绝经期五大症状
绝经期五大症状
1、月经的改变，主要为月经周期延长，间或闭经或不规律，经血量减少或突然增多甚至大出血，经期延长或缩短等直到闭经。
2、女性多出现焦虑、抑郁、激动，喜怒无常、脾气暴躁、记忆力下降、注意力不集中、失眠多梦等。
3、泌尿生殖系统的变化为盆底松弛、乳房下垂、阴道黏膜变薄、皱襞消失、分泌物减少、性交疼痛，有时出现尿频、尿急、尿失禁等症状。
4、还有可能出现血管舒缩综合征，即潮红、出汗、心悸、眩晕等症状，发作次数不等，持续数秒钟至数分钟。
5、绝经后妇女约有25%患骨质疏松症、腰酸背痛、腿抽筋、肌肉关节疼痛等。还易发生脂代谢异常、动脉粥样硬化、心脑血管疾病。
适合补激素的三个阶段
大量研究资料表明，女性在绝经早期或围绝经期接受雌激素治疗，能够明显改善绝经期症状，还能够增加性欲、降低骨折发生率、改善心血管功能及认知功能。
专家指出，女性在围绝经期(即40岁到绝经后一年)，对身体如果护理保健到位，则能预防老年病，主要是预防骨质疏松、老年性萎缩、心血管病三大疾病。绝经期的预防窗口分三个阶段，一是绝经过渡期(40岁到绝经期);二是45岁到55岁;三是绝经10年内，建议在这三个阶段要注意补充雌激素。
绝经的诊断
根据病史及检查不难诊断。自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。对于停经时间较短的妇女，必须行盆腔检查，以了解子宫大小；必要时行尿妊娠试验和B超检查，以除外早孕。因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕，切忌想当然而按绝经处治疗治疗目的：缓解近期症状，早期发现、有效预防骨质疏松、动脉硬化等老年性疾病。原则上应以维持机体的健康为目标。如为预防绝经后退行性疾病则需要长期用药。
绝经期的症状
1、月经改变。
大多数妇女月经变化从40岁左右开始，绝经年龄平均为49.5岁。少数妇女出现功能性子宫出血，甚至造成严重贫血。
大多数妇女月经变化从40岁左右开始
2、泌尿生殖道改变。
生殖器官开始萎缩，粘膜变薄，易发生老年性阴道炎及憋不住尿等。
3、神经精神症状。
主要为潮红、阵阵发热、出汗等血管舒张症状。情绪不稳定、激动易怒、抑郁多烦、记忆力减退、工作能力下降等。
4、皮肤皱纹逐渐增多。
女性在绝经期的时候，则会出现皮肤皱纹增多，并且可能会出现瘙痒的症状。而且毛发开始发白脱落，且易发胖。
5、心血管系统变化。
血压易波动，常出现高血压、心前区闷痛不适、心悸、气短，动脉硬化发生率增加，冠心病发病率也上升。
心前区闷痛不适、心悸、气短，动脉硬化发生率增加
6、骨质疏松。
从40岁左右起，女性骨质开始脱钙，每年钙丧失1%，如不补钙，可导致骨质疏松。其后果是脊柱的压缩，身材变矮，脊柱后突和行走困难，严重时产生脊柱压缩性骨折，容易发生骨折，常见于上肢桡骨远端及下肢股骨。女性骨折的发生率为男性的6～10倍。
女性更年期的表现有哪些
具体表现：
30岁左右：皮肤明显出现色斑，松弛、晦暗无光、毛孔粗大、粗糙、痤疮不断等不正常现象的女性。
30-40岁之间：出现内分泌紊乱，如月经不调、乳房下垂、外阴干燥、性欲减退等女性第二性症明显衰退、减弱者以及出现更年期症状的女性。
40-55岁之间：出现失眠、多梦、烦躁易怒、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等更年期症状的女性。
55岁以上：肾功能大幅下降，卵巢基本萎缩的中老年女性。
时期划分
绝经过渡期：绝经前2-5年或更长更年期绝经期：末次月经后1年(40岁-70岁左右)绝经后期：绝经后15-20年世界卫生组织(WHO)指出的围绝经期包括绝经过渡期及绝经期。
妇女更年期是指月经完全停止前数月至绝经后若干年的一段时间，一般妇女从45岁开始到55岁左右。我国有人对929名退休工人调查表明，她们的平均绝经年龄为48.85岁。
更年期是指妇女一生中性成熟至老年期的一个过渡时期，是妇女由生育期过渡到老年期的一个必经生命阶段。
更年期适时干预可防老年疾病
小敏的母亲今年49岁，月经开始不稳定，有时很多时间很长，有时二三个月也不来。母亲变得很喜欢无理取闹，为一点小事就跟家人争吵得脸红耳赤，平时经常大汗淋漓、失眠、乏力、疑神疑鬼，一会怀疑丈夫有外遇，一会怀疑单位的同事在说她坏话等等。有一天凌晨2点多，小敏听到母亲喊救命，说自己患心脏病了，心跳得好快，感觉快要窒息了，小敏带着母亲到医院去做了检查，一切显示正常，在检查排除身体器质性疾病之后，医生根据小敏母亲的症状诊断属围绝经期综合症(俗称更年期综合症)，治疗后逐渐好转，能睡着觉，潮热、出汗症状消失、也不容易发脾气，心情恢复平稳。
很多人都会问：围绝经期，究竟要不要干预?以前没有干预的女性，不一样也好好的吗?
