如何做可以避免孕妇死胎

如何做可以避免孕妇死胎

一忌滥用药物

有的药物虽然对大人无害，但却可使孕妇腹中的胎儿畸形，如利眠宁、安定、苯妥英钠、激素类药、抗肿瘤、抗癫痫、抗甲状腺药、降血糖药等。孕妇用药，许多药物可以能过胎盘进入胎体，进入胎体的药物是否会对胎儿产生影响以及影响程度多大，这和诸如用药的剂量、持续时间、药物种类、给药途径、胎儿易感性等因素有关。以用药时间为例，如果在初孕4—6周的胎儿器官形成期往往最易致畸。一般说来，用药时间越早、持续用药时间越长、用量越大，则危害亦越大。

二忌病毒感染

怀孕初期2—3个月，胎儿对病毒十分敏感，因为一些病毒如单纯疱疹病毒、麻疹病毒，乙型肝炎病毒、风疹病毒等均可引起胎儿畸形。如果患活动性结核病、肝炎，宜终止妊娠。病毒对胎儿危害之大，是各种病源中所罕见的。毒力最大的病毒有风疹、巨细胞、单纯疱疹、流感等十几种。怀孕早期如感染了这些病毒，会造成胎儿严重的多发畸形。因此孕早期应尽量少去公共场所，预防病毒感染，增强体质，增强对疾病的抵抗力，孕妇要避免感冒、风疹。

三忌有毒化学物质

过多接触洗涤剂，容易造成流产，也应引起注意。放射线、同位素、化学工业毒物如苯、氯丁二烯、亚硝胺、铅以及剧毒农药均有致畸作用。从事化工生产或接触有毒化学品的孕妇，应尽量调换工作。农村孕妇不要喷洒农药。

四忌吸烟

烟草中含400多种有害化合物，其中尼古丁是罪魁祸首。孕妇吸入或在烟雾缭绕的环境中生活、工作，可招致流产、早产、发育不良，甚至畸形，如先天件心脏病、免唇、腭裂、无脑畸形等，吸烟孕妇妊娠高血压症的发生率也较非吸烟孕妇高。怀孕后吸烟或被动吸烟，可使胎儿发育延缓，还可造成流产、早产、死胎。

五忌孕后贪杯

酒精通过胎盘进入胎儿，可使出生后的婴儿身材矮小，智力低下。受孕前酗酒，可使发育中的精子和卵子发生畸变。这种畸变的生殖细胞结合，就会把有病的遗传基因传给后代，引起胎儿“酒精中毒综合征”。

六忌浓茶咖啡

浓茶、咖啡具有兴奋作用，可以刺激胎儿增加胎动次数，甚至危害胎儿的生长发育。在药物对胎儿致畸的动物实验中，发现咖啡因能引起小动物畸形。

七忌饮食不当

山楂易刺激子宫的收缩而引起流产，油条在制作中加了明矾，明矾是铅的有机物，铅会增加痴呆儿发生的几率，故应少吃油条。还要忌吃热性食物及作料，如小茴香、八角、茴香、花椒、桂皮等，以免发生便秘。

八忌总营养不平衡

营养不平衡，长期素食或食用单一的食品，会造成不同程度的营养缺乏，当然会影响胎儿生长发育。孕妇的营养供应不足，就会直接影响胎儿大脑的发育，引起脑细胞增殖量减少，使出生后的小孩智能低下。因此，孕妇不能挑食、偏食，要注意多食蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。

九忌情绪不良

从心理学角度来看，孕妇所处的整个环境都与胎儿有关，胎儿环境应包括孕妇心理状态、家庭居住生活环境、身心健康等条件。母亲如经常处于强大的声音刺激环境中，可导致胎儿的过度活动，有碍胎儿的发育。孕妇的情绪对胎儿发育起着很大的作用，情绪紊乱、忧伤、惊恐易引起各种合并症。例如孕妇焦虑可使出生后的婴儿多动、易激怒、好哭闹。夫妻吵架持续时间的长短可影响胎儿胯骨的发育融合而发生腭裂。

十忌产前不检查

产前检查能及早发现并预防疾病，保护孕妇健康。妊娠后，为适应胎儿生长发育，母体各个器官发生一系列变化，这些变化可以是生理的，也可以是病理的。如果母亲在妊娠的同时，合并心、肾、肝、肺等重要器官疾病，就可能危及母子健康以至生命。产前检查可以及早发现畸形，适时终止妊娠，也可以了解胎儿生长发育是否正常，适时给孕妇以生活、卫生、保健指导。怀孕早查，可预防遗传病，特别是高龄孕妇，更应及早进行检查。怀孕3个月起应每月检查一次。

