有蛔虫是什么症状 蛔虫性脑病
有蛔虫是什么症状 蛔虫性脑病
幼儿多见。蛔虫的某些分泌物可作用于神经系统，引起头痛、失眠、智力发育障碍，严重时可出现癫痫、脑膜刺激征、甚至昏迷。经驱蛔虫治疗后病情迅速好转。
小孩蛔虫病有哪些症状 蛔虫性脑病
蛔虫的某些分泌物可作用于神经系统，引起头痛、失眠、智力发育障碍，严重时可出现癫痫、脑膜刺激征、甚至昏迷。经驱蛔虫治疗后病情迅速好转。
蛔虫病症状
似蚓蛔线虫(1758)简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，可引起蛔虫病。此外，犬弓首线虫(简称犬蛔虫)是犬类常见的肠道寄生虫，其幼虫能在人体内移行，引起内脏幼虫移行症(VLM)。
临床表现
因虫体的寄生部位和发育阶段不同而异。
蛔蚴移行症蛔蚴在寄主体内移行时引起发热、全身不适、荨麻疹等。抵达肺脏后引起咳嗽、哮喘、痰中带血丝等症状，重者可有胸痛、呼吸困难和发绀。肺部X射线检查可见迁徙性浸润性阴影,临床上称为过敏性肺炎或勒夫勒氏综合征。末梢血液嗜酸性粒细胞明显增多，约10%的患者痰中可查到蛔蚴。中国浙江等地曾多次报告蛔蚴引起的暴发性流行性哮喘，发病率高达20%——50%。
肠蛔虫症常见症状有脐周陷痛、食欲不振、善饥、腹泻、便秘、荨麻疹等，儿童有流涎、磨牙、烦躁不安等，重者出现营养不良。一旦寄生环境发生变化如高热时，蛔虫可在肠腔内扭结成团，阻塞肠腔而形成蛔虫性肠梗阻，患者出现剧烈的阵发性腹部绞痛，以脐部为甚，伴有恶心、呕吐，并可吐出蛔虫，腹部可触及能移动的腊肠样肿物。有时蛔虫性肠梗阻可发展成绞窄性肠梗阻、肠扭转或套叠，必须及时手术治疗。蛔虫也可穿过肠壁，引起肠穿孔及腹膜炎，若不及时手术即可死亡。
肠道寄生虫对人体的危害
寄生在人体肠道内的寄生虫常见的有：蛔虫、鞭虫、钩虫等。
蛔虫 蛔虫成虫寄生在入的小肠内，形似蚯蚓，夺取人体营;产生毒素。蛔虫寄生后，常出现消瘦、腹痛、贫血、头昏，儿童易出：育不良、智力降低，有时还会出现皮肤荨麻疹、哮喘、失眠等病症人体消化功能改变时，蛔虫常会上行进入胆道、胆囊，引起胆道，症;蛔虫在胆囊内出不来，死后会成为结石的核心，引起胆石症;!进入阑尾内，可引起急性阑尾炎;多量蛔虫纠缠在一起，常会引虫性梗阻;有胃溃疡穿孔、急性腹膜炎。此外，同时大量感染蛔虫时，还会引起肺炎、支气管肺炎、蛔虫性脑病等。
钩虫 钩虫体形细长，成虫主要寄生在人体小肠上段，以吸吮肠黏膜毛细血管内的血液为生，并不断咬破黏膜，分泌毒素，使伤口流血不止。所以，感染上钩虫后，常会出现贫血、腹痛、面黄、消瘦、营养不良、浮肿等。儿童可因钩虫寄生引起长期营养不良，发育受到影响，重感染者体型弱小，智力低下。
鞭虫 鞭虫虫体细长，形似马鞭，主要寄生于人体盲肠内，以组织液和血液为食。大量感染后会引起腹痛、腹泻、使血、贫血、食欲减退等症，容易并发肠道细菌感染。重感染的儿童偶有脱肛现象。
蛲虫 蛲虫虫体细小，成虫主要寄生在人体的结肠、直肠及小肠下段。量寄生可引起腹痛，钻入阑尾内可引起阑尾炎，成虫每天晚间经常爬在肛门周围处产卵，引起肛门瘙痒、肛门感染及会阴部炎症等，影响睡眠。有时虫体异位寄生还可导致严重后果。蛲虫病常在家庭、学校和幼儿园流行。
