食管溃疡注意事项

食管溃疡注意事项

1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均。

2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物，如咖啡、辛辣之物。选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。

3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用。

4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。

5,慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌，因此每年须进行一次胃镜复查。

最好到医院检查并咨询医生意见，不可盲目服用药物。

胃溃疡注意事项 严格禁止吸烟

吸烟可导致十二指肠球部的酸度升高，容易导致溃疡的发生和病情的加重，且治愈后又极易诱发溃疡复发，因此，溃疡病患者必须严格禁止吸烟。

食道溃疡的并发症

1.出血

是食管溃疡最常见的并发症，常少量出血，若吞入胃内，需与胃溃疡出血相鉴别。

2.食管狭窄

食管溃疡容易形成瘢痕收缩，引起管腔狭窄，常见于邻近末端食管括约肌处。食管狭窄发生后的主要症状是吞咽困难，且为进行性，固体食物难以咽下，常阻塞于狭窄部位引起呕吐，以后仅能进食半流质或流质饮食。

3.食管穿孔

食管溃疡穿透肌层而破裂穿孔，典型表现为呕吐、胸痛、皮下气肿，严重时胃内容物突然进入纵隔和胸膜腔，压迫肺部和阻碍静脉血回流入心，引起呼吸困难、发绀、休克等。

胃镜检查有什么意义

胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。检查前1天改吃易消化的饮食，检查前8小时禁食禁水，凡确诊有胃潴留者受检前两天改吃流质，并遵医嘱先晚洗胃，以排空胃内容物，使镜检时视野清晰。

正常值

无任何异状。

临床意义

异常结果：

(1)食管炎：一般在内窥镜下将食管炎分为轻度、中度和重度三类。

(2)食管溃疡：糜烂是指食管粘膜有上皮组织缺损。如果病变达粘膜下层和固有肌层，称溃疡。

(3)食管静脉曲张：食管静脉曲张在内窥镜下呈蓝色或青色，形态呈蛇形或半球形，沿食管长轴分布。

(4)食管癌。

(5)胃溃疡：胃溃疡基本形态的特点是粘膜缺损，溃疡底部盖有白色苔，边缘有水肿、充血等炎性反应，并可出现向溃疡集中的粘膜皱壁。

(6)胃癌：它一方面可以发现早期胃癌，同时又能鉴别良性和恶性溃疡。它也可以确定胃癌的类型，并可追踪观察癌前病变。

(7)十二指肠炎：在内窥镜检查时可见粘膜充血、水肿、粗糙不平，点状出血、淤点或淤斑，点状或者斑片状糜烂，粘膜可见血管显露或者是粗大皱襞及结节。

需要检查人群：胃部各种病变及某些食道疾病患者。

注意事项

检查前禁忌：检查前1天改吃易消化的饮食，检查前8小时禁食禁水，凡确诊有胃潴留者受检前两天改吃流质，并遵医嘱先晚洗胃，以排空胃内容物，使镜检时视野清晰。

检查时禁忌：

1.解释术前30分钟注射阿托品的作用，是为了减少消化道分泌物。

2.有假牙者检查前取下假牙妥善保管。

3.按预约时间准时去检查室，术前排空小便。

4.嘱病人在操作中不要做过多的吞咽动作，防止唾液吸入气道及引起喉头疼痛。

5.向病人说明胃镜检查的目的，鼓励病人树立信心，勿紧张，配合医生顺利完成检查。

食管溃疡的介绍

食管溃疡是指由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变。也就是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。食管结核、食管癌、反流性食管炎、腐蚀性食管炎等，都可引起食管溃疡。尤其是食管癌的早期，有时与消化性溃疡很难区别，检查时要特别注意。由于炎症的反复刺激，周围纤维组织的增生而出现食管狭窄，引起吞咽困难和疼痛。

食管溃疡如不及时治疗，和其他部位的溃疡一样，可引起出血、穿孔。与胃和十二指肠溃疡相比，由于食管壁较薄，且缺乏浆膜层，食管黏膜下又含有丰富的血管，因而食管溃疡更容易出现穿孔和大出血。一旦出现食管溃疡，应及时治疗。

