乳房癌患者一定要切除乳房吗
乳房癌患者一定要切除乳房吗
相关调查显示:因为乳腺癌而切除乳房的患者平均年龄仅52岁,其中90%人因此完全失去了性生活,超过70%的人则存在各种各样的心理问题。
所以,对于患者来说,这样的问题,那是非常非常的重要。女性朋友对于乳腺癌的认识,很多人都认为切除越多就越“干净”,只有这样才能“保命”。
其实 随着乳腺癌早期诊断方法的出现,保乳治疗技术及术后综合治疗的日趋成熟,部分早期乳腺癌患者可以选择在完整切除肿瘤前提下,保留大部分乳房,且基本保持乳房外形。保乳治疗与传统乳腺癌根治术相比,不仅仅是保留了乳房,提高了生存质量,更重要的是改善了患侧上肢的功能,减少了手术合并症,并且可获得与改良根治术相同的长期生存率。
然而,保乳术的知晓率依旧令人失望,临床上,曾经一位27岁的女白领两年前因乳腺癌,切除了整个左侧乳房。医生就她的病历资料来看,完全具备保乳治疗的条件,而她没有选择,因为不知道有这种治疗方法。相关调查显示:70%罹患乳腺癌的女性在手术前都不知道自己有保乳手术的选择,其中包括多位白领女士。
原因是她们专家表示,医生应当充分尊重病人的知情权,让有条件行保乳治疗的患者自己选择治疗方式,同时患者也应增强“保乳”意识,消除“保乳”治疗不彻底的观念,为自己的治疗做最佳的选择。乳腺癌的早期治疗效果好,生存率高,临床上,用治疗早期乳腺癌的药物有很多,如瑞婷(阿那曲唑片),可用于绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
乳腺癌到了晚期预后就比较差了。同样地, “保乳”手术也要求患者是乳腺癌早期,肿瘤大小最好不要超过3cm,肿瘤部位应距离乳晕2cm以上,最好是位于乳房周边的病灶,而且通过多种手段检查也未见多个病灶。最后,在手术中快速冰冻病理检查证实,所切除范围的切缘处没有癌细胞。
乳腺癌治疗
随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏癌细胞的治疗方法,简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则,恢复和增强机体内部的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗,均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗,对早、中期乳腺癌患者争取治愈,对晚期患者延长寿命,提高生活质量。
乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证,目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房,医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建,也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建,也可在治疗结束后,各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。
乳腺癌的治疗方法
随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌 局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属 于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏癌细胞的治疗方法,简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗 肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则,恢复和增强机体内部的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗,均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗,对早、中期乳腺癌患者争取治愈,对晚期患者延长寿命,提高生活质量。
乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术 有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证,目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房,医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳 房重建可采用自体组织重建,也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建,也可在治疗结束后,各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。
腋淋巴结转移的治疗原则是什么
淋巴是我们人体废物代谢的场所,我们人体有很多的淋巴,遍布我们身体各处,而我们的腋下也是有淋巴的,而我们的淋巴结也是非常容易出现异常的情况的,这就可能会影响患者的健康,而淋巴肿瘤也是比较常见的疾病,那么,究竟腋淋巴结转移的治疗原则是什么呢?
淋巴结转移性腺癌可由隐匿性乳腺癌发生转移后引起,临床乳腺未触及肿块而已有腋窝淋巴结肿大转移,治疗时一般遵循以下几个原则:
1、如果患者乳房悬垂或腋淋巴结转移癌较大,可行乳房单纯切除或加低位腋窝淋巴结清除术,然后行放疗,在小的或萎缩的乳房或腋转移癌小时,放疗前无须行乳房切除。
2、如果没有发现乳腺原发肿瘤,又无明显乳腺外原发灶征象,即可视为乳腺癌而行根治术或改良根治术,无须为寻找乳腺外的原发灶而行广泛检查。
3、无明显的乳腺原发癌的腋淋巴结转移腺癌且乳腺钼靶片阴性的患者可进行腋窝淋巴结清除,术后予以放疗辅助,没有必要切除乳房。
4、如果患者腋淋巴结转移性腺癌无明显原发癌征象,应行全身系统检查,排除乳腺外原发癌,方可进行手术治疗。
通过上文的介绍之后,相信大家也都已经知道了腋淋巴结转移的治疗原则是什么了吧!如果出现了这种症状,一定要到医院去检查治疗,因为如果不治疗,会导致病情更加的严重,治疗的难度会更大,对人体的伤害也会越大的哦!
切除乳腺能不能预防乳腺癌
一、切除乳腺能预防乳腺癌吗
去年好莱坞红星安吉丽娜-朱莉,自爆已经接受预防性的双乳房切除术,以降低罹癌风险。她表示,之所以做手术,是因为她有基因缺陷,罹患乳癌和卵巢癌风险恐较高,她还希望那些有乳房癌家族病史的女性能搜集资料并向专家咨询。
通过乳腺切除来预防乳腺癌是否有必要?这种预防性治疗在国内的开展情况又是如何呢?