死胎的日常护理

1.死胎的治疗护理方法

一般情况下，一旦诊断出胎儿在母腹中发生死亡，就要立即终止妊娠。终止妊娠的方法一般是进行引产处理，而引产的过程类似于自然分娩的过程，但是与胎儿足月后的自然分娩相比，此时由于胎儿比较小，所以引产过程中出血量也会比较少，而且与自然分娩相比恢复起来也会比较快。

但是如果死亡的胎儿在母体中滞留的时间过长，从而导致不能通过引产的方法使其排出孕妇体外，这时候就需要进行剖宫手术将死亡的胎儿从母腹中取出，否则会给孕妇带来诸多危害。一般情况下，如果胎儿死亡后四周还不能彻底排出母腹，很可能就会损害母亲血液的凝固功能并带来诸多的并发症。所以死胎要及时发现并早作处理。

如果得到了妥善的处理，一般孕妇经过三、五个月的调理即可恢复，并能考虑再次怀孕，但是如果孕妇出现孕期高血压综合征或者是患有孕期糖尿病，则需要经过更长时间的身体调理才能考虑再孕。

2.死胎的治疗护理原则

· 先诊断确认胎儿死亡之后再做引产;

· 因人而异采取适合的引产方法，如不同妊娠月份的孕妇采用不同的引产方法;

· 特殊情况特殊处理，如孕妇凝血功能异常，可选择运用肝素进行治疗;

· 在做引产之前，为避免意外发生一定要保证血液的充分供应。

过早生子真的好吗

增加母婴死亡率

若母体仍处于生长发育期,过早怀孕势必会造成胎儿同处在发育中的母体争夺营养,使母婴双方都不能健康生长,并且分娩时容易出现软产道裂伤、产后出血、胎盘早剥等产时并发症,造成母婴死亡率增高。

据统计，年龄在20至29岁的产妇死亡率为0.35%;而年龄在20岁以下的产妇死亡率为0.76%，所生婴儿死亡率高达69%。

容易导致流产

青春期发育期间“下丘脑-垂体-卵巢轴”发育还不健全,若在此时怀孕,容易导致内分泌功能不健全。由于早期的胚胎发育依赖于黄体功能的维持,内分泌功能不健全,黄体功能也会受到影响,就会导致流产。

早孕易造成孕妇难产

早孕的女性，自身尚处于发育期，身体结构及器官功能还不成熟健全，过早怀孕难产的概率很高。

早孕易使胎儿夭折由于孕妈身体发育不够成熟，易出现流产、早产、死胎、胚胎畸形的情况。加上孕妈可能社会和生活经验不足，对婴幼儿的养育易出现问题，所以夭折的风险较高。

早孕易造成营养不良早孕女性自身需要营养进行发育，又需供应胎儿，所以对营养的摄入要求较高，易出现营养不良症状，这对孕妇和胎儿的健康都很不利。早孕易使女性患妇科疾病由于过早进行性生活，且缺乏自我保护意识，加上身体发育不成熟，会使女性患妇科疾病的几率增加，甚至罹患宫颈癌!

孕妇操什么时候做

一般来说，孕早期不适宜做剧烈运动，也不适合做孕妇操。在度过孕初期，胎儿情况稳定后就可以开始做孕妇操。

做孕妇操最好的时间应该是在孕中期。一般在怀孕4个月以后，胎儿稳定的情况下就可以做孕妇操了。孕妈妈做孕妇操的时候应注意，不宜让自己感觉到太累，中途应该适当休息，最好是每天做半个小时到1个小时。

孕晚期做孕妇操也要注意，这个阶段，孕妈妈的体重增加，身体负担加重，所以做孕妇操一定要注意安全，以慢为主，时间也不宜过长，每次运动时间最好别超过15分钟。

妊娠合并贫血对妊娠的影响

1.对孕妇的影响 贫血孕妇的抵抗力低下，对分娩、手术和麻醉的耐受能力也很差，即使是轻度或中度贫血，孕妇在妊娠和分娩期间的风险也会增加。世界卫生组织的资料表明，贫血使全世界每年约50万名孕产妇死亡。例如：重度贫血可因心肌缺氧导致贫血性心脏病;胎盘缺氧易发生妊娠期高血压疾病或妊娠期高血压疾病性心脏病;严重贫血对失血耐受性降低，易发生失血性休克;由于贫血降低产妇抵抗力，易并发产褥感染。