口腔溃疡吃什么 口腔溃疡注意事项

口腔溃疡患者要多注意口腔卫生，每天早晨起来不妨用淡盐水漱口，饭后也要坚持漱口，防止食物残留增加口腔细菌而加重感染。

饮食尽量保持清淡，多补充一些新鲜果蔬、多饮水、补充维生素和微量元素。同时，忌吃辛辣燥热、坚硬粗糙和过烫的食物，以免“火上浇油”。

避免过度疲劳导致阴虚火旺，还要保持心情舒畅，只有这样，口腔溃疡才会愈合的快，而且要注意复发；如果口腔溃疡持续反复，则需就诊查明病因对症下药。

硬化剂治疗引起的食管损害是由什么原因引起的

(一)发病原因

临床应用硬化剂治疗食管静脉曲张而引起食管溃疡、食管狭窄、食管穿孔、食管血肿等并发症。

(二)发病机制

1.食管溃疡 食管硬化剂治疗最常见的并发症是食管溃疡，其发生率约为10%～90%。这是由于局部化学刺激而引起的炎症反应，食管静脉血栓形成及组织坏死造成的食管黏膜损伤。

2.食管狭窄 食管狭窄是EVS的后期表现，可在几周或几个月后出现。硬化剂造成的组织炎症反应可能是导致食管狭窄的主要因素。治疗次数越多，剂量越大，沿管周重复注射部位越多，其发生狭窄的机遇越大。持久和较大的溃疡往往以纤维化方式愈合，易于发生食管狭窄。

3.食管穿孔 穿孔多发生于较深的溃疡和检查时的创伤。但自EVS应用以来，创伤性导致的即刻穿孔已经罕见。延迟穿孔是由硬化剂引起的食管壁全层坏死和微脓肿形成所致，常发生于EVS后数天至2周左右。发生因素往往与注射于血管外的硬化剂剂量过大和注射过深、活动性出血以及与三腔二囊管压迫并用等有关。

4.食管血肿 EVS后可产生食管黏膜的无菌性炎症和组织坏死，并可形成黏膜下溃疡甚至肌层溃疡。由于肝硬化患者门脉高压以及凝血机制紊乱，食管黏膜下的无菌性炎症可导致血肿形成。

儿童口腔溃疡注意事项

1、口腔溃疡的饮食要注意多补充维生素，这对口腔溃疡的恢复有一定的作用。因为维生素和矿物质之间关系密切，食物中的半胱氨酸、组氨酸等有机酸有利于锌的吸收，植酸、鞣酸、纤维素等对吸收不利，动物性食物能够更好的被吸收利用，植物中的锌不易被人体吸收。

2、口腔溃疡患者尽量少吃刺激性调味品，如辣椒、醋、姜等，同时少吃油煎食物和其他太过粗糙坚硬的食物，因为这些食物会刺激口腔溃疡面进一步扩大。

3、可多吃一些富含维生素C的食物，如莲子、藕、橙子等，对治疗口腔溃疡都有很不错的效果。

4、每次进食后，可以用少许的温开水漱口，防止因食物残渣加重继发感染口腔溃疡。

恶性食道溃疡的治疗方法有哪些

食道溃疡多因反流性食管炎引起，大多数反流性食管炎在使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)治疗后都可愈合，但反流性食管炎容易复发，内科药物治疗需长期或间断服药预防复发，对少数难治性反流性食管炎可行贲门折叠术。

平时注意饭后不要立即平躺，增加枕头高度，不饮用咖啡、浓茶等。其他导致食管溃疡的少见病因有胃泌素瘤、真菌性食道炎。另外还需注意排除恶性溃疡，此外，长期的炎症刺激也有一定癌变的几率，需定期复查胃镜和病理活检。

食道溃疡，如果深的话，可以导致食道穿孔，一般原因的食道返流，或一般炎性刺激导致，也有可能是恶性溃疡，也就是恶性肿瘤导致的，需要考虑尽快手术治疗。

关于恶性食道溃疡的治疗方法的分析，希望对患者有一定的帮助，也希望患者能够把握好疾病的治疗时机，平时生活中一定要注意饮食，避免喝浓茶，那样是会影响到恶性食道溃疡疾病的发作的，一定要注意。

