造成肾积水的原因有哪些
造成肾积水的原因有哪些
肾积水是比较常见的肾病,很多人不知道肾积水造成的原因是什么,这就很难预防。医生给你介绍,导致肾积水的原因有哪些,让患者可以有针对性的进行预防!
造成肾积水的原因:
1、下尿路的各种疾病造成的梗阻:如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等,也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
2、外来病变造成的梗阻:包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。
3、节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。
4、炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定:膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
5、肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物:可为原发也可能为转移性。结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
憋尿引起肾积水该如何治疗
肾积水是由于结石等原因引起尿路阻塞,导致肾盂肾盏扩大并伴有肾组织萎缩的一组疾病。泌尿道的任何部位均可发生尿路阻塞,在治疗肾积水时关键是找到阻塞的部位,才能彻底清除病灶。那么肾积水究竟应该怎么治疗呢?肾积水的治疗可分为三步:
首先,要进行保守治疗。对于肾积水较轻,病情进展缓慢者,如果肾功能已达平衡和稳定状态可继续观察,无需手术治疗,只进行对症处理即可。但此时仍应定期检查以了解积水进展的情况。部分可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水可无需处理。
其次,局部处理。在进行对症处理的同时,可对梗阻部位的病变采用局部处理,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
最后,行手术治疗。如果肾积水有进行性加重,临床症状日趋明显,肾功能不断下降,而梗阻的病因已明确,有并发症存在,应及时进行手术治疗。解除造成肾积水的梗阻性疾病,如因结石造成应去除结石;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
女性肾积水要做肾穿刺吗
女性得了肾积水要不要做肾穿刺呢?
一般来说女性轻微的肾积水,可以不用做肾穿刺。这种肾积水是能够通过治疗和日常的护理治愈的。严重型的肾积水可能就要做肾穿刺,但是做肾穿刺也要谨慎。因为肾穿刺对患者也有一定的危害性。
那么,女性肾积水该怎么治疗呢?
1、解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。
2、严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
3、肾积水患者需要如何治疗,肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。
4、双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。
5、肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
胎儿肾积水的原因
通常婴儿发生双肾积水是因为:尿液逆流:肾积水患者出现了回流到肾脏的一种不正常现象。此时,肾脏同时会有准备流到膀胱的尿液,以及从膀胱倒流回来的尿液,这个时候肾脏的水分就会太多,造成肾积水。输尿管阻塞:是造成肾脏积水常见的疾病,原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞,导致肾脏中的尿液不易流至膀胱,停滞在肾脏。通常只要将输尿管狭窄的一段切除,再重新接起来,让输尿管保持通畅,就可以改善肾积水的情形。
先天性的梗阻
1.节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。
2.内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,产生不完全的梗阻和继发性扭曲,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。
3.输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构,此可为先天性也可能为后天获得。
4.异位血管压迫约1/3,为异位的肾门血管,位于肾盂输尿管交界处的前方。
5.输尿管高位开口:可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。
6.先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。
后天性梗阻
1.炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。
2.膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
3.肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。
4.异位肾脏(游走肾)。
5.结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
其它原因
1.外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;
2.女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;
3.腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。
4.下尿路的各种疾病造成的梗阻如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等,也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
日常引发肾积水的原因有什么
现在生活中有很多人都会患有肾病,然而肾积水就是肾病比较严重的一种,从而患者一定要多了解一下这种疾病,从而做好预防措施,但是肾积水就是因为病症不太了解,所以说这才不能更好地发现疾病,从而就不能及时的去医院接受治疗,所以说我们要多了解肾积水原因,从而不但做好预防,也早发现,早治疗。
日常生活中膀胱输尿管回流从而就会造成输尿管扭曲,所以说在加之输尿管周围纤维化后,所以说在最终形成肾盂输尿管交界处以及还有输尿管的梗阻。从而这肾盂与输尿管的肿瘤、或者是一些息肉等新生物,还有就是可为原发也可能为转移性。
从而还有就是节段性的无功能,大多数都是由于肾盂输尿管交界处或者是上段输尿管有节段性的肌肉缺,比如说发育不全或解剖结构紊乱,从而这大大的影响了此段输尿管的正常蠕动,从而就会造成动力性的梗阻。所以说这此种病变,例如发生在输尿管膀胱入口处,从而就会则形成先天性巨输尿管,还有就是后果为肾、输尿管扩张与积水。
肾有积水怎么治疗呢?
