常见三叉神经痛症状表现

常见三叉神经痛症状表现

疼痛的程度，极为剧烈，疼痛发作时表情异常痛苦，患者常用手猛搓面部，以至于皮肤肿胀、破损，眉毛胡子搓光。有的频频呼喊，也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚，还有的患者表现为保持原来姿势，不敢动弹，个别患者平卧后发作即停止。

疼痛的部位，严格地限于三叉神经的一支或几支分布区的面部(包括外耳道前壁口腔内)，右侧多于左侧，占60%左右，双侧疼痛约8%。疼痛多见于第三支，约占40%，第二、三支同时发病者最多，约占50%，第一支发病较少5%。

疼痛发作前常无预兆，说来就来，说走就走，为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛，每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止，多数患者发作日趋频繁，疼痛停止后患者即与正常人一样。吃饭也疼、刷牙也疼、洗脸也疼、说话也疼。

50%左右的患者疼痛有触发点因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位，触碰面部某一部位可诱发疼痛，多在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处，一触即发，对自己日常生活和行动十分小心。

三叉神经痛疼痛的性质多种多样，呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛，可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等，让患者感到痛不欲生。

治疗三叉神经痛最好医院

三叉神经痛这种疾病，属于脑部神经科的一种疾病，患这种疾病人越来越多，尤其是以小孩和老人居多，有些人往往对这种疾病的诊断知识不了解，从而导致了贻误病情，下面和大家分享文章就是，教你如何诊断三叉神经痛?治疗三叉神经痛最好的医院

1、疼痛性质

三叉神经痛患者的疼痛性质主要有5类，即针刺样疼痛、刀割样疼痛、烧灼样疼痛、撕裂样疼痛、电击样疼痛。

2、疼痛部位

三叉神经痛的疼痛部位由面部、口腔或是下颌的某一点会向三叉神经逐渐扩散，以神经分支的第二支、第三支最为常见，其疼痛范围不会超过面部中线，一般右侧面部疼痛多见。

3、疼痛扳机点

三叉神经痛有明显的疼痛扳机点，常位于鼻翼、上唇、齿龈、舌、口角、眉等处，轻触或刺激扳机点即可能激发疼痛发作。

4、疼痛的规律

虽然三叉神经痛发病毫无征兆，突然停止还会突然的发作，但疼痛症状是有一定规律的，即每次疼痛的时间较短，大多在在数秒至2分钟以内骤然停止，且发病早期疼痛的次数较少，间歇期较长，随着病情发展，疼痛次数就会越来越频繁，间歇期越来越短，痛感逐渐加重。另外，三叉神经痛的疼痛症状在夜晚很少发作，间歇期无任何不适。

三叉神经痛分布区域

三叉神经是第五对脑神经从颅内发出以后分为三支：

第一支眼支，支配是前额上睑肌眼的表层和形成。

第二支上颌支，支配的是颊部上唇和齿龈。

第三支下颌支，支配的是下唇齿龈。

三叉神经痛是沿着三叉神经所分布的区域发生的疼痛，发生的疼痛部位都是一侧的第二支和第三支分布的区域，第二支分布区域最常见，第三支其次，第一支很少见。 三叉神经痛的部位，可局限于是一支的区域，也可以是两支或者是三支同时发生疼痛。

三叉神经痛症状

疼痛为三叉神经痛最突出的特点，表现有以下几点：

1.疼痛的性质 突发性的阵痛，表现为面部，口腔及下颌部位的某一点，突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛，犹如刀割样，火烧样，针刺样或电击撕裂样痛，多在谈话，进餐或洗脸时发生，每次历经数秒或数十秒至1～2min，疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散，疼痛常达到如此剧烈，以至于病人要停止谈话，停止饮食，停止行走，以双手掩住面部，严重者咬牙，用力揉搓面部，并且躲避开谈话的人，颜面发红，咀嚼肌和面肌痉挛，故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐，疼痛可骤然消失，在2次发作期间完全无痛，如同正常人。

在患者发病初期，疼痛发作次数较少，常在受凉感冒后出现，间歇期长达数月或几年，自行停止自愈的病例很少，以后发作逐渐频繁，疼痛加重，病程可几年或数十年不一，严重者发作日夜不分，每天可达几十次，甚至数百次，不能进食喝水，体质消瘦，患者终日处于疼痛难耐状态，表情沮丧痛苦，乃至失去生活信心而轻生，有些患者早期，呈季节性发作，疼痛在每年的春天或秋天的一定时间，呈周期性发作，而且每次发作持续时间1～3个月不等，然后无任何原因的自然消失，直到下一年的同一季节开始发作。

