小儿腮腺炎病因
小儿腮腺炎病因
其病原体为流行性腮腺炎病毒,直径约有90~135nm,系RNA病毒,属副粘病毒。此病毒具有V抗原(病毒抗原)和S抗原(可溶性抗体),感染后1周在患者体内可出现S抗体,2周内达高峰,以后渐下降,可持续存在6~12个月,此抗体不具有免疫保护作用。V抗体出现晚,病后2~3周才可测得,4~5周达高峰,2年后仍可测出,此抗体对病儿具有免疫保护作用。
本病毒在乙醇、甲醇、1%来苏液中经数分钟可被杀灭,用紫外线照射可迅速死亡。在冷冻的条件下可生存较久,~45℃ 可生存9个月,4℃可保持活力2个月,在37℃只能生存24小时。此病毒还可在鸡胚羊膜腔和各种组织(人和猴)培养中增殖,在一定条件下能与豚、鸡、羊等的红细胞发生凝集反应。
其他病毒也可引起急性腮腺炎的报道日益增多。如A组柯萨奇病毒(1957年Howlett)、副流感病毒(1970 年Zollar)、单纯疱疹病毒(1975年Coffin)、A型流感病毒(1977年Stuart)、乙脑病毒(1981年段恕诚)等。1995年杜维波等报道柯萨奇病毒引起腮腺炎42例。
小儿腮腺炎的病因
小儿腮腺炎病毒(paramyxovirusparotitis)与副流感新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副粘液病毒系核糖核酸(RNA)型,1934年自患者唾液中分离得,并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径约为85~300nm,平均140nm。对物理化学因素的作用均甚敏感,1%来苏、乙醇、0.2%福马林等可以在2~5min内将其灭活;暴露于紫外线下迅速死亡。
1、传染源:早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染小儿小儿小儿腮腺炎病毒后,无小儿小儿腮腺炎表现,而有其它器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30~40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是重要传染源。
2、传播途径:本病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。
3、易感性:普遍易感,其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。
板蓝根也能预防腮腺炎
春季是小儿腮腺炎等呼吸道传染病的高发季节。专家提示,口服板蓝根冲剂3~5天,对预防腮腺炎有一定作用。
患了腮腺炎,应让患儿多卧床休息;饮食宜软、易消化;多饮水,保持口腔清洁,可用硼砂溶液漱口;需隔离治疗,直到腮腺肿胀完全消退;肿胀部位可用中药外敷,以减少局部疼痛,帮助消肿。
专家指出,小儿流行性腮腺炎可并发脑膜炎。因此,父母要提高警惕,如发现患儿腮腺肿大后1周内出现高热、剧烈头痛、嗜睡、恶心、呕吐和脖子硬等症状,要及时带孩子去医院就诊。
腮腺炎是病毒性传染病,主要预防措施有:1、及早隔离患者至腮腺完全消肿。2、易感者注射流行性腮腺炎活疫苗。3、在冬季传染病流行季节,不要带孩子到人多的地方去,更不要到腮腺炎病人家串门。4、口服板蓝根冲剂有一定的预防作用。5、冬季腮腺炎容易在幼儿园和学校流行,对学生较密的场所可用食醋熏蒸或每天打开窗户让空气对流半小时。
小儿腮腺炎会出现并发症吗
儿腮腺炎会出现以下的并发症:
一、儿腮腺炎会出现生殖器官并发症
流行性腮腺炎病毒也可侵犯生殖腺,表现为睾丸炎或卵巢炎,前者较后者多见,可能与临床易于发现有关。此并发症多见于青少年或成人,儿童期少见。多发生于腮腺肿胀后3~13日,单侧较多,仅2%~3%见于双侧。临床表现有高热、头疼、恶心、呕吐、局部疼痛。阴囊肿胀、皮肤发红。病程大概10日左右。卵巢炎的发生率较睾丸炎少,临床症状也轻,仅有腰部酸痛,下腹部有压痛、月经失调等。可致约30%至50%睾丸或卵巢发生不同程度萎缩,双侧萎缩者可导致不育症。
二、儿腮腺炎会出现神经系统并发症
据报道约有10%~20%病例可有临床表现,临床表现为脑炎(约5%)、脑膜脑炎(约27%)、脑脊髓炎。小脑病变为主者出现共济失调;以豆状核病变为主者,出现扭转性痉挛;尚可见颅神经损伤,脑积水等。总的预后良好,但也偶见死亡病例及留有后遗症者。脑膜脑炎的出现,可在腮腺肿胀前、肿胀同时以及肿胀后。具体而言,脑膜脑炎可于腮肿前后两周出现。临床的主要表现为发热、头疼、呕吐、嗜睡、颈强直,少数病例可有昏迷、惊厥。分类以淋巴细胞占多数,糖及氯化物正常,蛋白轻度增高,临床也有超过0.1/L者。脑脊液恢复正常时间较长,一般需要3~6周。
三、儿腮腺炎会出现感音性耳聋
听力减退甚至耳聋也是腮腺炎的并发症及后遗症,国内外均有这方面的报道。这种改变不仅见于并发脑炎的患者,也可见于单纯性小儿腮腺炎的病儿。据观察,耳聋多为一侧发生,年长儿发生率高,大多于发病后10日以内出现,若并发脑炎,耳聋的发生率则更高约23.8%。由于听神经水肿所致耳聋,经降低水肿、改善局部微循环,大约6个月内可恢复,而由听神经变性引起耳聋,往往成为终身的损害。
四、儿腮腺炎会出现急性胰腺炎
可见于年长儿,大多数发生于腮腺肿胀后3~5日至1周。主要表现为体温骤然上升,伴有反复频繁的呕吐、上腹剧烈的疼痛、腹泻、腹胀或便秘。上腹部压痛明显,局部肌紧张,B超有时显示胰腺肿大。血、尿淀粉酶增高,但90%单纯腮腺炎病例淀粉酶也可轻或中度增高。血清脂肪酶测定,有助于胰腺炎的诊断。近年有测定淀粉酶同工酶,可区分腮腺(P型)及唾液腺(S型)淀粉酶。
五、儿腮腺炎会出现其他并发症
小儿腮腺炎并发肾炎约1.14%,可在腮腺肿胀同时或患腮腺炎1周以内发生。除腮腺炎的表现外尚可有腰痛、尿频、尿少、血尿、眼睑及下肢浮肿、高血压等表现。尿常规检查可见不同程度的蛋白尿和血尿。肾功能大多数正常,或暂时降低。随腮腺炎的好转,肾炎的炎症也减轻,一般3周内恢复。有时可从尿中检查出病毒,提示由病毒直接损害肾脏的可能性。约2~4%腮腺炎的患儿并发心肌炎、心包炎,临床症状轻,心电图可见各种类型的心律紊乱及ST-T改变。多数在数日内恢复正常,少数重症者可出现心功能不全,也有报道引起8次阿-斯综合征者。并发肝炎约1.25%。还有少数并发关节炎,常累及大关节,多在3个月内症状消失。此外血小板减少约2.6%。还有乳腺炎、泪腺炎、胸骨前软组织水肿、面神经麻痹、消化道出血及流行性出血热等。
怎样才能确诊小儿腮腺炎
怎样才能确诊小儿腮腺炎?这个相信是所有患者都十分关心的一件事,小儿腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,小儿腮腺炎的发病会有唾液腺急性非化脓性肿胀为特征,常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎,因此家长都希望能够帮助孩子治好小儿腮腺炎,去医院治疗小耳腮腺炎首先就要确诊病情,接下来小编就为大家介绍下怎样才能确诊小儿腮腺炎?
