治疗返流性食管炎的中药方

治疗返流性食管炎的中药方

概述： 返流性食管炎是因食管下端扩约肌(LLS)功能失调，胃和/或十二指肠内容物反流进入食管而引起的食管粘膜炎症，临床上主要表现为胸骨后灼热感与疼痛，可并发食管消化性溃疡或狭窄。引起食管炎的病因可包括感染、化学物刺激、物理性损伤等，其主要临床表现有：1)胃灼热又称为“烧心”，是返流性食管炎的典型症状，有的位于胸骨后的烧灼样不适，多在餐后特别是饱餐后出现。2)咽下困难与咽下疼痛。返流性食管炎加重或并发食管溃疡时，可出现咽下疼痛。

方1 栀子汤

{处方组成}栀子14克、大黄4克、牡丹皮10克、苏梗10克、降香6克、白芍15克、枳壳8克、代赭石30克、竹茹12克、阿胶18克、白芨 6克(研末冲服)、海螵蛸5克(研末冲服)，每日1剂，水煎2次，取汁300ML。分2次卧位徐徐服之。3周为一疗程，1疗程后评定疗效。

主治：返流性食管炎，胸骨下灼热疼痛，平卧或弯腰俯拾时加剧，咽下困难，恶心呕吐，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。

方2 公英白芨膏

{处方组成}蒲公英210克、白芨70克、三七35克(研极粉末)、鸡子5枚(取清)、蜂蜜100克。先将蒲公英、白芨水煎2次，每次煮沸1小时，去渣，共取汁1000ML，过滤静置，取上清液置锅中，慢火蒸发浓缩至100ML，得清膏侯凉。然后将三 七、蛋清、蜂蜜加水混匀，即得煎膏，装瓶备用。上述剂量为每人份7日量。

服法：服药前，先饮少量温水以冲洗食管，然后平卧床上缓缓咽下煎膏，每日3至6次，7天为一疗程，服药其间忌食油炸、辛辣食物，食后再用温水以冲洗食管。

主治：返流性食管炎。

孕妇为何会有烧心感

孕期发生这种“烧心” 感，是由于随着妊娠月份增大，腹内压升高，食管返流所致。食管返流时，酸性胃内容物可刺激胃粘膜，甚至引起返流性食管炎。由于妊娠中、后期，孕激素分泌增加，可影响食管蠕动，减缓食管返流胃内容物的清除，从而使返流性食管炎加重。卧位时横膈抬高，咳嗽、屏气用力排便时，腹内压升高，都可使胃内容物向食管返流增加，症状加重。酸性饮食、辛辣刺激性饮食，可刺激炎症的食管粘膜，自然也可使症状加剧。饮食过饱时，胃内压升高，易诱发食管返流。肥腻饮食、巧克力、浓茶、咖啡及芳香性食物，都可降低食管下段平滑肌张力，使食管返流加重。

为减轻食管返流，孕妇衣服要宽松，大便要通畅，积极防治呼吸道感染，以避免增加腹内压力。夜间睡眠时抬高上身，头部的床脚抬高15～20厘米，使上身抬高10～15度，可有效地减少食管返流。但不宜靠垫高枕头来抬高整个上身，因为垫高枕头是无法来抬高整个上身，反而可使食管与胃之间构成折曲，影响食物顺流入胃，并加重食管返流，加剧“烧心” 感。

胃食道反流治疗方法是什么

一、概 述

返流性食管炎主要是由于胃酸反流所致的，直接因素是胃酸的侵蚀;而慢性浅慢性胃炎的病因复杂，可能同时有幽门螺旋杆菌、饮食不当、应激、药物损伤等原因，但最终的致病因素也是胃酸的侵蚀，因此，返流性食管炎与慢性浅表性胃炎可相伴产生，但不知情的患者往往苦恼二者合一该如何治疗，其实这二者是可以同时治疗的，下面我便介绍一下关于返流性食管炎与慢性浅表性胃炎的共同治疗措施。