胃出血的原因 食管疾病

食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。

食道溃疡到底是怎么回事

食管溃疡的定义为有明显边界的食管表面黏膜缺损。而造成溃疡的原因食管溃疡的病因多种多样，最近一篇发表在 杂志上的回顾性研究显示，在食管溃疡中，与反流性食管炎相关的溃疡最为常见。

伴有反流性食管炎的食管溃疡，多伴有食管裂孔疝，常发生于食管与胃的连接处，严重者可以形成各种各样的溃疡，甚至累及全周。临床多有反酸、胸骨后疼痛或烧灼感等症状，抑酸治疗效果较好。对于环周病变造成狭窄的患者，可行内镜或手术治疗。

0-III型食管癌钡餐可见食管龛影，食管壁僵硬，蠕动差，胃镜见深凹陷，碘染后可见凹陷部及部分周围隆起处失染，对于0-III型早癌，溃疡底部超过黏膜肌层，考虑到食管特殊的淋巴引流途径，需外科手术治疗。

艾滋病相关性食管溃疡由于艾滋病患者免疫力极度衰弱，可造成食管真菌剂病毒感染，引起溃疡。其中巨细胞病毒感染时AIDS最重的机会感染，其引起的溃疡特点：多见于下段，边缘呈穿凿样改变，溃疡底部无白苔。真菌性食管炎多表现为散在白苔，白苔易去除，去除后可见黏膜表面糜烂面。

特发性食管溃疡发病原因不明，食管壁大范围剥离，以黏膜下层最常见，有的可见内环肌层。多表现为突发出血，需禁饮食，加以抑酸止血等对症治疗，如出血较多，可行内镜下处理。

药物相关性溃疡多见于服用抗生素等药物时直接吞咽而不是以水送服，或在睡前服药，服药后立即就寝，最常见于食管中部，可有咽下痛及胸骨后烧灼感或疼痛。

淋巴瘤消化道淋巴瘤可表现为各种各样，当出现食管溃疡时，溃疡形态亦可为不同形态，如左图所示的溃疡伴环堤隆起及右图所示的下挖式溃疡。根据分期不同，可以行手术、放疗、化疗等综合治疗方案。

食管白塞氏病白塞氏病偶可累及食管，食管病变多表现为食管炎，少数可表现为糜烂或溃疡，溃疡较小且较浅，大多伴有口腔或生殖器以及下消化道溃疡。

食管克罗恩病食管克罗恩病极少见，但是并不能被忽视，早期可表现为阿弗他溃疡，晚期可见铺路石样改变、裂隙样溃疡。超声内镜可发现病变呈全层炎症的特点，单凭内镜表现很难做出诊断，需结合病理并排除其他病因。

放射性食管炎 发生在胸部放疗后2周左右，即可出现急性放射性食管炎，内镜下可表现为黏膜充血、水肿、糜烂，可形成溃疡。放疗结束后也可能出现狭窄、溃疡甚至穿孔。

胃溃疡饮食注意事项

1.制订合理的饮食制度，养成良好的饮食习惯

吃饭时少说话，不看书报、电视;

做到定时定量，少量多餐：定时进餐，避免过饥过饱，每餐进食量要有一个基本定量。吃得太饱会使胃窦部过度扩张，增加胃泌素的分泌，而使胃酸增多;吃得过少，食物不能充分中和胃酸，溃疡可受胃酸刺激而引起疼痛，并难以愈合。在发作的急性期，宜少量多餐，白天可每隔2小时进食1次，以使胃液酸度变动的幅度减少。症状得到控制后，就应恢复平时的一日三餐，同时应避免吃零食或夜宵，饭后不要躺下休息。

2.提倡细嚼慢咽，保持思想松弛、精神偷快，切忌暴饮暴食

因为咀嚼可以增加唾液分泌，而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜，而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进胃粘膜再生;

注意进食情绪，避免精神紧张和情绪

抑郁

，否则会引起胃功能紊乱，不利于溃疡愈合;因为暴饮暴食会破坏胃酸分泌的节律性。

酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用，长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。

