心绞痛突然发作怎么办
心绞痛突然发作怎么办
心绞痛发作时立即原地休息,千万不要再做不必要的走动,也要尽量少说话。如果在家中发生心绞痛,要原地坐在椅子上或平躺在床上。如果在户外活动时发作,要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方。
家人或周围人发现患者后也不要慌乱。尽量不要搬动患者,更不要背、扶患者去医院。不要过多地问患者“怎么了”“怎么样了”等问题,尽量少让患者说话,保证患者安静休息。在室内、车内要适当开窗通风,冬季时要注意给患者保暖。可以摸患者的脉搏,了解患者脉搏是否规律,并记录时间和脉率,以便准确地向医生介绍病情。
硝酸甘油能够增加心脏冠状动脉的血液供应,快速缓解疼痛。如果身边带着药,就将一片硝酸甘油放在舌头下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸。如果身边没有带药也不要着急,要安心休息,疼痛也会缓解。但要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能缓解,可每5分钟重复含1片,连续使用不能超过3片。
心绞痛是严重病症,一发作就要做好去医院救治的准备。患者要及时拨打或请旁边的人帮助拨打急救电话120。患者应避免步行到医院,因为步行会增加心脏对氧的消耗,加重病情,也可能会失去抢救的最佳时间。
哪些胸痛可能是心绞痛
一、胸痛突然发生,常常没有先兆,或先兆很少,两次发作之间可以完全正常;
二、疼痛部位在前胸,最常见部位为胸骨的上部和中部。病人常难以精确指出疼痛部位;典型心绞痛常放射到一侧或双侧上肢内侧面;
三、胸痛的性质常常无法描述,只是压迫性、紧缩性或窒息性的感觉,而不像真正的疼痛;
四、疼痛后病人不敢继续活动,这是心绞痛共同特点;
五、疼痛与情绪有关,劳动、兴奋、发怒、激动、受寒、惊恐都可诱发;
六、胸痛发作时间短暂,多3-5分钟;
七、硝酸甘油有效。
如果胸痛时间很短,为瞬间性如闪电样,常是肋间神经痛,或早搏引起的胸部不适。
突发性心绞痛什么原因
突然心绞痛的原因是什么?突然心绞痛的原因可能是患者生活中饮食不节。中医认为过食肥甘厚味成胸痹,形成胸痹心痛顽症。突然心绞痛的原因可能是患者生活中夜间也喝水和肾脏浓缩功能差夜尿多导致血液浓缩引起心绞痛的原因。如果减少尿次。突然心绞痛的原因可能是患者生活中饮食不当,导致血液浓缩而粘稠,患者循环阻力加大引起心绞痛发作。突然心绞痛的原因可能是患者生活中缺乏对心脏病的防患意识,大家以为体质一向很好。平时不止一次有过轻微症状但是都被忽略了,实际上心绞痛发病前大多是有预兆的。
同时酗酒是引起心绞痛的原因里较为常见的促成心绞痛。突然心绞痛的原因可能是患者生活中过度劳累患者突然用力及便秘剧烈咳嗽这些情况下导致心绞痛的。突然心绞痛的原因可能是患者生活中情绪失常过分激动,患者精神高度紧张。
心绞痛突然发作应该怎么办
心绞痛发作时立刻就地休息,一般在停止活动后症状即可消除。休息后仍继续疼痛时,可使用作用快的硝酸酯类制剂。治疗心绞痛应用最广泛的药物是硝酸甘油、二硝酸异山梨醇酯(消心痛)、亚硝酸异戊酯等,虽然这些药物的作用开始时间和持续时司有所不同。但其药理作用相同。
1、变异型心绞痛发作时,可嚼碎含服硝苯地平5~15mg,应注意血压下降的不良反应。
2、二硝酸异山梨醇酯,每次口服或舌下含5mg,舌下含化2~5min见效,心绞痛患者口服后数分钟发生作用,可持续2~3h。
3、硝酸甘油因“首过效应”口服生物利用度极低,舌下含服可迅速被口腔黏膜吸收,仍是治疗心绞痛发作及预防心绞痛的首选药物。硝酸甘油在心绞痛发作时,可立即含用。老年人根据年龄不同,可用0.3~0.6mg,舌下含化,使其迅速为唾液所溶解而吸收,1~3min起效,4~5min血药浓度达峰值,血浆半衰期2~8min,有效作用时间10~80min。如果5min后仍无效时可重复用,因人而异增加剂量,老年人一般不超过四五次。
