肝部血管瘤严重吗
肝部血管瘤严重吗
肝上血管瘤严重吗?肝上的血管瘤的危害有哪些?肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一。瘤体由充满血液的血管组成,血管腔明显扩大。又称肝海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄,但以30至45岁多见,女性明显多于男性。
肝上血管瘤严重吗?肝血管瘤常为单发,也可多发,瘤体生长缓慢,病程长。80%以上患者没有任何感觉,多在健康体检时发现,瘤体直径超过4公分以上时,可出现症状,如右上腹胀痛,腹胀,腹痛,嗳气等。瘤体巨大者可压迫临近脏器,如食道、胃、胆道、门静脉、肺而产生相应的症状。对明确为血管瘤,瘤体直径小于4.5公分者,可暂不考虑手术等治疗,但需定期进行b超检查随访。平时要注意避免外力(如撞击挤压肝区、过度用力屏气)引起瘤体破裂。凡伴有明显症状或有严重合并症者,以及诊断不清,不能排除肝脏恶性肿瘤,或易于破裂的小儿肝血管瘤者应手术治疗。
肝上的血管瘤的危害有哪些? 肝内血管瘤是一种良性肿瘤,它不会恶变,一点儿也用不着紧张。人体的许多器官组织都会生长血管瘤,虽然它是良性肿瘤,但以它生长的部位和大小决定其严重与否。如果影响了人体的器官功能,就可能造成严重后果。比如长在脊髓腔内的血管瘤,会造成神经组织的压迫,甚至造成截瘫。长在眼眶中的血管瘤会压迫眼球,严重影响视力。而长在皮肤表面的血管瘤,除了影响美观,一般没什么危害。长在肝内的血管瘤,只要不是太大或太多,一般不会影响肝脏功能。
肝血管瘤的治疗方法?肝血管瘤是否需要治疗,主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小。无症状的5公分以下的血管瘤不需要治疗,应该长期观察,每6个月作一次超声波检查。也不是所有的血管瘤都不断生长,有的长到一定程度便停止生长,尤其婴幼儿和儿童,也有自行消退的可能。只有少数青壮年肝血管瘤会突然增长,随之出现症状。如果血管瘤超过5公分并且伴有症状,就应考虑治疗。最好的治疗方法还是手术切除,这是较为彻底的方法。
血管瘤严重吗
血管瘤出生时往往看不到有病变,病变多在出生后一个月内发现,初起为小的红色斑点,以后迅速增长,1岁~2岁左右停止生长,并逐渐退化自愈。女性患儿是男性的3倍。血管瘤除发生于皮肤外,也可累及皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨组织。表现为婴幼儿大面积的毛细血管瘤伴发血小板减少性紫癜,紫癜不单纯是由于血小板减少,而且也是消耗性凝血病导致的结果。此综合征在血管瘤的婴幼儿人群中仅占1%,但病死率高达50%。
血管瘤严重吗?由于血管瘤具有自发消退的特点,经过3个月~6个月迅速增长后,70%~80%的血管瘤在5年~7年内可逐渐自行退化而愈合。因此,患者家属也不用过于担心。
国内对血管瘤的治疗也会根据患者年龄区分。对于小儿血管瘤患者,往往采取密切随访观察其变化的方法,而不采取治疗。但仍有一部分血管瘤不仅不会自行消退,而且会持续发展,严重者毁损容貌,引起瘤体所在部位的功能障碍,或者在血管瘤发生损伤时出血不止,甚至继发感染,经久不愈。
对于这种血管瘤便要采取治疗手段,常见的治疗方法有:1.药物治疗:有皮质类固醇类激素、长春新碱、或者干扰素。2.手术治疗:对于独立且较小病灶效果良好。3.冷冻治疗:小范围表浅病损可酌情采用。4.放射与同位素治疗:放射治疗后会对儿童局部发育造成抑制,出现发育不足。此外,还有激光治疗、硬化剂治疗等方法。
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一、对视觉系统及听觉系统的危害
视觉眼眶周围血管瘤对视觉影响较大,特别是上眼睑的血管瘤,可造成难治性散光、近视、斜视。球后毛细血管瘤可致盲。晚期可造成上睑下垂,眼球突出。
下睑血管瘤对视觉的影响较小。听觉位于腮腺处的血管瘤可阻塞外耳道,导致不同程度的传导性听力丧失。如果血管瘤不能自行退化,长期影响小儿听力,可影响其语言能力的形成。
二、对呼吸系统的危害