蛔虫病的危害
①对组织的损伤和机械性刺激
在感染初期，蛔虫的幼虫侵入小肠粘膜，并损坏上皮细胞，严重时会引起引起肠粘膜及粘膜下层嗜酸性粒细胞和中性粒细胞以及巨噬细胞的浸润。
幼虫移行至肺时引起点状出血、渗出和嗜酸性粒细胞及组织细胞的浸润，甚至形成肉芽肿。
成虫寄生在小肠，也可引起肠粘膜的损伤。蛔虫钻入胆管、阑尾时，除损伤局部粘膜外，还可引起继发细菌性感染。蛔虫在肠内扭结成团，可引起肠梗阻。
②代谢产物的作用
成虫的代谢产物有毒性作用，浓度高时可引起肠管痉挛性收缩，致阵发性腹痛。
③对寄主营养的影响
蛔虫的寄生可引起空肠粘膜的损伤，导致消化和吸收障碍，其程度与蛔虫感染轻重成正比。感染重的患儿常出现明显的营养不良，甚至发育迟缓。
④引起寄主的变态反应
蛔虫，特别是幼虫在体内移行时，可引起寄主Ⅰ型变态反应，表现为荨麻疹、血管神经性水肿等现象。
小儿蛔虫病的危害
1.幼虫期致病
自二期幼虫侵入人体肠壁开始，经肝、肺移行，发育至最后在小肠内寄生，均可引起组织损伤，其中以肺病变更为明显。重度感染时，幼虫也可侵入甲状腺、脾、脑、肾等器官，引起异位损害。若通过胎盘，也可到胎儿体内寄生。
2.成虫期致病
肠蛔虫病绝大多数病例无任何症状。有症状者中儿童以腹痛为最常见，常从大便中排出蛔虫或呕吐出蛔虫。儿童可引起神经症状，如惊厥、夜惊、磨牙、异食癖等。蛔虫病可发生多种并发症，可分别引起胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎、阑尾炎或蛔虫性肉芽肿等。胆道蛔虫症的主要症状是突发性右上腹绞痛，伴有恶心、呕吐等;如诊治不及时，可导致化脓性胆管炎、胆囊炎，甚至胆管坏死、穿孔等。肠梗阻也是常见的并发症，是由于大量成虫扭结成团，堵塞肠管所致。
蛔虫病症状
消化道异常
1蛔虫病多会引起食欲不振或腹痛现象出现，腹痛发病部位多为肚脐周围或者上腹部，并且腹痛可持续反复发作，时间不定，一段时间后疼痛自行缓解。小儿发病时可能有偏食行为出现，容易发生恶心呕吐或是便秘现象。
情绪异常
2蛔虫病可能引起精神不振，情绪易怒，夜间睡觉出现磨牙症状，易惊厥。小宝宝会出现烦躁不安，面色发红，目光呆滞，伴随阵发性苦恼，嗜睡，呕吐等症状。
胆道蛔虫病
3胆道蛔虫病是常见的并发症，发病时右上腹会发生剧烈绞痛，恶心呕吐现象，腹部检查没有明显的阳性体征。胆道发生感染时，患者可以出现黄疸，发热，外周血白细胞数量增多症状，个别患者可出现蛔虫窜入肝脏引发出现，脓肿或虫体钙化症状。
蛔虫性肠梗阻
4这种现象多见于小儿蛔虫病患者，并以两岁以下儿童发病率最高，蛔虫会在肠道内扭结成团，导致肠道梗阻;蛔虫性肠梗阻发病急，发病时肚脐四周或右下腹有剧痛感，并会出现呕吐现象，做腹部X线检查是可见肠型和蠕动波。
蛔虫病的危害
由于发热、辛辣饮食、麻醉或服用驱虫药不当等使寄生环境改变，蛔虫活动性增强，扭结成团可阻塞肠道，或钻入其他器官而引起多种并发症。其中半数并发症是致死的主要原因。
