冠心病人能喝酒吗 升高胆固醇

冠心病人能喝酒吗 升高胆固醇

虽然乙醇可以提高血液中高密度脂蛋白而降低低密度脂蛋白的含量，但是如果过量饮酒可使胆固醇水平升高，对冠心病患者不利。

无症状心肌缺血的病因

1.年龄：本病多见于40 岁以上的人。动脉粥样硬化的发生可始于儿童，而冠心病的发病率随年龄增加而增加。

2.性别：男性较多见，男女发病率的比例约为2∶1。因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用，故女性在绝经期后发病率迅速增加。

3.家族史：有冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症家族史者，冠心病的发病率增加。

4.个体类型：A型性格者(争强好胜、竞争性强) 有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病。可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关。

5.吸烟：是冠心病的重要危险因素。吸烟者冠心病的患病率比不吸烟者高5倍，且与吸烟量成正比。吸烟者血中一氧化碳血红蛋白增高，烟中尼古丁收缩血管，以致动脉壁缺氧而造成动脉损伤。

6.高血压：是冠心病的重要危险因素。高血压病人患冠心病者是血压正常者的4 倍，冠心病病人中60%～70%患有高血压。动脉压增高时的切应力和侧壁压力改变造成血管内膜损伤，同时血压升高促使血浆脂质渗入血管内膜细胞，因此引起血小板聚积和平滑肌细胞增生，发生动脉粥样硬化。

7.高脂血症：高胆固醇血症是冠心病的重要危险因素。高胆固醇血症(总胆固醇>6.76mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇>4.42mmol/L)者较正常者(总胆固醇<5.2mmol/L)冠心病的危险性增加5 倍。近年的研究表明，高甘油叁酯血症也是冠心病的独立危险因素。高密度脂蛋白对冠心病有保护作用，其值降低者易患冠心病，高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇之比<0.15，是冠状动脉粥样硬化有价值的预报指标。最近的研究发现，血清α-脂蛋白[Lp(α)]浓度升高(>0.3g/L)也是冠心病的独立危险因素。

8.糖尿病：是冠心病的重要危险因素。糖尿病患者发生冠心病的危险性比正常人高2 倍;女性糖尿病患者发生冠心病的危险性比男性患者高3 倍，且易发生心力衰竭、卒中和死亡。高血糖时，血中糖基化的低密度脂蛋白增高，使经低密度脂蛋白受体途径的降解代谢受抑制;同时高血糖也使血管内膜受损，加之糖尿病常伴脂质代谢异常，故糖尿病者易患冠心病。

9.肥胖和运动量过少：①标准体重(kg)=身高(cm)-105(或110)。②体重指数=体重(kg)/(身高m2) 。超过标准体重20%或体重指数>24 者称肥胖症。肥胖虽不如高血压、高脂血症、糖尿病那么重要，但肥胖可通过促进这叁项因素的发生发展而间接影响冠心病。运动能调节和改善血管内皮功能，促使已患冠心病患者其冠脉侧支循环的建立，运动量少易致肥胖，因此应充分认识到治疗肥胖症的紧迫性和增加运动量的重要性。

冠心病人能喝酒吗 冠心病能喝酒吗

鉴于饮酒对心血管系统的利处少、弊端多，而且饮酒还可以引起胃炎、肝硬化等，因此大多数人不主张冠心病患者饮酒，严格禁止大量饮酒。

无症状型心肌缺血病因

(一)发病原因

对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行的大量流行病学研究表明，以下因素与冠心病发病密切相关，这些因素被称之为冠心病易患因素(也称之为危险因素)：

1.年龄 本病多见于40岁以上的人。动脉粥样硬化的发生可始于儿童，而冠心病的发病率随年龄增加而增加。

2.性别 男性较多见，男女发病率的比例约为2∶1。因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用，故女性在绝经期后发病率迅速增加。

3.家族史 有冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症家族史者，冠心病的发病率增加。

4.个体类型 A型性格者(争强好胜、竞争性强) 有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病。可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关。

