孕妇用药分级

孕妇用药分级

目前我国对孕妇的用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准，按药物的不同危害分级如下：

A级药物：对孕妇安全，对胚胎、胎儿无害，如适量维生素A、维生素C、维生素D、维生素E等。

B级药物：对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。

C级药物：仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究中证实，孕妇用药需要权衡利弊，确认利大于弊时方能应用，如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。

D级药物：对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有绝对效果，否则不考虑应用，如硫酸链霉素(使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等要在万不得已时才使用。

X级药物：可使胎儿异常，在妊娠期间禁止使用，如甲氨蝶吟(可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等)、乙烯雌酚(可致阴道腺病、阴道透明细胞癌)等。

妊娠前3个月，以不用C、D、X级药物为好。出现仅仅情况必须用药时，也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。

孕妇用药注意事项及药物危险性分级的介绍

孕中晚期： 这一时期是胎儿的器官基本分化完成，并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降，但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。

分娩前： 孕妇最后1 周用药应特别注意，因为胎儿成为新生婴儿时，体内的代谢系统不完善，还不能迅速而有效地处理和消除药物，药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血

性贫血等;还有的能使新生儿产生低血糖;甚至有的还会导致胎儿死亡。

药物危险性分级

美国食品与药物管理局(FDA，全球药物审查最严格的机构之一)最新颁布的妊娠药物分级(共分五级：A、B、C、D、X级)，供临床选择孕期安全用药参考。

A、B 级药物：对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用，如多种维生素类、一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。

C、D 级药物：对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益，需权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。

X 级：对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物、 性激素(雌激素、合成孕激素)等。

孕妇用药注意事项

孕妇用药原则及禁忌：

毒性较强，药性猛烈的药物有：巴豆、牵牛、大戟、****、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等，应完全禁服。用于活血化瘀以及行气泻下类药物，如桃仁、红花、大黄，枳实等，尽量避免使用。

即使是补益药，如人参和鹿茸，也不可乱服。除人参和鹿茸外，一些温燥性的药物，如附子、干姜、肉桂、胡桃肉等，必须慎用、少用，否则可能出现轻度不安，烦躁失眠，咽喉干痛等症状。一些辛热的食品，如辣椒、酒等，也应能不用就不用，绝不可长期服食。这是孕妇用药的注意事项之一。

孕妇用药注意事项是注意保胎防止流产或流产，在怀孕期间不能应用具有收缩子宫平滑肌的药物，如麦角、脑垂体后叶素、催产素、奎宁等;剧烈的泻药如硫酸镁、番泻叶等，也可以引起子宫和盆腔充血，以致子宫收缩;利尿药如氯噻酮、速尿、氨苯蝶啶等;有些毒性大、药性猛烈的中药如巴豆、黑丑、白丑、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;具有活血化瘀、行气破滞和辛热滑利作用的药如大黄、枳实、附子、桃仁、红花等，都应慎用，因为上述中西医药品常可引起流产或早产。

注意防止胎儿畸形：因为孕妇用药后，药物可从血浆通过母体影响胎儿。由于胎儿器官发育未全，对药物分解、解毒能力很差，排泄缓慢，再加上发育中的胎儿敏感性强，尤其是妊娠头三个月胎儿最容易受影响。这是孕妇用药的注意事项之一。

注意孕妇本身损害：怀孕后，孕妇体内的酶系统有一定的改变，因此对某些药物的代谢过程有一定的影响，所以有些药物可损害孕妇的健康。如在妊娠晚期应用四环素，可导致严重的肝脏损害，严重的还可造成死亡，所以孕妇要禁用四环素类药。

注意胎儿的毒副反应：药物对胎儿除了有致畸作用外，还可造成胎儿毒副反应。如对孕妇连续使用链霉素、卡那霉素可造成胎儿听觉神经损害发生耳聋; 应用磺胺类药如复方新诺明、增效联磺片等，或用新生霉素等，可导致胎儿黄疸; 孕妇用药的注意事项应注意临产前应用可使胎儿呼吸中枢麻痹，造成新生儿窒息;患高血压的孕妇服用利血平以后，大约有10%的新生儿出现昏睡、心动过缓、鼻粘膜充血和呼吸抑制等毒副反应。虽然许多药对胎儿和孕妇本人有不良影响，但也不能说妊娠期间生了病什么药都不能用，这样就会形成养病如养虎，对母子的安全危害更大。因此，怀孕期间生病后，应及时找医生诊治，以便选择毒性小作用明显的药物进行治疗。如果因疾病的治疗需要，必须应用以上药品时，应在医生指导下选择恰当的用药时机和给药方法，必要时可终止妊娠。另外，在怀孕后，应格外注意饮食起居，劳逸结合，争取少生病，少吃药。

