吸烟高血脂怎么办

吸烟高血脂怎么办

应坚持长期综合治疗，强调以控制饮食及体育锻炼为主，效果不理想才佐以药物治疗。继发性者(如糖尿病、甲减)，应积极治疗原发病。

一、饮食、运动治疗：

目的是降低血浆胆固醇，保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外，还可使甘油三酯和高血压降低，增加HDL胆固醇。

二、药物治疗：

经饮食及体育锻炼治疗后，如仍存在下列情况之一者，应考虑用药物治疗：①无其他危险因子，LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等)，LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女，如无其他危险因子，可暂缓药物治疗。降脂药物主要有：

(一)胆酸结合树脂 如考来烯胺(cholestyramine)，每次口服4～5g，3次/d，考来替泊(colestipol)，每次4～5g，3次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。

(二)烟酸类(nicotinic acid,niacin)用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者，开始0.1g，3次/d，以后根据血脂变化和耐受程度，增加至1～2g，3次/d，有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良，血糖升高，血尿酸升高，消化性溃疡等副作用，长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司(acipimox)，每晚睡前服250～500mg，如病情需要可在早餐时加服250mg。

(三)苯氧芳酸( fibrate)类，氯贝特(clofibrate)，每次口服0.5g，3次/d。

老人体检的项目有哪些?

心脏检查。平时生活中觉得胸闷心悸、心前区不适，尤其有高血脂、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖、或者心脑血管疾病家族史的老人，必要时可以做心脏负荷试验、24小时动态心电图及心脏彩超。

脑部检查。由于费用问题，常规体检中一般不包括脑部。但经常头晕、头痛、眼花的老人，如果经济条件允许，可以做脑血管超声、头颅CT或脑部核磁，以排查肿瘤、轻微脑梗死等早期疾病。

早期肺癌筛查。针对肺癌，单纯的胸透筛查作用并不大，会漏掉很多肺部疾病。对于长年吸烟的中老年人，最好每半年查一次肺部，体检时增加胸片正侧位，才能增加筛查的准确率。有条件的话，建议做胸部低剂量螺旋CT，便于发现早期肺癌。

胃肠镜检查。慢性胃炎、肠炎、肝炎等消化系统疾病，如果不及时根治，都有癌变的可能。虽然胃肠镜这种有创检查不要轻易做，但45岁以上的中年人最好每3—5年做一次;做过消化道息肉切除或有消化系统肿瘤家族史的人，可咨询医生，根据自身情况决定是否要在体检时加做胃肠镜检查。

男人比女人更容易患高血脂

引发高血脂有六大危险因素，即吸烟、高血压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量过低、有早发冠心病家族史、糖尿病、年龄增大。由于性别生理和社会角色差别，在上述因素上，男性都比女性危险性更大。比如，血管上皮细胞的功能会随年龄渐长而退化，但男性和女性的警戒线分别是45岁和55岁;在绝经期前，由于激素的保护作用，女性患糖尿病者要明显要少于男性;在社会角色上，男主外较多，社会活动和应酬也相对较多，因此吸烟饮酒、饮食过于油腻而导致肥胖的几率都远远高于女性。以高血脂第一诱因吸烟为例，中国有3亿~3.5亿吸烟人群，其中大半是男性。高血脂的另一个致病因素高血压也同样是男多女少，在不同年龄层中，二者的发病比例都在2：1左右。

预防高血脂无非三点，调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。在对这三点的落实上，男性的要领在于戒烟、减少应酬和提前介入。有吸烟习惯的男性应立即着手戒烟，不仅可以降低高血脂发病率，肺癌、冠心病、中风的发病几率都将大大降低。减少外出餐桌应酬，如有应酬应尽量避免大鱼大肉，少吃动物脂肪，适当多吃含钾、钙、蛋白质和维生素的食物。每日减少1/3的盐摄入量。建议上述做法至少比女性提前10年进行，因为生理差别给予男性的“保护伞”太少。

与男性略有差别，女性更应增加运动量。运动能提高脂蛋白酶的活性，加速脂质的运转、分解和排泄，是预防高血脂的重要措施。但很多证据表明，在每个年龄段男性均比女性参加运动多，且喜欢强度更大的运动和更久的运动时长。建议女性更多地出于健康而不只是美体的角度参加运动，中年女性更要如此，可以结合自身情况选择慢跑、体操、太极拳、游泳、爬山、骑自行车等锻炼方式，保持一定强度，每天运动时间最好在40分钟以上。

胆囊息肉和胆结石哪个厉害 胆囊息肉

引起胆囊息肉的原因一般比较复杂，如果患者患有慢性胆囊炎、胆结石或胆固醇的新陈代谢紊乱等情况时，都有可能会引起胆囊息肉，同时，如果患者出现肥胖、长期吸烟、高血脂等症状时，都有可能会引起胆囊息肉的情况发生，在患上胆囊息肉后，患者在患病初期一般不会出现异常症状，但随着时间的推移，可能在用餐后会出现右上腹部疼痛等不良反应。