1.胆道蛔虫病(biliary ascariasis) 肠道内环境或宿主全身状况变化时，蛔虫受到刺激可钻入胆道而引起胆道蛔虫病。本病是肠蛔虫病的主要并发症之一，仅次于阑尾炎、胆囊炎及穿孔性腹膜炎等。成人和儿童均较常见，尤以青壮年为多，女性多于男性。蛔虫所在部位以胆总管最常见，其次为左右肝管，位于胆囊内者最少。临床可分为下列类型：①胆绞痛型，最常见，由蛔虫钻入十二指肠壁上的壶腹孔导致胆道口括约肌与胆总管痉挛所致;②急性胆囊炎，蛔虫侵入胆囊后可因继发细菌感染或因蛔虫进入胆囊导致胆囊管阻塞而引起胆囊炎症;③急性胆管炎，蛔虫钻入胆管后腹痛不缓解，并出现寒战、高热，提示胆管继发感染而并发急性胆管炎。
典型胆道蛔虫病的临床表现包括：①急性发病，突出的症状是上腹部阵发性剧烈疼痛，呈钻顶痛或绞痛性，可放射至背部、肩部，疼痛可基本消失而出现明显的缓解期;②常伴剧烈恶心、呕吐，多数患者可呕吐胆汁与蛔虫;③症状与体征不相符，即疼痛剧烈时腹部压痛并不明显，也无明显肌紧张;④少数患者疼痛不缓解，后期可继发细菌化脓性感染;⑤黄疸少见，即使有黄疸也较轻微。
2.蛔虫性肠梗阻(ascaris intestinal obstruction) 肠内蛔虫超过十条即可在小肠内缠结成团而引起机械性肠梗阻。本病多见于重度感染的儿童患者，60%以上为10 岁以下，其中2 岁以下者发病率最高。蛔虫性肠梗阻多为不完全性肠梗阻，梗阻部位多在回肠下段。蛔虫性肠梗阻典型表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排大便与排气、脱水、酸中毒及电解质失衡等，与一般肠梗阻表现相同。约30%的患者可扪及腹部包块。发生绞窄性肠梗阻、继发肠穿孔及腹膜炎等可危及患者生命。
3.蛔虫性阑尾炎 可因驱虫不当致使蛔虫钻入阑尾，引起阑尾腔梗阻。由于虫体钻动及其分泌的毒素对阑尾黏膜的刺激，使阑尾肌层与血管收缩，血液供应受阻，导致黏膜损伤，引起急性阑尾炎。若阑尾腔梗阻进行性加重，使腔内压力增大，可导致阑尾穿孔而继发腹膜炎。据报道，蛔虫性阑尾炎并发阑尾穿孔的发生率为25%～65%。蛔虫性阑尾炎的发生率仅次于胆道蛔虫病及蛔虫性肠梗阻，在小儿阑尾炎病因中占重要地位。钻入阑尾的蛔虫常为1～3 条，多者超过30 条。本病与一般阑尾炎表现相似。常于服驱虫药后3～6h 出现阵发性腹剧烈绞痛，出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐及腹胀等，可有局限性腹肌紧张。
4.蛔虫性胰腺炎 蛔虫侵入胰管可导致胰管部分阻塞。由于虫体机械性损伤，虫卵沉积与刺激，继发细菌感染，毒素作用，以及胆汁反流等可激活胰酶而引起急性胰腺炎。蛔虫性胰腺炎与一般急性胰腺炎的表现相似。常突然出现阵发性上腹疼痛、恶心、呕吐;继之腹痛呈持续性，阵发性加剧，畏寒，发热;上腹压痛，腹肌张力高。血、尿淀粉酶活性增高。继发出血性坏死性胰腺炎者，可出现高热、脉速、血压下降、腹胀及腹部移动性浊音等。如未及时诊断，积极抢救，常可危及患者生命。