5.吸烟 是冠心病的重要危险因素。吸烟者冠心病的患病率比不吸烟者高5倍，且与吸烟量成正比。吸烟者血中一氧化碳血红蛋白增高，烟中尼古丁收缩血管，以致动脉壁缺氧而造成动脉损伤。

6.高血压 是冠心病的重要危险因素。高血压病人患冠心病者是血压正常者的4倍，冠心病病人中60%～70%患有高血压。动脉压增高时的切应力和侧壁压力改变造成血管内膜损伤，同时血压升高促使血浆脂质渗入血管内膜细胞，因此引起血小板聚积和平滑肌细胞增生，发生动脉粥样硬化。

7.高脂血症 高胆固醇血症是冠心病的重要危险因素。高胆固醇血症(总胆固醇>6.76mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇>4.42mmol/L)者较正常者(总胆固醇<5.2mmol/L)冠心病的危险性增加5倍。近年的研究表明，高甘油三酯血症也是冠心病的独立危险因素。高密度脂蛋白对冠心病有保护作用，其值降低者易患冠心病，高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇之比<0.15，是冠状动脉粥样硬化有价值的预报指标。最近的研究发现，血清α-脂蛋白[Lp(α)]浓度升高(>0.3g/L)也是冠心病的独立危险因素。

8.糖尿病 是冠心病的重要危险因素。糖尿病患者发生冠心病的危险性比正常人高2倍;女性糖尿病患者发生冠心病的危险性比男性患者高3倍，且易发生心力衰竭、卒中和死亡。高血糖时，血中糖基化的低密度脂蛋白增高，使经低密度脂蛋白受体途径的降解代谢受抑制;同时高血糖也使血管内膜受损，加之糖尿病常伴脂质代谢异常，故糖尿病者易患冠心病。

冠心病病人吃东西要注意哪些

1、冠心病忌食高脂肪和高胆固醇的食物

冠心病患者在平时的生活中，应该严格减少脂肪和胆固醇的摄入，平时多吃一些清淡的食物，像动物的内脏和肥肉等就是冠心病人最应该少吃的食品。冠心病人如果血液中的胆固醇含量不高，也要注意食物的摄入，不然过量吸收胆固醇，会让病情快速恶化。

2、冠心病注意油量的吸收

冠心病人对食用油的食用也有一些禁忌，最重要的一点就是平时应该以食用植物油为主，像玉米油、菜籽油等，绝不能食和动物提纯出的荤油，另外植物油的食用量也不能过大，不然容易引发肥胖，对冠心病的病情控制特别不利。

3、冠心病人忌咸和甜

冠心病人在平时的饮食中，过甜和过咸都对身体特别不利，特别是单糖的摄入量要严格控制，避免食用高甜食品，另外食用盐中的钠会引发高血压，能增加人类习脏的压力，对控制冠心病人的病情也有特别不利的，因此冠心病人每天盐的食用量不宜超过七克。

高脂血症的遗传问题

遗传性高脂血症在一般人群中的发病率约为百分之0.1~0.5。假定其发病率为百分之0.2，则一般入群血胆固醇上百分之5的分布值中仅有1/25的人有家族性高胆問醇血症。尽管大多数高胆固醇血症病人(其胆固醇水平在美国城市人口血脂分布的上百分之5)没有家族惰况，但遗传性高胆固醇血症仍构成了人口中---种普遍的遗传病。当胆固醇值超过350mg/100m1时应怀疑有木病，但许多患者可能血胆固醇只有中度的升高。

肌腱黄色瘤、脸黄班瘤和角膜弓的出现，一般在20或30岁，甚至更迟。但脸黄斑瘤和角膜弓也可见于非家族性高胆固醇血症的患者，而典型的家族性高胆固醇血症也可没有黄瘤病的表现。有时可发生腿鞘炎，特别发生在跟腱黄色瘤周围的腱鞘炎。家族性高胆固醇血症是常染色体显性遗传的。病人是杂合子型的，有病双亲的子女平均约有百分之50携带有这种基因。

