心率不齐的治疗方法
心率不齐的治疗方法
心率不齐是指:心率不在正常范围内的跳动。心率在160~220次/分,常称为阵发性心动过速。心率低于60次/分者(一般在40次/分以上),称为窦性心动过缓。心率低于40次/分,应考虑有房室传导阻滞。心率过快超过160次/分,或低于40次/分,大多见于心脏病病人,病人常有心悸、胸闷、心前区不适等症状。患者需要根据个人具体情况,采取适合的治疗方法。
病因治疗
病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能(如冠脉动脉狭窄、心功能不全等),以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调、药物不良副作用等)。
药物治疗
药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物,如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。目前临床应用的抗心律失常药物按对心肌细胞动作电位的作用分为四大类。
(1)第一类称膜抑制剂。有膜稳定作用,能阻滞钠通道,代表药物有奎尼丁、利多卡因和普罗帕酮等。
(2)第二类为β肾上腺素受体阻滞剂,其作用为β-受体阻断作用。这类药物有:心得安,氨酰心安,美托洛尔等。
(3)第三类系指延长动作电位间期药物,可能系通过肾上腺素能效应而起作用。其药物有:胺碘酮、伊布利特、多菲利特等。
(4)第四类系钙通道阻滞剂。主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用。其药物有:维拉帕米、硫氮卓酮等。
非药物治疗
包括机械方法兴奋迷走神经、心脏起搏器、电复律、电除颤、导管消融以及外科手术治疗。反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、Valsava动作等。电除颤和电复律疗效迅速、可靠而安全,是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法,但并无预防发作的作用。心脏起搏器多用于治疗严重缓慢的心律失常,以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室,维持心脏活动频率和节律。
目前针对大多数快速心律失常如房室折返型心动过速(预激综合征)、房室结折返型心动过速、心房扑动、房性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心房颤动(房颤)等心律失常,可以采用导管消融的方法实现治愈的目标,由于疗效肯定,对患者造成的创伤小,已成为上述快速心律失常治疗的首选措施。对于恶性心律失常如血液动力学不稳定的室速、室扑、室颤或心脏骤停幸存者,消融不成功或心律失常发作有生命危险时,应当植入心脏埋藏式除颤器(ICD)预防猝死。
胎儿心率不齐怎么办
核心提示:胎儿心率不齐怎么办,心律不齐指的是心跳或快或慢,超过了一般范围。导致心律不齐的原因很多,吸烟,过度饮酒,失眠等等都有可能引起心律不齐,下面我们看下胎儿心率不齐怎么办:
胎儿心率不齐怎么办
若胎儿心律不齐了怎么办?孕30周时b超诊断,胎儿心律不齐,140次/分,每分钟停跳十多次。我们很担心胎儿,有何补救措施,另胎儿头位于宫腔上部,脐绕颈一周?
胎心不齐建议做胎心监护,了解胎心率的改变情况。胎儿臀位可以通过膝胸卧位的方法纠正。如果脐带足够长,绕颈一周影响不大。
小编提示:胎儿心率不齐怎么办,看了以上介绍你对胎儿心率不齐怎么办有了了解吧,希望对心律不齐患者有所帮助!专家提醒心律不齐患者要注意建立良好是生活习惯,注意劳逸结合,戒烟限酒,有助于预防和治疗心律不齐!