5.蛔虫性肝病 少数胆道蛔虫病患者可因蛔虫进入肝脏带入细菌，继发感染形成细菌性肝脓肿。脓肿以肝右叶最常见，左叶较少，可为单发或多发性，其大小不一。脓液中可找到蛔虫和虫卵;脓肿壁上可查虫卵和虫体所引起的异物反应。蛔虫性肝脓肿与一般肝脓肿表现相似。但合并症较多，临床经过极为严重。容易引起肝功能损害，甚至出现急性肝功能衰竭。还可出现胆管炎、胆道出血、脓毒败血症、脓胸、膈下脓肿等，病死率可达80%左右。
6.蛔虫卵性肉芽肿 蛔虫卵性肉芽肿多位于腹腔脏器的表面，表现为发热、腹部隐痛、腹部包块。临床较少见，因无特征性表现，诊断较困难。文献报道的病例均为手术活检确诊。本病容易误诊为肠系膜淋巴结炎、肠结核、结核性腹膜炎及腹腔肿瘤等。
7.蛔虫性腹膜炎 蛔虫可经小肠或阑尾等腹腔脏器穿孔进入腹膜腔，由于肠内容物流入腹腔引起化学性刺激和细菌感染，导致腹膜炎。有报道肠蛔虫病所致外科合并症中腹膜炎占 12.75%。其表现与其他原因所致的化脓性腹膜炎相同，主要为持续性剧烈腹痛、腹胀，发热，呼吸急促，脉搏加快，腹部压痛、反跳痛，肝浊音界缩小或消失等。
8.蛔虫性脑病 本病主要见于幼儿患者。蛔虫分泌的脂肪醛、抗凝素及溶血素等物质，吸收后作用于神经系统，引起的神经功能失调称为蛔虫中毒性脑病或蛔虫性脑病。出现头痛、兴奋性增高、精神不振、失眠，还可有智力发育障碍等。严重时可出现癫痫、脑膜刺激征、昏迷及瞳孔散大等。蚴虫若经血循环进入脑组织可形成脑栓塞及脑局部病变，驱虫治疗后症状可迅速减轻。
9.其他蛔虫性疾病 蛔虫受到刺激后，可窜入各种孔道而致病。文献报道，蛔虫可引起渗出性胸膜炎，少量胸腔积液，或继发性脓胸;钻入气管造成呼吸道阻塞而窒息;经耳咽管钻入中耳道;钻入小肠憩室引起憩室炎，还有蛔虫使梅克尔憩室(meckel’s diverticulum)穿孔而从尿道排出蛔虫的病例报道;经膀胱直肠瘘进入膀胱、输尿管，或经肾盂结肠瘘进入泌尿系统，可从尿道排出蛔虫。蛔虫偶可进入血流引起转移性蛔虫病，若经血流至右心达肺动脉，可形成血栓引起栓塞性肺动脉阻塞，这也是胆道蛔虫病及肝脏蛔虫病的罕见并发症，常经尸解方可确诊。
蛔虫病有什么症状 胆道蛔虫病
胆道蛔虫病是常见的并发症，发病时右上腹会发生剧烈绞痛，恶心呕吐现象，腹部检查没有明显的阳性体征。胆道发生感染时，患者可以出现黄疸，发热，外周血白细胞数量增多症状，个别患者可出现蛔虫窜入肝脏引发出现，脓肿或虫体钙化症状。
小孩蛔虫病有哪些症状 蛔虫病的并发症
表现为儿童突然感觉腹部剧烈绞痛、屈体弯腰、坐卧不安，还伴随有恶心呕吐。部分儿童还会发生胆道感染，出现发热和黄疸等。极少出现，儿童体内的蛔虫直接窜入肝脏，引起出血和脓肿。
常见于10岁以下的儿童，其中2岁以下的发病率最高。发病非常突然，儿童会表现出现脐部周围或者右下腹有阵发性的剧烈疼痛、甚至有呕吐腹泻等反应。
多是因为持续较久的蛔虫性肠梗阻或阑尾炎，引起腹膜炎而导致的。表现为儿童突然感觉整个腹部剧烈绞痛，伴随有恶心呕吐、腹胀等反应。
蛔虫病会引发什么疾病
1、胆道蛔虫病：肠道内环境或宿主全身状况变化时，蛔虫受到刺激可钻入胆道而引起胆道蛔虫病，本病是肠蛔虫病的主要并发症之一，仅次于阑尾炎，胆囊炎及穿孔性腹膜炎等，成人和儿童均较常见，尤以青壮年为多，女性多于男性，蛔虫所在部位以胆总管最常见，其次为左右肝管，位于胆囊内者最少，临床可分为下列类型：