舌或者是擤部患上血管瘤的话则会堵塞呼吸道,而患上大面积的颈部血管瘤的话,则是会压迫气管,从而产生呼吸困难的情况,严重的则会导致患儿窒息死亡。
三、对身体内脏及骨骼的危害
充血性心力衰竭为多发性皮下和内脏血管瘤患儿的致命并发症。无内脏血管瘤的多发皮下血管瘤心力衰竭的发生率不高,但由于广泛细小的动、静脉异常交通,可产生显着的周围血管阻力降低,因而使心搏出量明显增加,出现气急、心率加快和心脏增大。
骨骼损害及肢体畸形主要发生在大面积的肢体和头面部海绵状血管瘤。由于在患肢深层组织和骨骼周围存在尤泛的动静脉吻合支,以致血流量增加,骨髓内循环丰富,血氧增加,促使患肢增粗增长。骨骼血管瘤并可产生骨质破坏性改变,继之可产生病理性骨折。
四、破溃
因血管瘤是畸形、增生的血管畸形引起,一部分血管瘤由于受到摩擦或异物刺激容易破溃出血,特别是婴幼儿草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤生长在皱褶部位比如脖子、胳膊、腹股沟、会阴等容易被摩擦或大小便刺激的部位。
另外,成人的鲜红斑痣会随着年龄的增长而病损越深,所以会导致局部的血液循环丰富,但是表皮脆弱,因此容易破溃出血,而一旦血管瘤破溃出血,则很难进行止血的。
五、影响美观
大部分血管瘤都有着异常的颜色症状,另外一部分血管瘤肿起来以后,会直接导致面部畸形、毁容。
六、感染
很多面积较大的婴幼儿海绵状血管瘤或混合型血管瘤,破溃后创面经久不愈,而且引起周围组织坏死。
七、压迫神经、血管
有些血管瘤患者会感觉到疼痛,这是因为有一部分血管瘤生长在血管、神经周围,随着血管瘤的面积扩大,可能会压迫神经、血管,一旦血管瘤压迫了神经,那么疼痛的症状就会相继出现。
鼻血管瘤严重
一、外伤鼻中隔前下部易受外伤、干燥等刺激,而毛细胞管瘤亦多发于此处,或鼻血管瘤病因与外伤有关。
二、胚性残余鼻中隔血管瘤系胚性母血管细胞所发生的鼻血管瘤病因。
三、慢性炎症如出血性息肉,鼻血管瘤病因可发生于肉芽组织的血管,亦有人以为上颌窦海绵状血管瘤系息肉扭转、静脉瘀滞等营养障碍所致。
四、内分泌鼻腔血管瘤可于怀孕期忽然出现或增大,产后又缩小,且鼻血管瘤病因常出现于妊娠后期,可能与当时血循环障碍或内分泌活动有关。
肝部血管瘤的检查
1.B超常作为首选的检查方法,表现为边界清楚的均匀高回声的肿块。大血管瘤可见网状回声不均,有时可见钙化。
2.CT 典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块;静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强,此后逐步向中心充盈,并且与周围肝组织呈等密度。
3.MRI 检测血管瘤的特异性可达92%~100%,血管瘤具有很高的T2信号,而T1强度则与周围相等。
4.放射性核素血池扫描用99mTc标记的红细胞进行血池扫描,肝血管瘤表现为早期的不充盈,随后由周边开始逐步充盈,填充期延长。此种检查方法的敏感性可达90%,是一种高特异性无创伤的检查。
5.肝动脉造影 对诊断本病准确率高,能显示1~2cm大小的血管瘤。表现为早期造影剂充盈且持续染色,可有特征性的“棉絮团”或“雪树状”样表现。此方法为创伤性检查,临床不作为首选。
6.活组织检查虽然细针穿刺抽吸细胞学检查相对安全,但常得不出诊断性结论;若使用标准穿刺针,如Menghini或Trucut,则穿刺的危险性增大,且已有穿刺引起致死性出血的报道,因此活检应尽量避免。
血管瘤严重吗
毛细血管瘤:为表浅的毛细血管扩张、曲折、迂回而成。血管瘤多见于婴儿出生时(约1/3)或出生后不久(1个月之内)。它起源于残余的胚胎成血管细胞。其组织病理学特点是瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞,并有成血管现象和肥大细胞的聚集。
发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于面颈部皮肤、皮下组织,极少数见于口腔黏膜。深部及颌骨内的学血管瘤目前认为应属血管畸形。
