ⅢB型前列腺炎与间质性膀胱炎的区别
ⅢB型前列腺炎与间质性膀胱炎的区别
慢性非细菌性前列腺炎分为炎症性和非炎症性两种，其中非炎症性的称为ⅢB型前列腺炎，其临床症状常表现为下腹部或耻骨上区的不适及疼痛，并可伴有不同程度的排尿症状。这些症状也可能发生在男性间质性膀胱炎的患者，因此可能造成误诊，那么如何区分ⅢB型前列腺炎和间质性膀胱炎呢?
临床症状的区别
ⅢB型前列腺炎患者的膀胱容量并没有明显缩小，其排尿症状多是膀胱刺激症状，所以患者的腹股沟区或会阴部疼痛常表现为胀痛或者隐痛，而剧烈疼痛的比较少见。
间质性膀胱炎患者由于膀胱容量变小，导致膀胱储尿期的敏感性增加，其引起的疼痛可随着储尿期延长而加剧，而且疼痛程度可以比较剧烈，此种疼痛会在排尿后缓解，因此患者为减少疼痛会自主增加排尿次数，从而出现尿频、尿急等症状。
检查结果的区别
若想确诊ⅢB型前列腺炎和间质性膀胱炎，可通过麻醉下膀胱镜检查进行鉴别，此种检测方法对患者有一定创伤，因此要慎重使用。
间质性膀胱炎患者进行麻醉下膀胱镜检查可见“红斑征”，此种现象是由于膀胱水扩张后黏膜层撕裂，导致血管破裂出血而形成的，是间质性膀胱炎的典型表现之一。而ⅢB型前列腺炎没有此种“红斑征”。
尿液发黄是怎么回事
生活中不少男性发现自己的尿液很黄，对此惊疑不守，不明白尿液发黄是怎么回事。对此专家指出，男性偶尔一两次的尿液发黄，可能是晨尿中上火原因所致，倒不必大为惊慌，而如果存在经常尿黄现象，则这一情况需要引起足够的重视，男性朋友应及时到正规医院检查治疗。
尿液发黄是怎么回事
专家表示，男性尿液的颜色也受很多因素的影响，如果男性的尿液偶尔的发黄，可能是由于饮水量少，导致尿的色素增加，会出现黄色;另外，男性平时的进食、长期的服用或者是出汗较多等等，都可能会导致尿液发黄的现象，但这些都是正常的，不用过于的担心。男性如果长期的尿黄，如浓茶般，并且喝水不坚好转，这种现象就要引起注意了，有可能是健康亮起了红灯。男性长期出现尿黄有可能是尿路感染，或者是一些炎症疾病导致的，会使男性的健康受到影响。
尿液发黄是怎么回事，常见男科疾病引起尿液发黄的原因：
一、膀胱炎：尿意中枢处于兴奋状态，产生尿黄，并且尿量减少。因此，尿黄是膀胱炎的一个症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。
1、慢性膀胱炎：多继发于泌尿生殖系统的其它疾病，因此，诊断方面除全身一般检查外，最重要的是查明致病菌的种类及物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与特异性膀胱炎相鉴别，如结核性膀胱炎，间质性膀胱炎，以及滴虫性、霉菌性膀胱炎等。
2、急性膀胱炎：症状多较典型，一般诊断并不困难。其尿液呈黄色，根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。
二、尿道炎：一般男性在不洁性交后最容易引尿道炎，1-3周出现尿道少量白色分泌物或底裤污秽，晨起尿道口有被分泌物干枯后产生的痂膜封口，排尿时尿液发黄，尿道轻微灼热感、刺痒感。同时也伴有尿频、尿急、尿痛等症状，与前列腺炎类似，要通过专业检查加以诊断辨别。
三、前列腺炎：前列腺炎分急性细菌性、慢性细菌性和非细菌性等不同类型。其发病机理是各种不同原因引起的前列腺充血、尿液刺激、泌尿系统感染、性机能变化或饮食不节，喜怒不时引起湿热内蕴、败精浊腐，导致腺体发炎，脓肿。一旦引起前列腺炎，尿液就会发黄，并出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状，急性细菌性前列腺炎还伴有发冷发热、体温升高、恶心呕等症状。慢性期的临床表现是头昏头晕、腰部酸痛、尿频尿急、排尿不尽、尿后排出粘液、性欲减退、阳痿早泄、睾丸肿痛。
尿液发黄是怎么回事?通过以上介绍我们知道尿液发黄很有可能是一些疾病引起的，在此专家提醒男性朋友若是长期出现尿黄的现象，一定要引起足够的重视，最好是及时到专业男科医院进行详细的检查再对症治疗，避免给自身健康带来伤害。