2、蛔虫性肠梗阻：肠内蛔虫超过十条即可在小肠内缠结成团而引起机械性肠梗阻，本病多见于重度感染的儿童患者，60%以上为10岁以下，其中2岁以下者发病率最高，蛔虫性肠梗阻多为不完全性肠梗阻，梗阻部位多在回肠下段，蛔虫性肠梗阻典型表现为腹痛，呕吐，腹胀，停止排大便与排气，脱水，酸中毒及电解质失衡等，与一般肠梗阻表现相同，约30%的患者可扪及腹部包块，发生绞窄性肠梗阻，继发肠穿孔及腹膜炎等可危及患者生命。
3、蛔虫性阑尾炎：可因驱虫不当致使蛔虫钻入阑尾，引起阑尾腔梗阻，由于虫体钻动及其分泌的毒素对阑尾黏膜的刺激，使阑尾肌层与血管收缩，血液供应受阻，导致黏膜损伤，引起急性阑尾炎，若阑尾腔梗阻进行性加重，使腔内压力增大，可导致阑尾穿孔而继发腹膜炎，据报道，蛔虫性阑尾炎并发阑尾穿孔的发生率为25%～65%，蛔虫性阑尾炎的发生率仅次于胆道蛔虫病及蛔虫性肠梗阻，在小儿阑尾炎病因中占重要地位，钻入阑尾的蛔虫常为1～3条，多者超过30条，本病与一般阑尾炎表现相似，常于服驱虫药后3～6h出现阵发性腹剧烈绞痛，出冷汗，面色苍白，恶心，呕吐及腹胀等，可有局限性腹肌紧张。
4、蛔虫性胰腺炎：蛔虫侵入胰管可导致胰管部分阻塞，由于虫体机械性损伤，虫卵沉积与刺激，继发细菌感染，毒素作用，以及胆汁反流等可激活胰酶而引起急性胰腺炎，蛔虫性胰腺炎与一般急性胰腺炎的表现相似，常突然出现阵发性上腹疼痛，恶心，呕吐;继之腹痛呈持续性，阵发性加剧，畏寒，发热，上腹压痛，腹肌张力高，血，尿淀粉酶活性增高，继发出血性坏死性胰腺炎者，可出现高热，脉速，血压下降，腹胀及腹部移动性浊音等，如未及时诊断，积极抢救，常可危及患者生命。
5、蛔虫性肝病：少数胆道蛔虫病患者可因蛔虫进入肝脏带入细菌，继发感染形成细菌性肝脓肿，脓肿以肝右叶最常见，左叶较少，可为单发或多发性，其大小不一，脓液中可找到蛔虫和虫卵;脓肿壁上可查虫卵和虫体所引起的异物反应，蛔虫性肝脓肿与一般肝脓肿表现相似，但合并症较多，临床经过极为严重，容易引起肝功能损害，甚至出现急性肝功能衰竭，还可出现胆管炎，胆道出血，脓毒败血症，脓胸，膈下脓肿等，病死率可达80%左右。
6、蛔虫卵性肉芽肿：蛔虫卵性肉芽肿多位于腹腔脏器的表面，表现为发热，腹部隐痛，腹部包块，临床较少见，因无特征性表现，诊断较困难，文献报道的病例均为手术活检确诊，本病容易误诊为肠系膜淋巴结炎，肠结核，结核性腹膜炎及腹腔肿瘤等。
7、蛔虫性腹膜炎：蛔虫可经小肠或阑尾等腹腔脏器穿孔进入腹膜腔，由于肠内容物流入腹腔引起化学性刺激和细菌感染，导致腹膜炎，有报道肠蛔虫病所致外科合并症中腹膜炎占12.75%，其表现与其他原因所致的化脓性腹膜炎相同，主要为持续性剧烈腹痛，腹胀，发热，呼吸急促，脉搏加快，腹部压痛，反跳痛，肝浊音界缩小或消失等。
8、蛔虫性脑病：本病主要见于幼儿患者，蛔虫分泌的脂肪醛，抗凝素及溶血素等物质，吸收后作用于神经系统，引起的神经功能失调称为蛔虫中毒性脑病或蛔虫性脑病，出现头痛，兴奋性增高，精神不振，失眠，还可有智力发育障碍等，严重时可出现癫痫，脑膜刺激征，昏迷及瞳孔散大等，蚴虫若经血循环进入脑组织可形成脑栓塞及脑局部病变，驱虫治疗后症状可迅速减轻。
