夜间咳嗽喉咙有鸣音 考虑情况二:支气管哮喘
夜间咳嗽喉咙有鸣音 考虑情况二:支气管哮喘
夜间咳嗽喉咙有鸣音还可能是患有支气管哮喘。
支气管哮喘常是由于外界环境因素引起,如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等。患者常会有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等症状,在咳嗽的同时还会有哮喘,由于气道的炎症和支气管痉挛而引起,表现为吸气时间短,呼气时间长,患者感到呼气费力,但有些患者感到呼气和吸气都费力。
1.远离过敏原。出现之前管哮喘的时候,一定要及时远离过敏原,避免症状加重,产生危险。
2.药物治疗。治疗支气管哮喘常用平喘药,控制哮喘的急性症状。
3.脱敏治疗。支气管哮喘多是由于过敏引起,脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法,它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏。
小孩咳嗽性哮喘的症状
1、咳嗽伴发热多见于急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等。
2、咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。
3、咳嗽伴呼吸困难见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。
4、咳嗽伴咯血常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。
5、咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。
6、咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮鸣音。
7、咳嗽伴有杵状指(趾)常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。
晚上干咳厉害无法入睡 如何判断晚上干咳是什么病因
干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等疾病,而夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者。生活中可根据病人有以下症状初步判断可能病因,如:
1、咳嗽伴发热:多见于急性上、下呼吸道感染肺结核胸膜炎等。
2、咳嗽伴胸痛:常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌肺栓塞和自发性气胸等。
3、咳嗽伴呼吸困难:常见于喉水肿喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。
4、咳嗽伴咯血:常见于支气管扩张肺结核肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石肺含铁血黄素沉着症等。
5、咳嗽伴有哮鸣音:多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮鸣音。
6、咳嗽伴有杵状指(趾):常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和胶胸等。
备注:以上判断方法仅作为初步诊断参考,具体病因还需就医检查确定。
支气管炎行哮喘是怎么回事
(1)支气管哮喘:喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病 ,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状, 常有个人或家族过敏性疾病史,季节性强,哮喘突然发作,突然缓解,间歇期间可无症状,不咳痰,发作时肺部满布哮鸣音,间歇期间肺部的呼吸音可以正常,应用支气管扩张药后肺功能可得到改善。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别 ,但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。
(2)支气管扩张:具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主,多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。