3.讲究生活规律，注意气候变化

胃溃疡病人生活起居要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。

溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。

4.加强营养

应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物，营养充足能够改善全身状况，促进溃疡愈合。

a.保证蛋白质的供给。给予充足的蛋白质是溃疡愈合的重要因素之一，每天每公斤体重不少于1克，应选用易消化的蛋白质食品，如鸡蛋、豆浆、豆腐、嫩豆腐、鸡肉、鱼肉、瘦肉等。豆类中也含有许多上等的蛋白质，但豆类不易消化，必须煮软后再食用。豌豆煮清淡、松软些，也可健胃整肠。并发溃疡出血者，缓解期应提高蛋白质供给量，应按每天每公斤体重1.5克供给。

b.供给适量的脂肪。脂肪不需严格限制，近年的生理学研究已证实，糖、蛋白质、脂肪三大营养素中，脂肪抑制胃酸的能力最强。当饱餐一顿高脂饮食后，往往会延长饥饿的时间，其原因在于脂肪食物进入小肠后，可刺激肠壁产生肠抑胃素，通过血液循环抵达胃部，抑制多种酶的释放，减慢对食物的消化，从而减轻了胃部溃疡面的伤害。从这一点来说，溃疡病人可适当吃些脂肪。但过高可促进胆囊收缩素分泌增加，抑制胃肠蠕动，因为高脂肪饮食会抑制胃的排空，使食物在胃中停留过久，促进过多的胃酸分泌;脂肪还能加剧胆汁返流，加重对溃疡的刺激。溃疡病人每天脂肪供给量以50～60克为宜，应选择易消化吸收的乳酪状脂肪，如奶油、蛋黄、奶酪等，以及适量植物油。

c.碳水化合物要充足。碳水化合物既不抑制胃酸分泌，也不刺激胃酸分泌，可以保证充足的热量供应。可每天供给300～35 0克，选择易如稠粥、面条、饨等消化食物。蔗糖不宜过多，因可使胃酸分泌增加，且易胀气，加重腹胀。

d.维生素必不可缺少 要多多吃水果及蔬菜等丰富含维生素的食品。B族和维生素C有促进溃疡愈合的作用。美国进行了为期6年的调查研究表明，增加膳食中的胡萝卜素，可能有预防十二指肠溃疡的作用 。每日食用较多的水果与蔬菜的人比少食用者发生溃疡的机率降低33%，研 究 人 员指出，溃疡病的形成除幽门螺杆菌感染外，与肠道内环境因素也有关，建议常吃水果和蔬菜可预防溃疡病。

5.在溃疡病急性活动期饮食温度要适宜，勿过烫过冷。

过热食物刺激溃疡面，引起疼痛，甚至使溃疡面血管扩张而引起出血;过冷食物不易消化，可加重病情。食物温度以35℃为宜。

6.调整食品的种类和口味

尽量选择营养价值高、细软、易消化食物，如：鸡蛋、精白面粉、豆浆、鱼、瘦肉等。选用含纤维少的瓜果、蔬菜，如嫩黄瓜、嫩茄子、嫩白菜叶、西红柿(去皮、籽)、冬瓜、胡萝卜和成熟的苹果、桃梨等。

戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等;

戒酸性食物：酸度较高的水果，如：凤梨、柳丁、桔子、金桔、柚子、文旦、葡萄等;

戒产气性食物：如啤酒、雪碧、可乐等碳酸饮料以及土豆、地瓜生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗等;

限制多渣食物 应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。

炒饭、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物，常会导致患者的不适，应留意选择。

关于牛奶能否服用，营养界已经争论多年。牛奶鲜美可口，营养丰富，曾被认为是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近研究发现，溃疡病人饮牛奶，可使病情加剧。这是因为牛奶刚入胃时，能稀释胃酸的浓度，缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激，可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后，由于牛奶中含有的大量钙离子，容易刺激胃窦部的G细胞分泌胃泌素，产生更多的胃酸，使病情进一步加重。因此，溃疡病患者不宜过多饮牛奶，尤其是酸奶。

