牙痛也会导致心率变慢
牙痛也会导致心率变慢
一名30岁出头的青壮年,因为长智齿牙痛到医院就诊。
口腔科大夫在检查的时候发现他的心率非常慢(每分钟只有30~40),于是告知其无法拔牙,同时建议他到心内科做进一步的检查。此时,他的牙痛越来越剧烈,炎症肿胀也愈发明显。
由于心率过慢怀疑有心脏疾患,辗转数家三甲大医院的心内科求诊,主诊大夫们竟不约而同给出了一致结论:安装起搏器。
听到这个消息后,无疑对他是一个晴天霹雳,之前还可以生龙活虎地打篮球,如今怎么没有一点征兆的就到了要装起搏器的程度了。
因为不甘心这么年轻就安装起搏器,小伙子整日寝食难安,不知道如何是好,于是他通过朋友找到了我。
我马上查了相关资料,毫无疑问,40次/分以下的心率是安装起搏器的绝对适应症。
但我同时也查到,全球确实有两例因牙痛引发短时间心率慢的报道,于是推荐他去了我熟悉的一家离他比较近的医院。那里的心内科主任经过详细的全身查体之后发现了端倪:下颌淋巴结明显肿大压迫了邻近的颈动脉窦,建议其先治疗牙龈炎症以消肿及提高心率等对症处理。
经过几天的输液抗炎及积极的局部处理,原来肿大的淋巴结逐渐复原,心率也如预期的奇迹般恢复正常了!原本对起搏器一直耿耿于怀的他,得知无需安装的消息后特别开心。
真相终于水落石出:心率变慢的罪魁祸首其实是牙痛。牙痛炎症致使淋巴结肿大,压迫了颈动脉窦,进而造成了心率减慢和血压降低。所以等炎症消除淋巴结复原之后,心率就恢复至正常。
这位患者的情况和遭遇有些过于离奇,不具备代表性,通过此事想要提醒大家的是,轻度颈动脉窦受压可引起心率、血压下降,若重度受压则可能致命,对于年轻的无器质性心脏病史的人出现心率减慢的情况,要考虑其他继发因素,此时做个阿托品试验就能辅助搞清病因。
此外,导致心率变慢的原因有很多,除了上述的“颈动脉窦压迫综合征”,还有比较常见的药源性心率变慢,如β受体阻滞剂、含利血平的复方降压制剂等,及时治疗原发病或对因处理即可。
女性憋尿有什么影响 排尿性晕厥
憋尿晕倒是临床上面比较常见的一种现象,在临床上叫做排尿性晕厥。膀胱在非常憋涨的情况下去排尿,此时腹腔内压力急剧下降,这会引起体内的迷走神经兴奋,迷走神经的兴奋容易导致血压下降心率变慢。同时人在排尿时腹腔内压力增加,这种压力传递到胸腔也会引起回心血量减少,同样是会引起晕厥意识暂时地丧失。
静息心率与寿命有关
科学家们提出了一种解释,遵守生物物理学规律,机体能量耗尽,生命也就终结,而心率正是反映机体能量代谢的有效指标。
有研究证实,静息心率快会成倍地加速心血管病的进展,并显着升高心血管事件的发生率及死亡率。因此,应该采取措施控制过快的心率。
怎样使静息心率保持在60次左右,从而有机会赢得长寿呢?首先是常常参加各种强度适宜的运动,就会使静息心率变慢(运动时心率加快,但运动使心功能得到锻炼,从而使静息心率减慢)。静息心率能保持在55~65次是心脏健康的标志。其次是保持适当体重。肥胖者要通过健身运动、调节饮食来保持适宜的体重。
吸烟与饮酒均可使静息心率加快,故应戒烟与限酒。精神因素也不可小视,人的心率受情绪的影响极大,经常紧张、愤怒对心脏绝无好处。
臭脚盐危害 恶心呕吐
臭脚盐中含有一定量的亚硝酸盐,如果出现亚硝酸盐中毒,通常中毒的儿童最先出现症状,最典型的表现为发绀,也就是患者的颜面、口唇及全身皮肤极度青紫。其他还有胸闷、呼吸困难、呼吸急促、头晕、头痛、心悸等。中毒严重者还可出现恶心、呕吐、心率变慢、心律不齐、烦躁不安、血压降低、肺水肿、休克、惊厥或抽搐、昏迷,最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。
窦性心律不齐是由什么病因引起的
窦性心律不齐是由什么病因引起的,情绪波动会诱发心律失常吗?那么,接下来看看专家对心律失常病因的介绍,希望对大家有所帮助。
窦房结释放出的激动频率不规则会导致心率显著快慢不均匀而引起的心律失常,称为窦性心律不齐。根据病因的不同,临床上将窦性心律不齐分为呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走性节律、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐、异位心律诱发的窦性心律不齐。
呼吸导致的窦性心律不齐是窦性心律不齐最常见的一种,都发生于儿童、青年及老年人。其发生机制是由于呼吸过程中体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,改变了窦房结自律频率发生了周期性、规律性改变。吸气时心率加快,呼气时心率变慢,停止呼吸时心律很规整。非呼吸性窦性心律不齐较少见,病因不详,可能与情绪波动或应用洋地黄、吗啡等药物有关。
窦房结内游走性节律的激动点不固定,而是在窦房结内移动。心室收缩排血异常可以导致窦房结血液供应障碍,从而造成窦房结的自律性发生改变,引发心律不齐。异位心律诱发的窦性心律不齐可能是由心肌除窦房结以外的其他部位激动点引起的,多为发自心房的异位激动。这些异位激动可以影响窦房结的节律,使窦房结的激动提早发生,引起窦性心律不齐。
黄芩服用禁忌 洋地黄类强心苷
黄芩具有镇静、解痉的作用,能够拮抗肾上腺素,去甲肾上腺素及多巴胺引起的收缩作用,使血压下降,心率变慢,而洋地黄类强心苷具有增加心脏收缩力的作用,因此两者搭配在一起使用的话不仅会影响到各自的效果,而且还有可能会引起中毒的情况。
白头翁的营养价值 增进肠胃蠕动
白头翁乙醇提取物具有镇静、镇痛及抗痉挛作用,并能降压,使心率变慢,心收缩增强,增进胃肠运动。
心率过缓容易与哪些症状混淆
心律不齐:是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。
心率增快:不同年龄的人,心率是不同的,年龄越小,心率越快,若心率超过正常范围,就称为心率过快。家长一般都知道,正常人在运动或体力劳动之后,心率会加快。孩子亦是这样,特别在受惊吓或哭闹时,更是如此。
极速型心率:成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为心率快,速率常在每分钟101-160次之间。心率快开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。
正弦胎心率:胎儿电子监护时胎心率呈正弦曲线胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ,SFHR)。SFHR的诊断标准:(1)胎心率基线稳定在120~160 次/min ,规律波动。(2) 振幅5~15 次/min。(3) 频率2~5 周期/mino (4)短期变异呈固定不变或平坦型。(5) 正弦曲线波在基线上下波动。(6) 无正常胎心率变异或反应。(7)持续10 min 以上。
1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心动过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。
2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心动过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心动过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。
跑步的心率多少比较好 通过呼吸控制
呼吸频律与心跳节律虽然由不同的神经中枢控制与支配,吸气时交感神经张力增高,使心率增快;呼气时迷走神经张力增高,使心率变慢。当呼吸节奏较快时,这个循环的周期次数将增加,而心率也会随之变快,所以你可以通过有节奏的呼吸来间接控制心率。