家族性高胆固醇血症在出生时通过脐带血分析即能识出。由于引起血胆固醇增高的原因有很多，故仅做血胆固醇测定，在一般人群中是不可能检出这种遗传性病病的。个别患者的血胆固醇的可能正常，这并不能排除有这种突变基因的存在，因为正常和有病家族成员之间的胆固醇数值可以有某种重选。进行低密度脂旦白(L.DL)中的胆固醇测定更有价值，较单独测定血浆胆固醇值为好。家族性高胆固醇血症的男性在50~60岁时，约百分之50表现冠心病的某些症状。女性冠心病的危险性虽较男性为低，但与对照组比较也是明显增加的。

高脂血症是无声的杀手，必须重视;其次，预防为主，定期检查;最后，建议在医生的指导下进行高脂血症的预防和治疗。

高脂蛋白血症容易与哪些疾病混淆

1.家族性高胆固醇血症(FH) 是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常，导致体内LDL代谢异常，造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高，临床上常有多部位黄色瘤和早发冠心病。

在男性杂合子型FH患者，30～40岁时可患有冠心病。男性预期23%患者在50岁以前死于冠心病，50%以上的男性患者在60岁时已有明显的冠心病症状。而在女性杂合子FH患者虽也易患冠心病，但发生冠心病的年龄较男性患者晚10年左右。

纯合子FH患者是由于从其父母各遗传获得一个异常的LDL受体基因，患者体内无或几乎无功能性的LDL受体，因而造成患者血浆胆固醇水平较正常人高出6～8倍。常较早发生动脉粥样硬化，多在10岁时就出现冠心病的临床症状和体征，如得不到有效的治疗，这些病人很难活到30岁。

常规诊断FH的实用方法是准确测定血浆胆固醇和三酰甘油浓度。如果为单纯性高胆固醇血症，且血浆胆固醇浓度超过9.1mmol/L(350mg/dl)，诊断FH几乎无困难。若同时发现其他表现则更支持FH的诊断。这些表现包括病人或其第一级亲属中有肌腱黄色瘤，第一代亲属中有高胆固醇血症者，患者家庭成员中有儿童期就被检出有高胆固醇血症者。对于杂合子FH，血浆胆固醇浓度6.5～9.1mmol/L(250～350mg/dl)，若同时有上述其他特征之一者，则可作出FH的诊断。

2.家族性载脂蛋白B100缺陷症 家族性载脂蛋白B100缺陷症(familial defective apolipoprotein B100，FDB)是由于Apo B100中3500位上的精氨酸(Arg)被谷酰胺(Gln)所置换(Arg3500→Gln)，造成含有这种缺陷Apo B100的LDL与受体结合障碍。人类血浆中LDL颗粒仅含有一个分子Apo B100杂合子FDB者体内则应存在两种LDL颗粒，即一种LDL颗粒含有正常的Apo B100，另一种LDL颗粒则含有突变的Apo B100。从FBD杂合子者血浆中分离出富含缺陷Apo B100的LDL与受体的亲和力仅为正常的10%。

现有资料尚不能确定FDB在一般人群中的发生频率，因为已报道的FDB病例绝大多数是在对高胆固醇血症患者进行研究时被发现的。在一般人群中FDB的发生率估计为1/700～1/500。

FDB患者的血脂异常改变似乎与杂合子FH者相类同，主要是血浆总胆固醇浓度和LDL胆固醇浓度中等或重度升高。

吃鸡肝有什么好处 吃鸡肝有什么坏处

动物是哺乳动物的主要解毒脏器，也是身体毒素所聚集的地方，鸡肝中存在很多的没有完全分解的毒素，食用过多可能引起人体中毒。

鸡肝中胆固醇的含量极高，100g鸡肝中胆固醇高达356mg，长期食用鸡肝也容易引起血胆固醇升高，高胆固醇血症、肝病、高血压以及冠心病等都与血液高胆固醇升高有直接关系。