有症状一定要干预!专科医生的指导、治疗不但能很快改善围绝经期的症状，还能有效预防老年妇女的骨质疏松、骨折、心血管疾病及老年痴呆，提高中老年妇女的生活质量，使我们的母亲一直美丽、幸福、优雅到老。万主任说：“围绝经期的干预不仅仅是缓解了现有的症状，更是为有效预防六七十岁以后的骨质疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宫脱垂、老年痴呆等老年性疾病有帮助!”
“更年期”最长可持续三四年
简单地说，“围绝经期”就是“更年期”。一般是指在40岁之后出现更年期症状或者是月经有改变到绝经后一年的时间，这就叫围绝经期，也就是老百姓俗称的更年期。绝经标志着女性卵巢功能的衰竭，而女性绝经前由于卵巢功能的减退，性激素波动性减少(雌激素、孕激素、雄激素)导致一系列躯体及精神心理症状就是围绝经综合征。主要体现在月经改变，周期不规律、月经量过多、稀发、频发。潮热出汗，有41%的女性会发生于绝经过渡期，人感到特别燥热不安，汗特别多。精神心理抑郁、焦虑、多疑、易激怒、失眠等，多在绝经过渡期出现，随停经时间延长发生率下降。心血管早期症状：血压波动、血压升高。泌尿生殖道症状，阴道干涩、性交困难及反复发生的老年性阴道炎、尿道炎。
“如果有以上某种症状，就可以判断您已经有围绝经期综合症了。”万兰主任介绍，围绝经期的干预治疗是越早越好。据调查显示，有50%的女性会出现围绝经期综合症(更年期综合症)，最长可持续3-4年左右。随着女性年纪的增长，特别是在60岁至75岁，患者很有可能会出现骨质疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宫脱垂、老年痴呆等老年性疾病，增加家庭及社会的负担。
雌孕激素个体化干预治疗
在围绝经期中出现各种不适及相关疾病，都和雌激素的逐渐衰减或骤然减退有关，围绝经期是使用雌孕激素替代治疗的“时机窗”，万兰主任介绍，雌激素的治疗方案根据患者的不同情况有以下几种：(1) 单用孕激素治疗：如果患者只有月经紊乱，无明显其它症状的，可单用孕激素来治疗调整卵巢衰退过程中的月经问题。(2)单用雌激素治疗：适用于已切除子宫患者，出现更年期症状或其他激素补充治疗适应证。(3)雌孕激素周期治疗：适合有子宫患者，如出现更年期症状、卵巢早衰的可交替使用雌孕激素贯续周期治疗，缓解更年期症状，恢复规则月经。(4)雌孕激素连续联合治疗：适合有子宫患者;有更年期症状，或其他激素补充治疗适应证;已经绝经，不希望来月经的患者。
绝经的诊断
根据病史及检查不难诊断。
自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。
对于停经时间较短的妇女，必须行盆腔检查，以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查，以除外早孕。因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕，切忌想当然而按绝经处理。
宫颈炎的早期表现症状
1、阴道流血的现象。表现为接触性出血，经期延长，周期缩短，经量增多等，绝经后的女性会出现不规则的阴道流血。此症状比较明显，有助于大家及时发觉宫颈炎情。
