胃息肉的病因
胃息肉的病因
目前病因不明。胃息肉是指起源于胃黏膜上皮细胞凸入胃内的隆起病变。发病机制:胃息肉一般多发生于胃窦,少数也可见于胃体上部、贲门和胃底。病理上主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉。
1.增生性息肉:此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂。组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生。少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超过1%~2%。
2.腺瘤性息肉:系来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%。一般体积较大,呈球形或半球形,多数无蒂,表面光滑,少数呈扁平状、条状或分叶状。组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。上皮分化不成熟,核分裂象多见,可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤,常伴有明显肠化生和异型增生。息肉间质为疏松结缔组织,有少量淋巴细胞浸润。黏膜肌层无明显增生,肌纤维无分散现象。本型息肉癌变率高,可达30%~58.3%,尤其瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。
胃息肉患者发病原因介绍
1、遗传性:有胃息肉病史者的人,其子女患此病的几率会大于没有家族史的人,幽门螺旋杆菌在家族中传播有一定的关系。另外O型血的人患胃息肉的几率要大,因血液中含有抗分泌型IgA抗体。
2、胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用:胃蛋白酶的作用是分解蛋白质分子,因此对为粘膜也有侵袭作用,而胃蛋白酶是有胃酸激活胃蛋白酶原而来,所以胃酸在胃息肉的发病过程中起着重要的作用。
3、精神因素:精神紧张、忧虑、沮丧等情绪,长期过度的脑力劳动,缺乏应有的调节与休息,对胃息肉的发病和病情加重有一定影响。
4、吸烟:有促进胃息肉发生和发展的作用,这可能与吸烟可以增加胃酸和胃蛋白酶的分泌等有关。
5、药物:一些药物如阿斯匹林、消炎痛、保泰松、糖皮质激素已被列为致胃息肉的物质。其中阿斯匹林是最主要的致胃息肉药物,许多解热镇痛药及治疗感冒的药物中均含有阿斯匹林,长期大量服用,可以引起胃息肉。
6、幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌感染会使胃黏膜处于炎症和损伤状态,消弱了局部的防御功能,因此易患胃息肉。
得了胃息肉会有些什么样的表现
(1) 一般情况下,胃息肉病人没有任何不舒服;
(2)有些患者可以出现吃饭少、腹胀、食欲减退、甚至恶心、呕吐等,但这些症状并不一定是胃息肉引起,去除胃息肉之后,症状也未必会消失;
(3)当胃息肉本身有炎症或发生坏死有出血时,可能有贫血,大便潜血试验(大便化验发现微量出血)阳性,出血多的也可以出现黑便。
辨别胃息肉的方法是什么
胃息肉大多为增生性和腺瘤性息肉,诊断依靠胃镜和钡餐检查。专家说,治疗应根据息肉性质、大小,选择胃镜切除或胃部分切除。表现为胃肠道,尤其是小肠多发性息肉以及皮肤黑色素沉着,息肉为错构瘤,极少恶变,如无明显症状,宜长期观察。结直肠息肉多见,分为肿瘤性和非肿瘤性,后者可恶变。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,息肉为腺瘤,有明显恶变倾向。治疗原则为切除已开始生长息肉的结肠或其上皮。方法很多,宜根据病人年龄、病理情况和医师经验综合考虑。
胃肠道息肉(polyps)是指胃肠道粘膜面局限性隆起并向腔内凸起的病变。这是一个临床名称,并无组织学涵义,不可将它与腺瘤混淆。
胃肠道息肉从部位可分为:胃、十二指肠、小肠、结肠和直肠息肉;
从形态上可分为:广基(sessile)和带蒂(pedunculated);
从组织学上可分为:腺瘤性(adenomatous)、炎性(inflammatory)或假性息肉(pseudo-adenoma)、增生性(hyperplastic)、错构瘤性(hamartomatous)以及其他;
从息肉数目不同可分为:单个和多发性。息肉数很多时叫作息肉病(polyposis)。
得了胃息肉不是简单的胃病,它给患者带来的危害是不可小视的,以上为大家详细介绍的就是分别胃息肉的方法,现在大家应该知道怎么样分别胃息肉了吧,朋友们为了健康一定要注意了胃息肉一定要早预防早发现早治疗。