7.适当控制一些调味品，食物不宜过酸、过甜或过咸，要清淡爽口。

食盐的使用。溃疡病患者钠代谢降低，致使体内钠储留，多余的钠可增加胃液的分泌，所以每人每日食盐摄入量以3~5g为宜。

应限制辛辣、浓烈的调味品，因为这些调味品如辣椒、芥末、咖喱粉、肉汤、浓茶、咖啡、巧克力、可乐饮料和酒类等都是胃酸分泌的强烈刺激物。

不宜食用大量的糖。

8.避免服用对胃肠具有刺激性的药物 如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、消炎痛以及强的松等;

9.建议戒烟

烟中含有尼古丁，尼古丁能刺激胃粘膜，引起粘膜下血管收缩和痉挛，导致胃粘膜缺血、缺氧，从而起到破坏胃粘膜的作用。

尼古丁还使幽门括约肌松弛，胃运动功能失调，使胆汁及十二指肠液返流入胃。由于胆汁中的胆酸对胃粘膜有很大的损害作用，会容易发生糜烂性胃炎、萎缩性胃炎和溃疡病。

吸烟会增加胃的蠕动，促进胃酸分泌，胃酸含量的增加，亦可对胃粘膜发生损害作用，使胃粘膜屏障功能受损，发生胃炎和溃疡等病变。

吸烟还影响胃粘膜合成前列腺素。前列腺素能使胃粘膜微循环血管扩张，改善胃的血液循环，对保护胃粘膜的完整性有重要作用。前列腺素合成一旦减少，胃粘膜的保护因素也随着减少，这样就会给胃粘膜的修复增加困难。

据统计资料表明：每日吸10支烟的人，20%-30%可患有胃炎，每日吸20支烟的人40%可患有胃炎。据有人对国内吸烟人群的调查发现，在吸烟人群中胃癌的发生率为万分之19.3，在不吸烟的人群中为万分之4.3，两者相比，增高是很明显的。

10. 供给适量的膳食纤维。

溃疡病人在膳食中减少膳食纤维时，易产生便秘，故可常吃香蕉、蜂蜜、果汁、菜汁、洋粉冻等，以起润肠作用。

胃食管反流的并发症

1、食管狭窄 长期胃食管反流可引起食管炎，导致纤维化，食管壁的顺应性丧失或形成明显狭窄，常发生在食管的远端或胃食管交界处。患者常逐渐出现吞咽困难，进干食后噎感，进一步发展进流食也困难。或出现食物嵌顿。有食管狭窄时烧心症状有时反而减轻。 2、出血和穿孔 反流性食管炎可引起少量渗血，有的表现便隐血阳性或缺铁性贫血，弥漫性食管炎或食管溃疡时可发生较大量出血。 偶尔，严重的食管炎或Barretts食管溃疡、可并发食管穿孔。 3、Barretts食管 为长期慢性胃食管反流的并发症，由于长期反流，下段食管的鳞状上皮可被化生的柱状上皮所代替，患者常有典型的反流症状。其中部分患者可发展为食管癌。 4、食管外并发症 以肺的并发症多见如：支气管炎、支气管扩张、吸人性肺炎、肺脓肿等。

口腔溃疡注意事项

口腔溃疡一件需要我们坚持做好的事情，不能三天打鱼两天晒网，那样对身体的康复是没有好处的。下面教大家如何注意口腔溃疡的发生。

第一、注意口腔卫生

养成早晚刷牙、饭后即刻漱口的良好习惯,减少口腔细菌，防止因食物残渣加重继发感染。

第二、要减少对口腔黏膜的刺激

饮食清淡,戒除烟酒,少吃刺激性食物。

第三、要注意营养搭配

多吃易消化富含维生素B族的食品，不能偏食，多吃新鲜蔬菜和水果。尽量少吃笋类、腌制品、柿子和蟹类等易引起口腔溃疡加重的食物。

第四、要养成良好的生活习惯

保证充足的睡眠，避免过度劳累;培养良好的自我心理调节能力，因为情绪因素不但影响神经系统，而且还可能导致消化系统功能紊乱和营养障碍，所以应该保持心情舒畅、乐观开朗,遇到事情保持平和心态.

以上是由小编为大家介绍护理的腔溃疡注意事项，希望能帮助到大家。