当心肺炎引起心肌炎

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当心肺炎引起心肌炎

大家都知道心肌炎和一些疾病以及个人的免疫力较弱，很容易会引起心肌炎的发生，但是心肌炎如果能够进行及时的治疗是可以治愈的，那么肺炎和心肌炎的关系是什么呢?又是如何发生的呢，下面就让我们详细的介绍一下相关的内容。

瑶瑶是小学三年级的学生。这两天她发烧、咳嗽，常常喊肚子痛，大便也很稀，妈妈带她去医院，医生考虑可能为病毒性肺炎，要她住院治疗。由于再过两天就要期末考试了，瑶瑶执意不肯，医生便开了一些药让她在门诊输液治疗，并特别嘱咐她要注意休息。期末考试后，瑶瑶感到胸闷、心慌、全身乏力，瑶瑶妈妈赶紧带她再次来到医院。医生检查后，诊断为柯萨奇病毒肺炎并发病毒性心肌炎。瑶瑶妈感到很困惑，病毒性肺炎怎么一转眼又有了心肌炎，于是，她向医生打听。

医生耐心地解释：“瑶瑶的肺炎是由柯萨奇病毒引起的。柯萨奇病毒是一种肠道病毒，但它可以在呼吸道里进行复制和传播，引起肺炎。据报道，我国小儿病毒性肺炎约有48%是由柯萨奇病毒引起。柯萨奇病毒可分为a、b两组，其中b组病毒不仅是小儿肺炎的主要病原之一，还是引起病毒性心肌炎的主要病毒，也就是说，它特别喜欢潜伏在心脏、损伤心脏，甚至可以长期潜伏在心肌内引起慢性感染。”

见瑶瑶妈还一脸迷惑，医生继续解释道：“绝大多数柯萨奇肺炎患儿都有发热，体温39℃左右，也有咳嗽，其呼吸道症状与其他肺炎相比不是很严重，但常常伴有消化道症状，约70%的患儿有腹痛、腹泻等表现。临床上，约30%的柯萨奇肺炎患儿有心电图异常和各种心律失常表现，40%～50%有心肌酶谱的异常，但1～2星期内心电图和心肌酶谱可以恢复正常，只有约15%的柯萨奇肺炎患儿可以并发病毒性心肌炎。”

“如果瑶瑶患肺炎后好好休息，早点住院，是不是就不会得心肌炎了?”瑶瑶妈后悔当初没让孩子接受治疗。

“有这种可能，从瑶瑶的例子可以看出，柯萨奇肺炎并发病毒性心肌炎与劳累、紧张直接相关，如果好好休息，没有考试的精神紧张，可能瑶瑶不会并发病毒性心肌炎。

当然这也和孩子本身的体质和免疫力以及感染病毒株的毒力有关，如果病毒株的毒力强，孩子抵抗力差而不能有效地清除病毒，或营养状况较差，就很容易并发病毒性心肌炎。“当心脏受累时，患儿常常表现为精神委靡、面色苍白、乏力、多汗，年长儿还会自诉胸闷、心悸、头晕、气短、胸痛、心前区不适或疼痛等。如果患儿出现上述症状，特别是在热退后这些症状仍持续存在，家长就要引起重视，及时带孩子去医院进一步检查。”医生把道理讲得清清楚楚。

瑶瑶妈不禁感叹：“幸亏那天及时带瑶瑶来看病，否则后悔都来不及1她想了想，又问：”孩子得肺炎后，可以采取哪些保护心脏的措施?“”孩子得了肺炎，尤其是柯萨奇肺炎，保护心脏的最好方法是休息。休息可以减轻心脏负担，疲劳则会加重心脏负担，同时使抵抗力下降，使各种感染病原不易被清除。同时，也可以使用一些心肌营养药，如维生素c、能量合剂、辅酶q10、肌苷等。柯萨奇抗原持续阳性的患儿，还可以使用干扰素帮助清除病毒。若已经合并病毒性心肌炎，则需要严格卧床休息，同时合理使用药物，增加心肌营养，促进心肌修复。也可以采用调理免疫平衡的方法，如使用黄芪、小量维生素a、维生素d、胸腺肽等药物，防止病毒反复感染，因为柯萨奇持续感染或反复感染使心肌炎难以痊愈。不过，即使并发了病毒性心肌炎，大多数患儿经过休息和治疗，仍然可以痊愈。”

当心!肺炎引起心肌炎：经过以上案例的介绍希望大家对肺炎引起的心肌炎的原因，以及采用的治疗方法有所了解，同时也希望对心肌炎的治疗能够提供一些帮助。

引起心肌炎的原因

一、感染

1、病毒：

病毒性心肌炎近年日见增多，已成为心肌炎最重要的病因。有10多种病毒都可引起心肌炎，如柯萨奇病毒B、埃可病毒、流行性感冒病毒A和B，如肝炎病毒、腺病毒、脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒、痘苗病毒、腮腺炎病毒、流行性出血热病毒、巨细胞病毒、人类艾滋病病毒等。其中以柯萨奇病毒B、埃可病毒及流行性感冒病毒A和B引起的心肌炎较常见，而柯萨奇病毒又以病毒组中1～5型为多见。流行性感冒流行时发生的病毒性心肌炎者可高达57%，心肌病变多局限。肝炎病毒也可引起心肌损害。感染人类艾滋病病毒者约有10%发生临床上明显的心肌损害，主要表现为心肌炎、心包炎和心内膜炎等。