其他病毒所致腮腺炎
现已知流感、副流感、腺病毒、肠道病毒等均可引起腮腺炎。初步鉴别可参考流行病史及临床伴随症状,最终的鉴别方法是进行病原学及血清学的检查。
化脓性腮腺炎
常多次复发,且均位于同侧腮腺,应疑及化脓性腮腺炎,挤压腺体可见腮腺管口有脓液流出。局部表面皮肤红肿,压痛明显,周围界限不清,外周血白细胞及中性粒细胞增高。各年龄期儿童均可发生,至青春期可自然消失。用催涎剂(如咀嚼橡皮糖)使唾液流畅,抗生素治疗有效。
其他原因引起的腮腺肿大
(1)在慢性消耗性疾病,营养不良时,腮腺可肿大。多为双侧性,轻度肿大,无压痛,皮肤无热感,存在时间持久,一般不伴急性感染症状,局部也无明显疼痛和压痛。(2)当唾液管有结石阻塞时,腮腺可肿大,也可由压痛,但无急性感染症状,反复发作,腮腺突然肿大,迅速消退,且常为同一侧是其特点。
局部淋巴结炎
急性淋巴腺炎多为单侧病例,位于颌下或颏下,肿块不以耳垂为中心,开始淋巴结肿大较硬,边缘清楚,压痛明显,多有咽部炎症存在。腮腺管口无红肿。
其他中枢神经系统感染
如脑炎、脑膜炎、脊髓炎、颅神经损害等出现于腮腺肿大前,或肿胀后一段时间、或无腮腺肿大的病例,需与其他病原体尤其是其他病毒性中枢神经感染鉴别。常需根据血清学检查确定诊断。
温馨提示:上文介绍了怎样才能确诊小儿腮腺炎,相信大家都已经详细都了解了,小儿腮腺炎是一种相当严重的疾病,如果出现疾病后一定要去正规专业的医院治疗。
小儿腮腺炎宝宝要忌吃六类食物
1、酸性食物:小儿腮腺炎时,腮腺管肿胀,管腔阻塞,使唾液排泄不畅,而酸性食物(如醋、酸菜、杨梅等)刺激唾液分泌,由于排泄受阻,会使患儿疼痛加剧。
2、兴奋之物:酒、咖啡、浓茶皆为兴奋之物,体温升高者不可服用,否则会引起躁动不安,使小儿腮腺炎患儿难以入睡,引起病情波动。茶叶中含有的茶碱还能升高体温,并会降低解热药的药理作用。
3、粗长纤维蔬菜:如芹菜、竹笋、毛笋、冬笋、韭菜,蒜苗、豆芽、菠菜、黄瓜等都需用力咀嚼后才能下咽,小儿腮腺炎患儿腮部肿胀时必须忌食,消肿后应煮烂食用。
4、发物:小儿腮腺炎对发物非常敏感,食入发物后,可使已经肿大的腮腺充血,水肿,加重发热、腮腺疼痛等症状。常见的发物有雀蛋、雀肉、墨鱼、河鳗、海鳗、黄鱼、带鱼、虾、蟹、羊肉、狗肉、鲫鱼、芫荽、韭菜、蒜苗等。
5、辛辣厚味之物:咖喱、辣椒、辣酱、辣油、茴香、芥末、五香粉、桂皮、生姜、浓汤等辛辣厚味之物对口腔刺激甚大,可使腮腺口红肿加重,唾液分泌困难,继而加重病情。再则,这类食品辛热助火,可使体温升高。
6、过甜、过成及酸性食物:小儿腮腺炎患儿的饮食必须清淡,过甜、过咸的食物都会刺激腮腺口而引起排泄唾液的障碍,使病情加重。酸性食物如醋、糖醋炒菜、酸梅汤等都会使唾液增多而加剧腮腺的负担。所忌食物如下所述。
小儿腮腺炎怎么预防
小儿腮腺炎要怎么预防呢?腮腺炎潜伏期约为2周,首先出现类似感冒症状,而后出现腮腺肿大。腮腺炎通常1-2周即可痊愈。有的男性患儿会在患病后第7天左右出现阴囊红肿,睾丸也同时肿胀、疼痛或有下坠感,有时伴有发热和寒战,这就是并发了睾丸炎。所以小儿腮腺炎的预防十分重要,要怎么预防呢?
1.流行性腮腺炎病人发热期间宜卧床休息。
2.注意口腔卫生,进食稀软饮食,避免酸性食物,多饮水。
3.对症治疗,给予适量镇静剂及退热剂。
4.抗病毒药物,如板蓝根冲剂或针剂。
5.适当使用抗茵药物,预防继发性化脓性感染。
6.已发生并发症者,会同相关科室共同诊治。
7.出现症状后,应至少隔离3周,以免引起传染流行。
8.青春期病人,用Y-蛋白可预防睾丸炎发生。皮质激素也可预防或减轻睾丸炎及中枢神经系统的感染。儿童期进行计划免疫,可预防流行性腮腺炎发生。
小儿腮腺炎患者该怎样注意饮食
小儿腮腺炎是一种对患者的身心健康发展具有很大伤害作用的疾病,很多小孩都会不同程度地染上这个顽疾。据了解,腮腺炎很难根治,患者除了要到正规的医疗机构就医外,还需要注意个人的饮食。那么,小儿腮腺炎患者该怎样注意饮食呢?