高血脂患者有哪些正确的护理方法

一般护理：

戒烟：我们都知道高血脂也有遗传倾向，并不是所有的高血脂患者，都是属于遗传，通常由于不适当的饮食，甚至有吸烟习惯，每日吸烟量超标的，建议必须戒烟，因为这样的坏习惯，只会引起的高血脂，我们知道吸烟有害健康，但是有很多人没有戒烟的方法。

常喝茶：烹饪时，控制盐的摄入量，不能超标，将会影响血压升高，另外，常吃山楂，帮助消食降脂、降压功能。菊花茶也是很不错的，可以适当添加一些绿茶是更好的。比如我们通常吃玉米须是扔掉的，但我不知道它的作用是非常大的，专家告诉我们，具有利尿，降血糖，抗高血脂效果。

心理护理：

高血脂患者要避免过度紧张，要有乐观的情绪，保持积极的心态。

对症护理：

烟酸类用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者，开始0.1g，3次/d，以后根据血脂变化和耐受程度，增加至1～2g，3次/d，有皮肤潮红，瘙痒，胃部不适，消化不良，血糖升高，血尿酸升高，消化性溃疡等副作用，长期应用要注意检查肝功能，阿西莫司(acipimox)，高血脂患者每晚睡前服250～500mg，如病情需要可在早餐时加服250mg。无其他危险因子，LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);有2个危险因子(例如吸烟，高血压，HDL胆固醇低，早年发生冠心病家族史等)，LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)，35岁以下男性或绝经期前妇女，如无其他危险因子，可暂缓药物治疗。

更年期高血压怎么办呢

一般情况下，女性到了更年期，随着生理的变化，内分泌失调、植物神经功能紊乱会导致情绪不稳定、睡眠不好、烦躁不安等，从而引发血压波动，称为更年期高血压。这种因为某些疾病或功能失调引起的高血压称为症状性高血压。高血压只作为更年期症状之一，或仅为暂时性，疾病痊愈则血压恢复正常。

更年期高血压一般是收缩压上升，舒张压改变较少或没有，眼底、心脏和肾脏没有受累表现。更年期高血压怎么办呢?如果患者的血压在高压140～159mmHg，低压90～99mmHg时，先不要用降压药，可以服用一些调节内分泌、睡眠的药物，观察3个月到半年，更年期的症状缓解后，血压也会降下来。这样不用降压药，血压也可在更年期末恢复正常。

需要注意的是，如果更年期女性血压处于高压160～179mmHg，低压100～109mmHg左右，而且患者伴有吸烟、高血压家族史、糖尿病、高血脂等其中任意两项，那么就需要加入降压药治疗。毕竟更年期时间比较长，长期高血压对身心健康非常不利。

专家提醒，更年期女性正值高血压发病高峰年龄，因此出现更年期高血压症状时，一定要及时咨询医生，查明原因，对症治疗。

降低心血管疾病风险

他汀是一种降低血脂的药物。根据这项研究，如果男士≥55岁，或女士≥60岁，不管血脂情况，只要有任何心血管的危险因素或迹象，不需考虑血脂水平，都需要服用他汀类药物。

这项研究中的心血管的危险因素或迹象包括：高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇低、轻度肾功能不全、肥胖、血糖异常或早发心血管病家族史等。

而且吃他汀的方法也很简单，不需要调整剂量，6周时复查一次，之后均每半年检查1次，这种药物的安全性也很好。

在预防心血管病用药方面，阿司匹林也很常要，但该研究没有选用阿司匹林，也就是说，只用他汀就已经足够了。

这项研究同期发表在新英格兰医学杂志上，入选人群来自21个国家，共12,705人参加，随访5.6年。其中3677人来自中国，占总数的28.9%。

冠心病是怎么回事

冠心病的原因

最常见的病因为冠状动脉粥样硬化，约占冠心病的90%。其他如高热量、高脂肪、高糖饮食、吸烟、高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、体力活动过少、紧张脑力劳动、情绪易激动、精神紧张、中老年以上男性、高密度脂蛋白过低、凝血功能异常等，少数是由于遗传的。

冠心病的高发人群

1.肥胖者：超过标准体重20%的人。

2.家族史：具有明显的家族倾向，特别是父母在50岁以前有冠心病。

3. 三高患者：高血压，高血脂，高血糖

4.生活习惯不良者：吸烟者，缺乏运动者，承受持久性精神压力者。

5.年龄：40岁以后开始增多，每增加十岁约增加一倍。

秋季需要预防心脑血管疾病

秋冬是心脑血管疾病高发期，受气候变化影响及相应的生活方式改变，诱发各种心脑血管疾病的危险因素，在这个时期将“低开高走”，如果不积极加以控制，它们将持续在高位运行。

这些危险因素其实就是大家熟知的吸烟、高血压、高血糖、高血脂及高体重。尤其以前三个因素最为凶险。有这些高危因素的人群，除了要戒烟之外，在初秋阶段要增加对血压、血糖、血脂及体重这些危险因素的检测。

比如，主动去门诊随访血压、血糖、血脂及体重等各项指标，必要时调整夏季的用药方案，保证各项危险因素的平稳运行，心脑血管疾病的发生率会显著降低。有高血压高血糖的患者，进入秋冬季节，要记住七字箴言：少油少盐多运动。

