探解引起性早熟的原因
探解引起性早熟的原因
儿童性早熟发生率正逐年增多，但真正因疾病导致性早熟的不足一成，90%的孩子发生性早熟是受外部因素影响，其中过度的灯光刺激应引起重视，尤其是孩子夜间睡觉时，如果没有特殊情况，最好不要开灯，且尽可能保证充足的睡眠。另外，还要避免长时间电脑显示屏的光照刺激，避免由此引发性早熟。
性早熟的病因很多，可按下丘脑—垂体—性腺轴功能是否提前发动，分为中枢性(真性)和外周性(假性)两类。
(一)中枢性性早熟(cpp)
亦称真性性早熟，由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动，gnrh脉冲分泌，患儿除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致。只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。
1、特发性性早熟
又称体质性性早熟，是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降，使促性腺素释放激素过早分泌所致，女性多见，约占女孩cpp的80%以上，而男孩则仅为40%左右。
2、继发性性早熟
多见于中枢神经系统异常，包括：①肿瘤或占位性病变：下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿，②中枢神经系统感染，③获得性损伤：外伤、术后放疗或化疗，④发育异常：脑积水、视中隔发育不全等。
3、其他疾病
原发性甲状腺功能减低症。
(二)外周性性早熟
亦称假性性早熟。是非受控于下丘脑—垂体、性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟、无性腺的发育。
1、性腺肿瘤
卵巢颗粒—泡膜细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等。
2、肾上腺疾病
肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等。
3、外源性
如含雌激素的药物、食物、化妆品等。
4、其他
mccune—albright综合征。
(三)部分性性早熟
单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。
性早熟有什么表现呢
1、脑部有过某种病变。如结核性脑膜炎等后遗症，造成头颅底部下丘脑部粘连，可发生性早熟。
2、颅脑外伤，如颅底骨折、严重产伤。
3、有家族史。
4、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、性腺功能肿瘤、绒毛膜上皮癌等均可造成性早熟。原因是由于病变及肿瘤本身能分泌性腺激素或促进腺激素，而使性器官发育。
5、小儿误食母亲的避孕药而产生外源性性早熟。
一般来说，对于继发性下丘脑-垂体-性腺的肿瘤所引起的真性或假性性早熟均是无法预防的。
真性性早熟的原因是什么呢
引起真性性早熟的原因部分尚未明确，又称为特发性性早熟，占女孩性早熟的80%，男孩性早熟的40%。部分患儿有家族史。性早熟出现的年龄较早。
性发育的顺序为女孩首先出现乳房发育，发育快可有触痛，继之出现阴毛及阴唇发育、阴道分泌物增多，最后月经来潮及腋毛出现。1~2年后有规则的周期性月经，并有排卵，故能生育。男孩先有睾丸增大、阴茎增粗，继之出现阴毛、腋毛、声音粗、痤疮，有面须，阴茎勃起有排精。在性发育加快同时骨骼生长加速，身材较同年龄儿高，然而由于骨骼提前融合，最终身高较同年龄正常人矮小。