(3)肺结核:肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等) 。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。
(4)肺癌:患者年龄常在40岁以上,特别是有多年吸烟史,发生刺激性咳嗽,常有反复发生或持续的血痰,或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影,或阻塞性肺炎,经抗生素治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。
喉咙不舒服呼吸困难怎么回事
大多数人都有出现过喉咙不舒服的症状,有多少认识喉咙不舒服呼吸困难,那大家知道是怎么回事吗?那么,接下来我们一起来看一下,喉咙不舒服呼吸困难是怎么回事?
首先来了解一下为什么会喉咙不舒服,有可能是咽炎或扁桃体炎两者都是由病毒或细菌感染所造成的。腮腺炎腮腺炎是病毒感染了唾液腺,病毒也能够一起感染其他腺体,从未患过本病的人尤应注意。
那呼吸困难是怎么回事呢?可能是上呼吸道疾病:咽后壁脓肿、扁桃体肿大、喉异物、喉水肿、喉癌等。还有就是肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:吸气性呼吸困难,表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。
呼气性呼吸困难,呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。混合性呼吸困难,见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
如果患者喉咙肿胀感,呼吸困难,考虑急性喉炎可能性大。因为急性喉炎表现主要有声嘶、甚至失音,喉部肿胀不适,咳嗽,异物感,个别有发烧,重者就有呼吸困难的症状了。
当发现有呼吸困难,特别是较严重的呼吸困难时,要注意是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难。
吸气性呼吸困难主要是由于喉及气管受阻塞,患者表现呼吸费力,颈胸部的肌肉都参与呼吸运动,锁骨上下窝、胸骨上窝、肋间隙及剑突下有吸气凹陷,严重时有吸气性哮鸣音,发现这种情况往往是喉部炎症水肿或气管有异物,应立即送医院急诊作气管切开或取出异物。
小儿支气管哮喘的症状诊断标准
1、婴幼儿哮喘诊断标准
(1)年龄<3岁,喘息≥3次。
(2)发作时肺部有哮鸣音,呼气延长。
(3)有特应性体质(湿疹,过敏性鼻炎)。
(4)有哮喘家族史。
(5)除外其他喘息性疾病。有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断婴幼儿哮喘;喘息发作2次,并具有第(2)、(5)条,诊断为可疑哮喘或喘息性支气管。如同时具有第(3)和(或)第(4)条时,可考虑给予治疗性诊断。
2、儿童哮喘诊断标准
(1)年龄>3岁,喘息反复发作。
(2)发作时两肺有哮鸣音,呼气延长。
(3)支气管舒张剂有明显疗效。
(4)除外其他原因的喘息、胸闷和咳嗽。
(5)对各年龄组疑似哮喘同时肺部有哮鸣音者,可作以下任何一项支气管舒张试验:用β2受体激动药的气雾剂或溶液雾化吸入;1‰肾上腺素皮下注射0.01ml/kg,最大量不大于0.3ml/次,15min后,观察有无明显疗效。
3、咳嗽变异性哮喘诊断标准
(1)咳嗽持续或反复发作(夜间,清晨,运动,痰少,无感染)。
(2)气管舒张剂治疗有效(必须标准)。
(3)皮肤变应原试验阳性,有过敏史或家族史。
(4)气道呈高反应性,支气管激发试验阳性。
(5)除外其他慢性咳嗽原因。
儿童反复咳嗽会变成哮喘吗
1、上呼吸道感染:也就是感冒,小儿患上感冒时,一般都会出现反复咳嗽的症状,容易引起上呼吸道黏膜发炎。
2、支气管炎:大多由上呼吸道感染蔓延而来,初期多为干咳,随之出现咳嗽、咳痰等不适症状,严重时因呼吸困难会出现缺氧情况。
3、肺炎:2岁以内的儿童多时支气管肺炎,一般会有干咳、气促、口唇发绀、鼻翼煽动等现象,除新生儿外,通常还会发烧到39℃。
4、急性喉炎:当病毒或细菌通过喉部时,也会引起喉部感染,最典型的症状为声音嘶哑,甚至发不出声音来,在吸入空气时发出像犬样的咳嗽声,严重时发生喉喘鸣。
儿童反复咳嗽易引发的并发症有:
1、咳嗽伴发热:急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎。
2、咳嗽伴胸痛:肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、自发性气胸。
