莫名经血过多 当心子宫恶性肿瘤

莫名经血过多 当心子宫恶性肿瘤

子宫恶性肉瘤好发于停经后妇女

花莲慈院妇产部妇科主任丁大清医师表示，子宫恶性肉瘤是少见的肿瘤，占妇科女性生殖器恶性肿瘤的1%，其中约有40%是平滑肌恶性肉瘤，症状不一定会有阴道出血，可能是快速子宫变大。对于子宫快速变大的个案，尤其是在停经后，很有可能就是平滑肌恶性肉瘤。

诊断困难的地方是子宫平滑肌恶性肉瘤和子宫肌瘤无法以临床或放射影像来区别，65%的子宫平滑肌恶性肉瘤在术前诊断为良性子宫肌瘤，病人可能会有骨盆腔疼痛或压迫症状，透过腹部触诊或骨盆腔检查可发现肿块。一般来说，子宫恶性肉瘤好发年龄约在50至60岁，传统上认为生长速度较快的肌瘤演变成恶性肉瘤的机会较高。

子宫恶性肉瘤复发率高严重恐肺转移

丁大清医师表示，子宫平滑肌恶性肿瘤的复发率相当高，且最远可转移至肺脏，较可能治愈的方法就是手术。如果是可以接受手术的病人，初期可选择全子宫并双侧输卵管卵巢切除，或合并淋巴结摘除;若无法手术，则可接受放射合并化学治疗、单纯化学治疗或荷尔蒙疗法。

【预防子宫肌瘤上身饮食5关键】

控制饮食总热量，避免肥胖。研究发现，肥胖者导致子宫肌瘤增生的风险比正常人高。

均衡饮食，减少动物性荷尔蒙食物如鱼卵、蟹黄、蜂王乳的摄取，以免影响荷尔蒙的平衡，刺激子宫肌瘤增生。

平常多吃高纤蔬果，可促进肠道健康，提升人体免疫力，进而预防子宫肌瘤的生成。

黄豆制品中的大豆异黄酮可阻止肠道对动物性荷尔蒙的吸收，降低子宫肌瘤的发生率，但每日豆制品也不宜摄取过多，豆浆应以1至2杯为限。

中医理论认为子宫肌瘤的形成与虚寒体质有关，建议平常可饮用温经散寒的食物，例如黑糖红豆汤。

【预防子宫肌瘤上身饮食5关键】

控制饮食总热量，避免肥胖。研究发现，肥胖者导致子宫肌瘤增生的风险比正常人高。

均衡饮食，减少动物性荷尔蒙食物如鱼卵、蟹黄、蜂王乳的摄取，以免影响荷尔蒙的平衡，刺激子宫肌瘤增生。

平常多吃高纤蔬果，可促进肠道健康，提升人体免疫力，进而预防子宫肌瘤的生成。

黄豆制品中的大豆异黄酮可阻止肠道对动物性荷尔蒙的吸收，降低子宫肌瘤的发生率，但每日豆制品也不宜摄取过多，豆浆应以1至2杯为限。

中医理论认为子宫肌瘤的形成与虚寒体质有关，建议平常可饮用温经散寒的食物，例如黑糖红豆汤。

子宫肌瘤肉瘤变发生率约多少左右

通常来说子宫肌瘤属于一种良性肿瘤，一般不会发生癌变，发生癌变时以肉瘤病变为主(肉瘤是间叶组织的恶性肿瘤），所以对于子宫肌瘤肉瘤病变的几率大概为0.3%-1.39%。

而在子宫肌瘤的肉瘤病变中，子宫平滑肌肉瘤是最为常见的子宫恶性肿瘤，占子宫恶性肿瘤的1.28%～2%。

老年性阴道炎的鉴别诊断

对持续赤带不止，或带下秽臭杂色者，应与生殖道恶性肿瘤鉴别。

与特异性阴道炎鉴别，应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查，必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。