部分真性性早熟可因颅内肿瘤引起，男孩多于女孩’o先可出现性早熟，以后才有颅内占位性症状，如头痛、呕吐，尚可出现下丘脑功能紊乱，如多饮、多尿、过食、肥胖等。常见有下丘脑错构瘤，其他肿瘤有松果体瘤、颅咽管瘤、星状细胞瘤、室管膜瘤等，预后较差。
有部分甲状腺功能减低的女孩乳房发育及男孩有睾丸增大，可发生真性性早熟，但骨龄落后，生长缓慢，若不及时治疗常有智力低下。
大多数的性早熟原因与我们日常生活中的饮食是分不开关系的，比如说之所以女孩多于男孩，那是因为女孩吃的食物中含有的激素会比较高，平时吃的肉类零食，或是不合格的牛奶都有可能会引起孩子发性性早熟。
性早熟原因
儿童中枢性性早熟的发病机制较为复杂，和神经内分泌功能密切相关。下丘脑促性腺激素释放激素脉冲频率与幅度增加是人体进入青春发育的重要标志，由于某些原因可能会使下丘脑-垂体-性腺轴提前兴奋，促性腺激素释放激素脉冲释放明显增强而导致中枢性性早熟。此外，中枢神经系统的器质性病变也会直接扰乱促性腺激素释放激素脉冲发生器的调控机制而致病。除了遗传因素外，性早熟的发生还涉及到环境(包括社会、经济、营养)等因素。此外，环境雌激素污染问题可能与此也相关。
1、中枢性性早熟(真性性早熟)
(1)特发性
(2)下丘脑-垂体病损
① 先天性
② 获得性：肿瘤、脑积水、外伤、感染
(3)特殊综合征部分表现
① 多骨性纤维性结构发育不良
② 多发性神经纤维瘤
2、外周性性早熟(假性性早熟)
(1)卵巢、睾丸肿瘤
(2)肾上腺皮质增生或肿瘤
(3)非内分泌系统产生促性腺激素肿瘤、肝母细胞瘤
(4)外源性：含性激素的药物、食物、化妆品
3、部分性性早熟
(1)单纯性乳房长大
(2)单纯性阴毛早现
(3)单纯性月经早现
很多性早熟是无法检查出真正病因，性早熟的形成是个非常复杂的过程，可能与整个社会环境有关。
1、营养改善。
由于社会进步，现在的家庭生活条件变得优越，营养得到改善，疾病减少，儿童生长和发育出现了加速趋势，导致性发育提前和性成熟者增多。
2、环境污染。
现在社会的工业污染增多，而且食物中也含有大量的农药污染或激素污染，这些污染残留通过皮肤或直接食用后，是儿童性早熟的一个诱因。
3、含激素食物。
现在的很多蔬菜和禽肉类当中，都含有大量的激素，一些性激素间接进入人体后，会导致儿童性早熟。
4、盲目进补。
补品是引起孩子“性早熟的元凶之一”。一些爸妈常给孩子吃增食欲、益智健脑的保健品，殊不知，这些补品当中，常常含有激素成分，长期服用，可引起儿童血液中的激素水平上升，从而导致儿童性早熟。
5、性信息。
现在的社会是个媒介高度发达的信息社会。孩子不但可以从电视中获取到大量具有性暗示的画面，而且可以从报纸上、网络上接触到性信息。
小孩性早熟是怎么回事呢
怎样才算性早熟?
儿童性早熟是指青春期发育初始年龄提早。女孩8岁以前出现明显性的乳房发育，男孩9岁之前就已经出现喉结、嗓音变得低沉等第二性特征，就被认为是性早熟。
引起性早熟原因
引起性早熟主要有两类原因。第一类是由遗传、中枢神经异常等引发的纯病理性的。第二类是非疾病原因，也是起儿童性早熟的主要原因。
四种非疾病原因导致性早熟
非疾病原因主要有四种：饮食不当、儿童的母亲使用化妆品、不良图片刺激和环境污染。
饮食上，孩子平时经常吃含激素类食品，如含激素催熟的肉鸡等。另外，有的孩子平时看电视，经常浏览网站上一些色情图片，受到刺激后也会影响生理变化。
性早熟的临床表现变异较大，在青春期前的各个年龄组都可以发病，症状发展也快慢不一，有些孩子可在性发育达一定程度后停滞一段时期再进一步发育。
性早熟有真假之分。真性性早熟是内外生殖器都提前成熟，也叫完全性性早熟，这样的孩子性发育过程遵循上述正常规律，具有生育能力。假性性早熟的患儿没有生育能力，只表现为副性征的出现，如单纯的乳房提早发育、外阴生殖器发育、阴道流血等。性早熟无论真假，都可同时伴有身高和体重增长加速、骨骼成熟过快和骨骺提前融合，以致孩子在发病初期表现出生长过速、骨龄超前，但最终成人期身高反较矮小，常不足150厘米。