成人肚子里会有蛔虫吗不分年龄
1.不分年龄
蛔虫是一种感染性的寄生虫病,，感染不分年龄段，成人体内完全可能有蛔虫存在。蛔虫的感染不分年龄段，当个人及饮食卫生不注意时就容易引起感染，对机体也有不良影响，轻者可引起消化不良，营养欠佳,严重者可发生胆道蛔虫症。所以最好定期做驱虫处理，同时养成良好的卫生习惯。
2.症状
过敏症状：由死亡虫体的异性蛋白引起过敏反应，如顽固性荨麻疹，鼻或喉黏膜刺激、血管神经性水肿等症状。
蛔蚴性肺炎：轻者可能没有症状或者仅仅有短暂轻咳，严重患者可能出现发热、气喘、咳嗽、咳痰或痰带血丝的症状，肺部体征不明显。
3.治疗
治疗方法：医院检查下大便看有没有蛔虫卵。
再根据检查结果服用驱虫药。如果有蛔虫卵需要服用500mg阿苯达唑，一日一次。2—4日就可排除蛔虫而且无副作用。
胆道蛔虫病的治疗方法：原则为解痉止痛，早期驱虫抗感染。肌注或静滴阿托品0.5mg加异丙嗪25mg。可用阿苯咪唑驱虫。如果治疗有发热现象的应适当用抗感染药物。引起并发急性化脓性胆管炎、肝脓肿、出血坏死性胰腺炎者需要进行外科治疗。
蛔虫性肠梗阻的治疗方法：首先要禁食，为胃肠减压，解痉止痛，再补液纠正失水及酸中毒的问题，服豆油及花生油60ml腹痛缓解后驱虫。引起并发肠坏死、穿孔、腹膜炎及完全性肠梗阻者应及时手术。
蛔虫病的症状
蛔虫病是一种常见的肠道寄生虫病。感染虫卵为本病的发病原因，虫卵随着污染的蔬菜、水果、饮水进人人体，小儿吸吮污染的手指也会引起感染。感染后虫卵在小儿肠内孵化出幼虫，幼虫在小肠经过两个半月左右发育即为成虫，从而出现疾病症状。
小儿感染蛔虫后，会有轻度的腹痛，但大多数会有上腹部不适，脐周或上腹部痛疼，痈疼无定时，饥饿时明显。有的孩子还会有厌食、恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状。如果蛔虫在肠道内纠缠成团，可引起肠梗阻;蛔虫钻入胆道，可引起腹部阵发性绞痛，这时应及时到医院就诊。
根据腹部不适、厌食等症状，就可以做出初步诊断，如果能在大便中找到成虫就更能说明问题了。
蛔虫病的危害
蛔虫的幼虫和成虫均可致病，故蛔虫病通常分为幼虫期致病和成虫期致病。
1.幼虫期致病
自二期幼虫侵入人体肠壁开始，经肝、肺移行，发育至最后在小肠内寄生，均可引起组织损伤，其中以肺病变更为明显。重度感染时，幼虫也可侵入甲状腺、脾、脑、肾等器官，引起异位损害。若通过胎盘，也可到胎儿体内寄生。
2.成虫期致病
肠蛔虫病绝大多数病例无任何症状。有症状者中儿童以腹痛为最常见，常从大便中排出蛔虫或呕吐出蛔虫。儿童可引起神经症状，如惊厥、夜惊、磨牙、异食癖等。蛔虫病可发生多种并发症，可分别引起胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎、阑尾炎或蛔虫性肉芽肿等。胆道蛔虫症的主要症状是突发性右上腹绞痛，伴有恶心、呕吐等;如诊治不及时，可导致化脓性胆管炎、胆囊炎，甚至胆管坏死、穿孔等。肠梗阻也是常见的并发症，是由于大量成虫扭结成团，堵塞肠管所致。国外曾报道一例 2岁女孩因感染大量蛔虫而死亡。尸检发现回肠内有蛔虫团块，导致肠扭转和肠坏死，检获908条虫体。
