注意作好记录,避免再次接触.
4、心理.患者的情绪波动过大,也会引起病情的复发,因此生活中儿童哮喘的护理要注意调节自身的情绪,可以通过一些有意义的体育活动来改善自己的情绪.
儿童儿童哮喘患者近几年逐渐增加,这也引起很多专家和家长们的关注,怎么照顾儿童哮喘患者也成为很多家长们重视的问题,生活中好的儿童哮喘护理措施对哮喘患者的病情控制帮助是很大的,所以建议家长们要多了解一些儿童哮喘患者注意事项,对孩子的病情有帮助。
哮喘有哪几种分类
对于哮喘有哪几种分类,怎么分按什么分?为什么这么分?您又了解多少呢?每一种分类分我类也都有它的共同点的,但是各国的哮喘专家对哮喘有不同的理解,所以有关哮喘的分类仍存在很大的争议。
四十年代初期 ,Rackeman提出将哮喘分为外源性哮喘与内源性哮喘 ,此后成为国际上较为公认的主要分类方法。
( 1)外源性哮喘 :包括变应性哮喘 (也称过敏性哮喘 )、职业性哮喘、药物性哮喘和食入性哮喘等 ,近年来也常把运动性哮喘归为外源性。外源性哮喘中绝大多数患者有特应性素质或有家庭过敏史 ,常常伴有过敏性鼻炎、湿疹和麻疹等过敏性病史 ,病人气道呈高反应性。
( 2)内源性哮喘 :包括感染性哮喘、月经性哮喘、妊娠性哮喘及阿司匹林性哮喘。与外源性哮喘一样 ,也存在气道高反应性。内源性哮喘多在 40岁以后发病 ,常年性发作 ,与季节关系不大。
除此之外 ,其它分类方法也较多 ,主要有以下几种 :
( 1)按病因分类 :根据不同病因 ,可分为变应性哮喘、感染性哮喘、运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘及特殊类型哮喘 (月经性哮喘和妊娠性哮喘 )等等。
( 2)按免疫学分类 :可分为变态反应性哮喘和非变态反应性哮喘。
( 3)按发病时间分类 :可分为常年性哮喘、季节性哮喘、夜间性哮喘。
( 4)按发病年龄分类 :可分为婴幼儿哮喘、儿童期哮喘、青少年哮喘、成年人哮喘和老年人哮喘。
( 5)按对糖皮质激素的反应分类 :可分为非激素依赖型哮喘、激素依赖型哮喘、激素低抗型哮喘。
( 6)按病程分类 :可分为急性发作期哮喘与缓解期哮喘。
哮喘病原来可以分出这么多的种类,相信大家也都看明白了。对于找到患者属于哪种哮喘也是至关重要的。再分析这种哮喘种类有什么特点,对于如何预防,如何治疗也是很清楚了。
儿童哮喘护理方法有哪些呢
儿童性哮喘护理方法有哪些?随着生活环境污染加剧,很多儿童患上了儿童性哮喘,发作时痛苦难耐,家长也十分揪心。哮喘科的专家表示,儿童处于生长发育期,儿童性哮喘只要能做好预防、护理以及选择规范的治疗手段,儿童性哮喘治愈的可能性非常大。
儿童性哮喘的护理方法
1、密切观察哮喘儿童发作时的先兆症状,如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道黏膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳浓痰,而且咳嗽逐渐加重等上感症状,应按医嘱给予药物治疗,以控制哮喘症状。空气负氧离子作为空气维生素,对儿童哮喘患者治疗有很大的帮助作用。负氧离子促进鼻粘膜上皮细胞的再生,恢复粘膜的分泌功能。
2、由于哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定,一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开,使水蒸气充满房间,让患儿待在里面,直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3、保持环境安静,帮助患儿取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。等同于大自然的负氧离子有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,缓解支气管痉挛。
4、对患有儿童哮喘的孩子,平时护理也很重要,可以减少发作。平时应多带患儿进行户外活动,晨起散步、呼吸新鲜空气,做广播操或去参加游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒,增强患儿的体质。
5、帮助患儿养成规律的生活习惯,保证充足的睡眠(一般为10~12小时),白天最好午睡1~2小时,不偏食,按时刷牙、漱口,正确执行生活日程表。在患儿能耐受的前提下,尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生活,以减少依赖性。
6、去除病因:外源性哮喘若原因明确,应设法去除过敏源。例如患儿对烟雾过敏而引起哮喘,应尽量避免与烟雾接触,可避免诱发哮喘发作。倘若原因不明确,应对患儿新接触的物品和初次食用的食物进行详细观察和记录分析,以便及时发现致敏原。内源性哮喘者应防止受凉感冒。对扁桃体炎、副鼻窦炎等感染病灶应彻底治疗,并在医生指导下,使用预防哮喘药以防止发作。
小儿过敏性哮喘的护理方法
小儿过敏性哮喘护理,注意些什么:
1、寻找过敏原,可以去医院做皮肤过敏试验,过敏原较多,如花粉,酒精,汽油,螨,尘埃等,有的小儿是对一种物质过敏,也有的对几种物质过敏,众多的研究证明,不是所有哮喘病人都能找到过敏原,也不是所有变态反应性患者均发生哮喘,如果能找到过敏原,少接触或不接触这种物质,就能减少哮喘的发作。 广州海军医院 版权所有
2、家中要经常备一些药物,如止喘药:氨茶碱,优喘平或气雾剂喘安宁等,急性发作时可随时使用。
3、要从小注意身体锻炼,每天都应到户外活动,多呼吸新鲜空气。婴幼儿可作被动体操,稍大一点的小儿可自己作操,散步或慢跑,这样可以锻炼肺的功能。