​莫名经血过多当心子宫恶性肿瘤

莫名经血过多 当心子宫恶性肿瘤

许多女性饮食或生活习惯的关系，偶尔几次会感觉生理期的经血量过多，经改善不良习惯后普遍能获得改善，但若连续好几个月出现月经过多的现象，可能就要注意是否为子宫内的肿瘤作祟!最近就有一名48岁黄姓妇人，连续10个月出现经血量过多合并喘和头晕的症状，经检查竟在子宫找到一颗大小约4公分的肌瘤，且证实为少见的子宫平滑肌恶性肿瘤。

子宫恶性肉瘤 好发于停经后妇女

妇科表示，子宫恶性肉瘤是少见的肿瘤，占妇科女性生殖器恶性肿瘤的1%，其中约有40%是平滑肌恶性肉瘤，症状不一定会有阴道出血，可能是快速子宫变大。对于子宫快速变大的个案，尤其是在停经后，很有可能就是平滑肌恶性肉瘤。

诊断困难的地方是子宫平滑肌恶性肉瘤和子宫肌瘤无法以临床或放射影像来区别，65%的子宫平滑肌恶性肉瘤在术前诊断为良性子宫肌瘤，病人可能会有骨盆腔疼痛或压迫症状，透过腹部触诊或骨盆腔检查可发现肿块。一般来说，子宫恶性肉瘤好发年龄约在50至60岁，传统上认为生长速度较快的肌瘤演变成恶性肉瘤的机会较高。

子宫恶性肉瘤复发率高 严重恐肺转移

妇科专家指出，子宫平滑肌恶性肿瘤的复发率相当高，且最远可转移至肺脏，较可能治愈的方法就是手术。如果是可以接受手术的病人，初期可选择全子宫并双侧输卵管卵巢切除，或合并淋巴结摘除;若无法手术，则可接受放射合并化学治疗、单纯化学治疗或荷尔蒙疗法。

子宫恶性肿瘤的病因

遗传因素(10%)：

毫无疑问，任何癌症都具有一定的遗传性，子宫内膜癌当然也不能例外。据临床统计，约有20%的内膜癌患者有家族史，且其家族史比宫颈癌高2倍。

病理因素(20%)：

若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎，都可能转变为早期的子宫颈癌细胞。子宫癌的发病原因抽烟会增加罹患子宫颈癌的机会，一为抽烟会减少身体免疫力而使子宫颈癌细胞加速发展，另一为抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫颈癌细胞的发展。

环境因素(25%)：

研究发现，没有性生活的女性，通常几乎不会产生子宫颈癌，而愈早有不当的性生活，往后便愈容易产生子宫癌。而在性伴侣方面，女性若有2个以上的男性伴侣，其罹患子宫颈癌的机率更是有显着的增加。

生理因素(25%)：

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故而被列为癌前病变，其增生过长分为单纯型、复杂型与不典型增生过长。单纯型增生过长发展为子宫内膜癌约为1%;复杂型增生过长约为3%;而不典型增生过长发展为子宫内膜癌约为30%。

雌激素因素(20%)：

一般情况下，女性朋友们如果患了无排卵型功血、多囊卵巢综合症、功能性卵巢肿瘤等与子宫相关的疾病时，都要或多或少地服用雌激素，时间一久，便会自然而然地刺激子宫内膜致其病变。了解子宫癌的确切病因，才能更好的接受治疗。