蛔虫病是什么
蛔虫病(ascariasis)是由似蚓蛔线虫(简称蛔虫Ascaris lumbricoides)寄生于人体小肠或其他器官所引起的最常见寄生虫病。国内流行广泛，儿童发病为多。临床表现依寄生或侵入部位、感染程度不同而有很大差异，仅限于肠道时称肠蛔虫病。多数肠蛔虫病无自觉症状，儿童患者常有不同程度的消化道症状。蛔虫进入胆管、胰腺、阑尾及肝脏等脏器，或蚴虫移行至肺部、眼、脑、甲状腺及脊髓等器官时，可导致相应的异位性病变，严重时可引起胆管炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、肠穿孔及腹膜炎等并发症。
蛔虫病并发症
由于发热，辛辣饮食，麻醉或服用驱虫药不当等使寄生环境改变，蛔虫活动性增强，扭结成团可阻塞肠道，或钻入其他器官而引起多种并发症，其中半数并发症是致死的主要原因。
1、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)：肠道内环境或宿主全身状况变化时，蛔虫受到刺激可钻入胆道而引起胆道蛔虫病，本病是肠蛔虫病的主要并发症之一，仅次于阑尾炎，胆囊炎及穿孔性腹膜炎等，成人和儿童均较常见，尤以青壮年为多，女性多于男性，蛔虫所在部位以胆总管最常见，其次为左右肝管，位于胆囊内者最少，临床可分为下列类型：
①胆绞痛型，最常见，由蛔虫钻入十二指肠壁上的壶腹孔导致胆道口括约肌与胆总管痉挛所致。
②急性胆囊炎，蛔虫侵入胆囊后可因继发细菌感染或因蛔虫进入胆囊导致胆囊管阻塞而引起胆囊炎症。
③急性胆管炎，蛔虫钻入胆管后腹痛不缓解，并出现寒战，高热，提示胆管继发感染而并发急性胆管炎。
典型胆道蛔虫病的临床表现包括：
①急性发病，突出的症状是上腹部阵发性剧烈疼痛，呈钻顶痛或绞痛性，可放射至背部，肩部，疼痛可基本消失而出现明显的缓解期。
②常伴剧烈恶心，呕吐，多数患者可呕吐胆汁与蛔虫。
③症状与体征不相符，即疼痛剧烈时腹部压痛并不明显，也无明显肌紧张。
④少数患者疼痛不缓解，后期可继发细菌化脓性感染。
⑤黄疸少见，即使有黄疸也较轻微。
2、蛔虫性肠梗阻(ascaris intestinal obstruction)：肠内蛔虫超过十条即可在小肠内缠结成团而引起机械性肠梗阻，本病多见于重度感染的儿童患者，60%以上为10岁以下，其中2岁以下者发病率最高，蛔虫性肠梗阻多为不完全性肠梗阻，梗阻部位多在回肠下段，蛔虫性肠梗阻典型表现为腹痛，呕吐，腹胀，停止排大便与排气，脱水，酸中毒及电解质失衡等，与一般肠梗阻表现相同，约30%的患者可扪及腹部包块，发生绞窄性肠梗阻，继发肠穿孔及腹膜炎等可危及患者生命。