2.疼痛部位 疼痛发作仅限于三叉神经分布区，多为单侧，右侧较多，双侧少见，后者也常从一侧开始，而后累及对侧，且两侧疼痛发作区不一定对称，以一侧为主，发病初期，可先集中某一支分布区，长时间不变，多在一侧的第2支或第3支或第2，3支两支内的区域，而后可逐渐扩散到其他支，但不扩散越过中线而至对侧，如第1支的疼痛在上睑和前额，第2支的疼痛在上唇，齿龈及颊部，亦有硬腭疼痛者，第3支的疼痛在下唇，齿龈及下颌部，涉及到舌部痛较少，偶见双侧性的各自发作。

3.触发点(扳机点) 50%以上患者，在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区，有轻微的触动，面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作，这样敏感的区域范围局限，集中在一点或两点，称之为“触发点”或“扳机点”，一个病人可有数个触发点，部位常见于患侧上下唇，口角，鼻翼，颊部或齿龈等，凡是刺激和牵动此点便引起发作，从此点开始，立即放射到其他部位，面部刺激包括谈话，唱歌，进食，洗脸，剃须，刷牙及风吹等。

4.其他症状 由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐，口角可向患侧歪，发病初期，面部，眼结合膜充血发红，流泪，流涕等，发病后期，可能出现结合膜发炎，口腔炎等，有的病人在疼痛发作时，用手掌握住面颊并用力地搓揉，以期缓解疼痛，久而久之使患侧面部皮肤变粗糙，增厚，眉毛稀少甚至脱落。

5.神经系统体征 神经系统查体，原发性三叉神经痛，除有部分病人角膜反射减弱或消失之外，均无阳性体征发现，少数病人，发病后期，多因采用过酒精封闭及射频治疗后，患侧疼痛区域内感觉减退，以致部分麻木，对于这种情况应作详细神经系统查体，以除外继发性三叉神经痛。

6招教你如何远离三叉神经痛

1、不吃辛辣刺激的食物

中医认为原发性三叉神经痛患者，不应食用辛辣刺激的食物，以免加重三叉神经痛患者的病情，甚至是诱发原发性三叉神经痛的疼痛感，所以预防三叉神经痛的有效方法之一就是远离这类食物，比如烟酒、咖啡、浓茶、无鳞鱼等。

2、规律作息不熬夜工作

原发性三叉神经痛患者，不少人喜欢晚上加班加点，甚至是通宵工作，这样的生活方式虽然将工作业绩提上来了，但却将个人的健康抛了出去，降低了身体的抵抗力，为面肌痉挛的发生埋下也不良因素。

3、加强锻炼注意运动

加强锻炼，是预防原发性三叉神经痛症状的方法之一，所以平时要多进行运动。通过运动缓解来自生活、工作各方面的压力，保持愉悦的心情，稳定情绪不随便生气、上火，注意维持心境的淡定。

4、科学饮食注意营养补充

尤其是原发性三叉神经痛患者，饮食要以清淡为主，少吃油炸类食物，多吃新鲜的水果蔬菜，特别是富含维生素B族的食物，也要做到不偏食、挑食，最好是每一种有利的食物都吃一点，另外，关注天气变化，注意增减衣物，预防感冒也是生活中比较简单的预防三叉神经痛症状的方法。

5、保持乐观情绪

做到精神愉快，注意避免精神刺激。对于三叉神经痛既要格外小心，又不能有沉重的思想负担，常常处于紧张状态只能诱发疼痛发作。所以，适当调整好自己的心态在三叉神经痛的预防中也较重要。

6、避免诱因

三叉神经痛的预防要防止一切诱发三叉神经痛疼痛的因素，洗脸、刷牙的动作要轻柔。注意休息，不要过度劳累。刮风时最好不要出门，冷天出门一定要戴口罩，避免冷风刺激。

三叉神经痛逐渐瞄上年轻人

三叉神经痛有“天下第一痛”之称，是高龄人群健康的一大杀手。医学认为三叉神经痛一般发病于40岁以上人群，但这只是早年的现象，近年来三叉神经痛逐渐向年轻人趋近，统计数字也说明越来越多的年轻人也成为三叉神经痛的病患者。