高胆固醇血症如何预防

需要与FH 相鉴别的是多基因高胆固醇血症，一般说来，典型的多基因高胆固醇血症者其血浆胆固醇水平腹腔仅轻度升高，在儿童期并不表现出来，不伴有肌腱黄色瘤，在第一级亲属中也不表现显性遗传，然而，早发性冠心病的阳性家族史对两者鉴别无帮助，因为在FH 和多基因高胆固醇血症，均可有早发性冠心病的阳性家族史，大约%的FH 患者亦同时有高三酰甘油血症，对于这一部分病人，难以与家族性混合型高脂血症相鉴别，除非同时发现病人有上述其他的临床特征。

1.目前对本病尚无很好的预防办法，要加强防治人员对本病的认识，了解本病的危害和严重后果。

2.患有此病的患者要主动接受低脂肪和低碳水化合物饮食治疗。及时选用适宜的降血脂药物坚持治疗。

3.患者要定期检测个人的血脂，使之维持在正常水平。

4.积极预防并发症。

导致冠心病的几种原因

高血压

血压升高是增进动脉粥样硬化的一个重要原因。据调查，收缩压》21.43千帕的高血压病人冠心病发病率比标准血压者高三倍。

抽烟

烟草里包含多类致病因子，特别是尼古丁与CO，可以引发冠状动脉痉挛，加速冠状动脉粥样硬化，还可以促使高密度脂蛋白下降。据调查，抽烟者冠心病发病率比不抽烟者高2.3倍;心性猝死抽烟者比不抽烟者高五倍～十倍。假如一个人同时具备以上三种不利因素，即同时患高血压、高胆固醇血症和抽烟，则其冠心病发病率要比无以上三种不利因素者高十六倍。

糖尿病

糖尿病病人冠心病死亡率比无糖尿病者高二倍～三倍，其危险性女士明显高于男性，即女士糖尿病病人更容易发生冠心病。

高脂血症

许多研究都证实，当胆固醇在二百毫克/100毫升～二百二十毫克/100毫升(5.2毫摩尔/升～5.72毫摩尔/升)时，冠心病发病相对稳定;当胆固醇超过此值时，冠心病发病危险则随胆固醇升高增加，胆固醇从基线水平每上升10%，冠心病死亡危险增加23%。甘油三酯超过二百三十毫克 /100毫升(2.39毫摩尔/升)时，则冠心病发病率伴随着甘油三酯升高而升高。高密度脂蛋白(HDL-C)对血管有保护作用，而低密度脂蛋白(LDL-C)能够促进血管动脉粥样硬化。当LDL-C/HDL-C其比值大于五时，冠心病发病率明显增加三四倍。

肥胖

肥胖者在增加体重同时常常胆固醇和血压同时升高，并且比体重正常者明显增加了心输出量和心肌耗氧量，容易发生劳力型心绞痛。

喝酒

少许喝酒可以使高密度脂蛋白升高对心血管有一定保护作用，假如每天饮白酒超过五十毫升时，胆固醇开始上升，高密度脂蛋白下降，冠心病发病率随之升高。

低密度脂蛋白偏高用点什么药物治疗？

服用辛伐他汀片比较好,用于高胆固醇血症：对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。冠心病。对冠心病患者，辛伐他汀用于：减少死亡的危险性。减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术)的危险性。延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。祝早日康复。

高血压饮食禁忌

高血压患者在饮食方面要十分注意，日常的饮食都是会影响到血压的，下面还是让我们来看看高血压患者的饮食禁忌吧，明确这些不能吃的食物才能更好地保护身体。

1、忌食高胆固醇食物，蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼、牛髓等都是高脂肪、高胆固醇的食物，会刺激血压升高，对身体不利，高血压患者要少吃。