3、咳嗽伴呼吸困难:支气管哮喘、慢阻肺、气胸、肺水肿。
4、咳嗽伴咯血:支气管扩张、肺结核、肺脓肿。
5、咳嗽伴浓痰:支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染。
6、咳嗽伴哮鸣音:支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘。
吹空调吸凉气就咳嗽怎么回事
原因一:支气管炎
吹空调吸凉气就咳嗽,考虑是存在支气管炎。
因为支气管炎患者在受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽,另外还可能存在鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等上呼吸道感染症状。
原因二:过敏性咳嗽
吹空调吸凉气就咳嗽还有可能是因为有过敏性咳嗽。
因为如果是长时间没有清洗过的过的空调,空调过滤网上的灰尘、螨虫就会非常多,打开空调后,会将空调过滤网上的灰尘、螨虫等过敏原搅动起来。这些细菌、粉尘、螨虫等被患者吸气时吸入,可能会诱发哮喘,出现过敏性咳嗽。
原因三:冷气刺激
吹空调吸凉气就咳嗽,还有可能是因为空调房内的温度开的太低,冷气刺激气管引起的。
长时间在低温空调房内,人体的血管呈收缩状,当人突然走出空调房时,人体的血管急速扩张,血管在收缩和扩张之间,会导致局部毛细血管供血能力下降,人体局部的免疫力下降,体内潜伏的细菌病毒繁殖速度加快,导致喉部分泌物增多,刺激气管引发咳嗽。
另外,冷空气刺激气管还会导致呼吸道平滑肌易受刺激收缩,导致支气管缩窄并刺激了咳嗽感受器而引起症状发作。
吹空调吸凉气就咳嗽怎么办
1.远离空调房
吹空调吸凉气就咳嗽,建议先离开空调房,观察是否会好转。如果只是待在空调房内才会咳嗽,那么则考虑是空调房内温度太低或者室内空气太浑浊引起的,可以考虑增加室内空气湿度或者通风换气。
2.喝水润喉咙
吹空调吸凉气就咳嗽,还可以喝一些热水、蜂蜜水滋润喉咙,也可以泡罗汉果茶、胖大海茶等喝,能够起到清热解毒、润肺止咳、消炎的功效。
3.情况严重需就医治疗
如果在离开空调房后,咳嗽依然非常严重,观察一段时间不见缓解,考虑是吹空调诱发了支气管炎、哮喘等疾病,建议及时就医治疗。
咳嗽的体格检查
大多数病人都对医生的问诊有一定的疑问,其实医生之所以对您进行详细的问诊,这可以缩小疾病的范围,有利于大夫的诊断和治疗,那么就咳嗽这种疾病来讲相关的问诊和检查应该从哪里下手呢?我们来看看专家是怎么说的。
1、询问病史:应注意咳嗽的持续时间、时相、性质、音色,以及诱发或加重因素、体位影响、伴随症状等。了解痰液的数量、颜色、气味及性状对诊断具有重要的价值。
询问咳嗽持续的时间可以判断急性、亚急性或慢性咳嗽,缩小诊断范围。了解咳嗽发生的时相亦有一定提示,如运动后咳嗽常见于运动性哮喘,夜间咳嗽多见于咳嗽变异性哮喘cough variant asthma,CVA和心脏疾病。痰量较多、咳脓性痰,应考虑呼吸道感染性疾病。慢性支气管炎常咳白色黏液痰,以冬、春季咳嗽为主。痰中带血或咳血者应考虑结核、支气管扩张和肺癌的可能。有过敏性疾病史和家族史者应注意排除过敏性鼻炎和哮喘相关的咳嗽。大量吸烟和职业性接触粉尘、化工物质也是导致慢性咳嗽的重要原因。有胃病史的患者需排除胃食道反流性咳嗽gastroesophageal reflux-related chronic cough,GERC。有心血管疾病史者要注意慢性心功能不全等引起的咳嗽。高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI是慢性咳嗽的常见原因之一。
2、体格检查:包括鼻、咽、气管、肺部等,如气管的位置、颈静脉充盈、咽喉鼻腔情况,双肺呼吸音及有无哮鸣音和爆裂音。查体若闻及呼气期哮鸣音,提示支气管哮喘;如闻及吸气期哮鸣音,要警惕中心性肺癌或支气管结核,同时也要注意心界是否扩大、瓣膜区有无器质性杂音等心脏体征。
详细的病史和体格检查可以为医生的疾病诊断提供诊断线索,这样可以很轻松的得到初步的诊断,对于咳嗽这种疾病来讲也是一样的,在经验性治疗的基础上在进行相关的治疗和检查就可以明确咳嗽的发病原因,然后进行治疗。
冬天小儿哮喘的几种护理事项
冬季小儿哮喘怎么治疗虽然气温骤然下降,尘螨大量死亡,空气中致敏成分逐渐下降,但气道内的炎症及高反应状态的消退需要很长时间。如果此时冷空气来临,气温骤降,患儿吸入了寒冷的空气以后,就会导致支气管哮喘的发作。再加上冷空气到来的季节,呼吸道抵抗力降低,容易造成病毒性感染,因而这一时期形成了一个哮喘发作的高峰。单是从加强体格锻炼,增加对寒冷的抵抗力入手,仅仅是能略微降低哮喘发作的几率,但是还是有很多患者难以幸免。
