阴道裂伤有什么症状 轻度阴道裂伤
阴道裂伤有什么症状 轻度阴道裂伤
轻微的阴道裂仅表现为粘膜或皮肤损伤,伤深度多不超过1厘米,无出血或其他表现,这种情况常见于二次分娩的可自然愈合,无需治疗。
阴道裂伤原因是什么
初试云雨,动作过猛致阴道裂伤
未满20岁的阿美和晓谢正处于热恋之中,某一天在约会时,激情难忍,偷尝了禁果。由于两人都还没有性经历,男朋友晓谢紧张而兴奋,动作过于粗暴。事后,阿美下体开始出血,开始她以为第一次伴有疼痛和有少量出血,所以并未在意,以为很快就会没事。
可是过了3小时之后,阿美下体出血非但没有止住,反而越来越多,甚至床单都已经染红。到凌晨2点钟,阿美面色苍白、头晕、身乏力,情况越来越糟。于是,两人赶紧到医院就诊。经过检查发现,原来阿美由于严重的阴道裂伤导致大量出血。
阿美这种情况属于较严重的阴道裂伤。一般来说,阴道裂伤主要发生分娩时的产妇。像阿美这种初次性生活的女性则比较少见,多数是因为男性动作过于猛烈、阴茎盲目过猛插入而导致女性阴道壁裂伤,损伤了血管。如果情节严重会有较大量出血,休克危及生命。
专家指出,初试云雨,点到则止,不要过于兴奋,动作尽量放轻。第一次性生活后的处女膜破裂,有可能出现少量阴道流血,如果大量出血不止,应考虑其他情况,到医院就诊。
绝经期阴道组织变脆,经不住折腾而出血
通常,阴道裂伤并不像男性尿道、膀胱、直肠损伤那么多见,这是因为阴道本身为一弹性极好的肌性组织,又置于坚固的骨盆环保护之中。但阴道也有变脆的时候,弹性差了就可能在性生活中被撕裂。
其实,并不是所有的阴道裂伤都只发生在有初次性行为的女性身上,在一些特殊时期也容易导致阴道裂伤。比如绝经后的女性,由于雌激素水平低下,阴道逐渐萎缩,粘膜变薄,阴道组织较脆弱,弹性变差,性生活时“粗暴”行为同样容易造成撕裂而出血。
专家认为,对于处于围绝经期的妇女来说,要预防阴道干涩,保持阴道的“滋润”。可以在性生活时使用润滑油,阴道有一定的润滑度,就不太容易发生阴道裂伤了。
另外,生殖器官的病变,比如阴道畸形、阴道炎症、癌症肿瘤等,性生活期间都有可能导致阴道裂伤。邓敏瑞强调,如果发现阴道异常出血,应提高警惕,最好到医院进行检查。
分娩过快,阴道难免受损
引起阴道裂伤另一大常见原因就是分娩。虽然分娩的时候,阴道会变大变宽,以适应胎儿娩出,但是分娩过程中婴儿对阴道的过度挤压,损伤仍难以避免。邓敏端说,如果产妇分娩过快,阴道还没有完全扩张时,就会发生裂伤。而婴儿过大、胎位不正、助产操作不当等也都会造成阴道撕裂。
这种情况的阴道裂伤往往比性生活造成的裂伤更为严重,在分娩时,阴道裂伤与会阴裂伤往往是同时发生,分娩时阴道的裂伤一般发生在阴道的中、下段,若阴道裂伤较深至侧穹隆,则出血量更多,止血难度更大。
庆幸的是,阴道的修复能力极强,单纯出现粘膜损伤,不出血时无须缝合。轻者可用纱布压迫止血,重者可对关键出血部位进行缝合。专家表示,阴道裂伤缝合之后,2个月内避免性生活。
软产道损伤的诊断
1、会阴阴道严重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙,甚至深达盆壁,阴道深部近穹窿处严重撕裂,其血肿可向上扩展至阔韧带内。
2、分娩过程中,宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免,通常裂伤浅且无明显出血,不作宫颈裂伤诊断。出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时,严重时可向下累及阴道穹窿,上延可达子宫下段而致大量出血。
3、每位孕妇都有可能发生不同程度的产道裂伤,但如果胎儿太大、使用产钳生产、产道明显水肿或静脉曲张、难产、急产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者,都会增加严重裂伤的机会。
4、医师在检查会阴切口时,如果发现出血点并非只在会阴处,加上这时子宫收缩又很好,便要高度怀疑在产道上段有其他裂伤。产道裂伤有时候失血速度很快,而在伤口缝合完成前即需要输血。有时候在缝合后虽然伤口外观没有再出血,可是在裂伤较深处却形成血肿,即会导致产妇在产后病房发生生命迹象不稳定或会阴肿胀疼痛。