1、保守治疗
(1)、肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。
(2)、可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。
2、局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。
3、对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
4、手术治疗
(1)、手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
(2)、手术治疗的原则:
①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除,解除纤维索带或迷走血管的压迫,前列腺增生可行电切或摘除等。
②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。
④双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。
⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
⑥整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。
当出现肾积水的时候,最好到正规专业的医院去进行详细的检查治疗,让医生根据患者的病情,采取合理的方式进行治疗。如果不及时进行治疗的话,有可能形成肾结石,导致肾出现积脓现象,在饮食方面也要多加注意,多吃一些清淡的东西,少油腻,少辛辣。
肾积水是怎么回事
尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,称为肾积水。 护理理论 标准计划 健康教育 心里护理 骨科 呼吸科 创伤科 泌尿科 妇产科 眼科 内分泌科 急救技术 基础操作 专科操作 本院论文 医学杂志 相关文献 护用药理 检验数据 常用公式 护理与法 卫生法规 医药法规 学习交流 新知推荐 护理网站 肾积水
(一)慨述 尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,称为肾积水。
(二)临床表现 泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻,最终都可能造成肾积水。由于梗阻原发病因、部位和程度的差异,在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致。先天性病变,如肾盂输尿管连接部的狭窄,肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水,发展比较缓慢,可长期无明显症状,达到一定体积时才出现腹部肿块。泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核所引起的继发性肾积水、临床表现主要为原发性的症状和体征,很少显出肾积水的病象,往往在完全梗阻而发并急骤时,例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现。继发性肾积水合并感染时,常表现为原发病症状的加重。
肾积水有时呈间歇性的发作,称为间歇性肾积水。发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐、尿量减少;经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液。这种情况多见于输尿管梗阻。 长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退。双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭。 需要提及的是,正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水。除了妊娠子宫压迫输尿管外,是由于妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛所致。这种肾积水是一种生理状态,由于解剖关系几乎都发生在右侧。
肾积水是有哪些原因造成的
肾积水发病原因之一,肾积水的出现,其实在生活上,是因为自身的泌尿系统出现了梗阻导致的肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。
肾积水发病原因之二,一些不良的外界因素引起了自身的肾积水发病,外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。
肾积水发病原因之三,由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。
温馨提示:出现了是肾积水的因素是很多的,但是,在平时生活之中难过,我们一定要认识到这些不良的患病原因,才是可以帮助自己的身体上的疾病合理的治疗痊愈的,希望我们要谨记这些。
肾积水有没有生命危险
形成肾积水的原因有两种,一种是先天性因素,另外一种则是后天性因素。随着肾积水患者的不断增多,大家也越来月关注其此病,很多人有这个疑问,那就是患上肾积水会不会有生命的危险。那么,肾积水长期不治,到底会不会有生命的危险呢?
①、肾积水容易引起肾萎缩。肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。
②、肾积水导致肾结石。结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。如果有什么问题,或者想了解更多关于肾积水的原因、预防、治疗等知识,欢迎咨询全球医院网在线专家。
③、肾积水容易导致巨大肾积水。因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
④、肾积水也会导致尿路感染。俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
讲到这里,相信大家也都知道了肾积水到底会不会有生命的危险。在此提醒大家,一旦得了肾积水,千万不要忽视其危害性,一定要及时治疗,以免造成更为严重的伤害。
肾积水的三大危害
肾积水严重到一定程度会造成肾萎缩。这主要是因为患者的排尿受阻致使肾盂不断扩大,使得患者肾脏内的血压增大,最终压迫肾组织及其血管,导致肾脏缺血受损。肾积水得不到及时治疗,甚至出现肾无功能性肿大。有些病情严重的患者甚至永远无法恢复。
尿路感染属于谨防肾积水的危害中不能忽视的。肾积水造成尿路感染的主要原因是滞留在患者体内的尿液会致使细菌在肾和输尿管内的生长繁殖,从而引发感染。严重的会出现有膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾盏炎等病症。
肾结石是肾积水的另一危害。专家称该危害主要是由菌群、坏死脱落的组织细胞以及脓球等造成的,尤其是感染的尿内出现的盐晶体堆积。如果结石过大而又不及时碎石很可能会堵塞尿道,造成更大的后果。
肾积水严重吗
严重
肾积水(Hydronephrosis)是指尿路梗阻时,肾脏分泌的尿液排出受到障碍,积聚在肾脏内,时间长久后,肾盂都扩张称肾积水。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升,结果会影响肾小球的滤过作用,影响肾脏功能,而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染。
症状:(1) 一般无症状,有时可有腰部钝痛或轻微不适。
(2) 继发感染时,出现尿频、尿急现象。
(3) 双侧肾积水,容易发生肾功能衰竭现象。尿量显著减少。
如何治疗:
药物保健
肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:
①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。
②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。
饮食保健
①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。