二、步骤/方法：

1 关于返流性食管炎的病因，目前主要集中认为是由于各种原因是导致的食管下端括约肌功能失调引起的胃酸反流侵蚀所致。因而关于其治疗可考虑抑制胃酸分泌的药以及改善括约肌功能状态等方面。而慢性浅表性胃炎尚可能合并有幽门螺旋杆菌感染、胆汁逆流等情况，治疗上也可采用抑制胃酸和改善胃肠蠕动的方法，另外可加用抗幽门螺旋杆菌的药物。

2 由于二者的直接因素是胃酸侵蚀，故均可采用一直胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、西米替丁等，也可采用粘膜保护剂，如硫糖铝等;针对胃肠蠕动的药物则有吗叮啉、西沙必利等药物;如果合并有幽门螺旋杆菌感染的话则需要合并使用抗生素。

3 这两种疾病均不是容易根治的疾病，因为，我们的胃肠道无时无刻不在运转，负荷较大，短期的治疗往往只能起到控制的作用，关键还是日常的防护，如饮食清淡、避免酗酒和刺激性食物、少吃多餐、不要吃完便睡等。另外，如果是老年人同时服用阿司匹林的话，则尽量减少用量或者不用。

三、注意事项：

这两种疾病均是慢性病，治疗的关键在于日常保健上，睡觉时可尽量将枕头垫高、多吃易消化的食物、避免胡吃海喝;也不要过多的给自己增加心理负担，因为，应激状态下可损害人的免疫力以及胃肠功能。

以上这些都是对反流性食道炎慢性浅表性胃炎相关介绍，希望大家看完后能对反流性食道炎慢性浅表性胃炎有一个新的认识，然后就是有胃病不可怕，可怕的是大家对这病的错误认识，而影响到病情。然后自己在饮食上多注意些，不管什么样的胃病都不是是问题，只要坚持都会健康。

食道癌 胸闷 咽不下

考虑你这个很有可能是咽喉部的炎症引起的，另一方面，可能跟你有胃炎合并胃食管返流引起的反流性食管炎有关。反流性食管炎本身就可以出现胸闷的症状的。

建议你做胃镜和食管镜检查，看看食管和胃的具体状况，而且做胃镜还可以检查出有没有能引起胃炎的幽门螺旋菌，这样对于指导治疗很有意义的。

吃东西时感觉喉咙痛咽不下、胸闷，考虑是胆汁反流性胃炎。

建议您去做个胃镜检查，以明确病因，对症治疗。平时饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，要合理搭配，加强体育锻炼，多和朋友交流，保持身心愉快。平时不要吃辛辣和刺激性食物，戒烟酒，饮食以清淡和易消化为主，要注意生活的规律，不要熬夜。祝您健康!

喝酒对胃的影响 引起反流性食管炎

人的胃有两扇门，入口叫贲门，出口叫幽门。贲门的作用是允许食物从食管进入胃，同时阻止食物和胃液返流到食管，贲门的这一功能主要依赖贲门括约肌来完成，一旦贲门括约肌松弛了，贲门这一定向功能就会丧失，胃液和进入胃中的食物会返流到食管，这种现象便被称为反流性食管炎。长期大量饮酒可降低食管下括约肌张力，还可刺激胃酸分泌，因此长期大量饮酒后引起的剧烈呕吐可以加重食管的损伤，增加反流性食管炎的发病率。

食管炎要控制体重

食管炎是较常见的食管疾病。主要是由于胃内容物返流入食管，刺激食管粘膜而引起的炎症;正常人食管下端括约肌在不进行吞咽活动的时候是紧闭的，防止胃内容物向食管返流，但在一些诱因的作用下，此处括约肌不能正常地关闭，从而导致酸性的胃液或碱性的肠液返流入食管，并刺激、腐蚀食管粘膜，就引起返流性食管炎。食管炎的一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物;不宜吃的过饱，特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸返流的机会。

烧心、呕吐是反流性食管炎吗？

反流性食管炎症状是什么呢?有些什么表现呢?反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高，而亚洲地区发病率低。这种地域性差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。那么它的具体症状是什么呢?