膀胱炎诊断鉴别
诊断
急性膀胱炎：
症状多较典型，一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。
慢性膀胱炎：
诊断方面除全身一般检查外，最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别，如结核性膀胱炎，间质性膀胱炎，化学性膀胱炎等。
前列腺炎该如何诊断
推荐按照NIH分型诊断前列腺炎Ⅰ型(急性细菌性前列腺炎)：诊断主要依靠病史、体格检查和血、尿的细菌培养结果。对患者进行直肠指检是必须的，但禁忌进行前列腺按摩。在应用抗生素治疗前，应进行中段尿培养或血培养。
Ⅱ型和Ⅲ型(慢性前列腺炎)：须详细询问病史、全面体格检查(包括直肠指检)、尿液和前列腺按摩液常规检查。推荐应用NIH慢性前列腺炎症状指数进行症状评分。推荐“两杯法”或“四杯法”进行病原体定位试验。
为明确诊断及鉴别诊断，可选择的检查有：精液分析或细菌培养、前列腺特异性抗原、尿细胞学、经腹或经直肠B超(包括残余尿测定)、尿流率、尿动力学、CT、MRI、尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检等。
Ⅳ型(无症状性前列腺炎)：无症状，在前列腺按摩液(EPS)、精液、前列腺按摩后尿液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查时被发现。
具体诊断方法1. 病史采集2. 体格检查 直肠指检对前列腺炎的诊断非常重要，且有助于鉴别会阴、直肠、神经病变或前列腺其他疾病。
Ⅰ型：体检时可发现耻骨上压痛、不适感，有尿潴留者可触及耻骨上膨隆的膀胱。直肠指检可发现前列腺肿大、触痛、局部温度升高和外形不规则等。禁忌进行前列腺按摩。
Ⅱ型和Ⅲ型：直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度，盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛，按摩前列腺获得前列腺液。
3. 实验室检查(1)前列腺按摩液(EPS)常规检查：正常的EPS中白细胞<10 hp="" ph6="" 3="" 6="" 5="">10个/HP，卵磷脂小体数量减少，有诊断意义。
(2)尿常规分析及尿沉渣检查：尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。
(3)细菌学检查1)Ⅰ型：应进行中段尿的染色镜检、细菌培养与药敏试验，以及血培养与药敏试验。
2) 慢性前列腺炎(Ⅱ型和Ⅲ型)：推荐“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验。
(4)其他病原体检查：包括沙眼衣原体和支原体检查。
4. 器械检查(1)B超：尽管前列腺炎患者B超检查可以发现前列腺回声不均，前列腺结石或钙化，前列腺周围静脉丛扩张等表现，但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现，也无法利用B超对前列腺炎进行分型。
(2)尿动力学：①尿流率，尿流率检查可以大致了解患者排尿状况，有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行鉴别;② 尿动力学检查，可以发现膀胱尿道功能障碍。
(3)CT和MRI 对鉴别精囊、射精管等盆腔器官病变有潜在应用价值，但对于前列腺炎本身的诊断价值仍不清楚。
鉴别诊断Ⅲ 型前列腺炎缺乏客观的、特异性的诊断依据，临床诊断时应与可能导致骨盆区域疼痛和排尿异常的疾病进行鉴别诊断，以排尿异常为主的患者应明确有无膀胱出口梗阻和膀胱功能异常。需要鉴别的疾病包括：良性前列腺增生、睾丸附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、性传播疾病、膀胱肿瘤、前列腺癌、肛门直肠疾病、腰椎疾病、中枢和外周神经病变等。