变异性哮喘护理
日常护理
1.支气管哮喘患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。
2.过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。
3.注意保暖,避免寒冷对呼吸道的刺激,诱发哮喘。
老年性哮喘在生活中要注意什么
1.养成良好的卫生习惯,保持居住环境具有一温度和湿度,经常打扫室内卫生。平时可多进行体育锻炼,适量的身体锻炼由于增强患者抵抗力。
2.针对于已经患有哮喘病的患者,避免没有经过医生的同意乱服用药物。避免接触刺激性气体,尤其是有毒的化学气体,最好是出门是戴上口罩。
3.老年药物性哮喘患者要尽量避免辛辣刺激性食物,这是会引起哮喘的诱发的因素。老年药物性哮喘患者应避免带有防腐剂等添加剂的食品,以免导致哮喘的诱发。4.喘患者应避免坚硬、不易消化、油腻的食物,否则的疾病不利。如果老年药物性哮喘患者还对花粉过敏,那么要注意水果的食入,做好预防措施。
临床医生在药物性哮喘的预防中应注意什么
药物性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和t淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解。
由于大多数药物性哮喘患者自己并不了解那些药物可以诱发哮喘,因此预防往往无从下手,因此临床医生在药物性哮喘的预防中应注意以下几点:
1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用,在向患者以及家属讲明致喘药物名称的同时在病历首页上记载,以避免以后重复应用这类药物。
2、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史。
3、对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不良反应。
4、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外,还要时刻考虑药物性哮喘的可能,如疑为药物性哮喘应试行停药观察。
5、使用碘造影剂前必须做过敏试验。对于有过敏性体质或既往有碘过敏史的哮喘患者尽量不用含碘造影剂,如果确实需要应用则在用药前给予抗组织胺药物和糖皮质激素。
临床医生在药物性哮喘的预防中应注意什么
由于大多数药物性哮喘患者自己并不了解那些药物可以诱发哮喘,因此预防往往无从下手,因此临床医生在药物性哮喘的预防中应注意以下几点:
1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用,在向患者以及家属讲明致喘药物名称的同时在病历首页上记载,以避免以后重复应用这类药物。
2、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史。
3、对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不良反应。
4、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外,还要时刻考虑药物性哮喘的可能,如疑为药物性哮喘应试行停药观察。
5、使用碘造影剂前必须做过敏试验。对于有过敏性体质或既往有碘过敏史的哮喘患者尽量不用含碘造影剂,如果确实需要应用则在用药前给予抗组织胺药物和糖皮质激素。
小儿咳嗽变异性哮喘护理
1.心理护理
心理越紧张的患儿发病率越高,症状也越重。因此,在对哮喘患儿治疗和护理过程中必须高度重视心理护理,保持最佳心理状态,消除患儿的思想顾虑,增强其战胜疾病的信心。
2.雾化吸入护理
(1)正确使用吸入药物
根据gina方案,吸入治疗是多种哮喘最主要的治疗措施,必须在医生的指导下使用,对使用吸入治疗效果不佳的cva患儿,一定要仔细观察其吸入方法,多数是由于吸入方法不正确或选用的吸入剂型不当而致,要根据不同的年龄选用不同的装置,耐心讲解用药须知,让其了解用药的意义和疗效,吸入药物后要漱口,防止声音嘶哑和口腔溃疡等副作用的发生。
(2)呼吸道的护理
哮喘发作时呼吸道粘膜充血水肿,腺体分泌亢进,合并感染后此种病理改变加重,产生大量痰液,并由于呼吸加快,呼吸道水分丢失,致使痰液粘稠不易咳出,痰液堆积可加重咳喘和感染,因此必须积极排痰和保持呼吸道通畅,除治疗上给于适当补充水分,饮水或补液外,医。学教育网搜集整理在护理上一定要经常翻身拍背,引流痰液。
(3)饮食护理
易进食清淡、易消化、富含维生素丰富的流食和半流食。哮喘发作时,水分消耗甚多,要鼓励患儿多饮水,有利于毒素的排除,避免辛辣酸性、刺激性食物或海虾类海味食品,恢复期患儿饮食适当限量,避免因过饱或过咸而诱发哮喘。
3.健康教育
支气管哮喘是一种常见的、反复发作的慢性疾病,做好患者和家属的健康教育,是患儿得到长期、合理、充分、有效的治疗,从而达到减少或避免哮喘发作是十分重要的。使患儿保持最佳的心理状态,消除患者的思想顾虑,增强其战胜疾病的信心,是他们对生活充满希望,医。学教育网搜集整理鼓励患者在闲暇之时多培养自己的业余爱好,丰富自己的业余生活,提高患者的生命质量。
变异性哮喘护理
1.支气管哮喘患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。
2.过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。
3.注意保暖,避免寒冷对呼吸道的刺激,诱发哮喘。