2、细菌：

细菌感染中以白喉为最著;伤寒也不少见;二者都因细菌毒素的作用而使心肌受损。心内或心包的细菌感染可延及心肌而引起心肌炎，致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为多。此外，脑膜炎球菌菌血症、脓毒血症、布氏杆菌病、破伤风等时亦可发生心肌炎。

3、立克次体：

立克次体感染以斑疹伤寒为主，也可见于Q热。

4、螺旋体感染：

心肌的螺旋体感染以梅毒、钩端螺旋体为主。

5、真菌：

包括曲霉菌、酵母菌、念珠菌。组织原浆菌、隐球菌等都可引起败血症而侵犯心肌，引起炎症。

6、原虫：

多种原虫，包括锥虫、弓形体、疟疾、黑热病原虫等，也可侵入心肌，导致炎症。

7、蠕虫：

包括毛线虫、犬弓蛔虫、包囊虫、棘球绦虫、血吸虫、丝虫等，也可影响心肌。

什么原因会引起心肌炎

引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒，艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等，其他如真菌，原虫等均可致心肌炎。

心肌炎分为3类

(一)感染性疾病病程中发生的心肌炎

其致病病原体可为细菌、病毒、霉菌、立克次体、螺旋体或寄生虫。细菌感染以白喉为著，成为该病最严重的并发症之一;伤寒时心肌炎不少见;细菌感染时心肌受细菌毒素的损害。细菌性心内膜炎或心肌炎可以延及心肌，伴发心肌炎，致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为主，脑膜炎球菌菌血症、脓毒血症等偶尔可侵犯心肌而引起炎症。多种霉菌如放线菌、白色念珠菌、曲菌、组织胞浆菌、隐球菌等都可引起心肌炎症，但均少见。

原虫性心肌炎主要见于南美洲锥虫病与弓青工体病。立克次体病如斑疹伤寒也可有心肌炎症。螺旋体感染中钩端螺旋体病的心肌炎不少见，梅毒时心肌中可发生树胶样肿。近年来，病毒性心肌炎的发病率显著增多，受到高度重视，是当前我国最常见的心肌炎，霉菌、寄生虫、立克次体或螺旋体引起的心肌炎则远比病毒和细菌性心肌炎少见。

(二)过敏或变态反应所致的心肌炎

就目前所知，风湿热的发病以变态反应可能最大，风湿性心肌炎属于此类。

(三)化学、物理或药物所致的心肌炎

化学品或药物如吐根素、三价锑、阿霉素等，或电解质平衡失调如缺钾或钾过多时，均可造成心肌损害，病理上有炎性变化;心脏区过度放射，也可引起类似的炎性变化。

心肌炎是什么引起的

心肌炎的病因虽有外邪入侵，饮食不洁，疲劳过度，情志不遂等，但主要为外感邪毒，内舍心包所致。病理变化为温热毒邪，袭于肺卫，正邪交争，正虚邪进，内舍心包，侵入心脉，致心血瘀滞，而见胸闷胸痛、心悸气急、脉结代等症。或寒毒之邪，凝滞心脉，阻痹心血运行，而致胸闷、脉迟;邪伤心阳，阳虚水泛，水气凌心测见心悸气喘，肢肿等症。或本痰湿为患，复热毒侵心，与疾相结，瘀阻心脉而见日腻口苦，心胸憋痛。邪稽日久，其势已缓，气阴两虚，心神失养，则神疲，心悸怔仲，五心烦热，脉结代等;气阳两虚，脉失鼓动测胸闷，头晕，脉迟。

心肌炎可发生于任何年龄，但以青少年多见，男性多于女性，夏秋季为高发季节。发病6个月以内为急性期，6个月至1年为恢复期，1年以上为慢性期。心肌炎患者大多可痊愈，部分患者有一定程度的心脏异常改变的体征和心电图，但病情历久不变。

营养不良、高热寒冷、缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌，真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌发炎。加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。

感冒会引起心肌炎

急性病毒性心肌炎病发前的1—4周有上呼吸道感染、或者气管炎或肺炎;或者是消化道感染和其他病毒性疾病。其中，因感冒引起的心肌炎患者为数不少。轻者症状不明显，常被忽视，往往是患者患有其他疾病需要诊治时或者体检时被发现;重者症状明显，很快发展为心源性休克，或急性泵功能衰竭，或严重心律失常，可在数小时或者数日内死亡。

预防：病毒性“小问题”早治+休息好

病毒性感冒、腹泻等很常见，“就‘上感’来讲，当病毒侵入人体时，除了产生一系列的‘上感’症状外，同时病毒会侵入人体的血液，并侵入人体的心肌细胞或间质，从而导致不同程度的心功能障碍和全身系列症状。”