怀孕用药 如何保证安全第一

目前怀孕用药分级可分为5级，安全程度由高至低分别为A、B、C、D、X。

依据美国食品药物检验局怀孕用药分级(FDAPregnancyCategoryDefinitions)如下:

A.研究显示此药物使用于第一产程的妇女，对胎儿无明显危害。

B.动物研究显示此药物不会危害胎儿，但却无使用于怀孕妇女之经验;或动物研究已显示药物对胎儿有副作用，但使用于怀孕妇女之研究却没有危害。

C.动物研究显示此药物会致畸胎或导致胎儿死亡，但并无针对使用于怀孕妇女的研究;或是此药物无使用于动物或人体上，对于胎儿影响之研究。

D.对人类胎儿有危害的机率，但若必要时(例生命危急或疾病严重却无其他有效治疗药物时)，仍可考虑使用。

X在人体及动物研究皆显示有致畸胎的作用，或在人体使用经验上有危害胎儿的证据，其造成危害的程度明显高于其益处。

一般来说，多数药品怀孕用药分级属于C级，常见有镇静安眠药、心血管用药、精神科用药。这类药品对胎儿的危险性无法排除，应该要先询问医师。

怀孕一周吃了药怎么办

在不排除是否是怀孕的前提下，千万不要在家擅自用药。孕早期，胎儿的胎盆屏障尚未形成，药物可通过胎盆屏障，如若用药不当，会有致畸的可能。你最好是到医院去，在医生的指导下用药。

孕妇用药有很多禁忌。因为有些药物对胎儿危害较大甚至可导致胎儿畸形。孕期应注意避免滥用药物，但如遇有危及孕妇生命安全的急危情况，必须用药时，应以抢救孕妇生命为主，候急危情况过去，应迅速减量或停药。那种伯影响胎儿拒绝用药的观点也是错误的，如果孕妇生命有危险，胎儿还谈何安全。所以，在孕妇用药的问题上，应分清矛盾的主次，全面兼顾。

孕妇安全用药重要性

怀孕后，孕妇的身体状况有所改变，体内的酶对某些药物的代谢过程也有一定的影响。并且，胎儿正在生长发育阶段，孕期随意用药容易导致药物被胎儿吸收，尤其是在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿的影响较大。

由于身体变化，导致药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，不利于胎儿健康发育，因此，孕妇用药应该非常谨慎，即使是感冒也不可随意用药。虽然孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益，一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

孕妇用药注意事项

从怀孕到分娩整个漫长的过程，孕妈妈们都小心谨慎，并且还会担心生病。但是如果生病了还是要听从医嘱尽快治疗。下面介绍几个重要时期药物对胎儿的影响，以及药物危险性分级的详述。

孕中晚期： 这一时期是胎儿的器官基本分化完成，并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降，但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。

分娩前： 孕妇最后1 周用药应特别注意，因为胎儿成为新生婴儿时，体内的代谢系统不完善，还不能迅速而有效地处理和消除药物，药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血

性贫血等;还有的能使新生儿产生低血糖;甚至有的还会导致胎儿死亡。

药物危险性分级

美国食品与药物管理局(FDA，全球药物审查最严格的机构之一)最新颁布的妊娠药物分级(共分五级：A、B、C、D、X级)，供临床选择孕期安全用药参考。

A、B 级药物：对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用，如多种维生素类、一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。

C、D 级药物：对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益，需权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。

X 级：对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物、 性激素(雌激素、合成孕激素)等。

以上这些都是孕妇用药注意事项，不同的时期孕妇都对不同的药物有较强的敏感性，当然，孕妇得病时还是需要到正规的医院听取医生的意见。

避孕药对胎儿有什么影响

1.药物安全分级别。并不是吃过药就必须流掉胎儿。美国食品药品监督管理局制定了孕妇用药分级制度，将药品的安全性分为A、B、C、D、X五类，是目前最明确、科学、合理的分级制度。A类安全性最高，而X类最低。

以抗菌药物为例，怀孕后抗感染推荐使用青霉素类和头孢菌素类，其安全级别都是B类，而大环内酯类抗菌素属于“慎用”，磺胺类、四环素类和喹诺酮类属于“禁用”。念珠菌感染在孕期常见，这时应选用克霉唑和制霉菌素(B类)，咪康唑和伊曲康唑都属慎用。对于抗病毒药物，孕妇禁用利巴韦林。