2、忌过量吃食盐，高血压患者应该注重日常的饮食，不要吃太咸的食物，因为食盐是钠，与血压有直接的关系，对于高血压有不良的后果。

3、忌饮酒过量，酒精会引起心肌脂肪的沉积，使心脏扩大，引起高血压和冠心病，所以喜欢喝酒的人要忌嘴了。

总之，高血压患者的饮食主要是要忌高脂肪、高胆固醇和高钠的食物，这样才能避免血压继续升高，造成生命安全。

血脂高不能吃什么

1、猪腰子

猪腰子胆固醇含量较高,长期过量摄入会导致冠状动脉粥样硬化,增加冠心病、心绞痛、心梗等疾病的发病率,高胆固醇血症、肝病、高血压和冠心病患者应少食。

2、虾米

虾米的胆固醇含量较高,长期过量摄入,可引起血脂增高、动脉粥样硬化和脂肪肝,脂肪肝患者应少吃。

3、羊肾

羊肾含有较高胆固醇,多吃会导致血脂异常、动脉粥样硬化,对心血管不利,不适合高血脂者食用,尤其是胆固醇血症者。

4、瑶柱

瑶柱含有较多的胆固醇,多食会引起血胆固醇增高,加速动脉硬化,故高血脂、脂肪肝、肥胖、心脏病人群应少食。营养成分测定显示鸡肝含有大量胆固醇,不利于降低血脂,且会增加动脉硬化的程度,故高胆固醇血症、肝病、高血压和冠心病患者应少食。

冠心病的发病原因有哪些

糖尿病

糖尿病病人冠心病死亡率比无糖尿病者高二倍～三倍，其危险性女士明显高于男性，即女士糖尿病病人更容易发生冠心病。

高脂血症

许多研究都证实，当胆固醇在二百毫克/100毫升～二百二十毫克/100毫升(5.2毫摩尔/升～5.72毫摩尔/升)时，冠心病发病相对稳定;当胆固醇超过此值时，冠心病发病危险则随胆固醇升高增加，胆固醇从基线水平每上升10%，冠心病死亡危险增加23%。甘油三酯超过二百三十毫克/100毫升(2.39毫摩尔/升)时，则冠心病发病率伴随着甘油三酯升高而升高。高密度脂蛋白(HDL-C)对血管有保护作用，而低密度脂蛋白(LDL-C)能够促进血管动脉粥样硬化。当LDL-C/HDL-C其比值大于五时，冠心病发病率明显增加三四倍。

高血压

血压升高是增进动脉粥样硬化的一个重要原因。据调查，收缩压》21.43千帕的高血压病人冠心病发病率比标准血压者高三倍。

抽烟

烟草里包含多类致病因子，特别是尼古丁与CO，可以引发冠状动脉痉挛，加速冠状动脉粥样硬化，还可以促使高密度脂蛋白下降。据调查，抽烟者冠心病发病率比不抽烟者高2.3倍;心性猝死抽烟者比不抽烟者高五倍～十倍。假如一个人同时具备以上三种不利因素，即同时患高血压、高胆固醇血症和抽烟，则其冠心病发病率要比无以上三种不利因素者高十六倍。

肥胖

肥胖者在增加体重同时常常胆固醇和血压同时升高，并且比体重正常者明显增加了心输出量和心肌耗氧量，容易发生劳力型心绞痛。

喝酒

少许喝酒可以使高密度脂蛋白升高对心血管有一定保护作用，假如每天饮白酒超过五十毫升时，胆固醇开始上升，高密度脂蛋白下降，冠心病发病率随之升高。

血脂高不能吃什么

1、虾米

虾米的胆固醇含量较高，长期过量摄入，可引起血脂增高、动脉粥样硬化和脂肪肝，脂肪肝患者应少吃。

2、猪腰子

猪腰子胆固醇含量较高，长期过量摄入会导致冠状动脉粥样硬化，增加冠心病、心绞痛、心梗等疾病的发病率，高胆固醇血症、肝病、高血压和冠心病患者应少食。

3、瑶柱

瑶柱含有较多的胆固醇，多食会引起血胆固醇增高，加速动脉硬化，故高血脂、脂肪肝、肥胖、心脏病人群应少食。营养成分测定显示鸡肝含有大量胆固醇，不利于降血脂，且会增加动脉硬化的程度，故高胆固醇血症、肝病、高血压和冠心病患者应少食。