严重或乏复发作的心绞痛患者,可静脉滴注硝酸甘油,常用剂量10~60μg/min,初始剂量为5~10μg/min一长期反复应用可由于产生耐药性而药力减低,停用7~10d后再继续应用。
4、严重和持续胸痛或用药物效果不佳者,可予吗啡3~5mg静脉注射,必要时5~10min后重复注射,总量不超过10mg。应给予吸氧,按梗死前心绞痛或濒临心肌梗死处理。
冠心病心绞痛疼痛的特点有哪些
1.胸痛突然发生:心绞痛发作时的胸痛,病人常常很少或根本就没有先兆,在两次发作的间期,病人的感觉可以完全正常。因此,突然发作的胸痛,是心绞痛十分重要的危险信号。
2.绞痛难以准确描述:心绞痛发作的时候,病人常叙述胸痛有压迫性、紧缩性、阻塞性或窒息性的感觉,而不是真正的疼痛。但是,病人不敢继续活动,这是心绞痛病人的共同特点。有的病人描述胸痛是剧烈的,这只能说明疼痛的性质较为严重而已。胸痛出现的同时,还可能伴有嗳气(即打嗝)的现象,在这种情况下,不要以为是“胃痛”引起的。
3.胸痛部位在前胸:心绞痛的时候,病人的胸痛部位在前胸部,即以左侧腋前线、胸骨上缘至上腹部为界的区域内。最多发生的部位是在胸骨的上部和中部。病人常常难以精确地表达出疼痛的部位。
4.胸痛发作时间持续短暂:心绞痛发作,常常为三五分钟,时间很短。绞痛持续时间在半个小时以上者,较为少见。但是,如果胸痛发作时间很短,为瞬间性的,而且像针刺状或“闪电样”的疼痛,多数不是心绞痛,而可能是肋间神经痛,或因心脏过早搏动引起的胸部不适。
5.与情绪有关:劳动、兴奋、发怒、激动、受寒、惊恐等,都可能诱发心绞痛,特别是饭后、气候寒冷或在刮风天气,仍在外面步行、骑车,更容易使胸痛发作。这也是心绞痛的重要特征之一。患者如果出现了这种情况,就首先要考虑心绞痛发作。
6.胸痛发作的一致性:虽然心绞痛发作的疼痛症状,病人与病人之间可有稍许不同,但是,具体到每一个病人来说,疼痛总是发生在同一个位置,而且持续的时间相同,疼痛的性质也相同。所不同的,主要在于容易促发的程度、受累区域大小,以及不适的严重程度。这些相异的原因,与冠心病的严重程度有密切关系,而对医生诊断心绞痛却无明显意义。
7.硝酸甘油有效:胸痛发作时,或发作前,以及运动前,在舌下含服硝酸甘油,对心绞痛病人来说,有明显的治疗效果或预防效果。这一点在诊断心绞痛的时候,非常重要。不是心绞痛引起的胸痛,含服硝酸甘油以后,往往起不到缓解疼痛的作用。
为啥胸痛突然发作
1.胸痛的部位
胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群,沿神经分布,不越过中线,有明显的痛感。流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛,可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨,患部隆起、疼痛剧烈,但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。评价胸痛的首要任务是区别呼吸系统的胸痛还是和其他系统有关的胸痛,这并非总是很容易。疼痛的性质和发生的环境常可用于区分心绞痛或心肌梗死的疼痛;单纯根据病史可能较难辨别间壁动脉瘤所致的疼痛。
2.胸痛的性质
肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。肌痛则常呈酸痛。骨痛呈酸痛或锥痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。心绞痛常呈压榨样痛,可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛。原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸部闷痛。
冠心疾病心绞痛的几个特点
(1)胸痛突然发生。心绞痛发作时的胸痛,病人常常很少或根本就没有先兆,在两次发作的间期,病人的感觉可以完全正常。
