激素性皮炎症状
激素性皮炎症状
1.表皮与真皮变薄局部长期外用激素,可导致角质层颗粒形成减少而变薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少而变薄。
2.色素减退、沉着由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少,引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。
3.血管显露由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽,真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。
4.酒渣样、痤疮样皮炎在激素诱导的酒渣鼻样皮损中,毛囊蠕形螨的密度显著增高,蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口,引起炎症反应或变态反应,强效激素还可使皮脂腺增生,导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性,导致出口被堵塞,出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。
5.毛囊炎因激素的免疫抑制作用,可使局部毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。
6.激素依赖和反跳现象激素的抗炎特性,可抑制丘疹的发展和减轻瘙痒,血管收缩,红斑消失,然而激素不能消除疾病的病因,停用后常可引起原有疾病加重,可表现为炎性水肿,发红,烧灼感,不适感和急性的脓疱疹等反跳现象。该现象常常发生在停用激素后2~10天,并持续几天或3周左右。因反跳现象导致患者继续外用激素,而造成激素依赖。
脂溢性皮炎和激素依赖性皮炎的区别
激素依赖性皮炎是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。
激素依赖性皮炎的临床表现:
激素依赖性皮炎患者的体征:患者的面部皮肤有程度不同的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑,或毛细血管扩张,局部肿胀,干裂脱屑,或痤疮样皮疹,或酒渣样皮炎,或皮肤萎缩纹,或毛囊炎性脓疱。
激素依赖性皮炎患者的症状:自觉局部瘙痒、烧灼样疼痛、紧绷胀感或干燥不适,上述激素依赖性皮炎症状遇热加重(如日晒、热浴、热蒸、气熏蒸) ,遇冷减轻。
3、激素依赖性皮炎患者停用皮质类固醇后原发病加重,同时有明显的激素依赖性皮炎症状,即局部应用皮质类固醇后病情迅速改善,一旦停药,少则1~2天多者3~5天,则发生比前更严重的激素依赖性皮炎反跳现象,甚至诱发细菌、真菌感染。
当然对于激素性皮炎的治疗是关键,及时涂抹修复激素性皮炎的产品,在选择产品上面,可以使用芸蓉集臻草霜给涂抹,这个对激素性皮炎效果是非常显著的,并且没有副作用
激素性皮炎病因
(一) 皮肤病适应症选择错误:皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退,人们往往被这一假象所蒙混,加之有些广告宣传的误导,很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用,导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤品搽抹面部,在正常的面部长期使用,虽然初用时感觉良好,但时间一长便产生了依赖性皮炎。有的人还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用,而长期反复不当的滥用,带来严重不良后果。例如青壮年常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病或湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部等皮肤较薄嫩部位的皮肤病,长期大面积使用含量较高的激素制剂,因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收,副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑,皮肤发皱老化。特别是婴幼儿,皮肤娇嫩,更不宜长期大面积使用,如经皮肤吸收后,还会引起肾上腺皮质功能抑制,带来严重不良后果。
(二) 药物品种选择不当,皮质类固醇激素强效制剂,最容易引起皮肤萎缩等副作用,但由于使用者的随意性,这类药物近年来被滥用了。有实验表明,在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜,肤乐霜这7类药物中,以每月人均用量计算,虽然皮康王霜剂的人均用量最少,但引起副作用的比例却高达60.4%,原因之一是该药含有最强效的制剂氯倍他索,由于使用者对这一特点了解的很少,所以引起副作用者更多。
(三) 用药时间过长:短期外用皮质类固醇后可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成,长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明,长期用药导致皮肤屏障功能减弱,对药物的吸收量增大,形成恶性循环,最终使病情恶化。
激素性皮炎治疗
一般治疗
长期外用糖皮质激素可导致皮肤屏障功能的破坏,皮肤对外界各种理化刺激的敏感性增高。因此,应注意避免日晒、热刺激,时食刺激性食物。
内服药物
病情严重者,可短期使用小剂量激素,以维持糖皮质激素水平,避免快速停用糖皮质激素引起的反跳。并发痤疮样皮损的患者可加用维胺脂胶囊或四环素片。还可口服抗过敏药、非特异性炎药物及抗光敏药物,如:赛庚啶、阿司匹林、羟氯喹等。
递减激素
对病程长、停药后反应剧烈者,采用激素递减法,直至停用。由强效制剂改用弱效制剂。由高浓度改为低浓度制剂。逐渐减少用药次数,延长使用间隔时间。对病程及用药时间较短,停药后反跳较轻者,可停止使用激素制剂。
4激素替代治疗
钙调神经酶抑制剂:如0.03%或01%他克司较膏,每日1-2次。非甾体类的软膏。如丁苯羟酸乳膏。乙氧苯柳胺乳膏。氟芬那厅酸脂软膏。每日1-2次。
激素性皮炎中药改善