III型前列腺炎患者经治疗后症状无缓解，应根据具体情况，选择进一步的检查，除外上述疾病。
膀胱炎尿检该如何分辨
膀胱炎患者首选检查便是尿常规。尿常规往往可以有少量的白细胞、红细胞、血尿严重时红细胞较多。尿蛋白常为阴性或微量，尿沉渣内白细胞显著增加，尿红细胞可增加，仅少部分患者有较明线的镜下血尿。
尿常规还可以分辨腺性膀胱炎、间质性膀胱炎和慢性膀胱炎。腺性膀胱炎是一种癌前病变，是一种增生与化生共存的病变，它与慢性膀胱炎在表现上有一定相似性，都可以有尿频、尿急、尿痛，偶伴血尿的表现。但慢性膀胱炎的患者尿常规检查往往白细胞增多，尿培养有时能发现致病的细菌，抗生素治疗往往能起到很好的效果。
行尿常规和尿培养检查，一般间质性膀胱炎的患者往往是正常的，而慢性膀胱炎的患者尿中往往存在白细胞，培养也可以见细菌生长。
尿检如何分辨膀胱炎，就是通过对尿液沉渣中的白细胞含量来区分的，尿检结果白细胞增多的为慢性膀胱炎，而且培养尿液是会生长出致病的细菌，而间质性膀胱炎的白细胞含量往往是正常的，腺性膀胱炎则是癌前病变，是一种增生与化生共存的病变，症状与慢性膀胱炎相似，通过对比就可以分辨了。
男人小便发黄色什么原因
1.前列腺炎
一旦引起前列腺炎，男性的尿液就会发黄，并出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状，要是说话患上了急性细菌性前列腺炎还伴有发冷发热、体温升高、恶心呕等症状。而慢性前列腺炎的临床表现是头昏头晕、腰部酸痛、尿频尿急、排尿不尽、尿后排出粘液、性欲减退、阳痿早泄、睾丸肿痛等。
2.膀胱炎
1、急性膀胱炎：症状多较典型，易于诊断。其尿液呈黄色，根据尿频、尿急和尿痛的典型症状出现。
2、慢性膀胱炎：慢性膀胱炎也是会有尿黄、尿频、尿痛等症状出现的，这是有急性膀胱炎转变而来的。
膀胱炎的诊断
急性膀胱炎
症状多较典型，一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。
慢性膀胱炎
诊断方面除全身一般检查外，最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别，如结核性膀胱炎，间质性膀胱炎，化学性膀胱炎等。
萎缩性膀胱炎的治疗方法
膀胱炎最好的治疗方法有什么?膀胱炎是生殖器疾病中的一种，膀胱炎是较为常见的泌尿疾病，专家提醒大家，首先，需要卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴可改善会阴部血液循环，减轻膀胱炎症状。所以有了膀胱炎症状一定要及时去正规的医院检查和治疗，那膀胱炎最好的治疗方法有什么呢? ?下面就让医院的专家给大家介绍膀胱炎最好的治疗方法吧。
治疗急慢性膀胱炎，药物治疗可以根据致病菌属，选用合适的抗菌药物。若症状不消失，尿脓细胞继续存在，培养仍为阳性，应考虑细菌耐药和有感染诱因，要及时调整更合适的抗菌药物，延长应用时间以期达到彻底治愈。
膀胱炎是临床常见、多发的感染性疾病，具有顽固性和迁延性，治疗时间长，复发率高，主要表现为尿频、尿慢、尿痛、血尿、脓尿、腰腹酸痛等。这些症状可见于西医很多疾病中，如慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等。中医多将之归为“热淋下焦湿热证”。
膀胱炎可由多种原因引起，治疗办法亦因人而异。西医首选抗生素治疗。如磺胺甲基异口恶唑(SMZ)2.0g甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g ，碳酸氢钠1.0g，一次顿服;或复方新诺明5片或羟氨苄青霉素3.0g，或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服，尽管西药见效快，但是毕竟化学药品对会人体产生毒副作用，更容易产生耐药性，易反复。