儿童秋末哮喘的症状有时表现得并不典型,一般是以咳嗽为主。这种咳嗽的特点是:多在夜间出现阵发性、刺激性干咳、咳嗽剧烈时,常伴有哮鸣音和气喘。患儿一般在咳嗽前没有明显的上呼吸道感染和发烧等表现。如果给予抗感染苭物和止咳化痰治疗往往不见好转。一旦用些平喘和抗过敏苭物,咳嗽就会明显得到控制,然而其效果往往只是暂时的。如果出现这种咳嗽,即使没有明显的喘息现象,也要考虑支气管哮喘,给予及时正确的治疗。
支气管哮喘的发病机制属于由IgE介导的I型变态反应,即由于过敏体质受到过敏原反复刺激而引起,所以从根本上改善过敏体质是彻底治疗支气管哮喘的重要方法。
夜间咳嗽喉咙有鸣音 考虑情况一:支气管肺炎
如果是儿童出现夜间咳嗽喉咙有鸣音的情况,考虑是支气管肺炎引起的。
支气管肺炎多发生在冬春寒冷季节及气候骤变时,在2岁以内的儿童中比较多发,患者在咳嗽的时候常多是干咳,并且还伴有发热、呕吐、烦躁等症状,同时有呼吸急促,甚至呼吸音粗糙有鸣音,在恢复期的时候咳痰会增多。
患有支气管肺炎后要及时到正规医院检查治疗,否则可能会发展成为重症肺炎,出现呼吸衰竭、心衰、脑炎等严重并发症。
夜间咳嗽喉咙有鸣音是怎么回事啊
考虑情况一:支气管肺炎
如果是儿童出现夜间咳嗽喉咙有鸣音的情况,考虑是支气管肺炎引起的。
支气管肺炎多发生在冬春寒冷季节及气候骤变时,在2岁以内的儿童中比较多发,患者在咳嗽的时候常多是干咳,并且还伴有发热、呕吐、烦躁等症状,同时有呼吸急促,甚至呼吸音粗糙有鸣音,在恢复期的时候咳痰会增多。
怎么办
患有支气管肺炎后要及时到正规医院检查治疗,否则可能会发展成为重症肺炎,出现呼吸衰竭、心衰、脑炎等严重并发症。
考虑情况二:支气管哮喘
夜间咳嗽喉咙有鸣音还可能是患有支气管哮喘。
支气管哮喘常是由于外界环境因素引起,如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等。患者常会有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等症状,在咳嗽的同时还会有哮喘,由于气道的炎症和支气管痉挛而引起,表现为吸气时间短,呼气时间长,患者感到呼气费力,但有些患者感到呼气和吸气都费力。
怎么办
1.远离过敏原。出现之前管哮喘的时候,一定要及时远离过敏原,避免症状加重,产生危险。
2.药物治疗。治疗支气管哮喘常用平喘药,控制哮喘的急性症状。
3.脱敏治疗。支气管哮喘多是由于过敏引起,脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法,它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏。
考虑情况三、百日咳
百日咳患者也会出现夜间咳嗽喉咙有鸣音的情况。
百日咳多见于5岁一下的小儿,在出现咳嗽后,还可能会有流涕、喷嚏、低热等症状,在发病低6-8周,可出现性、痉挛性咳嗽,发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。
怎么办
1、一般治疗:
按呼吸道传染病隔离保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂。
镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳,同时保证睡眠。
咳嗽剧烈可用镇咳药,若痰液粘稠可用雾化吸人。
小婴儿痉咳严重时应有专人守护。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧,如发生脑水肿,及时进行脱水治疗,防止脑疝出现。
2、抗菌治疗:
卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程。但可以缩短排菌期及预防继发感染。
3、并发症治疗:
合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。
考虑情况四:痉挛性咳嗽
如果在夜间突然你出现咳嗽喉咙有鸣音的情况,考虑是痉挛性咳嗽。
痉挛性咳嗽是由于喉头水肿或喉头受刺激引起的咳嗽,常见于严重过敏(青霉素)、异物误入气管引起。痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽。
怎么办
1.如果是药物、食物过敏等导致的痉挛性咳嗽,要及时就医治疗。
2.如果是异物误入气管,首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气道内的异物挖出来。若有呛咳呼吸困难立即采取急救措施。