一、居室应空气流通。冬季可定时开窗通风,同时要注意保暖。
二、应卧床休息,直至肿胀完全消退。
三、饮食以流质或半流质为宜,以减少咀嚼引起疼痛,忌食酸性食物,以免流涎增多加重疼痛。同时要多饮水。
四、注意口腔卫生。可用朵贝尔溶液或淡盐水漱口,一日3~4次。
五、腮腺肿胀部位可用冷敷以减轻疼痛,也可外敷一些清热解毒的中药。
六、患儿的食具应煮沸消毒,玩具、书本等可在太阳下曝晒半小时。
七、如发现有频繁呕吐、嗜睡、神志不清或上腹部疼痛、睾丸肿痛,应及时到医院就诊。
护理患流行性腮腺炎简称流腮的小儿时一定要注意让小儿适当的休息。患流腮的小儿,不论病情轻重,均应卧床休息5-9天。因为良好的休息是减少并发多脏器损害的有效手段之一另一手段是及早治疗。
在急性期,应吃含维生素多的流质、半流质饮食,呼吃酸、辣刺激性食物及不容易消化的多脂类食品。避免过饱,以免并发胰腺炎。若怀疑胰腺炎时,可进食乳品及蔬菜水果。若已确诊胰腺炎,则应禁食,按胰腺炎处理。
以上与您一齐分享的内容就是小儿腮腺炎患者需要饮食的饮食事项,希望这些内容能在一定程度上给您提供帮助。小儿腮腺炎对孩子的影响很大,希望大家能多点关注这方面的内容,多点关注他们的健康。
小儿腮腺炎是怎么回事
小儿腮腺炎的中医病因:
祖国医学认为“痄腮”是因感受风温,毒邪内侵少阳胆经,足少阳之脉绕耳而行,经脉失和,气血郁滞,壅阻于颈侧,凝聚面部,故见腮下坚硬弥肿疼痛。
小儿腮腺炎的西医病因:
流腮是由流腮病毒引起,此病毒为单股的RNA病毒,属于粘液病毒组,表面由15~20nm原囊膜覆盖,含有病毒“V”抗原,具有凝血、溶神经氨酸、血凝吸附及溶血的特性,具感染性;膜内有一条对称螺旋状的核糖核酸链形成的内核,含有可溶性“S”抗原,无感染力,可通过补体结合试验检查出来。病毒呈多形性,通常外形似球形,在电子显微镜下观察是由许多亚单位组成。病毒大小为35~540nm。本病毒只存在一种血清型,其抗原结构稳定,具有特异的过敏原,对外环境抵抗力不强。
小儿腮腺炎的流行病学:
全年均有流行,但以冬春季为高峰。
多见于儿童,1岁以下较少见,成人亦有发病。
腮腺炎病毒属副黏液病毒属的单股RNA病毒,人是该病毒唯一宿主。此病毒对外界抵抗力弱,一般室温2~3天即可失去传染性,加热55~60℃20分钟就失去活性,紫外线照射可迅速灭活。病毒经口、鼻侵入人体后,在局部黏膜上皮细胞中增殖。引起局部炎症后入血,病毒经血液播散至多种腺体(腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺体)和中枢神经系统,引起炎症。表现为非化脓性炎症。
病儿可有发热头痛(有些患儿也可无发热),精神差,胃口不好,呕吐,在吃东西时觉腮部发痛(腮部在两耳下方)。1-2天内见腮部渐渐肿大,可先见于一侧,然后再见另一侧也肿大;或仅见一侧肿大,有压痛、张口进食时疼痛加重,肿胀经4—5天后逐渐消退。严重患者可并发脑炎或睾丸炎。部分病人患病3~4天后,对侧的腮腺也会发生肿大,甚至波及颈部及前胸上部,给患儿带来很大痛苦。如治疗不及时,还可能并发睾丸炎或卵巢炎,影响生育能力。因此,对腮腺炎切不可大意。