2.对胎儿的影响 孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取孕妇血清铁的过程中，胎儿组织占优势。而铁通过胎盘由母亲运至胎儿是单向运输，不能逆向转运。因此，一般情况下，胎儿缺铁程度不会太严重。但当孕妇患重症贫血时，经过胎盘供氧和营养物质不足以补充胎儿生长所需，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎

妊娠期甲状腺功能亢进的并发症

1.妊娠高血压

由于T4水平增高，周围血管儿茶酚胺增多，血管加压物质增加使妊娠高血压综合征的发生率明显上升。

2.胎儿损伤

临床表现为胎儿发育迟缓或死胎。据统计妊娠期甲亢的总流产率为7.9%，未治疗或甲亢未控制的孕妇，有25%发生死产;而甲亢孕妇早产的新生儿体重明显低于甲状腺功能正常者;妊娠早期的孕妇发生甲亢，ATD治疗并不增加先天畸形的发生率。

3.甲状腺危象

表现为高热39℃以上，脉搏>140次/min，房颤或房扑、烦躁、大汗淋漓、恶心、厌食、呕吐、腹泻、大量失水虚脱、休克甚至昏迷，有时有心悸，黄疸，血白细胞升高，孕产妇死亡率较高。

4.其他

妊娠期甲亢未被控制，孕妇还易发生充血性心力衰竭等。

妊娠合并肝炎对母儿的影响

专家表示，病毒性肝炎对母儿的影响主要表现在：

1、对母体的影响

妊娠早期并发病毒性肝炎可使早孕反应加重。妊娠晚期并发病毒性肝炎可发展为重症肝炎，孕产妇死亡率升高，同时使妊娠期高血压疾病发生率增高，易发生急性肝坏死。

分娩时，因肝功能受损，凝血因子合成功能减退，易导致产后出血。重症肝炎常出现弥散性血管内凝血，出现全身出血倾向，直接威胁母体的安全。

二、对胎儿、新生儿的影响

妊娠早期患病毒性肝炎的孕妇胎儿畸形发生率约比正常孕妇高2倍。由于肝炎病毒可感染胎儿，易造成流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡，围生儿的死亡率明显上升。

孕妇什么时候做弓形虫检查

一般情况下孕妇应在孕16周左右做弓形虫检查，多数孕妇在整过孕期中都是只做一次，但对有明显动物接触史的孕妇，建议在早、中、晚期分别检测弓形虫。

因为孕妇若感染弓形虫可通过胎盘感染胎儿，引起胎儿失明、癫痫、智力低下。孕妇感染时的孕龄越大则越易传染给胎儿。及时发现治疗越早，后遗症出现越。

孕早期感染，因弓形虫难以通过胎盘，所以仅有15%的新生儿会出现先天感染，但由于这时胎儿抵抗力差，基本上都是致命性的，多表现为流产或胚胎停止发育。

孕中期感染，25%左右的新生儿会受到感染，多表现为妊娠晚期流产或胎死宫内，成活胎儿多伴有先天性出生缺陷。

孕晚期感染，胎儿受累的危险高达60%，表现为胎死宫内、早产。侥幸存活的胎儿，绝大多数伴有严重的神经系统障碍和其他出生缺陷。

糖尿病或增加孕妇死胎风险

研究发现原有糖尿病孕妇中，胎儿和婴儿死亡风险大幅增加。

先前患有糖尿病与死胎风险增加有关，然而，很少有研究排除先天异常对死胎的影响。为了探讨原有糖尿病孕妇中胎儿和婴儿死亡风险，而且量化血糖控制对其的影响，来自英国纽卡斯尔大学Peter W. G. Tennant教授及其团队使用一项原有糖尿病妇女的长期、基于人群调查的数据进行了一项研究，该研究发现原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关，这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。该研究结果发表在2013年11月的《Diabetologia》杂志上。

该研究中，从北方妊娠期糖尿病调查中确定1996-2008年期间英格兰北部原有糖尿病女性患者的所有正常发育的独生子女后代，通过与北方围产期发病率和死亡率调查的人口数据相比较，评估胎儿死亡和婴儿死亡的相对危险度(RRs)。用logistic回归调查原有糖尿病女性患者中胎儿和婴儿死亡的预测因子。