软产道损伤如何诊断
当胎儿娩出后阴道持续性出血,色鲜红而子宫收缩良好时应该考虑有软产道裂伤。常见的软产道裂伤有会阴裂伤,宫颈裂伤及阴道裂伤。会阴裂伤常累及阴道,常发生会阴阴道口正中部位。产后常规检查会阴及阴道,即不难做出诊断,会阴裂伤一旦发生应立即进行修补缝合,如不即时修补则可能发生感染和出血。修补时常采取局部麻醉,产妇取截石位,光线要明亮,要恢复原来解剖关系,达到组织对和整齐,缝合时要彻底止住出血点,以免发生感染和血肿,将来还需再次清创缝合。给患者带来不必要的痛苦和负担。如果会阴裂伤未即时修补可损伤盆底组织使产妇将来出现膀胱膨出,直肠膨出,和子宫脱垂等慢性疾病。阴道及会阴裂伤按程度分为四度:Ⅰ度仅会阴部皮肤及阴道入口黏膜撕裂,这种裂伤较表浅,且出血不多,易缝合且预后好。Ⅱ度裂伤已达会阴体筋膜及肌层,累及阴道后壁黏膜,可至后壁两侧沟向上撕裂,出血较多。解剖关系不易辨认。Ⅲ度指裂伤向下扩展,肛门外括约肌已撕裂。Ⅳ度指裂伤累及直肠阴道膈,直肠壁及黏膜,直肠肠腔暴露,为严重的阴道会阴撕伤,但出血量可不多。
阴道裂伤是怎样的 阴道裂伤的原因
1、年龄过大或过小年龄过大,特别是35岁以上的初产妇,会阴弹性差,骨盆可动性小,分娩时会阴体不能充分扩张而容易造成裂伤;年龄过小,外阴发育不成熟,皱襞少,也容易造成裂伤。
2、骨盆发育不良产妇骨盆出口狭窄,特别是耻骨弓低、窄,胎儿分娩时要利用骨盆出口后三角区,导致会阴体过度受压、过度伸展而造成会阴撕裂。 3、会阴发育不良产妇会阴发育差、弹性差,产伤、手术感染所致的阴道狭窄、会阴体有陈旧性瘢痕、坚硬或会阴组织肥厚,分娩时因不能充分伸展而造成裂伤。
4、阴道异常阴道尖锐湿疣、阴道炎、外阴炎等,局部组织充血、脆弱,也容易发生裂伤。
5、职业及活动量从事经常活动的职业产妇(特别是初产妇),其骨盆的可动性及会阴组织的弹性较好,有利于分娩。活动量小的产妇,会阴组织伸展性差,发生裂伤的几率较大。
阴道裂伤的症状表现 三度阴道裂伤
三都阴道裂伤,伤口向会阴深部扩展,皮肤,粘膜,会阴,肛门外括约肌均出现撕裂,直肠前壁同时被撕裂,肉眼即可看到断裂的肛门括约肌和外翻的直肠粘膜。这种情况常见于初次分娩的产妇,裂伤后要及时进行手术缝合,以免导致产后感染。
阴道裂伤有什么影响 阴道裂伤多久会愈合
阴道裂伤的愈合时间取决于裂伤的程度,一般来说轻度的裂伤,及时进行处理,三到四天就不会痛了,阴道附近的供血充足,只要没有出现感染的现象,大约一个星期左右,伤口就可以愈合。如果是中度或重度的裂伤,在产后要进行缝合,一周后即可拆线,拆线后一周要好好护理,才能避免伤口感染,导致伤口愈合时间延长。
阴道裂伤是怎么回事
阴道裂伤一般是指因自身或外部操作不当所造成的阴道撕裂性损伤,多见的如产妇分娩过程中软产道损伤,或是性生活用力过猛导致阴道裂伤等,主要包括阴道口裂伤,会阴裂伤以及肛门括约肌裂伤,严重的情况下破裂可伸展到直肠壁。关于造成阴道裂伤的原因主要有以下一些方面。
阴道裂伤有什么危害
一般来说,阴道裂伤的危害主要是指3度以上裂伤的危害,严重的阴道裂伤不及时做好治疗和护理,就会影响排泄,日后性生活,甚至影响到再次生育。
阴道裂伤是怎么回事 阴道裂伤有哪些表现
一般来说,阴道裂伤按程度分为三度:
I度裂伤:表现为会阴部皮肤和粘膜,阴道壁粘膜有撕裂,撕裂范围和面积有的很小,有的比较大。
II度裂伤:除了皮肤和粘膜有撕裂,其下面的肌肉和筋膜也会出现撕裂。
III度裂伤:裂伤很少,除皮肤,粘膜,筋膜被撕裂,肛门括约肌部分或全部亦被撕裂,直肠前壁同时被撕裂。
阴道裂伤的危害 怎么预防阴道裂伤
1.产妇在怀孕期间,要注意控制体重,合理饮食,避免因胎儿过大引起分娩时导致阴道裂伤。
2.过性生活时注意不宜用力过猛,避免因阴茎盲目插入导致阴道壁裂伤。
3.怀孕34周后,孕妇可以做做会阴部按摩,这样可以增加会阴组织的柔软度,减少阴道裂伤的危险。具体做法是,孕妇沐浴后半躺在床上,将拇指放在阴道口,食指和中指放在会阴外,轻轻按压会阴组织,每天按摩15-20分钟。