在发达国家,针对乳腺癌的高危人群,预防性切除已成为一种常规的治疗手段。如果通过基因检测和相关的数据统计发现你属于乳腺癌的高危人群,那么,此时的乳腺无异于是两颗定时炸弹。
乳腺切除预防乳腺癌很值得
通过乳腺切除来预防乳腺癌有这个必要么,代价是不是太大了呢?其实这部分人群是完全不需要付出外观上的牺牲的,尤其对于四十岁以上、已经生育过的女性来讲,乳房的哺乳功能已经没有太大的意义了,需要的只是它的形态功能,所以我们只需要保住这种形态上的功能便可。说到代价,要看这个代价是什么,是将乳房整个切掉?还是让它在外形上没有任何缺失?如果是后者的话,那只是用一对假体来回避了一个潜在的致命风险,这个代价还是非常值得的。
从整形外科的角度来讲,对比乳腺癌发现之后再进行手术,预防性切除乳腺可以达到乳房再造的最佳效果,第一切除范围非常小,第二手术切口很小,第三不需要切除皮肤,综合这三点,就给乳房再造保留了非常宝贵的条件。
二、大胸女人容易的乳腺癌?
乳腺癌的发病率是与很多因素有关的,很多患者担心是与自己的乳房大小有关的。近年来,有越来越多的女性朋友因为乳腺癌而失去了宝贵的生命,因此,许多医学专家也都致力于对乳腺癌的治疗和预防进行研究。
美国科学家最近完成了一项有关乳房大小与乳腺癌发生几率的研究。该研究得出的结果表明,乳房大的女性患乳腺癌的危险比乳房小的女性要高不少。在这项研究中,被调查的对象为89268位年龄在29岁至47岁之间的女性。这些受试者的乳房大小在20岁时就已被测定。然后,研究人员对她们进行了长期跟踪调查,试图了解乳房大小与乳腺癌发生之间的关系。研究结果显示,与乳房小的女性相比,乳房大的女性发生乳腺癌的危险较前者高出80%。
乳腺癌患者进行乳房切除术的效果好吗
根治性乳房切除术:乳腺癌是传统的根治性乳房切除术的常用适应证。手术切除整个乳房、胸大小肌、腋部脂肪和淋巴结、皮下脂肪组织。不论病变显示其恶性多么典型,所有乳腺癌病例都需要诊断性活组织检查,乳腺癌根治术都在全麻下进行。乳腺癌根治术虽然有多种切口,不管肿瘤部位和乳头的位置,主要考虑在肿瘤周围切除一大块皮肤。另外,切口必须能暴露腋部和锁骨上区,亦能向下超过肋缘以暴露腹直肌前鞘上部。
改良根治性乳房切除术:改良根治性乳房切除术已被广泛地应用于乳腺癌的治疗。这种手术方法的优点是有较传统的直切口更易为人接受的切口疤痕。改良美容效果使以后能更好地进行整形外科修复。同时由于保留了乳腺癌患者的胸肌,而使上肢有良好的功能。沿胸大肌边界进一步分离,等露出胸小肌、背阔肌的前侧边界。沿背阔肌前界分离至腋静脉,并认出沿胸小肌边侧的深筋膜并切开,并横过腋窝切开到背阔肌前界,直到这层薄的胸筋膜被暴露。
乳腺保留和腋淋巴结清扫:目前强调保留乳腺的乳腺癌患者增加,这种手术将成为乳腺外科医师最常做的术式之一。乳腺癌手术要求切除活检部位和任何显微镜提示的存留的原发癌,以及环绕切口所能扪及的疤痕,以切除全部原发癌。乳腺癌手术点周围的正常组织此时予以切除,且要求切除标本送病理检查,在这些边缘组织显微镜提示浸润癌和导管内癌,最后该要求乳腺切除。无异常的乳腺组织不用处理,可游离局部皮瓣缝合,切口尽可能减少乳房的畸形。
切除乳腺能不能预防乳腺癌
切除乳腺能预防乳腺癌吗
去年好莱坞红星安吉丽娜-朱莉,自爆已经接受预防性的双乳房切除术,以降低罹癌风险。她表示,之所以做手术,是因为她有基因缺陷,罹患乳癌和卵巢癌风险恐较高,她还希望那些有乳房癌家族病史的女性能搜集资料并向专家咨询。
通过乳腺切除来预防乳腺癌是否有必要?这种预防性治疗在国内的开展情况又是如何呢?
在发达国家,针对乳腺癌的高危人群,预防性切除已成为一种常规的治疗手段。如果通过基因检测和相关的数据统计发现你属于乳腺癌的高危人群,那么,此时的乳腺无异于是两颗定时炸弹。
乳腺切除预防乳腺癌很值得
通过乳腺切除来预防乳腺癌有这个必要么,代价是不是太大了呢?其实这部分人群是完全不需要付出外观上的牺牲的,尤其对于四十岁以上、已经生育过的女性来讲,乳房的哺乳功能已经没有太大的意义了,需要的只是它的形态功能,所以我们只需要保住这种形态上的功能便可。说到代价,要看这个代价是什么,是将乳房整个切掉?还是让它在外形上没有任何缺失?如果是后者的话,那只是用一对假体来回避了一个潜在的致命风险,这个代价还是非常值得的。
从整形外科的角度来讲,对比乳腺癌发现之后再进行手术,预防性切除乳腺可以达到乳房再造的最佳效果,第一切除范围非常小,第二手术切口很小,第三不需要切除皮肤,综合这三点,就给乳房再造保留了非常宝贵的条件。
乳腺癌的治疗
随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏癌细胞的治疗方法,简称化疗。
内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。
分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则,恢复和增强机体内部的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗,均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗,对早、中期乳腺癌患者争取治愈,对晚期患者延长寿命,提高生活质量。
乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,也有人称之为保腋窝手术。
保乳手术有严格的手术适应证,目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房,医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建,也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建,也可在治疗结束后,各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。