性早熟已经成了被社会所关注的一种焦点，很多的孩子往往是因为吃了大量零食，或是零食方面吃了一些奶粉，不合格的奶产品都有可能引起性早熟，在正常的生理上性早熟的发育就是儿童发育过于提前，所以一定要及时的给孩子治疗，另外定期的测量孩子视力发育情况。
宝宝喝豆浆会性早熟吗
宝宝喝豆浆会性早熟吗一般不会。
谣言之所以传喝豆浆会引起性早熟，其原因是认为大豆中存在着一种大豆异黄酮，认为大豆异黄酮具有类似于雌激素的结构，可导致孩子性早熟。
但是，豆浆中的大豆异黄酮含量只有0.189‰，再加上用水稀释后含量更少，不足以影响到宝宝身体发育。专家认为，只要不大量地、高浓度地经常喝豆浆，不要把豆浆当开水喝，一般不会引起孩子性早熟的。
宝宝喝豆浆为何不会性早熟因为植物雌激素在人体内的作用微乎其微，大约只有雌激素的千分之一，至今极少有儿童因为喝豆浆引起性早熟。而且豆浆中大豆异黄酮的含量极低，大约为100ug/100ml，每天一杯200毫升，也就200微克。而目前婴幼儿、儿童大豆异黄酮的推荐量为每日25毫克。所以说适量进食豆浆，是绝对不会引起孩子性早熟的。很多性早熟的孩子，深究起来，大部分孩子是饮食不合理、营养过剩、能量过剩、乱吃补品有关。
怎么判断宝宝有没有性早熟如果过量喝豆浆真的引起了早熟，那也是外周性的性早熟。有一个办法可以检验一下，现在在喝豆浆的孩子，先停喝豆浆一段时间，看看早熟症状会否消失，如果消失了，基本可以判定。如果停喝豆浆而性早熟症状不消失，那就是内源性的，而不是喝豆浆引起的，要入院检查。
宝宝性早熟有什么症状男孩性早熟的表现
主要是睾丸及阴茎增大，出现阴毛，出现一些胡须和变声，而且孩子的个头要比同龄孩子长得快。
女孩性早熟的表现
乳房发育，可有触痛感，另外还有外生殖器发育、阴道分泌物增多，阴毛的增长等。
注意事项：
宝宝性早熟的原因并不是单一的，比如常使用的塑料杯、碗里面含有双酚胺、过量食用反季节的蔬菜瓜果、常吃养殖类海产品、使用成人护肤品和化妆品、进补蜂王浆、血蛤等，都是诱发小儿性早熟的高危因素，家长要注意辨别。
松果体瘤的病因
松果体的畸胎瘤的绒毛组织和生殖细胞瘤，都可以分泌HCG分泌的激素，足够引起性早熟，这样的肿瘤具有绒毛膜癌的组织学和功能特征。
松果体瘤导致性早熟，可能由于肿瘤压迫或破坏影响下丘脑的调节功能或HCG的分泌。神经内分泌解剖结果认为，由于脑的其他肿瘤扩大延伸到松果体引起性早熟。
引起性早熟的另一可能原因，是由于松果体产生一种抑制垂体分泌促性腺激素的物质，如松果体被破坏抑制作用消失产生性早熟，也可能肿瘤超越松果体区域，引起第三脑室积水或损害下丘脑从而引起性早熟。
性早熟的保健常识
部分性性早熟多见于乳房发育提前，一般不伴有其他性征出现，身高增长正常，骨龄与年龄相同或稍提前(往往在一年以内)。此类性早熟原因，是下丘脑对体内性激素的负反馈调节尚未稳定有关，体内促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房发育。这种类型性早熟，早期对骨骼发育影响较小，但如果促卵泡生成激素、雌激素水平增高的时间较长，会使骨骼生长加速，骨骺融合提前。
对于这部分患儿，应密切观察其身高增长情况，定期复查骨龄及血中性激素。有需要时做相关性激素检查，以便能及时识别是否会发展为真性性早熟。有小部分患儿，乳房增大出现在两周岁以前，个别在新生儿期，这部分患儿是由于母亲分娩时，新生儿吸入母亲产道中含有激素的分泌物，或自胎儿期从母体血中获取了激素。由于大部分患儿随着月龄增大，激素水平会渐渐下降，因此一般不用治疗。