高脂血症的病因 吸烟影响

吸烟与高脂血症有着密切的关系，长期吸烟的人患高脂血症的概率明显高于不吸烟者，主要是由于香烟中的大量有毒物质可通过刺激交感神经释放儿茶酚胺，会促进脂质从直放站释放，使血清中的游离脂肪酸增加，导致血清中的甘油三酯含量增加，同时吸烟还可以造成血清总胆固醇含量升高，血清高密度脂蛋白胆固醇降低等都与高脂血症的形成有关。

老人如何自我检查周围血管病

如何尽早发现自己是否有周围血管病呢?教大家3个很简单的方法：

第一个是摸动脉。坐着时，双腿放松，用手触摸脚踝前方的足背动脉，如果搏动明显减弱，甚至摸不到，就强烈提示下肢血管动脉有问题了。

第二个是摸温度。下肢动脉缺血的患者，脚的温度往往偏低，如果发现温度比别人或自己身体其他部位的温度低很多，则很可能有问题.

第三种是走路。如果走路时间稍微长一点，就感觉到腿脚酸痛，就得当心。当然，这是简单的自测方法，发现问题应尽早去医院做专门的检查确诊。

我们建议，年龄大于50岁的糖尿病患者应常规筛查周围血管病。吸烟、高血压、高血脂、糖尿病病程大于10年等的糖尿病患者都属高危人群，即使年龄不到50岁也应进行筛查。一旦确诊，更应全面控制好血糖、血脂等指标。生活中，应戒烟，进行适度锻炼，并保护好足部，秋冬季注意保暖，但不能热敷。

动脉闭塞是怎么回事

动脉硬化性闭塞症的病因尚不清楚，但流行病学研究发现的易患因素包括糖尿病、吸烟、高血压、脂质代谢紊乱、血浆纤维蛋白原升高等。

糖尿病是公认的最重要的易患因素，且病变发展快，容易出现肢体坏疽。烟草中的尼古丁和其他有害成分会损害血管内膜，影响前列腺素代谢、脂质代谢，影响血液黏滞度、血小板功能、凝血系统功能等，并易促使血管收缩，诱发动脉硬化性闭塞症的形成。

研究发现几种易患因素的共同作用，可使本病发病机会增加，如单独吸烟的相对危险性是2.3，吸烟加上糖尿病的相对危险性上升至3.3，再加上高血压相对危险性达6.3。

吃什么容易高血脂

1、吃得咸

日常生活中的一些腌制品吃得多，则会为高血脂的发生埋下隐患。成年人每天盐的摄入量应该不超过6g。但根据调查，中国人每人日平均摄入量高达12.4g，这是世卫组织推荐量的2倍。如果你是一个重口味的人，尽量改掉这种饮食习惯，日常少吃腌制、熏烤、油腻以及含糖量较高的食品，避免患上高脂血症。

2、爱吃肉

爱吃猪、牛、羊等红肉，会增加罹患高脂血症的风险。动脉负责将血液和氧气输送到身体各个器官，如果体内胆固醇增加，再加上吸烟、高血压、糖尿病等其他危险因素叠加，有害脂质会沉积在动脉壁，形成动脉粥样硬化斑块。因此，如果爱吃肉，最好选择鱼肉、鸡肉等白肉。

3、好喝酒

喝酒过量是诱发高血脂的重要因素之一，一方面喝酒过量会导致热能过剩，使人肥胖。另一方面，酒精在体内会转变为乙酸，乙酸会降低游离脂肪酸的氧化速度，久而久之脂肪酸在肝脏形成甘油三酯，而且坏胆固醇的分泌也会增加。因此，长期大量饮酒，有很大风险会患上严重的高脂血症。

降脂勿乱服保健品

降脂千万别乱服保健品

单位组织体检，拿到检查结果一看，不好，血脂化验单上竟然有一项指标超过了正常值，看来患上高血脂了，赶紧吃点保健品吧。

很多人非常武断地自我判断高血脂，仅仅凭血脂化验单上一项偏高的指标就下了结论。其实，高血脂的诊断不是仅凭化验单上的一两个数据就能判断的，而是需要医生的全面评估。

血脂一般指：总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)。从医学定义上来说，目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72mmol/l，甘油三酯超过1.70mmol/l，诊断为高脂血症。将总胆固醇在5.2～5.7mmol/l者称为边缘性升高。其中，低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)相对低些较好，高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)相对高些较好，这两项指标可作为与动脉粥样硬化相关的诊断。血脂代谢异常是动脉粥样硬化的元凶，甚至可以引发多种代谢异常和重要脏器损害。

不能仅看一个指标升高就认为是高血脂。化验单对于医生在诊断上也仅仅是个参考，还要考虑是否有吸烟、高血压、高血糖等危险因素等，再做出诊断。

发现血脂异常时，服用保健食品来调节血脂是非常不提倡的。保健食品不是药，只能对血脂有一定的辅助干预作用，这就意味着不管怎么吃也达不到调脂药效。而且有些不法厂商为了达到某种疗效，在保健食品中添加了违禁药品，病人盲目服用会对肝肾造成损害。