疾病症状

1、食管炎的严重程度与反流症状无相关性。反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状，但也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。

2、典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。

3、疾病后期食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。

4、严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

中医治疗

药物组成

丹皮 栀子 降香 苏梗 白芍 古方疏肝散

制剂用法每日1剂，水煎2次，取汁300ml，分2次卧位徐徐服之。3周1疗程。

适应病证反流性食管炎。症见胸骨下灼热疼痛、嘈杂泛酸、咽下不利、恶心呕吐、口干口苦、急躁易怒，多疑善虑、舌红苔黄、脉弦数。

评价：反流性食管炎的病机是肝郁日久化火、肝火犯胃、胃失和降。治以疏肝泻热、和胃护膜。方中苏梗、白芍、枳壳、降香理气和血，其中苏梗、降香配合使用，对胸骨下疼痛有较好疗效;丹皮、栀子清肝泻肝;大黄、代赭石、竹茹清热降逆和胃。大黄泻火通便对本病慢性少量出血有较好疗效;阿胶、白及、海螵蛸护膜止血、生肌、制酸，其中阿胶如重用则滋养阴血，、防止郁热伤阴、护膜疗效甚佳。全方合用，有养血和血、清肝泻火、降逆和胃的功效。

反流性食管炎的预防

1、肥胖者应该减轻体重，因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液返流，特别是平卧位更严重，应积极减轻体重以改善返流症状。

2、保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼。

3、就寝时床头整体宜抬高10厘米～15厘米，对减轻夜间返流是个行之有效的办法。

反流性食管炎的注意事项

反流性食管炎一般容易出现在肥胖的人身上，反流性食管炎的患者一般都是中年人，预防反流性食管炎我们就要戒烟和戒酒才行。

反流性食管炎的饮食注意事项是有哪些

一、避免睡前进食，吃完就睡很容易引发反流的症状，可加重食管返流。不食用辛辣刺激食物，由于此类食物可加重粘膜的炎症反应，所以不要食用。

二、忌吃过凉、过烫和坚硬粗糙的食物，因为过烫食物会刺激或烫伤食管粘膜，过冷食物导致食管粘膜血管收缩、缺血，坚硬粗糙食物易使食管粘膜受磨擦而加重损伤，因此不宜食用。

三、忌饮用咖啡、巧克力、酒类，因为这些饮品容易使胃酸分泌增加，加重返流液对食管粘膜刺激，所以不宜饮用，另外吸烟可使胃酸分泌增加，也会加重病情

反流性食管炎饮食忌

一、忌吃高脂肪食物，高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流。

二、忌酒戒烟，由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流;酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一。

三、平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油。

四、忌吃油炸食品。

五、少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。

上文我们介绍了什么是反流性食管炎。我们知道反流性食管炎最近几年在我们中国的患者是越来越多，所以我们要懂得如何护理反流性食管炎的病人。我们在什么的文章中给出了反流性食管炎的注意事项。

食管炎饮食注意

(1)慢性食管炎饮食治疗的关键是低脂饮食。要防止进食过硬、过热的食物，避免进食过快，减少食管黏膜损伤。少量多餐，避免增加胃部压力，同时采用干稀搭配的进餐方法，避免能量摄入不足。

(2)治疗期间防止刺激食道黏膜，饮食以流质和半流质清淡食物为主。慢性食管炎病人应避免精神刺激，宜少食多餐，采用低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物;

(3)急性食管炎初期或者慢性食管炎急性期不能经口进食者，可通过鼻胃管实施肠内营养或者静脉输液以补充营养。

(4)对慢性食管炎病人，尤其是返流性食管炎病人，注意选择增加食管下段括约肌压力的食物，如脱脂牛奶，以避免食管返流，减少对食管的刺激;而含脂肪较高的全脂牛奶、巧克力、橘子汁、番茄汁等可降低括约肌压力，应避免选用。禁用一切含酒精的饮料和食物。

(5)不宜吃过饱，特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡，餐后不可平卧，睡眠时应把枕头垫高，以防止胃酸的返流。要注重膳食平衡，禁烟、酒和避免过冷、过热、过辣等食物刺激。

恶性食道溃疡的治疗方法有哪些

食道溃疡多因反流性食管炎引起，大多数反流性食管炎在使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)治疗后都可愈合，但反流性食管炎容易复发，内科药物治疗需长期或间断服药预防复发，对少数难治性反流性食管炎可行贲门折叠术。