对比之下，在使用抗生素控制病情的同时，结合大复方道地取材的现代中药，中西药结合治疗急性膀胱炎和慢性膀胱炎则更加有效而科学。
慢性膀胱炎多继发于泌尿生殖系统的其它疾病，因此，诊断方面除全身一般检查外，最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与特异性膀胱炎相鉴别，如结核性膀胱炎，间质性膀胱炎，以及滴虫性、霉菌性膀胱炎等。
膀胱炎的诊断
1.急性膀胱炎症状多较典型，根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。
2.慢性膀胱炎诊断方面除全身一般检查外，最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其他类型膀胱炎相鉴别，如结核性膀胱炎、间质性膀胱炎、化学性膀胱炎等。
患有膀胱炎该如何进行有效的治疗
一、膀胱炎一般治疗法
急性膀胱炎患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
二、膀胱炎抗感染药物治疗法
根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。治疗用药剂量要足、时间要长，一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验，随时调整对细菌敏感的抗菌药物，以期早日达到彻底治愈，以防复发。
三、膀胱炎治疗法
对有明显诱因的慢性膀胱炎，必须解除病因，否则，膀胱炎难以控制。针对膀胱炎治疗，首先是需要区分其类型，就以非特异性膀胱炎为例，这种类型的膀胱炎具有急性期，以及慢性期，这两个时期的治疗方式会有一定的不同，急性期重点关注及时治疗，以及控制病情发展，而慢性期则完全是以治愈为主。
1、慢性膀胱炎的治疗很复杂，想彻底的治疗必须做全面的检查确定那种类型。慢性膀胱炎包括有间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎、气性膀胱炎、坏疽性膀胱炎、结痂性膀胱炎、有化学性膀胱炎以及放射性膀胱炎等。
2、无并发症的急性膀胱炎对适当的抗生素治疗反应迅速，效果不错。另外，卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，有必要进行热水浴，或使用止痛药以缓解症状。
3、对有明显诱因的慢性膀胱炎，必须解除病因，否则，膀胱炎难以控制。如解除尿路梗阻、去除膀胱内异物、结石等。男性生殖器官炎症如前列腺炎等，均应同时积极处理。慢性膀胱炎还可进行膀胱内药物灌注、冲洗膀胱。
慢性膀胱炎诊断鉴别
诊断
根据病史和临床表现诊断不难，但是，必须考虑反复发作和持续存在的原因，否则难以彻底治疗，男性应作直肠指诊了解前列腺有无病变，并作阴囊，阴茎，尿道口扪诊，排除生殖道炎症，尿道炎和结石，女性应了解尿道口，处女膜有无畸形，有无宫颈炎，阴道炎或前庭腺炎等，注意糖尿病，免疫功能低下等疾病。
鉴别诊断
1.结核性膀胱炎：凡原因未明的慢性膀胱炎症状长期存在并逐渐加重，都应排除泌尿系结核菌素(tuberculin，TB)可能，一般血，脓尿明显，可行尿沉渣或查抗酸杆菌，并行IVU检查明确肾结核病变。
2.间质性膀胱炎与腺性膀胱炎：有尿路刺激征，前者膀胱充盈时有剧痛，但尿液清，尿常规检查脓细胞少，尿培养urine bacterial culture(-)，膀胱镜活检可确诊。
3.女性尿道综合征：有尿路刺激征，无发热，腰痛，尿常规无异常，尿沉渣涂片uropsammus counting(-)，尿培养urine bacterial culture(-)，膀胱镜检cystoscopy(-)。
此外尚有非细菌性前列腺炎，放射性膀胱炎等，可根据病史临床表现予以鉴别。