胃息肉的定义
胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变,表面常较光滑。胃息肉被视为胃癌的癌前疾病。
胃息肉可以单发也可以多发,单发占多数。
若胃的表面散布多个大小不等的息肉,则称为胃息肉病。
胃息肉可以分为真性息肉和假性息肉两种,真性息肉又称为息肉样腺瘤,其病变性质属于肿瘤性增生,可以发生癌变。假性息肉则为粘膜炎性增生而形成。
胃息肉常在慢性胃炎的基础上形成,与胃炎合并存在,早期可以无明显症状,多于胃肠钡餐造影或胃镜检查时偶然发现。
胃息肉有几种呢
胃息肉是给我们自身带了很大疼痛一种疾病,是属于胃病的一种,现如今的发病率非常高,可能是由于我们在日常饮食没有引起良好的习惯,没有养成科学安排,一日三餐的好习惯,一定要注意吃早餐,想必大家对于胃息肉有几种呢都特别感兴趣,来详细的为大家普及一下。
从病理学的角度,胃息肉主要有下面几种 胃底腺息肉:胃底腺息肉是上消化道内镜检查中最常见的息肉,一般直径都小于0.5cm,扁平无蒂,表面光滑。这种息肉在健康人和行消化道内镜检查的病人中常常发现,在长期服用质子泵抑制剂的病人中出现率更高。胃底腺息肉的癌变的风险几乎没有。只有在非常少见的患有家族性息肉病的病人中,胃底腺息肉有癌变的风险。 增生性息肉:增生性息肉也是胃常见息肉类型。这种息肉是慢性炎症刺激引起的,尤其是慢性萎缩性胃炎。幽门螺旋杆菌感染是引起这种息肉的最主要病因。增生性息肉一般生长在胃窦部,而且常常多发。这种息肉有一定的癌变率,但是不高。增生性息肉一般是半球型的,表面可以光滑,也可以有充血水肿,息肉的大小不一,有些可以很大。 腺瘤样息肉:这种息肉也常常在慢性萎缩性胃炎的病人中发现,息肉一般是圆形的,可以有蒂,也有些扁平息肉。息肉常常伴有黏膜细胞的化生,有很大的癌变风险。这种息肉的风险与息肉的大小有关,如果直径超过2cm的息肉 ,癌变率则在50%以上。 息肉病:这是一种极其罕见的疾病,有很多类型,比如幼年性息肉,黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers综合征)等等。
出现胃息肉的情况可能会给我们自身带来很大的疼痛感,已经折磨了很多人,通过以上文章想必大家对于胃息肉有几种呢也有了更进一步的认识,可以吃一些胃舒宁,这种药物中蕴含了很多种中药,在帮助人们改善胃病的时候还可以调理全身。
胃癌与胃息肉大有区别
胃息肉不是胃癌 ,但是胃息肉有恶变的可能 ,是胃癌的癌前期状态。因此患有胃息肉的病人应提高警惕 ,定期随访 ,及时处理。
息肉是指黏膜面凸起到腔内的任何可见的过度生长的组织 ,其大体表现、组织结构和生物学特性可各不相同。胃息肉在无症状的人中的发生率低于 1% 。胃息肉可分成非肿瘤性息肉( 包括增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、异位性息肉等 )和肿瘤性息肉( 包括扁平腺瘤即管状腺瘤和乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤 )两大类 ,前者的恶变机会不高 ,而后者有很高的恶变倾向。炎性息肉无恶变倾向;错构瘤性和异位性息肉很少发生癌变。增生性( 再生性 )息肉由增生的胃小凹上皮及固有腺体组成 ,细胞分化良好 ,有时伴有间质增生和排列紊乱的平滑肌束 ,这种息肉一般可发生多个 ,但很少发生肠化 ,癌变率较低 ,仅 1% 左右。但增生性息肉长大后可发生局部异型增生( 腺瘤性变 ) ,也可发生恶变 ,而且在有息肉的胃内同时存在癌的发生率可达 7。4%~13% ,故在发现胃息肉时应仔细检查整个胃。
腺瘤性息肉属真性肿瘤 ,占胃息肉的 10%~25% ,其发生率随年龄而增长 ,男性比女性多见( 2:1 ) ,好发于胃窦部。多数为广基无蒂的扁平腺瘤 ,或蒂粗而短 ,较少为有蒂或呈乳头状( 绒毛状 )。组织学分类( 按 WHO 分型 )可分为管状、乳头状( 绒毛状 ) 及管状绒毛状混合型 ,常伴有明显的肠化和不同程度的异型增生。癌变率很高 ,达 40% 左右。其中尤以绒毛状腺瘤的癌变率最高。一般当息肉的直径超过 2 厘米时需警惕恶变。日本学者 Nagayo 把腺瘤性息肉列为交界性病变 ,认为单凭临床和病理组织学检查有时难以确定其良恶性 ,需做长期随访方能作出结论。同样 ,也应注意到与其共存的胃癌常见 ,因此 ,当发现有腺瘤性息肉病灶时 ,应仔细寻找其他部位有无胃癌并存现象 ,息肉摘除后的病例 ,仍应每年做胃镜检查随访。对大多数有蒂的息肉 ,最简单和最佳的处理方法是内镜下摘除;不能做内镜摘除的腺瘤 ,应切开胃做腺瘤切除 ,并从邻近处多取黏膜活检以观察有无异型增生或明显的癌变存在。