人们谈到三叉神经痛，不禁会谈名色变，因为这“天下第一痛”发作起来如电击、针扎、剜肉般难以承受的剧烈疼痛，而且是一触即发，但在一般人的眼里，三叉神经痛似乎只是中老年人的专利。可怕的是，近年来三叉神经痛年轻化状况正在不断蔓延。据资料显示：我国约有150万的三叉神经痛患者中，其中每年有40%是年轻患者，而且这个数据正在不断的攀升中，数以万计的年轻人被三叉神经痛“缠”上，患者更是为之方寸大乱。

据介绍，三叉神经痛正呈现年轻化趋势。该病在普通人群的患病率为千分之一，较高的发病率让越来越多的人正承受着难以忍受的痛苦。专家指出，三叉神经痛的高发病率与年轻化趋势同代谢综合症“三高”(高血压、高血脂、高血糖)的发病趋势相同，这与引起三叉神经痛的原因有着较为密切的关系。

除此之外，三叉神经痛患者长期压力大、精神紧张，以及饮食、生活习惯不规律，引起高血脂的几率比心态平和的患者要高的多，并且由此引发动脉硬化，以致动脉迂曲、延长，从而压迫到三叉神经的根部，引发三叉神经痛。除此外，脑肿瘤、鼻窦炎等疾病也有可能引发三叉神经痛。

这里需要特别提醒的是，很多年轻人都觉得三叉神经痛与自己无关，据统计，经常彻夜通宵、暴饮暴食、我行我素的人群，患三叉神经痛的几率要比普通人高达80%。因此，年轻朋友正解认识并预防三叉神经痛显得尤为重要，一旦患上三叉神经痛治疗是上策，建议采用中医中药。

可见三叉神经痛的发病年龄分布层更加广泛，年轻朋友一定要引起重视，别再以为三叉神经痛与自己无关，而应从现在开始做好日常保健和预防。祝所有朋友都能吃啥啥香，笑口常开。

继发性三叉神经痛的鉴别

继发性三叉神经痛症状不典型，除了要做常规检查外，还需做相应的辅助检查以便明确病因，对症治疗。

颅脑ct、mri检查

通过这两项检查，可以发现三叉神经痛患者是否存在颅脑肿瘤、炎症等。炎症是继发性三叉神经痛的常见病因，脑桥小脑角肿瘤在肿瘤中占多数，其中胆脂肿瘤占首位，炎症是指脑桥小脑角的蛛网膜炎。

磁共振血管成像技术(mra)检查

磁共振血管成像技术已经成为评估血管性疾病的一种有效检查方法。在检查三叉神经痛时，可以分析三叉神经痛与三叉神经血管压迫之间的关系，以便制定合理的治疗方案，更有效地进行微血管减压术，进一步提高此类三叉神经痛患者的治愈率。

血糖或葡萄糖耐量实验检查

同时患有糖尿病的三叉神经痛患者还需做血糖或葡萄糖耐量实验，用以排除三叉神经痛患者的糖尿病性神经病变。

脑干三叉神经诱发电位(btep)检查

脑干三叉神经诱发电位检查是评价三叉神经传导功能的有效电生理方法。三叉神经病变者btep检查有电位异常变化，且患者的周围神经病变和中枢神经病变异常，btep表现各异，所以这种检查对三叉神经痛的诊断有所帮助。

三叉神经痛的分类有哪些

三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。

原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。继发性三叉神经痛，是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

原发性

继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现，但其疼痛程度较轻，疼痛发作的持续时间较长，或者呈持续性痛，阵发性加重。

上述三叉神经痛的分类是根据病因以及症状划分的，在了解了三叉神经痛的分类之后，我们就要按照不同的三叉神经痛的分类特点进行治疗，以实现对症治疗，效果更好。

三叉神经痛的危害是什么样的

1、影响日常生活：三叉神经痛因触碰扳机点而诱发，还会因为轻微的刺激即可引起疼痛，患者们会因为一次两次因洗脸、刷牙甚至进食时的发作而引起对此类活动的恐惧，所谓“一着被蛇咬三年怕井绳”的心里，让一些病人害怕洗脸，畏惧进食、不愿漱口刷牙，久而久之造成营养不良，而面容污秽，可见三叉神经痛带来的危害包括对病人的精神和心理状态产生的巨大影响。

2、导致心理问题：长期的三叉神经痛发作，让三叉神经痛患者心情逐渐变得焦虑起来，总担心三叉神经痛的发生，长期以来会患者变得烦躁而易怒，让患者的精神活动处于一种抑制的状态，情绪变得低落，加上长期的服药，效果不明显所带来的悲观失望，痛苦感不能忍受，而产生轻生的念头。这样的痛苦长时间的折磨给患者带来的抑郁，让病人表情淡漠，对外界变化反应迟钝。