出生时即可发现皮肤有红点或小红斑,逐渐长大,红色加深并且隆起。毛细血管瘤的增大速度常比婴儿发育更快。瘤体境界分明,压之可稍退色,放松后恢复红色。可用冷冻疗法或手术切除,也可用x线照射治疗。
海绵状血管瘤:一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均象海绵,故称为海绵状血管瘤。多数生长在皮下组织内,也可在肌肉内,少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起,皮肤正常,或呈青紫色,肿块质地软而境界清楚。治疗应及早施行血管切除术。小的海绵状血管瘤也可在局部注射血管硬化剂(如5%鱼肝油酸钠)。
草莓状血管瘤在出生时往往看不到有病变,病变多在出生后一个月内发现,初起为小的红色斑点,以后迅速增长,有的患儿1岁~2岁左右停止生长,但概率较低。女性患儿是男性的3倍。因其形如草莓,故名草莓状血管瘤。
血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。
婴儿的部分组织中常保留有胚胎性血管组织,这些组织错构瘤样生长即形成不同类型的血管瘤,它仍有正常的组织结构,但血管瘤的数量、分布与形态和正常有别。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤、摩擦、搔抓出血,而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况,做好家庭护理,掌握最佳时机进行治疗。
肝部血管瘤怎么检查
首先,肝血管瘤并不是真正的肿瘤,它是人体发育过程中由于血管发育异常引起的瘤样增生。也就是说,肝血管瘤为良性病变,不会恶变。肝血管瘤可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多。肝血管瘤占常规体检者中的0.5%~1%,近来由于 B超广泛应用于临床 ,大大提高了肝海绵状血管瘤的发现率 ,尤其是许多无任何症状的血管瘤。
本病可以单发 ,也可多发 ,左、右肝叶均可发生。肿瘤大小不一,95%以上的肝血管瘤体积较小,直径不超过3厘米,小者仅在显微镜下才能确诊 ,大者可重达 10余公斤。本病发展缓慢,病程可达数年至数十年之久。其主要危险可能有∶①当肿瘤逐渐增大或压迫胃、肠引起上腹部不适 ,腹胀、腹痛、恶心、呃气等症状;②位于肝表面的巨大血管瘤自行破裂,可造成腹腔大出血而危及生命;③肝区疼痛和心理压力。
虽然大多数肝血管瘤是B超发现的,但最后的确诊以及定位还要依靠CT。
由于肝血管瘤的生长速度尚无法测知,因此对本病是否需要手术治疗目前尚有争议。一般认为小于 4c m的较大肝血管瘤 ,不引起临床症状或临床症状不严重 ,可以定期随访而不需要手术切除。
如果出现以下情况,则需要治疗:
1.与其他肝占位性病变性质难以鉴别, 尤其是合并有肝炎病毒指标阳性或慢性肝病病史者;
2. 有临床表现的肝血管瘤, 如腹痛、邻近器官受压, kasabach -Merritt (血小板异常消耗)综合征;
3.生长速度明显的血管瘤;
4.瘤体 >10cm;
5.青年女性的巨大肝血管瘤:肝血管瘤有在妊娠期瘤体生长增大加快的特点和分娩时可致破裂大出血的危险;
6.特殊职业:对从事剧烈运动的职业或爱好者, 如拳击、足球等, 可能招致肝外伤的巨大肝血管瘤者,可考虑手术切除;
7.发生在肝周边,、带蒂生长、复杂危险部位的血管瘤手术应相对积极;
8.但对年龄超过60岁以上患者手术要慎重,无明显症状不要手术。
肝血管瘤的治疗方法主要有:
1. 外科手术治疗:
a,血管瘤切除
b,血管瘤剥除
c,捆绑缝扎
d,肝移植
2. 肝动脉插管栓塞( TAE )
3. 经皮射频( PRFA )
4. 微波凝固治疗(MCT)
手术治疗是肝血管瘤治愈的主要方法,血管瘤剥除术以其创伤小、对正常肝损伤小、并发症少等优势而逐渐成为手术的主流。对于靠近肝包膜的肝血管瘤,可以采用腹腔镜下的手术,创伤小,病人恢复较快。
肝动脉血管介入治疗疗效不肯定,易复发,有可能产生严重的胆管并发症,仅用于广泛的血管瘤已无法手术切除的病人。