该研究结果表明，在患有糖尿病的女性受试者中，胎儿死亡发生率比没有糖尿病女性受试者高4倍以上，而且，婴儿死亡发生率大约增加2倍。1型糖尿病与2型糖尿病女性患者之间的胎儿死亡和婴儿死亡发生率没有差异。没有证据表明胎儿和婴儿死亡的RR随着时间而变化。围孕期HbA1c浓度增加超过49mmol/mol(6.6%)、孕前视网膜病变、以及孕前叶酸缺乏都与胎儿和婴儿死亡发生率增加独立相关。

该研究发现，在后代正常发育过程中，原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关，这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。

研究背景：

糖尿病是最常见的孕妇妊娠合并症之一，影响着0.5%-2%的孕妇，而且，由于肥胖的流行和产妇年龄的增加，其患病率升高。这对妊娠有相当大的影响，原有糖尿病(包括1型和2型糖尿病)与一些妊娠合并症有关，包括巨大儿、先天畸形和剖宫产分娩风险增加。长期观察发现原有糖尿病也与死胎风险增加有关。

高危妊娠的孩子有什么危险

1高危妊娠直接影响着胎儿以及母亲的健康，孕妇年龄小于16岁或大于35岁，或者过去有过习惯性流产、早产、死胎、死产与畸形等异常生育的妇女，又或者孕妇有心脏病、慢性肾炎、糖尿病等疾病的。

2高危妊娠不仅仅会伤害孕妇的健康，同时还会伤害胎儿的健康成长。很大一部分高危妊娠患者都会伤害天生残疾的孩子，比如常见的先天畸形、早产、新生儿疾病，这些都会导致死亡率的升高等。

3怀孕的准妈妈都应该关爱自己，定期到医院检查，配合高危妊娠的筛选，做到真正意义上的优生优育，做到早预防、早发现、早治疗，及时有效的控制高危因素的发展，防止胎儿及孕妇死亡出现。

防止孕妇死胎需要做哪些检查

1、X线检查

在胎儿死亡早期，X线检查可无任何异常发现;直至胎儿变形后，腹部可见4个主要的X线征象其中胎血分解形成气体是唯一可靠的X线诊断征象：

(1)气体形成：该现象发生于胎儿死亡之后6小时至10天气体积聚在胎儿大血管或软组织，报道有13%～84%病例有此现象。它仅出现在晚期胎儿死亡中，有时会被误认为由母亲过多的气体蓄积造成的诊断可能较困难

(2)胎头周围晕征：是胎儿死亡48h内首先出现的征象，由于胎儿帽状腱膜下液体积聚，头皮下脂肪掀起形成光晕有38%～90%病例可出现该现象，但有时须与胎儿水肿相鉴别

(3)胎儿颅板塌陷：多在死亡7天以后出现，10天之后几乎均可见颅骨板塌陷它主要是由于胎儿死亡后颅内压减低，引起颅骨变形所致。

(4)脊柱成角现象：胎儿死亡后，脊柱张力的减弱或消失，出现向后成角现象。

2、超声检查

胎儿死亡时间不同，其超声检查显像亦不同。死亡时间较短，仅见胎心搏动 消失胎儿体内各器官血流脐带血流停止身体张力及骨骼、皮下组织回声正常，羊水无回声区无异常改变。

死亡时间较长超声反映的胎儿浸软现象与放射学影像相似，显示胎儿颅骨强回声环形变颅骨重叠变形;胎儿皮下液体积聚造成头皮水肿和全身水肿表现;液体积聚在浆膜腔如胸腔、腹腔;腹腔内肠管扩张并可见不规则的强回声显示;少量气体积聚也可能不产生声像阴影。

如果死胎稽留宫内，进一步浸软变形，其轮廓变得模糊，可能会难以辨认，此时须谨防孕妇弥散性血管内凝血(DIC)的发生。偶尔超声检查也可发现胎儿的死因如多发畸形等。

妊娠期急性脂肪肝的影响

妊娠期急性脂肪肝病情进展迅速，发生时常常伴随严重的并发症，如死产、死胎、早产及产后出血，少数病人还会出现胰腺炎和低蛋白血症。严重时会出现休克、DIC、败血症、肝功能衰竭和肾功能衰竭，可迅速昏迷，甚至死亡。

该病具有可逆性，有复发的可能。近年来有资料显示，降低孕产妇死亡率的关键是早期诊断和及时终止妊娠。大部分孕妇终止妊娠后症状迅速改善，无明显后遗症。所以，妊娠期急性脂肪肝确诊后应该尽快治疗。