排卵期白带异常的危害

白带增多如果白带异常治疗不及时，不去根，会发生严重的后遗症，如盆腔炎、子宫炎症等女性炎症，严重的会出现阴道恶性肿瘤、子宫恶性肿瘤、宫颈恶性肿瘤等绝症，众多得癌症的中年女性，都是由于年青时没有重视白带异常引起的。而且长期白带过少，阴道自我防御功能减弱，女性容易感染阴道炎。所以一旦发现白带出现异常，必需及时治疗，以勉发生对身体不利的影响。

b超的适应症

一、正常月经周期子宫内膜声像图表现及正常卵巢内成熟与未成熟卵泡(所谓“测排卵”)。

二、子宫良性肿瘤：1、子宫腺肌病; 2、子宫肌瘤。

三、子宫恶性肿瘤：1、子宫内膜癌 ;2、子宫颈癌。

四、卵巢非赘生性囊肿：1、多囊肿卵巢综合症; 2、巧克力囊肿。

五、卵巢肿瘤。

六、尽早明确诊断早期妊娠。

七、异常早期妊娠特别是异位妊娠(即“宫外孕”)，由于宫外孕是临床急症，抢救不及时亦 致死亡

夜尿多当心子宫长肌瘤

子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。对不常参加体检的女性来说，却没有机会发现，自己平时需要多注意症状。除了最常见的月经量大、出血时间长等症状，如果无明显诱因出现尿频、夜尿多或便秘等，也要去检查是否患了肌瘤。

这是因为，长在不同位置的子宫肌瘤会有不同的症状。如果长在内膜上，会出现经期长、月经量大的症状，严重的可以导致患者出现贫血;如果长在子宫肌壁间或浆膜下，并且向外突出，向前则压迫膀胱，患者有夜尿增多、尿频的感觉;向后则会压迫直肠，出现便秘的症状。有的子宫肌瘤向表面突出明显，变大后可以在腹部摸到包块。出现上述这些症状的女性，都应该到医院检查子宫。

另外，观察白带、出血也可判断子宫肌瘤。患有子宫肌瘤的时候，月经出的血以及白带，都会有所不同。如果细心的话，很容易看出区别来。下面小编就为大家详细介绍子宫肌瘤患者在白带和出血上面体现出来的异常情况。

出血

这里的出血指月经增多、绝经后出血或接触性出血等，常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致，所以，除正常月经以外的出血，都要究其原因，以对症诊治。

白带

正常白带是少量略显黏稠的无色透明分泌物，随着月经周期会有轻微变化。而如果出现脓性、血性、水样白带等都有可能是子宫肌瘤的一些相关症状。应该多加注意。

此外，如果发现出血与白带有一定的问题的话，那么，应该再深入检查。下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意。有一个比较好的判断方式。清晨，空腹平卧于床，略弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，较大的肿物是可以发现的。

子宫肌瘤是良性肿瘤，也是一种常见病，因此患者及其家属不必过于紧张。积极的治疗、放松的心态，有助病情的恢复。此外，在日常生活中养成不吃刺激性食物，饮食清淡，多吃富有营养的蔬菜、水果，保持良好规律的生活习惯，会有益于子宫肌瘤的预防。

子宫肉瘤是恶性肿瘤吗

子宫肉瘤是恶性肿瘤吗?不孕不育专家指出，子宫肉瘤多见于绝经前后的妇女，来源于中胚层，可来自子宫的肌肉、结缔组织、血管、内膜基质或肌瘤。子宫肉瘤是恶性肿瘤吗?子宫肉瘤是一种少见的女性生殖器官恶性肿瘤，占子宫恶性肿瘤的1%，且恶性程度很高。

据不孕不育专家介绍，临床上子宫肉瘤有时容易和子宫肌瘤相混淆，有时也可被误诊为子宫内膜癌，可通过B超、CT、动脉或淋巴造影等检查协助诊断。子宫肉瘤是恶性肿瘤吗?子宫肉瘤是一种恶性程度很高的女性生殖器官恶性肿瘤。而且子宫肉瘤的早期诊断较困难，故开展妇女病普查，特别对绝经前后的妇女很重要，应当每半年至1年普查1次。子宫肉瘤是恶性肿瘤吗?子宫肉瘤的主要临床表现有阴道不规则出血且量多;腹部肿块;排尿障碍，并可有腰腹疼痛;检查可发现子宫明显增大，质软，有时盆腔有浸润块。

