养生健康

​老年人结肠憩室吃什么好

​老年人结肠憩室吃什么好

1.喝大量的液体

每天喝6—8杯水。液体是纤维对抗便秘的好搭档。憩室病与便秘有关,如果你排便时,得费许多力气,那么,你将会透过结肠壁的肌肉扩大那些小憩室。

2.使用液体蔬莱

在较严重的情形下,使用液体维生素。将各种蔬菜、水果放人果汁机内搅拌。婴儿食品也有帮助。使用时,还可添加纤维。蔬菜仅用清蒸的方式调理。逐渐在饮食中添加生的蔬果。喝胡萝卜汁、甘蓝菜汁、绿色饮料、或在果汁中加入叶绿素汁(苜蓿)。

3.少吃精致食物

纤维的重要性在于它能纡解结肠的紧绷,并帮助结肠扩张,以利排便。而精制的加工食品含低量的纤维,它对你的健康没有多少好处。

便秘腹痛恐大肠憩室发炎

书田泌尿科眼科诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤表示,憩室常发生在中老年人,且发生率随年龄增加而上升,40岁时约占5%,60岁占30%,到80岁时约占65%。摄取较少的纤维质和长期便秘者,发生率也较高。大部份的人都没有症状,而大肠憩室的并发症,主要为憩室炎和憩室出血。

为什么有的人会发生憩室炎?其实是指憩室伴有发炎或感染,约10%至25%的大肠憩室病会发生憩室炎。当憩室内腔压力增大,或因其中含有浓缩的粪块对憩室壁侵蚀导致结肠壁穿孔,造成局部的发炎,再被结肠旁脂肪和周围肠系膜覆盖,形成局部脓疡,若脓疡破裂会形成广泛性腹膜炎。

1名49岁男性,有糖尿病与肠躁症,1年前大肠镜检查发现乙状结肠憩室,最近因左下腹痛持续1周而就医,门诊检查有发烧、左下腹局部腹膜炎症状,白血球升高,腹部超音波发现是憩室发炎所造成的脓疱,抗生素治疗后已经痊愈。

结肠憩室病的症状

结肠憩室病的症状一:尿频

64%的结肠憩室病患者会出现尿频的症状,主要原因是患者胃肠道功能紊乱,排尿系统异常。尿频虽是结肠憩室病症状之一,但并不是所有尿频者都得结肠憩室病。

结肠憩室病的症状二:腹痛

63%的结肠憩室病患者会出现腹痛的症状,主要原因是结肠憩室病会使患者腹部不适,左髂窝或下腹部间歇性疼痛,疼痛症状再排便后会有所缓解。

结肠憩室病的症状三:消瘦

63%的结肠憩室病患者会出现消瘦的症状,主要原因是患者排便次数增加、食欲不振,消化不良,吸收不良,由此导致身体营养缺失而消瘦。

结肠憩室病的症状四:脓肿

63%的结肠憩室病患者会出现脓肿的症状,左下腹或盆腔有肿块,粪便有隐血,有少部分的患者憩室周围还会大量出血。

结肠憩室病的症状五:粘液便

63%的结肠憩室病患者会排便不规则,粪便为粘液便。粘液便指正常粪便中有少量粘液,肉眼可见。

什么是十二指肠憩室

十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃十二指肠溃疡所形成的疤痕牵拉所引起(继发性憩室)。 本病多发生于40岁至60岁中年人,男略多于女。90%以上的憩室并不产生症状而于X线钡餐检查或胃镜检查时发现。仅少数病人可出现梗阻,穿孔,出血等症状或继发胆管炎,胰腺炎,胆石症等并发症而需要治疗。

十二指肠憩室的确切发病率难以统计,因为很多憩室不产生临床症状,不易及时发现。有报告胃肠钡餐检查时十二指肠憩室的发现率为1%,而尸体解剖时的十二指肠憩室发现率可高达22%。90%的憩室是单个的,80%位于十二指肠第二部,尤其是内侧壁或凹面。本病多发

生在40~60岁的病人,30岁以下较罕见。其发病率在特别中无差异。 憩室可发生在胃肠道任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物,十二指肠憩室(duodenaldiverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于结肠憩室的常见部位。1710年Chimel报道第1例指肠憩室,1913年Case首先用X线钡剂检查发现十二指肠憩室,1914年Bauer对1例产生梗阻症状的十二指肠憩室行胃-空肠吻合术,1915年Forsell和Key首次切除1例经X线检查出的十二指肠憩室。但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状,因此不易及时发现

阑尾炎的预防

阑尾炎的临床表现是转移性右下腹痛, 右下腹阑尾点局限性的不同程度的压痛、反跳痛。但如果说左下腹也得阑尾炎,大家肯定觉得奇怪。

其实,左侧阑尾炎是指乙状结构处的憩室炎。肠道憩室是指肠壁局部向外膨出,形成一个圆形袋状或囊状的“突出”。“突出”在乙状结肠处叫做乙状结肠憩室。

据统计,近年来本病发病率呈上升趋势,西方国家高达10%,我国发病率为4%~8.5%,已成为老年人的一种常见病。临床研究认为,本病除与老人自身机体退化有关外,还与长期进食精制食物有关。精制食物因含纤维素少,故食物残渣形成的粪便也少,不能有效地扩张远端的肠腔,从而促使肠憩室的形成。由于老年人平常肠憩室无明显的症状,只有当食物停留过久引起炎症时才出现症状。严重者常伴有畏寒、发热、呕吐、腹痛、腹泻等症状。发生在乙状结肠处的憩室炎,其症状似阑尾炎,所以称“左侧阑尾炎”。