2、急性宫颈炎的早期症状。急性宫颈炎的早期症状是白带增多，呈脓性，伴腰痛，下腹不适。
3、慢性宫颈炎的早期症状。慢性宫颈炎的早期症状是白带多，呈浮白色，粘液状或白带中夹有血丝，或性交出血，伴外阴瘙痒，腰骶部疼痛，经期加重。
女性个别时期雌激素该补就得补
有研究表明，长期使用雌激素会对妇女增加心脑血管疾病及乳腺癌的风险。有不少妇女由于过度迷信雌激素治疗，造成滥用，导致了其他疾病的发生，这些例子让部分女性反而对雌激素有了恐惧。专家指出，雌激素对更年期综合征确实有很好的缓解作用，只要遵医使用不滥用，该补充的时候就要补充。
女性从35岁开始，雌激素水平逐步下降。随着绝经年龄(多为50岁以上)的到来，潮热、多汗、情绪失控等更年期综合征表现日益凸显。此外，由于雌激素水平下降，围绝经期女性冠心病、生殖器萎缩、骨折的几率明显增加。据统计，绝经十年后，50%的人死于冠心病，30%的人死于骨折两年后的并发症。因此，此阶段给症状明显的女性补充雌激素，成了妇女保健的一项重要预防措施。
绝经期的预防窗口期，分三个阶段，一是绝经过渡期(40岁到绝经期);二是45岁到55岁;三是绝经10年内。专家指出，雌激素缺乏的早期症状是多汗、潮热、失眠和血压波动大，中期症状是身体出现萎缩、皮肤干燥、阴道萎缩等，晚期症状就是骨质疏松。
在这三个阶段适当补充雌激素，可降低其他疾病的发病率。大量研究资料表明，女性在绝经早期或围绝经期接受雌激素治疗，能够明显改善绝经期症状，还能够增加性欲，降低骨折发生率，改善心血管功能及认知功能。
但是，雌激素治疗是把“双刃剑”，善用者获益，滥用者不利。属于以下情况的妇女要谨慎补充雌激素：乳腺癌家族史、原因不明的阴道出血者、肝肾功能异常者、子宫肌瘤、高血压、糖尿病患者、脑血栓半年内等等。
专家提醒，补激素之前，要先评估身体十分适合或需要补充雌激素，要在医生指导下做乳腺、血脂、肝肾功能、子宫内膜厚度、女性内分泌等检查，雌激素治疗更要咨询专业妇科医生后方能开展。
绝经期症状有什么呢
女性进入绝经期后，最容易出现的还是心理上的问题。主要是由身体症状引起的。妇女绝经期心理问题包括抑郁、易恕、焦虑、神经质、易激动、爱痛哭、注意力不能集中和窒息感等等。偶而，抑郁可能极严重。少数妇女在绝经期有严重郁症。轻度抑郁症较多见。
进入绝经期，女性会表现出哪些症状呢?在身体上的异常表现还是很多的。在绝经期妇女最常见的是物理症状如潮红。绝经期妇女仅仅5种心理症状增加：如头痛、易怒、神经质、情绪低落及窒息感觉。从心理学角度看，绝经不可能是妇女一生中最坏时期，对更年期妇女应加强卫生宣教，提高妇女对更年期生理过程的了解，解除不必要的顾虑，加强身体锻炼，注意劳逸结合和充分的睡眠，绝经期症状会很快过去的。问题是有些妇女不把自己的不舒服告诉医生，不去治疗，而宁愿忍痛并且逐渐开始对性生活产生厌烦和反感。
进入更年期的女性，应该积极的做好应对绝经期的准备，主要是进行心理准备和相应的物质准备，在进入绝经期之后，应该注意自己的饮食，积极锻炼身体，需要治疗的时候要积极治疗。
根据以上的介绍我们知道，绝经期是每个女性都要经历的阶段，绝经期也并不可怕，只要每个女性保持良好的心情，不要过度紧张，了解哪些症状是正常的，家人在这个阶段也要给予足够的关心，让女性可以轻松的度过这个特殊的时期，不要给她们增加更多的烦恼。
女性绝经期症状有哪些?