射频及微波凝固治疗仅对小血管瘤(<5cm)有效,临床应用时间尚短,确切疗效仍有待观察。
血管瘤严重吗
把血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤三类, 其中毛细血管瘤又分为草莓状血管瘤、葡萄酒斑血管瘤两种。长期临床实践证明该分类法虽然有形象、直观等特点,但也存在着明显的缺陷,该分类法难以反映血管瘤病变的本质。
将先天性血管病变分为属于真正肿瘤的血管瘤和发育异常的血管畸形两大类。根据所含血管类型的不同分又将其分为毛细血管畸形、静脉畸形、动脉畸形、淋巴管畸形和混合畸形。
血管瘤和血管畸形在发病机制、临床表现、预后及治疗等方面有着显著的不同。血管瘤以血管内皮细胞增殖和生长的生物特性为特征,传统分类中<草莓状血管瘤和部分海绵状血管瘤属于此类。血管畸形为毛细血管、静脉或动脉的异常扩张和沟通,是正常内皮细胞的组织结构和生物特性,传统分类中葡萄酒斑血管瘤和部分海绵状血管瘤属于此类。
血管瘤和血管畸形存在着本质的不同,这种简单实用,已成为国际血管性疾病研究协会的正式分类方法。这种血管瘤和血管畸形的分类方法使血管瘤和血管畸形方面的研究有了一个共同的语言基础,从而可促进对其病因、发病机制研究和治疗方法的探讨。早治疗最好了,血管瘤是比较严重的。
血管瘤严重吗
1、血管瘤影响美观。血管瘤多发于人体头、面、颈、躯干、四肢等暴露部位,因其颜色多为红、黑、青且形状不规则有的外凸,有的曲张,有的蜿蜒,突出正常皮肤表面等,严重影响美观,对患者身心造成巨大伤害。
2、血管瘤瘤体发生溃疡。有些血管瘤会发生溃疡,以致发生恶化对患者身心造成很大的危害。
3、血管瘤会侵犯深部组织。如肌肉、关节,引起畸形,影响器官功能。生长在一些人体器官部位的血管瘤,由于它们会破坏器官细胞组织,如果比较严重会引起器官畸形,影响器官功能,甚至使器官功能丧失以致危及生命。
4、血管瘤受到外力撞击、压迫影响,血管瘤易发生破裂,引起大出血致使血流不止。特别是体表血管瘤极易破裂,更要注意免受外力撞击压迫;体内血管瘤破裂危险性要更大,一旦破裂可能引起大出血甚至流血不止而危及生命。
5、血管瘤会引起骨骼生长发育异常。对于骨骼生长发育有影响的表现最突出的就是骨血管瘤,骨血管瘤是一种呈瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,不易将其单独分离。容易造成骨骼畸形生长。
6、血管瘤可致肢体严重畸形。血管瘤是一种血管病变畸形,生长在人体肢体的有些血管瘤会造成肢体畸形。
血管瘤严重吗
血管瘤可以发生在人体任何部位。但好发于头面部、颈和口腔中,其他在四肢和躯干部也可发生;再次则是在内脏各器官,如肝脏、脾脏、骨骼等,偶尔也可见于消化道和肾脏等器官。当然。不言而喻,长在体表面的血管瘤可在很早就被发现并及时治疗,而深在皮下组织或内脏器官的血管瘤则常被忽略,直到出现症状或在体检时才被发现,这时也许患者已经是成年人了。
在小宝宝出生时,或出生后不久,被发现长在脸上或身体其他部位的毛细血管瘤大致可有两种不同的形式, 一种是突出表面,颜色鲜红或紫红如草莓状的血管瘤、称之为草莓状的血管瘤;另一种则是平坦的一片红色斑记,边界清晰,呈淡红、深红或紫红色,这叫做葡萄酒色斑:
海绵状血管瘤通常呈大小不等的球状体突出于皮肤下方皮下组织内,它是一组充满血液的血窦和薄壁的静脉所组成的,主要位于皮内深层和皮下组织,表现为暗红色、蓝色或紫红色的结节。它如在皮下表浅部位则较易被发觉,如部位较深。则常不易被发现。
蔓状血管瘤是由于小动脉和小静脉相互吻合而成为迂回曲折、有搏动性的一种海绵状血管瘤,也可以说是一种动静脉瘘和海绵状血管瘤的混合型肿瘤多发于皮下组织中,开始时仅为局限性团块,但逐渐扩大侵犯,结果瘤腔就逐步深入,甚至可与骨髓腔相沟通。它好发于头皮上,可在婴儿出生后迅速生长扩大。破坏颅骨外板。侵入板障静脉。且与颅内静脉窦相通;肿块搏动明显,可看到弯曲呈念珠状的粗大血管;如发止在四肢,可形成巨大的海绵状肿块,给治疗上造成困难。此外,动静脉瘘还可以引起回心血流量的增加、导致心脏负荷的增加,最后造成心功能不全和衰竭的潜在危险。