2.糖尿病孕妇提前换胰岛素。女性在怀孕前后应找内分泌科医生调药，不再用口服降糖药物，因为这类药可致新生儿低血糖，而可以改为注射胰岛素。高血压女性，在孕前一段时间应禁用卡托普利，在必要时可用尼莫地平。

3.服紧急避孕药后仍怀孕要酌情分析。服用毓婷失败则可继续妊娠;服用米非司酮则应终止妊娠。长期服用常规避孕药，应在停药6个月后怀孕，口服常规避孕药失败而怀孕，应终止妊娠。

4.服减肥药怀孕了怎么办?从保证胎儿的营养健康角度来说，怀孕期间不能服用，育龄女性也不应服用。药物对孕妇分为禁用、慎用和可用三大类，明确禁用的有抗癌药、免疫抑制剂、四环素、氯霉素等，如果服用这些药物期间怀孕，应终止妊娠。

5.放射线危害胎儿，核磁共振较安全。放射线对胎儿发育有一定影响，孕妇不慎接受X光透视和CT检查后，建议终止妊娠，核磁共振一般没影响。

孕妇用药锦囊妙语

孕妇用药对胎儿有影响，所以有些人对医生开的药一概不用，而有些病不及时治疗会加速对孕妇身体的危害，继而影响胎儿。因此孕妇用药需慎重也不可避免。

1、任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。

2、能少用的药物绝不多用;可用可不用的，则不要用。

3、必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物，则应终止妊娠。

4、切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”，以防发生意外。

5、避免应用广告药品或不了解的新药。

6、根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。

7、服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。

8、孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短，结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。

孕妇鼻炎的影响 鼻炎药物可能会对胎儿的影响

孕妇治疗鼻炎一般都需要借助一些药物的功效，但是孕妇用药一定要慎重，不当用药会给胎儿造成严重的影响。很多治疗鼻炎的药物中都含有麻黄素，而如果该物质被胎儿所吸收，会给胎儿造成严重损伤，比如说很可能会致使胎儿畸形甚至会导致流产。所以，孕妇用药要谨遵医嘱，切忌擅自用药。

准妈妈怎样用药才安全

孕妇用药注意原则

1.如果不是病情所需，能不用的药就尽量不要用或者可以在初期暂停用药，因为怀孕初期，对胎儿的发育成长很重要，一但发生药物不适，会影响到胎儿的健康。

2.孕妇要选择对胚胎或胎儿危害小的药物，在医生的指导下方可进行，不能自己随意用药。

3.孕妇应仔细看药物的说明书，若是“孕妇慎用”尽量不用或“孕妇禁忌”的药则不能用。

4.孕妇用药要配合孕周期，注意用药的剂量以及持续时间;用药要合理，病情得以控制后立刻停用药。

广告5.孕妇选择药物要正确。可以局部用药有效的尽量局部用，尽可能不要全身用药。

6.到了临产期或分娩期，用药更应非常注意，要考虑药物是否对生产时的胎儿及出生后的新生儿产生什么不好影响。

总而言之，怎么用药安全就怎么用，怀孕初期尽量避免用药，药物包装上有“孕妇慎用、忌用、禁用”的字样，就不能去服用这些药，如果非要用，必须咨询医生，在医生的专业指导下才去服用。孕妇用药，用得正确，就不会危害到宝宝了。

孕妇用中药也得分等级吗

孕期女性身体情况特殊，用药应更加慎重。美国食品和药品管理局(FDA)根据药物对胎儿的影响，将妊娠期间用药分成了A、B、C、D、X五个等级，其中A级最安全，X级孕妇禁用。

以往这种分级多针对西药，但随着近年来大家对中药安全性的关注，我们提倡孕妇用中成药也应当分等级处理。

目前，临床上可将对妊娠有影响的中药分为禁用、忌用和慎用三个等级。其中，剧毒药物或可能造成流产的药物属于“绝对禁止”的范围，如川乌、草乌以及含类似成分的云南白药等。

忌用比禁用的要求低，主要是指不良反应较为明确但发生的可能性较大，达到不宜使用程度的药物。这些药应尽量避免在孕期用，确实需要用时，应先进行临床评估，如含有大黄、三七、麻黄和细辛的人参再造丸以及含有牛黄、石膏、桔梗和冰片的牛黄解毒片等，在孕期用时应充分考虑利弊。

孕期慎用的药物主要是活血化淤、祛风、行气、清热解毒等功能的药物，如红花、活络膏等，孕妇应在医生指导下谨慎使用。