绝经期多发生于45-55岁之间，甚至有人在绝经过渡期就开始出现了绝经期症状，并且持续到绝经后2-3年，少数人可持续到绝经后5-10年，之后症状才有所减轻或消失。绝经期症状影响了女性的方方面面，也即是更年期，女性绝对不能少看这个绝经期。一起来看看女性绝经期症状表现吧。
1、月经变化
绝经意味着月经终止，常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短，无排卵和月经量增多。26～40岁的无排卵月经为3%～7%，41～50岁为12%～15%。很多女性表现为周期延长，而经期和血量正常。少数人表现为失去月经周期，呈不规则流血，月经量增多，甚至出现贫血。
2、潮热出汗
这是经期期最主要和最特异的症状。发生率为70%～80%。表现为阵阵发热，自胸部开始，涌向头颈部，甚至波及全身，突发性出汗，头晕，心悸和乏力，发作次数从每天20多次到每周1～2次。潮热发作时，血管扩张。潮热常是卵巢功能衰竭的征兆，预示着卵巢功能下降，多数与月经变化同步，每个女性的波动程度不同。
3、精神神经症状
表现为情绪不稳定，脾气急躁不能控制，发脾气后有自责，神经质，固执，注意力不集中，失眠，头痛，记忆力下降，神经衰弱和抑郁等症状，甚至出现精神病表现。这是与个体性格、职业和文化背景等有关。家庭中的突发事件有可能加重症状。
5、乳房的变化
绝经后，乳房由于缺乏雌性激素而逐渐萎缩，逐渐退化，乳房体积变小、松软下垂，皮肤皱襞增加等。甚至乳房出现了病变的肿块也会随之缩小和不痛了。
4、心血管症状
28.9%患者有假性心绞痛，有时心悸、胸闷。24小时动态心电图监测属于正常生理范围，但是发作时用扩血管药物都不见改善。约有15.2%患者出现轻度高血压，阵发性发作，伴有头昏、头痛、胸闷和心慌。
绝经期女性应正视激素补充治疗
我国超过20%的女性正处于绝经期，她们中的绝大多数正忍受各种绝经期不适症状带来的烦恼，但只有1%的女性接受激素治疗。面对如此低的治疗率，医院妇产科徐苓教授日前呼吁医生和患者改变观念，对有适应证的绝经期女性积极采用激素治疗。
专家说，处于绝经期的女性，卵巢功能逐渐衰退、丧失，体内的雌激素骤降，从而出现潮热、失眠、易怒等不适症状，且绝经10~15年后患骨质疏松、心血管疾病等老年慢性疾病的概率也会大大增加，而激素治疗是解决绝经期症状的根本办法。世界各国激素疗法已非常流行，它不仅可以缓解绝经期相关临床症状，更可以降低远期相关疾病的风险，达到提高生活质量和延长寿命的目的。激素治疗能有效缓解绝经期潮热等血管收缩症状，预防和治疗泌尿生殖道萎缩性病变，改善血脂代谢，降低心血管疾病的发生率，控制骨量丢失，调整心理，恢复自尊，使妇女能正常生活及参与社会交往。
然而，我国女性对于绝经期普遍存在三大误区：一是不知道自己到了绝经期;二是知道自己到了绝经期，虽然有很多身体上的问题，却没有引起重视，没有采取应对措施;三是知道自己到了绝经期，也想采取措施，却不了解应对绝经期症状的正确方法。徐苓介绍，女性健康倡议(WHI)一项数据调研显示，45~65岁之间有绝经症状的女性中，仅有1%接受了治疗。事实上，女性面对绝经期出现的种种不适症状，不应报以消极忍耐的态度，而应积极治疗，从而改善生活质量。消极对待或者服用保健品改善绝经期症状的观念都是错误的，尤其是服用不明成分、不明剂量的保健品，不仅不能改善绝经期女性的生活质量，其安全性也值得怀疑。对于年龄超过40岁的女性正确的做法是：如果出现月经紊乱并伴有绝经期症状，应该先到妇产科或者绝经期科室，检查一下体内激素水平，判断是否进入绝经期，从而对症下药。
专家指出：“科学进行激素治疗能够从根本上解决绝经期症状，改善生活质量。”在专业医生的指导下，剂量精确的激素治疗是目前正确解决绝经期问题的根本途径，也是治标又治本的方法。2007年国际绝经学会(IMS)在《关于绝经后激素补充治疗的最新推荐中》就指出：应将激素补充治疗作为维持绝经后女性健康策略的重要组成部分。专业医师推荐使用含天然雌、孕激素的药物作为治疗绝经期症状的首选，且越早开始治疗(即在60岁之前或绝经10年内开始治疗)越能有效降低心血管疾病等远期危害。需要特别指出的是，目前的激素替代治疗的趋势是采用最低的有效剂量，也就是在保证有效缓解绝经期症状的同时，又不会对人体造成负担。