肝部血管瘤饮食禁忌
肝血管瘤是可以吃红枣枸杞的。大枣性温,味甘,具有益气补血、健脾和胃、袪风的功效,对治疗过敏性紫癜、贫血、高血压、急慢性肝炎和肝硬化患者的血清转氨酶增高以及预防输血反应等均有理想的效果;大枣含有三萜类化合物及环磷酸腺苷,有较强的抑癌、抗过敏作用;枣中含有抗疲劳作用的物质,能增强人的耐力;枣还具有减轻毒性物质对肝脏损害的功效;枣中的黄酮类化合物,有镇静降血压的作用。吃枸杞对肝脏血管瘤影响不大,但是也没有坏处。
对肝血管瘤有益的食物
1、多吃含优质蛋白的食物。一般来说,动物蛋白的营养价值优于植物蛋白。因为动物蛋白的蛋白质含量较高,含必需氨基酸种类齐全,并且蛋白质消化率和利用率均高于植物蛋白。
2、吃适量的碳水化合物(淀粉类、糖类)食物。为避免发生脂肪肝,肝病患者不要高糖饮食,适当进食。人体所需热量主要来自碳水化合物。碳水化合物可具有节约蛋白质的作用,增加肝糖原的储备。
3、多吃高维生素含量的食物。维生素能促进肝细胞再生,提高解毒功能和免疫力。维生素C、E、A等有抗氧化作用,可保护肝细胞免受损害。维生素K、C、E与药物配合可迅速降低转氨酶。维生素K还可降低胆固醇和减轻黄疸,缓解黄疸引起的皮肤瘙痒症。
另外有肝血管瘤要少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物。
血管瘤严重吗
1、超导介入消融技术。超导介入消融技术包括超导光波介入、超导射频介入、超声微介导方法等消融技术,是在超声的引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处,同时导入药物,再结合各种物理治疗,使深部异常静脉血管瞬间凝固闭塞,并阻断瘤体的营养供应,血管瘤内壁腔隙及静脉血管腔内大量血栓形成,最后导致血管瘤内皮细胞失去活性,血管瘤逐渐消退,最后达到治愈的目的。
2、手术治疗。采用外科手术方法将病损组织切除,以达到血管瘤的治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形、缺失及功能障碍。手术费用昂贵,患者难以承受的负担,面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。
如何治疗肝部血管瘤
1.手术治疗
目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤,或者无法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征,也可行肝移植治疗。
2.非手术治疗
(1)肝动脉栓塞术(TAE)TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。
(2)肝血管瘤微波固化术及射频治疗肝血管瘤微波固化术及射频治疗,微波可转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。
3.食疗法
1、助治疗中药白花蛇舌草性寒味甘、苦,能清热、利湿、解毒,可治肺热喘咳、咽炎、黄疸、痈肿痔疮等。现代药理研究它有镇静、催眠、镇痛、抗癌和抗炎的作用,用于尿道感染和各类炎症。
以白花蛇舌草煲鸡肝,虽略带中药的淡香气味,有祛瘀、疏肝、消肿的作用,为肝炎患者的夏日调理汤品,亦是合适肝癌及良性肿瘤者的辅助治疗汤饮。材料:白花蛇舌草50克,鸡肝250克,猪瘦肉100克,生姜3片。
烹制,白花蛇舌草洗净,浸泡;鸡肝、猪瘦肉洗净,可切块,一起与生姜放进瓦煲内,加入清水2000毫升(8碗量),武火滚沸后,改文火煲2个半小时,下盐便可,为2~3人用。
2、山楂麦芽饮[组方]生山楂20克,生麦芽10克。
[制法]将生山楂切碎,洗净,麦芽洗净,一起放一有盖的茶杯中用开水冲泡,焖2~3分钟后即可。
[用法]取汁当茶饮。可常服。
3、田七鳖甲炖瘦肉[组方]猪瘦肉120克,田七10克,鳖甲30克,红枣4个。
[制法]将田七、鳖甲、红枣(去核)洗净,猪瘦肉洗净切块。把全部用料一齐放入炖盅内,加开水适量,文火隔开水炖2~3小时,调味即可。
[用法]饮汤食肉,可常服。