3、蛔虫性阑尾炎：可因驱虫不当致使蛔虫钻入阑尾，引起阑尾腔梗阻，由于虫体钻动及其分泌的毒素对阑尾黏膜的刺激，使阑尾肌层与血管收缩，血液供应受阻，导致黏膜损伤，引起急性阑尾炎，若阑尾腔梗阻进行性加重，使腔内压力增大，可导致阑尾穿孔而继发腹膜炎，据报道，蛔虫性阑尾炎并发阑尾穿孔的发生率为25%～65%，蛔虫性阑尾炎的发生率仅次于胆道蛔虫病及蛔虫性肠梗阻，在小儿阑尾炎病因中占重要地位，钻入阑尾的蛔虫常为1～3条，多者超过30条，本病与一般阑尾炎表现相似，常于服驱虫药后3～6h出现阵发性腹剧烈绞痛，出冷汗，面色苍白，恶心，呕吐及腹胀等，可有局限性腹肌紧张。
4、蛔虫性胰腺炎：蛔虫侵入胰管可导致胰管部分阻塞，由于虫体机械性损伤，虫卵沉积与刺激，继发细菌感染，毒素作用，以及胆汁反流等可激活胰酶而引起急性胰腺炎，蛔虫性胰腺炎与一般急性胰腺炎的表现相似，常突然出现阵发性上腹疼痛，恶心，呕吐;继之腹痛呈持续性，阵发性加剧，畏寒，发热，上腹压痛，腹肌张力高，血，尿淀粉酶活性增高，继发出血性坏死性胰腺炎者，可出现高热，脉速，血压下降，腹胀及腹部移动性浊音等，如未及时诊断，积极抢救，常可危及患者生命。
5、蛔虫性肝病：少数胆道蛔虫病患者可因蛔虫进入肝脏带入细菌，继发感染形成细菌性肝脓肿，脓肿以肝右叶最常见，左叶较少，可为单发或多发性，其大小不一，脓液中可找到蛔虫和虫卵;脓肿壁上可查虫卵和虫体所引起的异物反应，蛔虫性肝脓肿与一般肝脓肿表现相似，但合并症较多，临床经过极为严重，容易引起肝功能损害，甚至出现急性肝功能衰竭，还可出现胆管炎，胆道出血，脓毒败血症，脓胸，膈下脓肿等，病死率可达80%左右。
6、蛔虫卵性肉芽肿：蛔虫卵性肉芽肿多位于腹腔脏器的表面，表现为发热，腹部隐痛，腹部包块，临床较少见，因无特征性表现，诊断较困难，文献报道的病例均为手术活检确诊，本病容易误诊为肠系膜淋巴结炎，肠结核，结核性腹膜炎及腹腔肿瘤等。
7、蛔虫性腹膜炎：蛔虫可经小肠或阑尾等腹腔脏器穿孔进入腹膜腔，由于肠内容物流入腹腔引起化学性刺激和细菌感染，导致腹膜炎，有报道肠蛔虫病所致外科合并症中腹膜炎占12.75%，其表现与其他原因所致的化脓性腹膜炎相同，主要为持续性剧烈腹痛，腹胀，发热，呼吸急促，脉搏加快，腹部压痛，反跳痛，肝浊音界缩小或消失等。
8、蛔虫性脑病：本病主要见于幼儿患者，蛔虫分泌的脂肪醛，抗凝素及溶血素等物质，吸收后作用于神经系统，引起的神经功能失调称为蛔虫中毒性脑病或蛔虫性脑病，出现头痛，兴奋性增高，精神不振，失眠，还可有智力发育障碍等，严重时可出现癫痫，脑膜刺激征，昏迷及瞳孔散大等，蚴虫若经血循环进入脑组织可形成脑栓塞及脑局部病变，驱虫治疗后症状可迅速减轻。
9、其他蛔虫性疾病：蛔虫受到刺激后，可窜入各种孔道而致病，文献报道，蛔虫可引起渗出性胸膜炎，少量胸腔积液，或继发性脓胸，钻入气管造成呼吸道阻塞而窒息，经耳咽管钻入中耳道，钻入小肠憩室引起憩室炎，还有蛔虫使梅克尔憩室(Meckel’s diverticulum)穿孔而从尿道排出蛔虫的病例报道，经膀胱直肠瘘进入膀胱，输尿管，或经肾盂结肠瘘进入泌尿系统，可从尿道排出蛔虫，蛔虫偶可进入血流引起转移性蛔虫病，若经血流至右心达肺动脉，可形成血栓引起栓塞性肺动脉阻塞，这也是胆道蛔虫病及肝脏蛔虫病的罕见并发症，常经尸解方可确诊。