家族性大肠息肉病和加德纳综合征( Gardner Syndrome )病人的胃内也可有多发性胃底腺息肉、胃腺瘤和十二指肠腺瘤 ,这种腺瘤的癌变发生率与散发的胃腺瘤相仿。
胃息肉病理有哪些
胃息肉病理有哪些?胃息肉一般多发生于胃窦,少数也可见于胃体上部、贲门和胃底。病理上主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉。
1、增生性息肉
此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂。组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生。少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超过1%~2%。
2、腺瘤性息肉
系来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%。一般体积较大,呈球形或半球形,多数无蒂,表面光滑,少数呈扁平状、条状或分叶状。组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。上皮分化不成熟,核分裂象多见,可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤,常伴有明显肠化生和异型增生。息肉间质为疏松结缔组织,有少量淋巴细胞浸润。黏膜肌层无明显增生,肌纤维无分散现象。本型息肉癌变率高,可达30%~58.3%,尤其瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。
以上就是关于胃息肉病理有哪些的相关介绍,相信大家看了上面的介绍之后,已经知道胃息肉病理有哪些了。从上面的介绍中,我们可以得知,胃息肉病理上分为两种,即增生性息肉和腺瘤性息肉,前者癌变率是比较低的,而后者的癌变率是非常高的,所以得了胃息肉的朋友一定要引起重视,及时治疗是很关键的。
胃息肉有几种呢
从病理学的角度,胃息肉主要有下面几种 胃底腺息肉:胃底腺息肉是上消化道内镜检查中最常见的息肉,一般直径都小于0.5cm,扁平无蒂,表面光滑。这种息肉在健康人和行消化道内镜检查的病人中常常发现,在长期服用质子泵抑制剂的病人中出现率更高。胃底腺息肉的癌变的风险几乎没有。只有在非常少见的患有家族性息肉病的病人中,胃底腺息肉有癌变的风险。 增生性息肉:增生性息肉也是胃常见息肉类型。这种息肉是慢性炎症刺激引起的,尤其是慢性萎缩性胃炎。幽门螺旋杆菌感染是引起这种息肉的最主要病因。增生性息肉一般生长在胃窦部,而且常常多发。这种息肉有一定的癌变率,但是不高。增生性息肉一般是半球型的,表面可以光滑,也可以有充血水肿,息肉的大小不一,有些可以很大。 腺瘤样息肉:这种息肉也常常在慢性萎缩性胃炎的病人中发现,息肉一般是圆形的,可以有蒂,也有些扁平息肉。息肉常常伴有黏膜细胞的化生,有很大的癌变风险。这种息肉的风险与息肉的大小有关,如果直径超过2cm的息肉 ,癌变率则在50%以上。 息肉病:这是一种极其罕见的疾病,有很多类型,比如幼年性息肉,黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers综合征)等等。
出现胃息肉的情况可能会给我们自身带来很大的疼痛感,已经折磨了很多人,通过以上文章想必大家对于胃息肉有几种呢也有了更进一步的认识,可以吃一些胃舒宁,这种药物中蕴含了很多种中药,在帮助人们改善胃病的时候还可以调理全身。
胃息肉中医治疗方法
一般来说,胃息肉的症状常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐、胃酸,厌食,消化不良,体重下降,腹泻。如果得不到及时的治疗,胃息肉很可能诱发其他疾病,给人们的健康带来很大伤害。
中医对息肉认为是。“脉络受阻,痰瘀新生”及“脉络损伤湿毒痰火滋生”所形成。简单的讲就是“湿,毒,火,痰”为病因,“脉络损伤瘀阻”是内因,中医的这一理论符合现代医学中认为息肉病变为感染学说的新观点。中医讲的“湿,毒,火,痰”也包括了血液粘稠,血脂高,血液中的抗体与病原微生物的集合体,及血液中的有毒性代谢产物等,范意很广。“脉络损伤瘀阻”则是由“湿,毒,火,痰”聚集不通后所造成的组织黏膜上的炎症。
一般来说,可以根据中医辨证特色治疗的方法,进行治疗胃息肉,这也是中医治疗胃息肉最有效的方法,中医辨证特色疗法,根据引起患者肠息肉的原因,采用不同的方法进行治疗,同时还可以辅之以中药等进行治疗,对于胃息肉的治疗是很有好处的。
中医治疗胃息肉具有多靶点、多效性以及生物绿色性、快速渗透性的特点。因而对于治疗胃息肉有很大的好处。治疗胃息肉一定要早发现早治疗,避免病情加重。