预防本病关键是膳食要粗细粮搭配合理,经常吃些多纤维食物,如蔬菜、水果、豆类等。坚持打太极拳、慢跑对防治本病有一定疗效。对已患病者,应在医师指导下进行抗菌素治疗,若已出血或穿孔的病人,应立即手术。

结肠憩室病的预防及护理方法

结肠憩室是指,结肠壁上发生的突出于肠腔的囊袋。分为完全性憩室与不完全性憩室。又称为真性憩室和假性憩室。完全性憩室为肠壁全层包括浆膜、肌层和黏膜层突出,深人到结肠周围脂肪组织而形成的囊袋。结肠憩室多为不完全性憩室,由于肠壁局限性肌层缺陷,在血管神经穿过肠壁肌层薄弱处,结肠黏膜和黏膜下层从环行肌束之间膨出形成憩室。结肠多个憩室称之为结肠憩室病。结肠憩室往往随年龄增加而患病率增高,尤其在西方和工业化国家最为常见,因此,对于此病的预防变得尤为重要。

结肠憩室病患者的预防:

结肠憩室病患,应少吃多渣的水果或粗纤维的蔬菜,及刺激性的食物,以免增加肠蠕动,使症状加重。发作期应吃流质饮食,以使粪便软滑,减少郁积,使其容易由憩室排出,可每晚临睡前服5ml液体石蜡或番泻叶代茶饮等,不宜做结肠灌肠,以免引起穿孔。

结肠憩室病患,应每天應盡量攝取三十五至五十克的纖維質,麥片、蘋果、椰菜、紅蘿蔔等均是含有豐富纖維質的食物,飲用適量的開水,亦可避免糞便乾硬,減少便秘的機會,有效預防憩室的形成。

结肠憩室病患者的护理:

1、结肠憩室病患者应调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2、结肠憩室病患者应保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

3、结肠憩室病患者应保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

4、结肠憩室病患者应避免寒冷刺激,注意保暖。

温馨小贴士:保护肠胃的小方法:1保护肠胃的天然草药:胡椒薄荷是对付胃痛的良方,茶叶也含有少量利于通便的香精油。药店有售的荚果精华油也有此疗效。2按摩:用零陵香油按顺时针按摩腹部能减轻胃压痛感。3有的人不能吃洋葱,有的人不能吃面包……身体可能会对不同的食物产生不良反应,引起腹胀疼痛等现象。针对这一问题有三个小贴七进餐时尽量减慢速度,做到细嚼慢咽;饭后咀嚼一汤匙剁碎的香莱;用荷兰芹泡茶(在热水中加入荷兰芹,20分钟后取出)。

老年人结肠憩室病治疗

第一药物治疗法

肠憩室病前期并不明显,后期随着病情的发展,症状会越来越明显。老年人结肠结肠憩室病治疗方法可为药物治疗法,患者可以根据自身情况选择解痉剂和止泻药。解痉剂用于胃肠疾病、排尿困难、神经质膀肮等症,常用的解痉剂有作用于结肠的自主神经的普鲁苯辛和作用于平滑肌的美贝弗林。止泻剂是控制腹泻的药物,适用于长期慢性腹泻患者。

第二饮食治疗法

老年人得了肠憩室病可用饮食治疗法,日常多吃纤维含量高的水果和蔬菜。纤维具有吸收水分,软化大便的功效,对肠憩室病患者有益处,日常还要少吃辛辣肥腻刺激性食物,多吃容易吸收的食物,少吸烟喝酒,多锻炼身体。

第三外科治疗法

老年人结肠憩室病治疗方法还有外科治疗法,但老年人身体比较虚弱,如果病情不是很严重,最好不要用这种方法进行治疗。如果病情严重,可以听取医生的意见,做结肠切除手术。

结肠憩室的病因

结肠运动

分节律性收缩和推进性收缩两类。前者主要将右半结肠内容物来回混合,促使水分和盐类被吸收。后者则将粪便向远端运送。集团蠕动(massperistalsis)可将粪便直接从右半结肠推送至乙状结肠和直肠上段而引起便意。结肠憩室易发生在结肠带之间薄弱的肠壁上。当分节运动时腔内压力增高,这些潜在的薄弱部位在血管进入结肠壁的地方易形成憩室。

肠壁的顺应性

肠壁的顺应性异常也可能是憩室的病因。静息及刺激状态下对结肠的动力学研究支持这一观点。Eastwood等研究发现,有症状的结肠憩室病人对某些药物、食物和扩张气囊表现出过度异常的结肠压力反应。正常时,腔内压力和容积呈线性关系。但在憩室病人压力很快达到稳定期,即使容积增加,压力亦保持稳定。憩室病人压力反应的阈值明显低于正常人。结肠壁顺应性降低的原因可能与肥大的平滑肌和结构紊乱的胶原纤维有关。

结肠腔内压力

通过测定发现憩室病人的基础压力明显高于正常人。乙状结肠内压力异常增高时,病人可出现左髂窝疼痛不适和排便延迟。憩室病人的肌电频率是12~18Hz,高于正常人(6~10Hz)。憩室病人的结肠肌电图不同于肠激惹综合征,二者关系仍不明显。伴有疼痛的憩室病人往往合并肠激惹综合征,而且此类病人基础压力往往增高。憩室病人在进食,给予新斯的明或吗啡后,结肠运动指数明显高于正常人。度冷丁并不增加乙状结肠内压,普鲁苯辛和麸糠可降低结肠内压。静息和刺激状态下的压力异常,在切除乙状结肠后也不能改善,提示整个结肠功能障碍。

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