(1)一两岁的小宝宝,把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。
(2)如果是一两岁的小宝宝,家长还可以坐在有靠背的椅子上,将宝宝放坐在腿上,背部紧靠着家长的胸部。家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域),压后随即放松。反复数次。
(3)如果年纪较大,能独立站稳,还可以采取站姿,上身略向前倾。家长用双臂从身后将儿童拦腰抱住,同时右手握拳,顶住其上腹部,左手则按压在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地挤压其上腹部,压后随即放松。此法也适用于成年人。
小儿肺炎哮喘的诊断标准
1、婴幼儿哮喘诊断标准:①年龄<3岁,哮喘发作≥3次。②发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长。③具有特应性体质,如过敏性湿疹,过敏性鼻炎等。④父母有哮喘病等过敏性史。⑤除外其他引起喘息的疾病。
凡具有以上①,②,⑤条即可诊断哮喘,如喘息发作2 次,并具有第②,⑤条,诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎,如同时具有第③和(或)第④条时,可考虑给予哮喘治疗性诊断。
2、小儿哮喘诊断标准:①年龄≥3岁,喘息呈反复发作者(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关)。②发作时双肺闻及以呼气相为主的喘鸣音,呼气相延长。③支气管扩张剂有明显疗效。④除外其他引起喘息,胸闷和咳嗽的疾病。
对各年龄组疑似哮喘同时肺部有哮鸣音者,可作以下任何一项支气管扩张试验:①用β2受体激动药的气雾剂或溶液雾化吸入(剂量及方法参考上述支气管扩张试验);②1‰肾上腺素皮下注射0.01ml/kg,每次最大量不超过0.3ml,在作以上任何一项试验后15min,如果喘息明显缓解及肺部哮鸣音明显减少,或FEV1改善≥15%,支气管扩张试验阳性,可作哮喘诊断。
3、咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断标准:①咳嗽持续或反复发作>1个月,常在夜间和(或)清晨发作,痰少,与闻到刺激性气味,气候改变,运动等有关。②临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效。③有个人过敏史或家族过敏史,变应原皮试阳性可辅助诊断。④存在气道高反应性(支气管激发试验阳性),支气管扩张试验阳性或PEF日变异率或周变异率≥15%。⑤支气管扩张剂和(或)糖皮质激素治疗可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)。
哪些咳嗽病人应看医师
咳嗽是呼吸系统疾病中最常见的症状。咳嗽是一种保护性反射动作,籍此可将下呼吸道(喉以下)的痰液或分泌物、细菌等病原体排出体外,从而达到清洁呼吸道之目的。因此对于轻微咳嗽,一般可不使用镇咳药,而应使用一些祛痰药使痰液变稀,便于咳出。多数咳嗽,尤其是感冒后咳嗽,在青壮年人往往可自行消失,或服药后迅速好转,老年人、婴幼儿感冒后咳嗽则不容忽视。但如下一些咳嗽可能是严重疾病的表现、应及时就医:
1.无明显原因的刺激性干咳,中老年人有可能为肺癌,小儿要考虑支气管内异物。
2.咳嗽伴咯血,不论是少量痰血还是多量咯血,青年人要考虑肺结核、支气管扩张,中老年人有可能为肺癌。
3.咳嗽持续1个月以上,治疗不见好转者。
4.咳嗽合并胸痛或喘鸣,要考虑胸膜炎或哮喘。
5.咳大量脓痰,表明下呼吸道有化脓性细菌感染,如肺脓肿、支气管扩张等。
6.咳嗽时声音嘶哑,起病缓慢者要想到喉结核或喉癌。
7.咳嗽伴消瘦,多见于肺结核和肺癌。
8.夜间咳嗽伴气促,要考虑左心衰竭或哮喘。
喘息性支气管炎和哮喘的区别
支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎确实需要从以下几方面鉴别。 发病诱因 : 支气管哮喘为过敏或呼吸道感染; 慢性喘息 性支气管炎为 感冒,着凉。 发病季节 : 支气管哮喘夏秋季多发 ;慢性喘息性支气管炎冬季多发。 临床表现 : 支气管哮喘发作性呼气性呼吸困难 ,双肺满布哮鸣音 ;慢性喘息性支气管炎咳嗽、咳痰为主、伴有喘息,双肺可闻及干、湿性罗音。 并发症 : 支气管哮喘为可逆性肺气肿 ;慢性喘息性支气管炎为不可逆性肺气肿 。 我考虑你是支气管哮喘的可能性大,不考虑为急性喘息性支气管炎。当然,要确诊还需要做一个检查(肺功能检查)和一个试验(支气管诱发试验),要去三级甲等医院检查。