真性性早熟对患儿影响最大，也是家长们最为关注的。由于这类性早熟不仅有第二性征出现，出现初潮，而且会产生生育能力，因此影响最大。真性性早熟以女孩发生率高，其发生原因主要有：中枢神经系统的感染、外伤、占位病变及甲状腺功能低下。但在女孩真性性早熟中，约80%是找不出病因的，称为特发性中枢性性早熟。
特发性中枢性性早熟，与环境类激素污染物、含性激素的食物，以及社会心理因素等有关。环境类激素污染来自各种洗涤剂、化妆品、塑料制品。含性激素的食物，如各种营养滋补品、保健品等用于中老年体弱群体的营养物，被部分家长错用在小孩身上，并作为健康投资而长期让孩子服食，致使性早熟出现。
性早熟原因
1.摄入含有性激素的食物或者误服避孕药。
2.营养过剩。很多家长有一个营养的误区，认为加强营养一定要多吃鸡鸭鱼肉。但过多蛋白质的摄入，会增加肝肾负担，易造成消化不良、便秘。有些孩子营养过剩后造成肥胖，容易引发性早熟。
3.社会心理因素的影响。目前各种传播媒体如电视、电影、报刊等，与性有关的宣传内容比以前明显增多，儿童不自主地受到影响。
4.其他因素。包括在孩子中普遍存在的睡眠过少、日照过多、无节制用电甚至通宵开灯等。儿童健康类问题，妈妈们有疑惑的，可以在线咨询鸽子医生。
三、儿童性早熟危害
现实生活中，有些家长对儿童性早熟并不太在意，但是对于孩子来讲，性早熟至少存在以下三大危害：
1. 性早熟儿童虽然在短期内身高突增，但由于骨骼发育过早，骨骺提前闭合，生长周期缩短，导致最终身材矮小，成年后平均身高仅为155cm-160cm
2. 过早发育会给心智尚未成熟的性早熟儿童带来严重的心理负担。与周围格格不入的体型，常常会引来同龄人的歧视合排斥，诱发心理疾病。
3.部分儿童性早熟是由于特定疾病造成的，如颅内肿瘤、卵巢肿瘤、睾丸肿瘤等，如不及时诊断和治疗，有可能导致更多严重后果，甚至危及生命。
性早熟预防：
家长在日常生活中,可多留心观察孩子是否有第二性征过早出现,此外,10岁以前孩子身高增长突然加速,往往是性早熟的一个信号,此时,家长不应盲目乐观,应及时带孩子去医院咨询、就诊。性早熟的实验室检查包括性激素水平检测、b超、骨龄评估等。药物治疗上,轻度性早熟可采用中药治疗;中度以上及真性性早熟则需在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。儿童性早熟重在预防。
1、避免摄入含有性激素的食物或药物。平时身体健康的孩子不必另加滋补品，平时体弱多病的、厌食、盗汗的孩子可在医生的指导下使用适当的补品。此外，避孕类药物应放在孩子拿不到的地方，以免孩子误服。
2、适当控制饮食,尤其要避免含油脂多的食品,少吃甜食,宜多吃新鲜蔬菜和水果。营养(营养补品)过剩,脂肪过多,易促进性发育。
3.避免接触不良成人影视节目。尽量让小孩少接触性方面的信息，特别是不要跟着家长看不良成人影视节目，避免给小孩带来强烈的心理刺激。
4.家长应让孩子熄灯睡，避免光照过度。儿童21时前入睡，可以使自身生长激素分泌高峰与生理生长激素分泌高峰相重叠，促进骨骼生长。
会引起性早熟吗
案例一
光源刺激致6岁女童性早熟
6岁的萌萌是个可爱的女孩，身高是全班最高个的。半年前萌萌妈妈发现她胸部有点隆起，起初以为是肥胖，后来发现萌萌的乳房明显变大了。这个寒假，萌萌妈妈带着孩子来到湘雅二医院儿科内分泌门诊，检查发现，6岁的萌萌乳房几乎相当于10多岁少女那么大，确诊为性早熟。
医生经询问分析，得知萌萌胆小，晚上怕黑喜欢开灯睡觉，萌萌也比较喜欢看电视，导致孩子出现性早熟的主要因素可能就是过度的灯光照射。
湘雅二医院儿科王秀英提醒，儿童若受过多的光线照射，会减少大脑中的内分泌器官松果体褪黑激素的分泌，导致青春发育提前，甚至性早熟。
案例二
豆浆当水喝致胸部发育
7岁女孩珍珍(化名)很爱喝豆浆，去年暑假期间，珍珍妈妈买回了豆浆机，珍珍就把豆浆当白开水喝。没想到，一个暑假下来，妈妈发现珍珍的乳房开始发育。经王秀英教授诊断，珍珍的乳房相当于10-11岁孩子的发育水平。