如果感染了病毒性疾病的患者发现胸闷、心跳过快的异常现象时，最好到医院检查。尤其提醒年轻的父母：“上感”的5岁以下小患者中约有10%的人容易合并急性病毒性心肌炎，所以家长要高度重视，在小孩感染病毒的时候，注意密切观察，不可以大意，及时治疗最关键。

另一方面，感冒患者还要休息好“休息是对心脏最好的保护和治疗，感冒之后加上身体劳累，是导致病情加重的一个重要原因。他说，绝大多数的急性病毒性心肌炎患者可以完全治愈，仅有极少数发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。

禽流感可能并发哪些疾病

一、禽流感常见并发症

病毒性肺炎、心肌炎

二、禽流感并发症

原发性病毒性肺炎：多见于原有心肺疾病的患者，肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主，患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。

继发性细菌性肺炎：最常见的病原菌是肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌，病人病情逐渐加重，或在暂时的改善后临床症状进一步加重，咳嗽，咳脓痰，并且出现肺部实变体征，X 线发现肺部有片状和斑片状阴影。

Reye 综合征

心肌炎：有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。

引起心肌炎的原因

1、病毒：

2、细菌：

3、立克次体：

立克次体感染以斑疹伤寒为主，也可见于Q热。

4、螺旋体感染：

心肌的螺旋体感染以梅毒、钩端螺旋体为主。

5、真菌：

包括曲霉菌、酵母菌、念珠菌。组织原浆菌、隐球菌等都可引起败血症而侵犯心肌，引起炎症。

6、原虫：

多种原虫，包括锥虫、弓形体、疟疾、黑热病原虫等，也可侵入心肌，导致炎症。

7、蠕虫：

包括毛线虫、犬弓蛔虫、包囊虫、棘球绦虫、血吸虫、丝虫等，也可影响心肌。

二、过敏或变态反应所致的心肌炎

青霉素、磺胺类、甲基多巴、抗结核药(异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸钠)、依米丁、保太松、吲哚美辛、金霉素、利尿药都可因过敏或变态反应，而致心肌炎。牛痘和破伤风抗毒素都可因过敏而造成死亡。

三、内分泌和代谢紊乱

如低血钙、低血镁、高磷血症、低磷血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、儿茶酚胺分泌过多等也可引起心肌炎。

警惕！硬扛感冒终成心肌炎

并非每一种感冒都会引发心肌炎，心肌炎在发病前都会出现上呼吸道感染、肺炎等病毒感染性疾病，通常病毒性感冒经过“年轻人”硬扛一阵，就会发展为重感冒并发其他感染性疾病，此时病毒在上呼吸道进入血液后随着血液循环到达心脏，如果患者抵抗力弱的话，就很有可能引起心肌炎。

心肌炎多发于年轻患者，一旦心肌发生病毒感染，早期症状与重感冒的症状很难区分，等到出现明显症状时可能已经严重心衰，无法救治。有些心肌炎发病迅猛，称为“暴发性心肌炎”，病情的发展往往出乎意料，难以控制。因此，感冒虽然不是什么大病，但也需要我们合理对待，科学治疗。最好的方法还是及早预防感冒，增强抵抗力，保持良好的生活习惯。

肺炎支原体阳性是什么意思肺炎支原体感染的危害

肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外，还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。

心肌炎的病因是什么

(一)感染性疾病病程中发生的心肌炎

(二)过敏或变态反应所致的心肌炎

就目前所知，风湿热的发病以变态反应可能最大，风湿性心肌炎属于此类。

(三)化学、物理或药物所致的心肌炎

心肌梗死并发症心包炎

早期心包炎多发生于急性心肌梗死后2~4天，此时心包炎引起胸痛易与心肌梗死后心绞痛相混淆，有些病人没有胸痛则不必做特殊治疗，若有胸痛可给予治疗。在急性心肌梗死后21周内出先的心包炎，同时伴有发热、心肌炎和肺炎时，称之为梗死后综合征。病人常常有剧烈压榨性胸痛，呼吸时加重，疼痛部位在胸骨后、心前区、肩部等处，胸痛可达几天或几周，病人体温一般在38~39°C，少数病人可达40°C，体温多持续1~2周。梗死后综合征极度痛苦时，易被认为是急性心肌梗死再发。早期心包炎、梗死后综合征在治疗上应注意不能用抗凝剂，以防引起心包出血。

心前区疼痛怎么回事其他原因

除了心脏疾病可引起心前区疼痛外，非心血管病同样也可以引起心前区疼痛。其中最为常见的胸膜炎、大叶性肺炎及气胸等所引起的胸膜性胸痛位于侧胸壁，咳嗽、呼吸时加重，一般多呈现针刺样，停止呼吸或者咳嗽或卧向患侧时疼痛减轻。

一般青少年胸痛，除了心肌炎外，很少会涉及到心脏问题。