平时注意饭后不要立即平躺，增加枕头高度，不饮用咖啡、浓茶等。其他导致食管溃疡的少见病因有胃泌素瘤、真菌性食道炎。另外还需注意排除恶性溃疡，此外，长期的炎症刺激也有一定癌变的几率，需定期复查胃镜和病理活检。

食道溃疡，如果深的话，可以导致食道穿孔，一般原因的食道返流，或一般炎性刺激导致，也有可能是恶性溃疡，也就是恶性肿瘤导致的，需要考虑尽快手术治疗。

关于恶性食道溃疡的治疗方法的分析，希望对患者有一定的帮助，也希望患者能够把握好疾病的治疗时机，平时生活中一定要注意饮食，避免喝浓茶，那样是会影响到恶性食道溃疡疾病的发作的，一定要注意。

食管炎患者能吃粗粮吗

1.食管炎患者要少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。或者是少食用延缓胃排空的食物，多吃一些清淡、柔软、易消化的食物。

2.食管炎患者要少食用延缓胃排空的食物。胃排空延迟，不但间接的增加了反流的机会，同时患者也会出现腹胀、嗳气的多种不适。如粽子、年糕、元宵、酒酿等。

3.食管炎治疗期间防止刺激食道黏膜，饮食以流质和半流质清淡食物为主。慢性食管炎病人应避免精神刺激，宜少食多餐，采用低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物;

4.急性食管炎初期或者慢性食管炎急性期不能经口进食者，可通过鼻胃管实施肠内营养或者静脉输液以补充营养。

5.对慢性食管炎病人，尤其是返流性食管炎病人，注意选择增加食管下段括约肌压力的食物，如脱脂牛奶，以避免食管返流，减少对食管的刺激;而含脂肪较高的全脂牛奶、巧克力、橘子汁、番茄汁等可降低括约肌压力，应避免选用。禁用一切含酒精的饮料和食物。

6.食管炎患者不宜吃过饱，特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡，餐后不可平卧，睡眠时应把枕头垫高，以防止胃酸的返流。要注重膳食平衡，禁烟、酒和避免过冷、过热、过辣等食物刺激。

孕妇为何常有烧心感

孕妇在妊娠后期，常于胸骨后、心窝处出现烧灼感、重压感或烧灼样疼痛，且常上升至喉咙。多发生在睡眠后。当体位从坐位、立位转变为卧位时，或在咳嗽、屏气用力排便时，也易诱发。吃酸性食物、辛辣刺激性食物后，烧心感可加重。常伴有嗳气、反胃、中上腹闷胀不适等症状。

孕期发生这种烧心感，是由于随着妊娠月份增大，腹内压升高，食管返流所致。食管返流时，酸性胃内容物可刺激胃粘膜，甚至引起返流性食管炎。由于妊娠中、后期，孕激素分泌增加，可影响食管蠕动，减缓食管返流胃内容物的清除，从而使返流性食管炎加重。

卧位时横膈抬高，咳嗽、屏气用力排便时，腹内压升高，都可使胃内容物向食管返流增加，症状加重。

酸性饮食、辛辣刺激性饮食，可刺激炎症的食管粘膜，自然也可使症状加剧。饮食过饱时，胃内压升高，易诱发食管返流。

肥腻饮食、巧克力、浓茶、咖啡及芳香性食物，都可降低食管下段平滑肌张力，使食管返流加重。

胃反流性食管炎发作症状

1.常见症状

典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛，吞酸、吐酸、灼痛，以及吞咽障碍等。不同阶段的病情在症状有各自细微的差异。另外，返流性食管炎内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和(或)食管溃疡，严重病情不排除还会伴有出血等方面的系列症状问题。

2.症状特点

胃反流性食管炎症状比较多，由于不同患者的病情和身体健康状况的差异，所以不同的胃返流性性食管炎患者的症状通常表现为不同的特定。鉴于其症状与其他疾病症状的相似性，所以在以返流性食管炎症状诊断疾病的时候还要注意结合体征、实验室检查可作出诊断。