针对有人对激素治疗会有不良反应的担忧，徐苓说，雌激素是人体自身产生的激素，女人一生都离不开它。当卵巢功能不足，缺乏雌激素时，就应该进行补充。它并不会增加肿瘤和肥胖的发生，也不会导致对激素产生依赖。
专家认为，只要把握适应证，如果没有禁忌证，绝大多数绝经期妇女，特别是有绝经期症状，接近绝经时间或绝经10年以内或60岁以前的绝经期女性均可以考虑使用激素补充治疗。属于这个范围的有：子宫切除术后(人工绝经)及卵巢早衰的妇女;受到绝经期症状的困扰，尤其是发生与雌激素降低有直接关系的泌尿生殖道炎症，经一般抗炎治疗收效不大者;绝经期综合征症状严重，经一般治疗收效不大者;绝经后出现代谢障碍(如明显血脂异常)和骨质疏松症明显者等。
绝经的诊断标准
绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查，人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。对于40岁以前绝经的妇女，则常需依靠辅助检查来确诊，一般以血中FSH>40U/L为诊断依据。介绍如下：
1、临床诊断：
自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查，人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。
对于停经时间较短的妇女，必须行盆腔检查，以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查，以除外早孕，因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕，切忌想当然而按绝经处理。
2、卵巢早衰：
对于40岁以前绝经的妇女，则常需依靠辅助检查来确诊，一般以血中FSH>40U/L为诊断依据，为避免FSH脉冲分泌的影响，可以隔天抽血标本两次，E2水平较低，但早期可能有波动，可供参考，LH升高，绝经后可达40U/L以上，但其上升较FSH迟缓，故FSH/LH>1。
绝经的表现
绝经期代表了卵巢功能的衰退，雌激素分泌枯竭，月经停止，生殖功能的终止。一般分三个阶段：绝经前期，绝经期和绝经后期。绝经是以妇女的最后一次月经的时间来计算，多数妇女在45～55岁之间自然绝经。
绝经后由于雌激素突然和明显的缺乏会引起一些不适，有人在绝经前期就可发生。常表现为心情和情绪的变化，烦躁、易激动、失眠，焦虑、内心不安、抑郁，阵发性脸潮红、潮热、出汗，皮肤干燥、瘙痒、有时皮肤还有蚁爬的感觉，并且皮肤失去弹性，皱纹增多，肌肉逐渐松弛，时有疼痛，易疲劳或乏力、头疼、头晕和血压不稳等。这些症状叫做更年期综合征。
1.近期症状
(1)月经紊乱
(2)血管舒缩症状
(3)自主神经失调症状
(4)精神神经症状
2.远期症状
(1)泌尿生殖道症状
(2)骨质疏松
(3)阿尔茨海默病
(4)心血管疾病
妇女更年期维持多长时间
女性更年期是指45-55岁的妇女由生育期过渡到老年期的一个必经的生命阶段，它包括绝经前期、绝经期和绝经后期。
绝经前期临床表现为月经周期不规则，出现各种精神、神经症状;绝经期月经完全停止，持续时间应在1年以上，精神、神经症状持续存在;绝经后期，除精神、神经症状外，还出现因雌激素缺乏和年老所引起的各种器官系统的症状。
一般40岁以后就有可能出现月经不规律及其他一些更年期症状，多数人在45岁以后出现。不同地区、不同人，更年期开始的时间有差异。通常，更年期开始的时间平均为48岁左右，一般55岁前后就应该绝经了。
女人停经后的1—3年是比较痛苦的，更年期症状会比较严重。一般来说3年后就会逐渐减轻。但也有的人持续时间很长，10年、20年的都有，有人六七十岁还有更年期症状，如果遇到这种情况，千万要重视起来。