王秀英表示，豆浆中含有较多的大豆黄体酮，这种植物性的雌性激素会诱发孩子性早熟。据介绍，不仅是豆浆，日常食用的榴莲、催熟的蔬果以及大闸蟹等，可以刺激人体雌激素分泌，吃得过多，都可能导致幼儿性早熟。
案例三
三留守儿童误服避孕药
省儿童医院儿保所所长钟燕教授说，她去年接诊的一留守家庭3个孩子发现性早熟的病例，至今让她感到痛心。原来，3个孩子同时误服了邻家的避孕药。一周后，家长发现其3岁的小女孩乳晕色素沉着，乳房增大明显，阴道出血;5岁的大女孩，乳房症状和妹妹一样，阴道分泌物增多;7岁的男孩乳晕、阴囊、阴茎色素沉着明显。钟燕表示，误服避孕药致性早熟的病例，每年都可以碰到十几例。
专家提醒
患儿多集中在5至8岁
“尤其是每年的寒、暑假，就诊的孩子几乎每天排队。”王秀英告诉记者，从去年以来，她接诊的性早熟患儿增多得令她深感不安。在接诊的患儿中，女性患儿所占比例高于男性，超过60%以上。根据临床统计，性早熟患儿多集中在5至8岁。但极个别患儿，年龄小得惊人。
钟燕提醒家长们，性早熟儿童由于提前出现“第二性征”，令不少患儿产生心理阴影，变得羞涩自卑，严重者出现焦虑等心理疾病;此外，他们也较一般孩子更容易发生早恋或受到性侵犯等。
专家提醒，预防儿童性早熟要把握饮食三大原则。一是不偏食，少季节水果、不乱服用成人保健品;二是少吃动物食品，尤其肯德基、烤牛排等;三是不吃营养滋补品。如果发现性早熟的苗头，应尽早带孩子到小儿内分泌专科就诊。
孩子性早熟何原因造成的
造成性早熟的原因有以下几点：
1、脑部有过某种病变。如结核性脑膜炎等后遗症，造成头颅底部下丘脑部粘连，可发生性早熟。
2、颅脑外伤，如颅底骨折、严重产伤。
3、有家族史。
4、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、性腺功能肿瘤、绒毛膜上皮癌等均可造成性早熟。原因是由于病变及肿瘤本身能分泌性腺激素或促进腺激素，而使性器官发育。
5、小儿误食母亲的避孕药而产生外源性性早熟。
发现性早熟要及时诊治，尤其是男孩子，因为他们有性早熟症状时伴有脑瘤的机会比女孩要高得多，故不要掉以轻心。
性早熟原因
1、中枢性性早熟(真性性早熟)
(1)特发性
(2)下丘脑-垂体病损
① 先天性
② 获得性：肿瘤、脑积水、外伤、感染
(3)特殊综合征部分表现
① 多骨性纤维性结构发育不良
② 多发性神经纤维瘤
2、外周性性早熟(假性性早熟)
(1)卵巢、睾丸肿瘤
(2)肾上腺皮质增生或肿瘤
(3)非内分泌系统产生促性腺激素肿瘤、肝母细胞瘤
(4)外源性：含性激素的药物、食物、化妆品
3、部分性性早熟
(1)单纯性乳房长大
(2)单纯性阴毛早现
(3)单纯性月经早现
很多性早熟是无法检查出真正病因，性早熟的形成是个非常复杂的过程，可能与整个社会环境有关。
1、营养改善。
由于社会进步，现在的家庭生活条件变得优越，营养得到改善，疾病减少，儿童生长和发育出现了加速趋势，导致性发育提前和性成熟者增多。
2、环境污染。
现在社会的工业污染增多，而且食物中也含有大量的农药污染或激素污染，这些污染残留通过皮肤或直接食用后，是儿童性早熟的一个诱因。
3、含激素食物。
现在的很多蔬菜和禽肉类当中，都含有大量的激素，一些性激素间接进入人体后，会导致儿童性早熟。
4、盲目进补。
补品是引起孩子“性早熟的元凶之一”。一些爸妈常给孩子吃增食欲、益智健脑的保健品，殊不知，这些补品当中，常常含有激素成分，长期服用，可引起儿童血液中的激素水平上升，从而导致儿童性早熟。
5、性信息。
现在的社会是个媒介高度发达的信息社会。孩子不但可以从电视中获取到大量具有性暗示的画面，而且可以从报纸上、网络上接触到性信息。