主要是采取逐渐递减激素药物的强度、用量,再配合抗菌消炎,抗过敏药物治疗,直到全部撤除激素药物,治疗过程需要1-2年的时间,多数患者较难接受。
2激素依赖性皮炎治疗原则为局部保护和安fu,更重要的是皮肤的自我更新作用,对但由于表皮通过时间较长,加上激素可引起表皮营养障碍,因此本病恢复较慢,所以治疗时间比较长,患者要耐心坚持。皮肤具有激活促进再生作用的肤美达敏感肌肤霜及洗面奶,质地清爽滋润,对受损皮肤的重建能够起到很好的促进作用,可以帮助皮肤更快恢复健康。
3中医认为激素属辛燥、甘温之品,误用日久助样化热,生热耗津、亢阳伤阴。
阴虚内热型:患处红斑,时隐时现,皮肤潮热以午后为甚,局部皮肤干燥,鳞屑细小,表皮菲薄,毛细血管扩张或色素沉着,伴心烦口渴,舌红少津,脉细。治宜养阴清热退红。中医治疗皮炎,是把体内积聚的热毒引发出来而予以排除,同时要改善体质,令机能回复正常,采用的方法包括健脾、化湿、活血、清泻等,视乎病患的体质而定,用凝脂类的霜剂。
激素依赖性皮炎症状
.表皮与真皮变薄
局部长期外用激素,可导致角质层颗粒形成减少而变薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少而变薄。
2.色素减退、沉着
由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少,引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。
3.血管显露
由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽,真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。
4.酒渣样、痤疮样皮炎
在激素诱导的酒渣鼻样皮损中,毛囊蠕形螨的密度显著增高,蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口,引起炎症反应或变态反应,强效激素还可使皮脂腺增生,导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性,导致出口被堵塞,出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。
5.毛囊炎
因激素的免疫抑制作用,可使局部毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。
6.激素依赖和反跳现象
激素的抗炎特性,可抑制丘疹的发展和减轻瘙痒,血管收缩,红斑消失,然而激素不能消除疾病的病因,停用后常可引起原有疾病加重,可表现为炎性水肿,发红,烧灼感,不适感和急性的脓疱疹等反跳现象。该现象常常发生在停用激素后2~10天,并持续几天或3周左右。因反跳现象导致患者继续外用激素,而造成激素依赖。
激素性皮炎诊断
1.长期反复外用糖皮质激素>1月,用时可好,停药又发的现象。2.原发性皮肤病已治愈,又反复出现明显的红斑,丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。4.长期用药后留下色素沉着(减退)、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状,伴有刺痛、烧灼感。
鉴别诊断依据长期外用激素或含有激素的化妆品的病史和特有的皮损可以诊断。但需与面癣、痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、冻疮样狼疮、面部播散性粟粒狼疮鉴别。
痤疮性皮炎的症状
那什么是痤疮激素依赖性皮炎综合征?现在没有一个明确的定义,就是很多痤疮患者在治疗痤疮的过程中使用了不当激素治疗,合并了激素依赖性皮炎。
痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,发生的因素多种多样,但最直接的因素就是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后,毛囊里面的油脂排不出来,越积越多就形成一个个小痘痘,粉刺就是这样发生的。不太严重的青春痘通常都能看到一个白色或者黑色的顶,这就是白头粉刺与黑头粉刺,你也可以挤出一些白色的分泌物,这就是堆积在毛孔里面的油脂,并非脏的东西,也不是所谓的螨虫。只要毛孔不堵塞,痘痘就不会轻易冒出来。由于毛囊口被阻塞,毛囊管腔狭窄,形成缺氧状态,使毛囊内的厌氧菌大量增生,导致微生物失衡。
人体启动炎症介质,粉刺变红,就成了我们经常说的痘痘。痘痘通过体内调节和休息睡眠调节是可以治疗的。但是很多患者错误的使用了带有激素的化妆品,可以使皮肤变薄、毛囊萎缩,毛细血管扩张,皮肤抵抗力就低下了。
毛细血管扩张以后,血管的通透性增强,血管内的一些大分子物质容易漏出,因此容易发生过敏症状,也容易发生感染和炎症,合并了激素依赖性皮炎而出现面部皮肤发生程度不同的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑,或毛细血管扩张,局部肿胀,干裂脱屑,或痤疮样皮疹或酒渣样皮炎或皮肤萎缩纹或毛囊炎性脓疱。
患者自觉局部瘙痒,烧灼样疼痛,紧绷胀感或干燥不适,上述症状遇热加重(如日晒、热浴、热蒸气熏蒸)遇冷减轻。我们把这一组症状和体征合称为痤疮激素依赖性皮炎综合征。也有叫痤疮激素性皮炎的,还有叫皮质激素性痤疮的。患者常常发生白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。此种病人同时有多毛,向心性肥胖和膨胀纹等不良反应的体征。
激素依赖性皮炎与痤疮的关系:痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,发生的因素多种多样,但最直接的因素就是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后,毛囊里面的油脂排不出来,越积越多就形成一个个小痘痘。而激素皮炎是由于外用含有皮质类固醇激素成份的软膏或是化妆品导致的。
但是这两种有可能同时存在,比如同时有痤疮又有激素依赖性皮炎,或者因为治疗痤疮长期用激素药膏引起激素皮炎。所以治疗痤疮一定要用正确的方法,如果你确认是激素依赖性皮炎,建议找专业的医生治疗,像赵桂荣,她是专业治疗皮肤病的,采用纯中药原液治疗激素性皮炎,无毒副作用,能从根本上解决激素依赖性皮炎。从内部调节内分泌和免疫系统,内服和外敷把毒素从体内排出来,激素皮炎治愈的同时,并发的症状也会消除。