严重窦性心率不齐如何治疗
窦性心动过速的治疗主要是祛除诱因,如止痛、控制感染,纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺功能亢进等,必要时可适当予以β受体阻滞剂治疗。但须注意,窦性心动过速多为生理应激反应所致,故在诱因未祛除情况下β受体阻滞剂勿大量应用,以防止因此产生的心脏过度抑制。
窦性心动过缓如心率在40次/分以上可观察,严重窦性心动过缓者,如经治疗无效或不能改善者,需安装起搏器,防止发生心功能不全。
病态窦房结综合征预后与病因及病变严重程度密切相关,因病毒性心肌炎所致病窦者,若治疗积极及时,部分可获痊愈。对长期不愈且窦房结病变不严重者,早期可无症状,但有可能发生心功能不全。病变严重者可发生心脏停搏或猝死,应及时安装人工起搏器。
半夜醒来心跳快怎么办 心率不齐
心率不齐是会造成心跳加快的,半夜醒来心跳厉害有可能是心率不齐,心率不齐的原因有很多,心跳加快是身体在给我们提示,应该要提高警惕了。
建议:第二天如果有时间可以去正规医院做一个动态的心电图检查,排除是不是心率不齐引起的症状。
经常心率不齐怎么办
1、治疗病因:通过纠正患者的心脏病理改变、调整异常病理生理功能来达到根治的效果。这种心律失常的治疗比较有效。
2、针对心律失常的药物治疗:也是主要治疗疾病的方法。一般用药应以口服为主,在急性发作时可以进行静脉或气雾给药,外用药物的情况很少,由于心律失常的复杂性,用药有也有一定的难度。这也是心律失常的治疗措施里的一种,所以了解心律不齐怎么办是非常重要的。
3、祛除诱因:有些患者是因为吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡所致,此时就要避免这些习惯,有些患者是因为使用了某种药物而引起的,此时就应立即停药,从而消除这些因素造成的心律失常。这也属于心律失常的治疗方法。
显著窦性心律不齐的原因
第一种诱发窦性心率不齐的原因,也就是呼吸性窦性心律不齐,发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。这种心率失常一般多发于儿童、青年和老人,属于一种正常的生理现象。
第二种诱发窦性心率不齐的原因,也就是引起非呼吸性心率不齐的原因,尚不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。
第三种诱发窦性心率不齐的原因为与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变而诱发的。
第四种为异位心律诱发的窦性心率不齐。因异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
上述列举的几点就是引发显着窦性心律不齐的原因,所以在确定了自己患病后,一定要及时去医院接受治疗,找出病因。在日常的生活中,烟酒这类的东西一定要戒除,饮食上以清淡为主,多吃一些富含维生素的蔬菜和水果,可以做一些舒缓的运动,例如慢走、瑜伽、太极这都对恢复健康有很好的帮助。
心率不齐的症状
看既往病史和原发病如果心律失常为首次发作,本人既往健康,未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病,则多为非器质性的,或程度较轻,可观察一段时间。若为多次、反复发作,本人又患过心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病,则多为器质性的。
看发作诱因如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现,或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物(如阿托品、洋地黄、奎尼丁)之后出现,则属于正常现象。相反,若查不出明显诱因,则应进一步查清原因。
看起病快慢及持续时间一般说来,心律失常若起病迅猛且持续时间较长,则多表现病情较急、较重,应及早就医。相反,若起病较缓、持续时间短,则多提示病情较轻,可观察一段时间。
看频发或偶发心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频,如早跳等每分钟在5次以下,多提示病情较轻;若每分钟在5次以上或更多,则提示病情较重,不可掉以轻心。
看伴有症状有无伴发症状是判断心律失常轻重缓急的重要指标。
若发作时伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、抽搐、昏厥等,则提示病情较重、较急,多由器质性病变所致,不容忽视,应立即就医。
看检查结果及血压情况如果发现心律不齐患者的血脂、血黏度、血胆固醇明显增高,或血压显著增高,同时年龄又偏大,应提高警惕,要考虑心血管病变的可能,及早进行全面、系统检查。
看心电图检查结果凡曾经出现过非生理性心律失常者,都应进行心电图检查。最好做一次动态心电图,持续观察24小时而未发现异常者,则基本上可以排除器质性心律失常。相反,若心电图明显异常,则不可掉以轻心。
心律失常的病因相当复杂,对其确诊和治疗,必须由有经验的内科医生,尤其是心血管病专科医生进行。
心率不齐的表现
很多心率不齐都没有任何症状。如果有症状,一般为下面几种:
1、心悸(一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重);
2、心跳缓慢;
3、不规则心跳;
4、心跳之间心脏暂停。
严重疾病引起的心率不齐,多伴有一些症状,常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心率不齐仍可以照常工作和学习。
缓解心率不齐的音乐
速度舒缓的音乐能够对紧张的情绪起到放松的作用,而且等音乐停止后,听音乐的人的心跳节奏和血液循环系统会得到进一步的调整。
音乐可以比较容易地使人的呼吸速度变慢。当人的呼吸速度变慢时,人的血压通常也会下降,因此听适当的音乐有助于调节心律从而协助治疗心律失常。
心律失常患者大致可分为快速型心律失常及缓慢型心律失常。对快速型心律失常患者应选用情调悠扬、节奏徐缓、旋律清逸高雅、风格娟秀的古典乐曲(如《梁祝》、《二泉映月》等)及群众喜闻乐见的轻音乐为好。对于缓慢型心律失常患者则应选用情调欢悦、节奏明快、旋律流畅.