子宫恶性肿瘤诊断鉴别

诊断

妊娠期宫颈癌最常见的症状为阴道流血，在排除因产科因素引起的持续性阴道出血后，应高度怀疑宫颈病变。此为，病人常诉阴道分泌物增多，晚期病人可出现腰部或大腿外侧部疼痛。与非妊娠期宫颈癌诊断相同，阴道镜以及宫颈细胞筛选是筛查妊娠期宫颈癌的重要手段。

鉴别诊断

与宫颈其他的病变相鉴别。

绝经期晚得子宫颈肉瘤

大家都知道，女人的月经是从十六岁开始有的。一般在五十岁就会消失不见。那么在这样的几十年里。都会有很多的妇科病，困拢着自己，很多的人认为。只有月经干净了之后，就不会有妇科病。但是在月经在绝期的期 间，是子宫肉瘤的高发期呢。大家知道吗。

1.是一种少见的女性生殖器官恶性肿瘤，占子宫恶性肿瘤的1%。恶性程度很高，多见于绝经前后的妇女。如果不及时治疗，5年存活率仅为20～30%。

2.子宫肉瘤早期临床症状多无特异性，阴道异常出血可为最主要主诉，占60%~80%。绝经前患者多表现经期延长、月经量多、不规则子宫出血;而绝经后患者多表现为绝经后阴道出血。其次为下腹生长迅速的包块、阴道排液、下腹隐痛、下腹压迫症状及全身不适、消瘦等表现。

3.很多人不知道子宫肌瘤和子宫肉瘤这两种病哪一个是比较重，有什么区别。这两个病，一个是良性肿瘤，一个是恶性肿瘤。一字之差，结果大不一样。

4.子宫肉瘤：是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2%，好发年龄为50岁左右。临床表现，主要是阴道异常出血(绝经后阴道流血或月经异常)、腹部包块(包块迅速增大，若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。

这种病的发病率是比较的小的，但是女性在绝期应该注意好这个问题，特别是到了五十岁左右的时候，应该经常检查身体。这样比较的安全。

子宫恶性肿瘤的症状

极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，则多表现为：

(一)子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

(二)阴道排液：因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

(三)疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

(四)其他：晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

子宫恶性肿瘤预防

1.避免不洁性交及不正当的性关系，活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。

2.治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查。

3.对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。

4.治愈后或有复发者，要注意预防感冒，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。目前尚无特异性预防方法，动物实验表明，接种HSV死疫苗或减毒活疫苗，均有免疫效果，因此病毒与某些癌症的关系密切，故不作常规预防使用。最近用纯化的疱疹病毒包膜糖蛋白作疫苗，可避免疱疹病毒DNA的致癌危险性。ACV也有预防作用。阴茎套可能减少疾病的传播，尤其是在无症状排毒期，但出现生殖器损害时，使用阴茎套也不能避免传播。

子宫肌瘤肉瘤样变的表现

西医说的肉瘤是间叶组织的恶性肿瘤的统称，其发生机率比癌症低，恶性肿瘤的病变里约有1%是肉瘤。子宫平滑肌肉瘤是一种较少见的子宫恶性瘤，占子宫恶性肿瘤的1.28%～2%，多由平滑肌瘤恶变而来，原发者较少，但原发于子宫肌的平滑肌肉瘤预后比继发于平滑肌瘤恶变者更差。此类患者最常见的临床表现为子宫增大，不规则阴道流血及下腹疼痛等等，恶变的肿瘤切面为灰黄色，质软，如生鱼肉，无包膜，镜下瘤细胞呈梭形。

子宫肌瘤肉瘤样变多见于年龄较大的女性，平均发病年龄为55岁。如患者的肌瘤在短期内迅速增大或伴有不规则阴道流血，应考虑有肉瘤变的可能，绝境期女性肌瘤增大，应警惕恶变。

总之，子宫肌瘤的患者应早期诊断、早期治疗，以免延误病情，造成严重后果，而治疗时应根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤的部位和大小等情况综合考虑。