(2)胸痛部位在前胸。心绞痛的时候,病人的胸痛部位在心前区、胸骨后,最多发生的部位是在胸骨的上部和中部,病人常常难以精确地表达出疼痛的部位。疼痛常放射到一侧或两侧上肢的内侧面,少数病人的胸痛,还会放射到下颌或口腔,但绝大多数不向腹中部放射。
(3)心绞痛难以准确描述。心绞痛发作的时候,病人常叙述胸痛有压迫性、紧缩性、阻塞性或窒息性的感觉,而不是真正的疼痛。但是,病人不敢继续活动,这是心绞痛病人的共同特点。有的病人描述胸痛是剧烈的,这只能说明疼痛的性质较为严重而已。胸痛出现的同时,还可能伴有嗳气(即打嗝)的现象,在这种情况下,不要以为是“胃痛”引起的。
(4)胸痛发作时间短暂。心绞痛发作,常常为三五分钟,时间很短。绞痛持续时间在半个小时以上者,则要意识到发生急性心梗了。但是,如果胸痛发作时间很短,为瞬间性的,而且像针刺状或“闪电样”的疼痛,多数不是心绞痛,而可能是肋间神经痛,或因心脏过早搏动引起的胸部不适。
对于冠心病患者来说,要特别注意劳力型心绞痛,因为劳力型心绞痛症状非常明显,但往往被患者忽视。劳力型心绞痛是指患者在安静休息时不会感到身体不适,然而在走路、爬楼、上坡或做其他运动时,心脏负担加重,所以出现胸闷、憋气等不适感,发病过程持续一两分钟,一般患者停下来歇一会儿、休息休息就好了。
心绞痛自我急救三个穴位
如果心绞痛突然发作,身边又没有医生药物的情况下,采取“自我急救三穴法”,可起到即时缓解作用。 三穴包括中冲、极泉、至阳三个穴位。按穴位置及操作如下:
1、中冲穴位在中指指端末处,可用大拇指按压。
2、极泉穴位在腋窝动脉应手处,按穴时用大拇指往腋窝上直接按压。
3、至阳穴在背部两肩胛的下缘连线中点,按压时应在第七胸椎棘实下陷中。心绞痛有甚者可配经处奇穴“痛灵”(位于手背3、4掌指关节下一寸处)。急救时按压穴位应连续用力刺激,频率约为每分钟100次。按压穴位;力度准确时,一般在40秒后即可见效。平时还应注意多食一些有降脂、抗动脉粥样硬化的天然食物,如蒜、葱、菌菇类以及蔬果等。胆固醇量高的食物以及热量过高的食品应限制进食,如蛋黄、果糖等。
因此“自我急救三穴法”是何时何地都能实用,患者不妨一试。
心绞痛怎么办 耳穴按压
如果在医院以外的其他地方,心绞痛突然发作,而身边又没有急救药物时,最简单的有效的方法就是施以“耳穴按压法”。对心绞痛的病人施以耳穴按压,可以起到迅速止痛、缓解症状的作用。具体方法如下:
1、取一根火柴或者牙签,或是细细的树枝以及小的细长的铁钉之类的东西。
2、用其末端在耳廓的耳轮脚(耳垂)当中处,触探病人最敏感的疼痛点(耳中穴)。
3、手持细棍稍稍用力按压疼痛点,大约1分钟即可出现止痛的效果,两三分钟即可缓解心绞痛。
心肌酶高有什么症状
心肌酶升高常见于心肌炎和急性心梗,心肌炎是心肌的弥漫性或局限性的炎症,症状和心肌损伤的程度与面积等相关,轻重不一,轻者几无症状,发热,全身酸痛,咽痛,腹泻等常是前驱症状。急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状,最常见为心绞痛,其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。其中心绞痛一半为初发型心绞痛,另一半原有心绞痛,突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长,诱因不明显,硝酸甘油疗效差,心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常或血压有较大波动,同时心电图示 ST段一时性明显抬高或压低,T波倒置或增高,应警惕近期内发生心肌梗死的可能。发现先兆,及时积极治疗,有可能使部分病人避免发生心肌梗死。
怎么预防心肌梗死 及时就医
当天气突然变冷,患过心肌梗死的病人无端出现持续性剧烈胸痛、胸闷、憋气、出汗、疲乏、头胀、恶心、呕吐或心绞痛突然频繁发作、疼痛加重、时间过长以及近期出现心律失常等情况时,则很可能是心肌梗死再度发生的先兆,应立即去医院诊治。